Antibiotikas sinusītam: TOP efektīvs un lēts

Sinusīts - augšdelmu iekaisums, kam var būt bakteriāls, alerģisks, traumatisks, vīrusu raksturs. Tā parasti attīstās saaukstēšanās, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas vai gripas fona, bet tā var darboties kā atsevišķa patoloģija.

Ņemot vērā antrīta bakteriālo raksturu, pacientam tiek parādīts antimikrobiālo līdzekļu lietojums. Bez viņu lietošanas strutaina eksudāta, kas atrodas deguna blakusdobumu līnijās, var "izlauzties", nokļūstot cilvēka smadzenēs. Tā sekas var būt encefalīts vai meningīts.

Kad ir nepieciešami antibakteriālie līdzekļi?

Antibiotikas ir būtiskas, lai sinusītu papildinātu strutainu deguna blakusdobumu izdalīšanās no deguna ejas. Zāļu grupu un devu var parakstīt tikai otolaringologs, pamatojoties uz slimības klīniskajām izpausmēm un to smagumu.

Pirms antibiotiku lietošanas ir nepieciešami divi diagnostikas testi:

1. Baktēriju sēšana uz barotnes, ar kuras palīdzību precīzi nosaka slimības raksturu, kā arī tā patogēns (patogēno mikroorganismu veids, kas izraisīja strutaino sinusītu).
2. Antibiogramma. Šāds klīniskais pētījums nosaka konkrēta tipa patogēno mikroorganismu jutīgumu pret noteiktām antibakteriālām zālēm. Pateicoties viņa rīcībai, ārsts var izrakstīt tieši zāles, kas sniegs maksimālu rezultātu cīņā pret strutainu sinusītu.

Tātad, kad ir nepieciešamas antibiotikas, un kādas varētu būt indikācijas to lietošanai? Tos lieto, ja sinusītu papildina šādi simptomi:

• sāpes frontālās daivas un orbītas rajonā;
• saspiešanas sajūtas degunā un pieres;
• ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums (akūta strutaina sinusīta gadījumā, jo hronisks gandrīz nekad neizraisa drudzi, nav subfebrils);
• plaša strutaina eksudāta;
• traucēta deguna elpošana, īpaši naktī;
• intensīvas galvassāpes, kuras ir grūti atbrīvoties pat ar spēcīgu pretsāpju līdzekļu palīdzību;
• diskomforta sajūta, sāpes un spiediens degunā un pieres, sānos vai uz sāniem.

Ja nesākat terapiju savlaicīgi, slimība var ne tikai pārvērsties par hronisku attīstības formu, bet arī smadzenēm. Šādu komplikāciju sekas var būt neparedzamas.

Ārstēšana ar antibiotikām parasti tiek veikta nedēļas laikā pēc patoloģiskā procesa sākuma. Ir nepieciešams, ja deguna mazgāšana un mazgāšana, kā arī terapeitiskās ieelpas nedod nekādus rezultātus. Tikai ārstējošais ārsts var parakstīt antibakteriālu medikamentu - jums nevajadzētu pašārstēties, jo pretmikrobu līdzekļi, ja tos lieto nekontrolēti, var izraisīt nopietnas blakusparādības, tostarp angioneirotisko tūsku un anafilaktisku šoku.

Kādas antibiotikas palīdzēs?

Ir neiespējami skaidri pateikt, kuras antimikrobiālās zāles būs efektīvas katrā konkrētajā gadījumā. Tas viss ir atkarīgs no antibiotikas rezultātiem un baktēriju sēšanas uz patogēno mikrofloru. Ārstam tiks noteikts tikai antibakteriālais zāļu līdzeklis, kuram patogēns ir jutīgākais, un tam nebija laika, lai attīstītu rezistenci. Ir ņemta vērā arī blakusparādību risks.

Bieži vien, lai ārstētu strutainu sinusītu, pacientiem tiek nozīmētas šādas antibiotiku grupas:

1. Penicilīni. Šo antibakteriālo zāļu grupu visbiežāk lieto vieglas sinusīta ārstēšanai. Tas ir saistīts ar zemu blakusparādību risku no to lietošanas. Tomēr, ja notiek smaga slimība, šīs zāles nebūs efektīvas.
2. Makrolīdi. Iecelts pacienta ķermeņa pret penicilīna grupas pretmikrobu līdzekļu nepanesības gadījumā.
3. Fluorokvinols. Šīs antibakteriālo zāļu sērijas priekšrocība ir tā, ka vairumam patogēnu mikroorganismu vēl nav bijis laika, lai attīstītu rezistenci pret tiem. Tomēr, tā kā dabā šādas vielas nav sintezētas, tās tiek ražotas tikai laboratorijā un kategoriski kontrindicētas maziem bērniem.
4. Cefalosporīni. Šādas antibiotikas tiek parakstītas ārkārtīgi sarežģītās situācijās - ja sinusīts draud "izlauzties" un nonākt smadzenēs vai nonākt hroniskā attīstības formā. Tos var arī parakstīt citu antibakteriālu līdzekļu neefektivitātei.

Pašārstēšanās ar antibiotikām ir bīstama, jo daudzi pacienti sāk terapiju, nepārbaudot, vai tie nav alerģiski pret izvēlēto narkotiku. Alerģiskie testi - tas ir obligāts notikums, kuru vienmēr veic ārsts, pirms pacientam sāk strādāt ar strutainu sinusītu.

Sinusa infekcijas antibiotiku saraksts

Antibiotiku izvēle sinusīta ārstēšanai ir atkarīga no vairākiem faktoriem:

• pacienta individuālās īpašības;
• vienlaicīgu slimību klātbūtne;
• alerģiju vai komplikāciju risks pēc antibiotiku terapijas kursa (zarnu disbioze uc).

Zāļu izvēle tiek veikta arī, ņemot vērā rezultātus, kas iegūti, pārbaudot deguna sekrēciju pēc Grama krāsošanas metodes.

Parasti sākas antrīta terapija ar salīdzinoši vieglām penicilīna antibiotikām. Viņiem ir baktericīda iedarbība, kas tiek panākta, bloķējot sinusīta izraisītāju patogēno šūnu elementu sintēzes. Tas noved pie patogēnas mikrofloras nāves, kā rezultātā notiek atveseļošanās.

Penicilīnu saturošu zāļu saraksts:

1. Sulbakamy Ampicilīns: Sulbatsin, Sultamicillin, Ampisid un citi.
2. Amoksicilīns Clavulanates: Amoksiklavs, Augmentins, Flemoklavs uc

Lietošana jāveic rūpīgi ārsta uzraudzībā, īpaši, ja ārstēšana ir paredzēta mazam bērnam. Lai gan penicilīni tiek uzskatīti par vienu no drošākajām antibakteriālajām grupām, tomēr tas nekad nav sāpīgs, lai spēlētu to droši.

Makrolīdu ārstēšana

Makrolīdiem tiek piešķirta īpaša priekšrocība, jo tie drošībai ir pirmie no antibakteriālajiem medikamentiem. Viņi reti izraisa blakusparādības, kas izskaidro to popularitāti un atbilstību.

Šīs zāles neizslēdz patogēnu baktēriju šūnu membrānas, bet tām ir bakteriostatiska iedarbība, tas ir, novērš patogēnās mikrofloras turpmāku vairošanos. Šīs īpašības ir īpaši noderīgas hroniska strutaina sinusīta ārstēšanai.

Makrolīdu zāles var būt:

• 14 locekļi: eritromicīns, klaritromicīns un citi;
• 15 locekļi: zāles Azitromicīns un tā analogi (azalīdi) (Sumamed, Azitrus, Zitrolid uc);
• 16 locekļi: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.

Cefalosporīnu izmantošana

Cefalosporīni sinusīta ārstēšanai ir izmantoti ilgu laiku un diezgan veiksmīgi. Turklāt mikroorganismi reti rada rezistenci pret šo antibiotiku grupu, kas arī tiek uzskatīta par to priekšrocību.

Saskaņā ar parasto košifikāciju cefalosporīni ir:

• 1. paaudze - cefazolīns, ceflexīns un to analogi;
• 2 paaudzes - cefuroksīms, mefoksīns, Zinatsef un citi;
• 3 paaudzes - Cefixime, Ceftriaxone uc;
• 4 paaudzes - Zefpirim, Cefepim uc;
• 5. paaudze - Zeftozan, Zaffera un citi.

Fluorokvinolona lietošana

Fluorokvinoloni ir sintētiskas vielas, kas pēc to struktūras un īpašībām ir ļoti atšķirīgas no citām antibakteriālo zāļu grupām. Sinusīta ārstēšanā šīs zāles lieto tikai ārkārtējos gadījumos. Grūtniecības un zīdīšanas laikā tie ir stingri kontrindicēti, jo tie var nopietni kaitēt bērna veselībai.

Fluorokvinoloni tiek izplatīti 4 paaudzēs (sarakstā esošais numurs parāda šīs sērijas antibiotiku paaudžu skaitu):

1. Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
2. Ciprofloksacīns, norfloksacīns, Cyphrinol uc
3. Levofloksacīns, Ekotsifols, Normaks.
4. Moksifloksacīns, Avelox, Hemifloksacīns un citi.

Antibakteriāla viela tiek parakstīta tikai pēc bakterioloģisko uztriepes testu rezultātu noņemšanas no deguna un antibiotikas. Divu dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas ir jāveic pirmais uzlabojums. Ja tas nenotiek, zāles nekavējoties tiek aizstātas ar citu.

Sistēmiskas antibiotikas sinusa ārstēšanai

Antibakteriālo zāļu perorālas vai parenterālas lietošanas indikācijas strutaina sinusīta ārstēšanai ir:

• intoksikācijas sindroma attīstība;
• ilgstoša slimības gaita;
• akūts katarālais sinusīts, kam pievienoti izteikti simptomi;
• straujā slimības progresēšana akūtā formā;
• bagātīgas gļotādas vai strutainas izdalīšanās ar smagu deguna sastrēgumu;
• stipras sāpes augšstilbu zarnu, acu, frontālās daivas, vaigu kaulu reģionā;
• sinusīta komplikāciju attīstība, ko izsaka vidusauss iekaisums, augšējā žokļa segmenta periostīts, sekundārās infekcijas pievienošanās utt.

Perorālas un parenterālas antibiotikas bieži izraisa komplikācijas alerģisku reakciju un zarnu disbiozes veidā. Šā iemesla dēļ pacientam paralēli jānodod probiotiķi.

Injekcijas zāles

Par cefalosporīna grupu uzskata vislabāko antibakteriālo līdzekļu lietošanu antrīta gadījumā, kas izdalās intramuskulārām injekcijām. Ja mēs runājam par konkrētām zālēm, to bieži lieto narkotikas Cefazolin un Ceftriaxone. Neraugoties uz līdzības principa par patogēno mikrofloru, šiem instrumentiem ir dažas atšķirības.

1. Ceftriaksons ir sauss pulveris, kas izdalīts ampulās un paredzēts, lai pagatavotu šķīdumu intramuskulārai vai intravenozai ievadīšanai. To lieto smaga sinusīta ārstēšanai, un tai ir spēcīga baktericīda iedarbība. Pulveris atšķaida ar ūdeni injekcijām vai ar lidokaīna (anestēzijas līdzekļa) šķīdumu. Šīs zāles ir ārkārtīgi nepieciešamas, ja klātbūtne ir strutaina augšējo zarnu deguna blakusdobumu saturs. Progress tiek novērots pēc 2-3 injekcijām.
2. Cefazolīns ir pieejams arī pulvera veidā injekciju šķīduma pagatavošanai. Atšķaidīts ar nātrija hlorīdu vai ūdeni injekcijām. To lieto, lai ārstētu akūtu sinusītu bez izteiktas komplikācijas. Nozīmīgs zāļu trūkums ir tā spēja izraisīt spēcīgas alerģiskas reakcijas, tāpēc to lieto īpaši piesardzīgi, ārstējot mazus bērnus.

Galvenā atšķirība starp ceftriaksonu un cefazolīnu ir tā, ka šīs zāles ir spēcīgākas. Obo prick ļoti sāpīgs, bet ceftriaksons tomēr izraisa intensīvākas sāpes, tāpēc pulveris tiek atšķaidīts ar lidokaīnu.

Vietēja ārstēšana

Antibakteriālo zāļu sistēmiska lietošana bieži tiek veikta kopā ar īpašiem šķīdumiem deguna dobuma ārstēšanai. Šeit ir saraksts ar visefektīvākajām zālēm.

1. Polydex. Šī antibiotika deguna eju ārstēšanai tiek izmantota ļoti reti, jo tā var izraisīt nopietnas blakusparādības. Tas sastāv no neomicīna un polimiksīna B. Tomēr aerosols sniedz labus rezultātus sinusīta un strutaina sinusīta ārstēšanā, kā arī novērš slimības komplikāciju attīstību un sekundārās infekcijas iestāšanos.
2. Biparokss ir antibakteriāls līdzeklis, lai lokāli lietotu sinusīta ārstēšanai. Pieejams aerosola veidā ar dozatoru, lai izsmidzinātu zāles deguna ejā. Aktīvā viela ir fusafungīns. Šī polipeptīda antibiotika labi saskaras ar dažādām patogēnām mikroflorām: patogēnām baktērijām, sēnītēm, mikoplazmām utt. Paralēli tai ir pretiekaisuma iedarbība.
3. Isofra ir vēl viens ļoti efektīvs antibakteriāls līdzeklis, lai cīnītos pret akūta sinusīta izpausmēm. Aktīvā viela ir aminoglikozīdu Framycetin. Smidzinātājs cīnās ar iekaisuma procesiem, kas notiek paranasālās sinusa rajonā.

Vēl viena plaši lietojama aminoglikozīdu antibiotika lokālai lietošanai ir Taizomed. Zāles satur aktīvo komponentu torbamicīnu. Tā ir plaša spektra zāles, kam ir spēcīga antibakteriāla iedarbība.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Antibiotikas nevar lietot sinusīta ārstēšanai ar:

• alerģisku reakciju klātbūtne;
• grūtniecība (bez ārsta receptes) (skatīt pirmās grūtniecības pazīmes);
• nieru mazspēja (zāles Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
• aknu disfunkcija (amoksiklavs).

Citas kontrindikācijas antrīta ārstēšanai ir pretmikrobu līdzekļi:

• limfocītiskā leikēmija;
• infekcioza mononukleoze;
• bērni līdz 12 gadiem;
• traucēta asins recēšana;
• tendence atvērt asiņošanu.

Ja to lieto nepareizi vai pārdozējot ar antibakteriālām zālēm, blakusparādības var rasties slikta dūša, vemšanas, neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, ādas hiperēmijas, nieze, nātrene, galvassāpes, reibonis, traucētas izkārnījumi, miega traucējumi. Bērni var attīstīties konjunktivīts, pasliktināt vispārējo labklājību un migrēnas. Lai to novērstu, lietojiet ārsta izrakstītās zāles pareizi!

Vai ir bērnu antibiotikas?

Ne antibiotikas ir "pieaugušie", ne "bērni" un zāļu devas. Sinusīta ārstēšana jauniem pacientiem galvenokārt balstās uz lokālu antimikrobiālu lietošanu. Būtībā tas samazinās vai izsmidzina.

Ir arī citas "bērnu" formas antibiotikas:

• perorālas suspensijas;
• tabletes (vecumā no 12 gadiem);
• injekcijas.

Tikai ENT speciālists, ģimenes ārsts vai pediatrs var izvēlēties konkrētu narkotiku un izrakstīt to. Ārsti bieži iesaka ārstēt sinusītu bērniem ar Isofra, Summamed, Polydex un citām zālēm, savukārt šim nolūkam tika izmantots Bioparox, bet tagad tas ir aizliegts.

Ļoti svarīgi ir vērsties pie ārsta izrakstīto antibiotiku lietošanas antrīta ārstēšanai. Viņu receptei vienmēr jāpievieno papildus antihistamīna antialerģiska un pret narkotiku lietošana. Tas var būt Allerdez, L-Zet, bērnu Loratadin utt. Suspensijas un sīrupi tiek izmantoti bērniem, tabletes lieto vecākiem bērniem. Pēc terapijas beigām ieteicams dažas dienas lietot antialerģiskas zāles, lai noteiktu efektu.

Vairums vecāku galvenā kļūda ir mēģinājums ārstēt bērna antrītu. Tautas aizsardzības līdzekļi, protams, bieži dod pozitīvus rezultātus cīņā pret patoloģiju, bet tie var arī kaitēt. Daudzas alternatīvās medicīnas receptes tikai uz brīdi pamet problēmu, bet nepalīdz pilnībā atbrīvoties no tās. Tātad atcerieties: neviens nevarēs noteikt visefektīvāko sinusīta līdzekli - tikai kvalificēts otolaringologs!

Secinājums

Sinusīts ir ļoti bīstama un viltīga slimība, kas var izraisīt vairākas komplikācijas. Tas var attīstīties pakāpeniski vai strauji attīstīties.

Antibiotiku lietošanas lietderība un konkrētas narkotikas izvēle ir atkarīga no tā stadijas. Tomēr to var vērtēt tikai ārstējošais ārsts, tāpēc neapdraudiet savu veselību, nevēloties stāvēt pie otolaringologa. Tevi svētī!

Antibiotiku ārstēšana

Antibiotikas ir zāles, kas nomāc baktēriju būtisko aktivitāti. Tās ir mikrobu, dzīvnieku vai augu izcelsmes vielas, kas var nomākt noteiktu mikroorganismu augšanu vai izraisīt to pilnīgu nāvi.

Bez šīm zālēm nav iespējams iedomāties mūsdienu medicīnu. Bet pavisam nesen baktēriju infekcijas un sepse pieprasīja tūkstošiem dzīvību, un ārsti nevarēja atrast veidu, kā cīnīties pret šiem briesmīgajiem ienaidniekiem.

No kurienes radās antibiotikas?

19. gadsimtā daži zinātnieki nāca klajā ar ideju apkarot mikrobus ar citu sugu mikrobu palīdzību. Piemēram, tika konstatēts, ka dažus mikroorganismus nogalina Sibīrijas mēra baktērijas. Tomēr liela mēroga pētījumi par šo tēmu tajā laikā nebija.

Iniciatīva, lai atklātu burvīgus ieročus pret mikrobiem, bija negadījums - Aleksandrs Flemings, kurš tajā laikā studēja Staphylococcus aureus īpašības, vienu mēnesi atstāja savu laboratoriju.

Kad viņš atgriezās, dažās plāksnēs, kurās bija stafilokoku kultūra, viņš ieraudzīja parasto zaļo pelējumu, kas parādās uz novecojušās maizes. Stafilokoku kolonijas, kas dzīvo šajās plāksnēs, nomira no šādas apkārtnes. Atklāšana notika 1928. gada 3. septembrī.

Lai aizvāktu aktīvo vielu, penicilīnu, bija nepieciešami vēl 10 gadi no Penicillum ģints pelējuma sēnēm. To darīja 1938. gadā zinātnieki Howard Florey un Ernst Chain. Tomēr bija problēmas ar penicilīna masveida ražošanu, jo parastā pelējuma forma, kas sākotnēji tika izmantota eksperimentos, nespēja pietiekami ātri pavairot lielu antibiotiku daudzumu. Ar dažādiem meklējumiem un eksperimentiem tika atrasts cits pelējuma veids ar neparastu auglību - šī zelta pelējuma forma tika atklāta nejaušā māla meloņu meloņos.

Antibiotiku ražošana masveidā tika izveidota līdz 1943. gadam, jo ​​Otrā pasaules kara laikā vajadzība pēc šādām zālēm kļuva vienkārši milzīga.

Kādas slimības un vīrusi var ārstēt antibiotikas?

Ārstēšana ar antibiotikām ir nepieciešama tikai tad, ja slimība nonāk iekaisuma formā.

Akūtas iekaisuma slimības:

Gremošanas trakta iekaisuma slimības:

Bakteriālas infekcijas, kas izraisa saindēšanos un intoksikāciju:

Antibiotikas ir nepieciešamas arī pēcoperācijas rehabilitācijas laikā un hroniski esošo slimību ārstēšanai (piemēram, cistīts).

Kādas slimības nevar ārstēt antibiotikas un kāpēc?

Ir divu veidu mikroorganismi, kas izraisa infekcijas slimības - tie ir baktērijas un vīrusi. Baktērijām ir šūnu struktūra. Tie ir vienšūnu organismi, kas apdzīvo lielu skaitu gan apkārtējās pasaules, gan mūsu ķermeņu. Daudzi no viņiem ir nekaitīgi vai labvēlīgi mums, bet ir arī patogēnas baktērijas, kas izraisa bīstamas slimības. Antibiotikas iedarbojas uz baktērijām, nomāc to reprodukciju vai iznīcina šūnu struktūru. Lielākā daļa antibiotiku iedarbojas uz baktēriju membrānu.

Vīruss ir daudz mazāks nekā baktērijas un tam nav šūnu struktūras. Vienkārši runājot, vīruss ir proteīna kapsula ar ģenētisko informāciju, kas kodēta nukleīnskābē. Vīrusu slimību raksturs ir tāds, ka vīruss iekļūst nesēja šūnā un izraisa tā ģenētisko materiālu, tas ir, vairāk un vairāk jaunu vīrusu ražošanu.

Antibiotikas, kas iznīcina šūnu sienu, neietekmēs vīrusu, jo vīrusam nav šūnu sienas. Antibiotikas, kas nomāc proteīnu sintēzi, nevar bojāt vīrusu, jo tās darbojas tikai uz baktēriju šūnām, dzīvnieku šūnām (kas ietver cilvēka ķermeņa šūnas) šī viela nedarbojas.

Antibiotikas Video - Ārsts Komarovskas skola

Kādas slimības nevar cīnīties ar antibiotikām?

Pirmkārt, tās ir vīrusu slimības:

Pēc vīrusu slimībām var nozīmēt antibiotikas, lai ārstētu sekundāro bakteriālo infekciju, kas attīstījusies pret ķermeņa vājināšanos (piemēram, pneimonija kā komplikācija pēc smagas aukstuma).

Antibiotikas ir arī izturīgas:

• Sēnes Sēnīšu slimības nekad nevar ārstēt ar antibiotikām. Tas tikai izraisīs slimības pasliktināšanos un izplatīšanos. Tikai īpašas pretsēnīšu zāles palīdzēs;
• Tārpi;
• Vienkāršākais, kas izraisa infekcijas slimības (Giardia uc).

Nevar ārstēt ar antibiotikām un saindēšanos ar pārtiku. Tas novedīs pie vēl lielākas ķermeņa intoksikācijas un slimības komplikācijas.

10 noteikumi par antibiotiku lietošanu - saraksts

1. Veikt antibiotikas, kā norādījis ārsts. Neļaujiet pēc šīm zālēm šķaudīt. Pirmā indikācija ārstēšanai ar antibiotikām ir akūta bakteriāla infekcija, kurai ir sekojoši simptomi: ķermeņa temperatūra tiek pastāvīgi palielināta, strutainas izplūdes parādās atkarībā no infekcijas vietas, pastāvīgas veselības pasliktināšanās. Baktēriju infekcijas paasinājumu var konstatēt, izmantojot vienkāršu asins analīzi - analīzē atklājas palielināts balto asinsķermenīšu skaits un augsts ESR rādītājs.
2. Ierakstiet informāciju par antibiotiku lietošanu. Noteikti glabājiet ierakstus par antibiotiku ārstēšanas kursu - kādu narkotiku, ķermeņa daudzumu un ilgumu, blakusparādības. Īpaši tas attiecas uz tādu bērnu ārstēšanu, kuriem ir ļoti svarīgi izvēlēties drošāko narkotiku. Ārsts nevarēs izrakstīt piemērotu medikamentu, ja viņam nav informācijas par iepriekšējiem medikamentu lietošanas gadījumiem un reakcijām uz to.
3. Veikt infekcijas jutīguma analīzi ar narkotikām. Dažreiz ir iespējams iziet baktēriju kultūras testu, lai atrastu visefektīvāko antibiotiku. Šīs metodes trūkums ir rezultātu gaidīšanas laiks - no 3 dienām līdz nedēļai.
4. Nelūdziet antibiotikas. Ja pacients ir īpaši noturīgs, ārsts var doties, lai satiktos un izrakstītu zāles, lai gan var tikt apšaubīta tās uztveršanas atbilstība. Neapšaubāmu liecību gadījumā Jums vajadzīgās zāles tiks parakstītas bez jebkādiem pieprasījumiem no jums.
5. Ievērojiet uzņemšanas laiku. Starp tabletes lietošanu vienmēr jāievēro vienādi intervāli. Šis noteikums palīdz uzturēt aptuveni vienādu antibiotiku koncentrāciju asinīs visas dienas garumā. Tādējādi, parakstot zāles trīs reizes dienā, jāievēro laika intervāls starp aptuveni 8 stundu devām. Ja tabletes tiek parakstītas divas reizes dienā - intervāls starp devām būs 12 stundas.
6. Ievērojiet ārsta norādīto ārstēšanas ilgumu. Ja esat parakstījis lietot zāles 10 dienas, nepārtrauciet ārstēšanu ar pirmajām uzlabošanās pazīmēm. Bieži gadās, ka pēc 3-4 dienu ilgas ārstēšanas ar antibiotikām visi slimības simptomi gandrīz izzūd, un pacients uzskata, ka viņš ir vesels un nav nepieciešams „saindēt” ķermeni ar spēcīgām zālēm. Tomēr ir baktēriju rezistence (rezistence) pret antibiotikām. Tieši šādos gadījumos, kad antibiotikas tiek lietotas uz īsu laiku, pārdzīvojušās baktērijas nodod imunitāti pret narkotiku nākamajai paaudzei. Ja pacients nākamajā reizē lieto tādas pašas grupas antibiotiku, no ārstēšanas neizdosies.
7. Nelietojiet samazinātu ārsta norādīto devu. Šis noteikums attiecas uz tādu pašu mikrobu rezistenci pret zālēm. Ja lietojat nelielas baktēriju devas, ir laiks nekavējoties pielāgoties narkotiku iedarbībai, un tas kļūst pilnīgi bezjēdzīgi pret jūsu slimību.
8. Izpildiet norādījumus par zāļu lietošanu. Instrukcijas ir skaidri izklāstītas, zāles tiek lietotas pirms ēšanas, tās laikā vai pēc tās, kā arī to, ko tas dzer. Visbiežāk ir ieteicams dzert tableti ar lielu ūdens daudzumu.
9. Pēc antibiotikām organismam ir nepieciešami probiotiķi. Tā kā antibiotikām ir arī negatīva ietekme uz labvēlīgajām baktērijām, kas veido zarnu mikrofloru, pēc ārstēšanas kursa ir jāievieto probiotiskie preparāti, piemēram, Linex, Bifiform, Gastrofarm.
10. Ievērojiet diētu. Lietojot antibiotikas, aknas cieš, tāpēc mēģiniet to izkraut pēc iespējas vairāk. Atkritumu tauki, cepti, kūpināti. Novērst alkoholu pilnībā.

Kādi ir antibiotiku veidi?

Antibiotikas tiek sadalītas atbilstoši to ietekmei uz baktericīdu un bakteriostatiku.

Baktericīdas - vielas, kas tieši iedarbojas uz baktērijām un tās nogalina. Bakteriostatisks inhibē mikroorganismu proliferāciju. Tā kā infekcijas attīstībai nepieciešama miljonu baktēriju klātbūtne organismā, šādas zāles ievērojami palēnina slimības gaitu un dod ķermenim laiku un enerģiju, lai reaģētu uz imūno šoku.

Atkarībā no aktīvās vielas ir vairākas antibiotiku grupas:

• Cefalosporīni. Viņiem ir plašs darbības spektrs. Reti izraisa alerģijas, salīdzinoši nekaitīgas, dažas šīs grupas antibiotikas tiek parakstītas pat grūtniecēm un maziem bērniem.
• Penicilīni. Zāles ar zemu toksicitāti.
• Makrolīdi. Tie pārtrauc baktēriju augšanu, tāpēc tie darbojas lēnāk nekā citu grupu antibiotikas. Tās var zaudēt efektivitāti, ja tās lieto kopā ar noteiktiem pārtikas produktiem, tāpēc tās ir paredzētas lietošanai atsevišķi no pārtikas.
• Fluorhinoloni. Tiem ir spēcīga baktericīda iedarbība, un tāpēc tie ir paredzēti smagām infekciju formām. Tomēr ļoti toksisks var nelabvēlīgi ietekmēt skrimšļu audu veidošanos, tāpēc tas ir kontrindicēts bērniem un grūtniecēm.
• Aminoglikozīdi. Visbīstamākās un toksiskākās antibiotikas lieto dzimumorgānu infekcijas slimību un furunkulozes ārstēšanai.
• Tetraciklīni. Tie ir pilnīgi šķērsrezistenti - tas nozīmē, ka baktērijas, kurām ir rezistence pret kādu no tetraciklīniem, arī būs rezistenti pret citām šīs grupas zālēm.
• Karbapenems. Pēdējās paaudzes preparāti ietekmē plašu mikroorganismu klāstu. Šīs grupas zāles tiek lietotas tikai sarežģītos gadījumos, kad cita ārstēšana ir neefektīva, piemēram, ja tiek attīstīta rezistence pret citām antibiotiku grupām.

Galveno antibiotiku saraksts NVS tirgū

Populārākās dažādu grupu antibiotikas NVS tirgū:

• Ofloksacīns.
• Avelox.
• Ciprofloksacīns.
• Tsipromed.
• Levofloksacīns.

Antibiotiku lietošana strutainu brūču ārstēšanā

Brūču sūkšana notiek dažādu baktēriju ietekmē. Savas būtiskās aktivitātes procesā tās izdala bīstamus toksīnus, kurus pārvadā ar asins plūsmu un rada nopietnu komplikāciju attīstību.

Tāpēc šajā situācijā ir nepieciešams veikt antibiotiku terapiju. Tas var būt gan vietējs, gan vispārējs. Pēc ievainojuma izmeklēšanas un ārstēšanas apmeklējumu veic ķirurgs.

Noteikumi strutainu brūču ārstēšanai un ārstēšanai

Pūlinga brūces klātbūtnē tiek veikta visaptveroša ārstēšana, kas ietver:

• Ķirurģisko brūču ārstēšana, ikdienas mērces;
• Antibakteriālā terapija;
• Pretiekaisuma ārstēšana;
• Vitamīna terapija;
• Simptomātiska ārstēšana.

Ir primāra un sekundāra brūču ārstēšana. PHO (primārā ķirurģiskā ārstēšana), tas ir, ārstēšana tiek veikta pirmo reizi pēc strutaina procesa izstrādes, iespējams, slimnīcā. WCS (sekundāro ārstēšanu) ķirurgs veic sterilos apstākļos.

Brūču ārstēšanai nepieciešams sagatavot sterilus instrumentus un mērces: sterilus cimdus, šķēres, skalpeli, pincetes, drenāžas materiālu, pārsējus un marles salvetes.

Procedūra bojāgājušā kaitējuma ārstēšanai:

• Ja ir pārsējs, tad tas ir jānoņem. Pēc tam cimdi jāmaina, lai izvairītos no brūču infekcijas. Ja nav pārsēju, vispirms pārbaudiet ievainoto vietu;
• Nomazgājiet brūces dobumu ar sausu sterilu drāniņu un pēc tam noskalojiet ar antiseptiskiem šķīdumiem, noņemiet strutainas sekrēcijas un asins recekļus, ja tādi ir;
• Brūces malas tiek ārstētas ar antiseptiskiem līdzekļiem;
• Ārsts veic traumu dobuma revīziju. Ja ir vietas nekrozei vai strutainām noplūdēm / kabatām, tad ir nepieciešams akceptēt nekrotiskos audus un izdalīt strutainos veidojumus, kam seko to drenāža;
• Brūce tiek žāvēta ar salveti, pēc kura, ja nepieciešams, tiek izveidota drenāža;
• Uzklāj salveti, kas samitrināta ar sāls šķīdumu un vairākiem sausu salvetes slāņiem;
• Apģērba fiksēšana ar sterilu pārsēju vai līmlenti.

Notekūdeņi ir metode, lai noņemtu strutaino brūču saturu. Ir aktīva un pasīva drenāža.

Pasīvā drenāža ir izgatavota no caurulēm, cimdiem un marles turunda. Uzlabot šķidruma aizplūšanu uz šīm ierīcēm, piemēram, palīdzēs pārsējs ar nātrija hlorīda hipertonisko šķīdumu. Aktīva drenāža ir plūsmas mazgāšana, aspirācija, kombinēta metode.

Attīrītu brūču ārstēšana notiek 1 vai 2 reizes dienā ar vietējo anestēziju. Ārkārtas piesaiste tiek veikta gadījumā, ja mērce ir iemērkta vai sāpju vietā ir radusies / pastiprināta sāpes.

Antibiotikas ziedes un šķīdumi

Vietējo antibakteriālo ārstēšanu ar gaišām brūcēm veic šādas zāļu grupas kā daļēji sintētiskas penicilīni, tetraciklīni, cefalosporīni.

Pirmajā fāzē (iekaisums) ārstēšana tiek veikta, izmantojot šķīdumus ar antibiotiku, otrajā fāzē (reģenerācija) ieteicams lietot ziedes.

Lai to izdarītu, analīze par izdalīšanās jutību pret antibiotikām. Ja patoloģiskais process prasa tūlītēju ārstēšanu, tad tiek izrakstītas plaša spektra zāles. Tās ietekmē lielu baktēriju grupu.

Ziedes un šķīdumi, ko izmanto strutainu brūču ārstēšanai:

• Ziede Baneotsin. Tas ir kombinēts medikaments (Bacitracin + Neomycin), kam ir baktericīda iedarbība (izraisa baktēriju nāvi). Ir nepieciešams to piemērot uz virsmas, kas ir attīrīta no strutaina satura. Šīs ziedes lietošanas kontrindikācijas ir:
  • Paaugstināta jutība pret narkotikām;
  • Plašas brūces, kā lielā skaitā aktīvo vielu, veicina dzirdes zudumu;
  • Aminoglikozīdu antibiotiku vienlaicīga lietošana;
  • Grūtniecēm un laktācijām pirms lietošanas ir nepieciešami speciālisti;

• Ziede Levomekol. Sastāvs ir hloramfenikola antibiotika. Šo narkotiku var lietot patoloģiskā procesa pirmajā fāzē, jo tā nezaudē savu darbību nekrotiska auda un strutainas izdalīšanās klātbūtnē. Tas palīdz tīrīt brūces, iznīcināt baktērijas un atjaunot audus. Kontrindikācija ir alerģijas klātbūtne tās sastāvdaļām;
• Vishnevsky ziede (balzams, pēc Vishnevsky). Šī ziede tiek plaši izmantota ķirurģijā, jo tai ir spēcīgs antibakteriāls un pretiekaisuma efekts. Šī narkotika veicina bojātās zonas ātru dzīšanu;
• Streptocīdo ziedi ordinē, ja patogēns tiek stādīts - streptokoku. Šo medikamentu ieteicams lietot tikai mazām un seklām brūcēm. Tam ir bakteriostatiska iedarbība, tas ir, novērš streptokoku vairošanos un augšanu;
• 1% dioksidīna šķīdums - plaša spektra antibiotika, ir pieejams 10 ml ampulās. To lieto ārējai apstrādei un intrakavitālai injekcijai. Ārējai apstrādei šķīdums jāatšķaida ar fizioloģisko šķīdumu un iemērc ar sterilām salvetēm. Ja ir strutainas svītras, šķīdums ievada dobumā caur drenāžas cauruli;
• Dimexīda šķīdums ir sintētiska viela, kurai ir sarežģīta ietekme uz brūci: pretiekaisuma; antiseptisks, anestēzijas līdzeklis. Pirms lietošanas šis šķīdums jāatšķaida ar destilētu ūdeni. Iegūtais rīks tiek veikts apūdeņošanai, mazgāšanai un traumu ārstēšanai. Dimexide ir labs diriģents citām zālēm, tas ir, tas veicina to labāku uzsūkšanos.

Ziedēm ar antibiotikām strutainām brūcēm ir ne tikai spēcīgs antibakteriāls un pretiekaisuma efekts, bet arī ātri brūču dzīšanas īpašums.

Antibiotikas pret strutainām brūcēm tabletes

Sistēmiskas iedarbības antibakteriālas zāles parasti lieto tablešu, kapsulu un injekciju veidā. Šādas zāles ir daudz efektīvākas nekā vietējās formas, bet to izmantošana ir jāpamato. Pretējā gadījumā narkotikām ir atkarība no mikroorganismiem.

Norādes par sistēmisku antibiotiku lietošanu:

• Plaša, dziļa trauma;
• Infekcijas izplatīšanās ar asins plūsmu caur ķermeni (sepse);
• Kopējā drudža attīstība;
• Pūlingu komplikāciju klātbūtne.

Antibiotikas pret strutainām brūcēm ir sadalītas vairākās grupās:

• Penicilīniem ir negatīva ietekme uz streptokokiem un stafilokoku. Mūsdienu medicīnā biežāk tiek izmantotas pussintētiskās un kombinētās zāles, jo pirmās paaudzes pārstāvjiem vairs nav atbilstošas ​​ietekmes uz adaptētajām baktērijām. Šīs narkotiku grupas spilgti pārstāvji ir:
  • Ampicilīns ir pussintētisks penicilīns, kas ir pieejams tablešu un kapsulu veidā. Ārstēšanas kurss no 5 līdz 21 dienai;
  • Amoksicilīns - plaša spektra zāles, labi uzsūcas asinīs. Pieejams tablešu, kapsulu un suspensiju veidā;
  • Ampioks - kombinēta antibiotika, ir pieejama kapsulu veidā.
• Cefalosporīniem ir baktericīda iedarbība.
  • Cefuroksīms 0,5 grami attiecas uz otrās paaudzes cefalosporīniem. Tam ir kaitīga ietekme uz daudziem baktēriju veidiem. Ārstēšanas ilgums ir vidēji 1 nedēļa, terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts;
• Makrolīdi ir vismazāk toksiski visiem antibiotikiem. Viņiem ir bakteriostatiska iedarbība uz streptokoku, stafilokoku, hlamīdiju, mikoplazmu, legionellu.
  • Azitromicīns. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas, zāles tiek lietotas 1 reizi dienā. Pirmajā dienā tiek ņemti 0,5 grami, pārējie 0,25;
• Tetraciklīns ir plaša spektra zāles. Tas noved pie mikroorganismu, piemēram, gram-pozitīvu un gramnegatīvu baktēriju, vairošanās un augšanas pārtraukšanas. Veikt zāles ir nepieciešams maltītes laikā. Tas labi uzsūcas asinīs.

Jāatceras, ka visām sistēmiskajām antibiotikām var būt negatīva ietekme uz gremošanas un urīnceļu orgāniem.

Palīgvielas ārstēšanai

Ārstēšanas procesā, izmantojot vairākas zāļu grupas, kas nodrošina integrētu pieeju.

Ar strutainu brūci izpaužas vairāki patoloģiski simptomu kompleksi, kuru likvidēšanai nepieciešams lietot šādas zāles:

• Antiseptiski līdzekļi. Tie ir nepieciešami brūces un tās malas apstrādei. Ķirurģijā plaši izmanto:
  • Etilspirts;
  • Krāsvielas: Fukortsin, Brilliant Green;
  • Oksidētāji: hlorheksidīns, ūdeņraža peroksīds;
• Pretsāpju līdzekļi ir īpaši nepieciešami pirmajās dienās, kad veidojas pulēšana: Analgin, Baralgin;
• Pretiekaisuma līdzekļi palīdz samazināt iekaisuma un pietūkuma vietu. Visbiežāk lietotie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, jo tiem ir arī pretsāpju iedarbība: ketoprofēns, Artroteks, Ibuprofēns, diklofenaks un citi;
• Vitamīni ir paredzēti, lai stiprinātu imūnsistēmu un uzlabotu ievainojumu dzīšanu.

Komplikācijas ar strutainām brūcēm

Ja gaišā brūces ārstēšana nav pilnībā vai pilnīgi nav, tad komplikāciju iespējamība ir liela.

Tipiskas komplikācijas, kas saistītas ar attīrīšanas ārstēšanu:

• Tiek novērota strutaina procesa hroniskā forma, ja dziedināšana ilgstoši nenotiek (3-4 nedēļas);
• Limfadenīts ir reģionālo (vistuvāk bojāto) limfmezglu iekaisums. Viņi kļūst sāpīgi un palielinās, ko atklāj palpācija, un smagos gadījumos to nosaka vizuāli;
• Limfangīts ir iekaisums limfmezglos, kas atrodas virs brūces. Vizuāli noteikti sarkani auklas (joslas), kas aiziet no bojājumiem blakus esošajiem limfmezgliem;
• Sepsis - asins saindēšanās. Šī komplikācija ir ļoti bīstama, jo tā var būt letāla. Tas izpaužas kā intoksikācijas simptomi. Smagos gadījumos ir hipertermija, dehidratācija, reibonis, vājums, slikta dūša, vemšana, samaņas zudums;
• Tromboflebīts ir vēnu iekaisums ar asins recekļu veidošanos tajos (asins recekļi). Āda vēnu atrašanās vietā kļūst pieskāriena un karsta, ir sāpes;
• Osteomielīts ir kaulu audu iekaisums;
• Abcceses un flegmoni ir mīksto audu smagie strutaini procesi.

Viktors Sistemovs - 1Travmpunkt mājas lapas eksperts

Labākās antibiotikas saaukstēšanās gadījumā

Standarta ARD, ARVI attīstās, pateicoties vīrusiem, kas iekļūst organismā, bet baktēriju infekcija bieži notiek vājinātās imunitātes fonā, šādos gadījumos tiek noteiktas antibiotikas saaukstēšanās gadījumā. Ar nepareizu narkotiku izvēli jūs varat tikai pasliktināt situāciju - rodas smagas komplikācijas, alerģijas. Esiet uzmanīgs.

Antibiotikas lieto, lai cīnītos pret infekcijām.

Kad ir parakstītas antibiotikas saaukstēšanās gadījumā?

Ar saaukstēšanos ir bezjēdzīgi lietot antibiotikas, jo slimība ir vīrusu izcelsme, bet elpceļu infekcijas bieži ir sarežģītas baktēriju patoloģijās - bez antibiotikām nav iespējams to darīt.

Kad dzert antibiotikas saaukstēšanās gadījumā:

• 2-3 dienas pēc slimības sākuma pacienta stāvoklis neuzlabojas, bet tikai pasliktinās;
• deguna deguns palielinās, deguna elpošana ir sarežģīta, noplūde iegūst dzeltenu vai zaļu krāsu;
• pēc 4–5 dienu ORZ parādās dziļi klepus ar lielu krēpu daudzumu;
• temperatūra krasi palielinās līdz 38 grādiem vai vairāk.

Ar strauju temperatūras pieaugumu tiek parakstītas antibiotikas.

Sarežģīts saaukstēšanās ir izņēmums no noteikuma, veselas personas imunitāte spēj tikt galā ar vīrusiem 7–10 dienu laikā. Cilvēkiem, kuru aizsardzības spēki ir vājināti, risks saslimt ar pneimoniju, iekaisis kakls, vidusauss iekaisums, sinusīts, bronhīts. Kas ir apdraudēts? Mazie bērni, vecāka gadagājuma cilvēki, cilvēki, kuriem veikta orgānu transplantācija, ilgu laiku lietojuši imūnsupresantus un kortikosteroīdus, cilvēki ar HIV un onkoloģiskām slimībām.

Labāko saaukstēšanās antibiotiku saraksts

Ja parādās bakteriālas infekcijas pazīmes, terapeits vai pediatrs nosaka plaša spektra antibakteriālas zāles. Saņemot mikroorganismu jutīguma testu rezultātus uz zāļu aktīvo sastāvdaļu, norādiet līdzekli, kas iedarbosies tieši uz patogēniem.

Antibiotikas saaukstēšanās gadījumā pieaugušajiem

Lai likvidētu parastās aukstās, antibakteriālo līdzekļu baktēriju komplikācijas no penicilīnu grupas, cefalosporīniem, makrolīdiem, linkozamīdiem. Lielākā daļa narkotiku var iegādāties aptiekā bez receptes, bet labāk ir lietot stipras zāles, kā norādījis speciālists.

Amoksiklavs

Efektīva antibakteriāla viela, kas satur amoksicilīnu un klavulānskābi, pieder pie penicilīna grupas. Pieejams tabletēs, pulverī suspensijām un injekcijām. Cena - 270-370 rubļi.

Narkotika ir parakstīta, ja, ņemot vērā aukstumu, ir LOR-komplikācijas, pneimonija, bronhīts.

Amoksiklavs - antibakteriāls līdzeklis

Kontrindikācijas:

• mononukleoze;
• aknu slimības anamnēzē, holestātiskā dzelte;
• limfocītu leikēmija.

Grūtniecības laikā zāles tiek parakstītas tikai tad, ja ārstēšanas paredzamā terapeitiskā iedarbība atsver iespējamo risku sievietei un auglim. Zāles var izraisīt iedzimta nekrotizēta kolīta veidošanos jaundzimušajam.

Ārstēšanas režīms

Terapijas ilgums ir 5-14 dienas.

Klavulānskābes klātbūtnes dēļ Amoxiclav iznīcina pat tos baktēriju celmus, kas ir imūni pret amoksicilīnu.

Amoksicilīns

Lēts antibakteriāls līdzeklis penicilīnam, kas ražots kapsulās, tabletēs suspensijas veidā. Cena ir 80–120 rubļu. Šīs zāles palīdz ar otolaringoloģiskām baktēriju slimībām, bronhītu, pneimoniju.

Pieejams antibakteriāls līdzeklis Amoksicilīns

Kontrindikācijas:

• bronhiālā astma, alerģiskas izcelsmes diatēze;
• aknu darbības traucējumi;
• disbakterioze;
• zīdīšana, grūtniecība;
• dažas leikēmijas formas;
• mononukleoze.

Standarta deva ir 500 mg ik pēc 8 stundām. Terapijas ilgums ir 6–10 dienas.

Azitromicīns

Efektīva, bet lēta antibiotika iepakojumā ir tikai 3 tabletes, kas ir pietiekama pilnīgai atveseļošanai. Zāles pieder atsevišķai azalīdu grupai, jo ir dažas strukturālas īpašības, kas ir efektīvas pret lielāko baktēriju celmiem. Pieejams tabletēs, kapsulās, pulverī suspensijas pagatavošanai. Cena ir 120–220 rubļu.

Azitromicīns - efektīva antibiotika

Lietošanas indikācijas:

• mandeļu iekaisums, balsenes gļotādu iekaisums, paranasālas sinusa;
• bronhīts;
• pneimonija;
• vidusauss iekaisums

Deva - 500 mg vienreiz dienā, 2 stundas pēc ēšanas, zāles jādzer trīs dienas, ar stenokardiju, kursu var pagarināt līdz 5 dienām. Kontrindikācijas - sirds ritma traucējumi, smagas nieru un aknu slimības, laktācijas periods. Grūtniecēm dažreiz tiek izrakstītas zāles standarta devā, bet tās drīkst dzert tikai pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā.

Azitromicīnu nedrīkst dzert ar heparīnu.

Augmentin

Kombinētā universālā antibiotika sastāvā ir amoksicilīns un klavulānskābe, to tirgo tabletes, suspensijas un injekciju pulvera veidā. Cena ir 260–370 rubļu.

Standarta deva ir 250 mg trīs reizes dienā ar progresējošu patoloģiju formām, 500 mg trīs reizes dienā vai 875 mg no rīta un vakarā. Injekcijas tiek veiktas ik pēc 4–8 stundām 1000 mg, atkarībā no patoloģijas smaguma. Ārstēšanas ilgums ir 7-14 dienas.

Augmentin - kombinēta antibiotika

Zāles ir paredzētas, lai novērstu augšējo un apakšējo elpceļu slimību izpausmes, baktēriju augšējo elpceļu patoloģijas. Kontrindikācijas - nepanesība zāļu sastāvdaļām, dzelte vai aknu darbības traucējumi vēsturē. Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā zāles tiek izrakstītas standarta devā, ārstēšanai jābūt speciālista uzraudzībā.

Linomicīns

Lēti, bet laba antibiotika no linkozamīdu grupas ir efektīva tikai pret gram-pozitīvām baktērijām, tiek izdalīta tabletēs intravenozas vai intramuskulāras ievadīšanas veidā. Cena ir 110–180 rubļu.

Zāles ir paredzētas plaušu iekaisumam un vidusauss, bronhīts, kakla iekaisums. Kontrindikācijas - smaga nieru un aknu patoloģija, grūtniecības un zīdīšanas periods.

Linomicīns pieder linkozīdu grupai

Intravenozi un intramuskulāri parakstot 0,6 g trīs reizes dienā, grūtos gadījumos devu palielina līdz 2,4 g. Deva iekšķīgai lietošanai ir 1,5 g dienā, tā jāsadala 3 devās. Ārstēšanas ilgums - 1-2 nedēļas.

Lincomicīnu nedrīkst lietot vienlaikus ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, pretējā gadījumā elpošana var apstāties.

Flemoxine Solutab

Efektīva un maiga penicilīna antibakteriāla viela, kas satur amoksicilīnu, ir pieejama dažādās devās. Cena - 230-480 rubļi.

Flemoxin Solutab - efektīva un maiga antibiotika

Zāles palīdz novērst bakteriālas infekcijas elpošanas orgānu orgānos, akūtā vidusauss iekaisums. Kontrindikācijas - limfocītu leikēmija, kuņģa-zarnu trakta slimības, nieru slimība, grūtniecība, dabiskās barošanas periods.

Zāļu iedarbība nav atkarīga no uztura uzņemšanas, tableti var norīt veselas, sasmalcinātas, izšķīdinātas ūdenī.

Antibiotikas cistīta ārstēšanai

Iekaisuma reakciju rašanās urīnpūslī gan sievietēm, gan vīriešiem nav reta. Jau daži cilvēki cer uz ātru atbrīvojumu no ļoti nepatīkamajiem cistīta simptomiem, neizmantojot antibiotikas. Mūsdienu terapijā cistīta antibiotikas ieņem vadošo pozīciju slimības kompleksajā ārstēšanā, jo spēja nomākt daudzu infekcijas patogēnu - sēnīšu, baktēriju un vienšūņu - pārstāvju darbību.

Antibiotiku efektivitāte cistīta ārstēšanā

Antibiotisko zāļu izvēle balstās uz pierādījumiem balstītiem principiem no medicīniskās izpētes viedokļa (empīriski), bez iepriekšēja patogēnu rezistences noteikšanas. Lai izvēlētos efektīvu medikamentu (antibiotiku) cistīta ārstēšanai, ārsts var paļauties tikai uz zinātniski apstiprinātiem aspektiem, pirmkārt, par galvenā patogēna rezistenci pret antibiotiku.

Lai gan mūsdienīgas antibiotiku grupas zāles ir universālas un tām ir milzīga ietekme uz lielāko daļu patogēnu, galvenais atlases kritērijs ir jutīgums pret cistīta, E. coli, galveno provokatora sagatavošanu. Situācija ir atšķirīga hronisku slimību klīniku ārstēšanā. Šajā gadījumā antibiotiku izvēle tiek veikta, pamatojoties uz rūpīgu urīna analīzes uzraudzību un patogēna jutības noteikšanu šai zālēm.

Antibiotikas pret cistītu sievietēm jāizvēlas saskaņā ar pamatprasībām, kas nodrošina to efektivitāti visā terapeitiskajā procesā, kas ir saistīts ar:

• augsta selektīvās antimikrobu iedarbības iespējamība devās, kas organismā nerada toksicitāti;
• pilnīga slimības izraisītāju rezistences neesamība vai aizkavēta attīstība narkotikā visā tās iekļaušanas periodā;
• ilglaicīgas antimikrobiālās iedarbības saglabāšana strukturālajos audos un ķermeņa šķidrumos;
• aktīvās biopieejamības īpašības, viegla bioloģisko barjeru pārvarēšana un izņemšana no organisma, vienlaikus nodrošinot pietiekamu zāļu koncentrāciju ārstēšanai infekciju bojājumu centrā;
• minimāls blakusparādību risks un neliels skaits kontrindikāciju.

Atbilstoši antibiotiku efektīvajam raksturam, tiem var būt baktericīds īpašums (pilnīga patogēno šūnu iznīcināšana) un bakteriostatiska iedarbība uz patogēnu šūnām, pilnībā pārtraucot šūnu ciklu (sadalīšanu). Saskaņā ar antibiotikas aktīvās sastāvdaļas kvantitatīvo uzkrāšanos organismā tā var nomākt plašu metabolisko reakciju klāstu mikrobu šūnās. Šīs antibiotiku iespējas ir klasificētas.

Cistīta antibiotiku klasifikācija

Lai atvieglotu iekaisuma reakcijas urīnpūšļa rezervuāra audos, tiek izvēlēta plaša spektra antibiotika, jo dažās situācijās ne vienmēr ir iespējams veikt optimālo baktēriju selektīvo izvēli, kas ir jutīgākā pret patogēnu. Terapeitiskās antibiotiku terapijas protokols var ietvert terapeitiskas zāles no dažādām antibiotiku grupām un apakšgrupām:

• penicilīna grupa;
• cefalosporīna grupas;
• fluorhinoloni;
• nitrofurāni;
• makrolīdi;
• oksihinoloni;
• citu grupu narkotikām.

Zāļu izdalīšanās forma var būt jebkura - tabletes un pulveri suspensiju ražošanai, injicējamas formas.

Pēdējo 40 gadu laikā zinātnieki ir sintezējuši vairāk nekā simts jaunu antibiotiku, bet tikai trešdaļa no tiem ir izmantoti mūsdienu medicīnā, jo apkārtējie un dzīvojošie baktērijas mutē ātrāk nekā jaunās zāles aizstāj vecās zāles. Apsveriet, kādas antibiotiku grupas šodien tiek izmantotas urīno cistisko audu infekcijas un iekaisuma bojājumu ārstēšanā.

Perorālas antibiotikas cistīta ārstēšanai

Populārākās zāles šodien ir no šādām grupām:

Fluorokvinoloni (hinoloni)

Tie ir plaša mūsdienu sintētisko antibakteriālo zāļu klase. To ietekme uz patogēnu šūnām ir saistīta ar šūnu DNS replikācijas traucējumiem (šūnu sieniņu bojājumiem) un to nāvi. Šīs šķiras preparāti atšķiras ar augstu baktericīdu aktivitāti, augstu biopieejamību un caurlaidību.

Efektīvs pret gramu (+) un gram (-) mikroorganismiem. Tāpēc tās plaši izmanto ne tikai cistīta ārstēšanā, bet arī bakteriālās ģenēzes sistēmisko slimību ārstēšanā. Blakusparādības ir vieglas. Ļoti labi panes pacienti. Iecelts tabletē, pulverī un injicējamā veidā.

Sāksim pārskatīt populārākās šīs klases zāles:

Antibakteriāls līdzeklis, kas iegūts uz Fosfomicin / trometamola bāzes. Neatstāj baktērijām iespēju vairoties un iekļūt urīna-vezikulārā rezervuāra gļotādos. Monural vienreizēja 3 g / dienā deva var novērst nepatīkamos slimības simptomus. Smagā vai atkārtotā iekaisuma procesā gados vecākiem pacientiem ir iespējams atkārtoti lietot zāles dienā. Ātri pietiekami, bez komplikācijām un atkārtošanās, tā var apturēt iekaisuma reakcijas kopā ar asiņošanu. Cena sākas no 350 rubļiem.

Terapeitisko komponentu ātra koncentrācija urīnā nodrošina aktīvu baktericīdu iedarbību pret infekcijas ierosinātāju. Efektīvi izmanto akūtu un hronisku iekaisuma reakciju mazināšanai MP. Tabletes lieto bez košļājamās maltītes pirms ēšanas vai divas stundas pēc ēšanas. Devas un ārstēšanu izvēlas ārsts. Parasti tas ir divas reizes dienā - 3 līdz 7 dienas vai ilgāk (ja nepieciešams). Cenas - no 170 rubļiem.

Infekcijas un iekaisuma procesu ārstēšanā MP tiek uzskatīts par uzticamu, ļoti radikālu un efektīvu pretmikrobu līdzekli. Tā tiek ražota ne tikai tablešu veidā, bet cistīta gadījumā tā ir paredzēta tikai tablešu veidā. Individuālā dienas deva ir atkarīga no klīnikas smaguma - no 400 mg līdz 800 pēc ārsta ieskatiem.

Akūtā klīnikā pieļaujamā dienas deva ir 400 mg divas reizes dienā, ārstēšanas kurss nedrīkst pārsniegt 3 dienas, pēc tam deva tiek samazināta līdz 200 mg divas reizes dienā, līdz stāvoklis stabilizējas, bet ne ilgāk kā 2 nedēļas. Tāpat kā visiem LK, ir savas kontrindikācijas un kļūmes, tāpēc terapija tiek veikta speciālista uzraudzībā. Cena sākas no 75 rubļiem.

Tā kā bakteriostatiska īpašība ir saistīta ar lielu patogēnu grupu, tā palēnina to vairošanos un pilnībā iznīcina. Ar nesarežģītu iekaisuma procesu MP, ārstēšanas kurss ilgst no vienas līdz pusotru nedēļu ar devu 250 mg 2 dienā, ar sarežģītu klīniku - 500 mg 2 dienā. Zāļu absorbcija tiek paātrināta ar uzņemšanu tukšā dūšā, dzerot daudz šķidruma. Izmaksas svārstās no 10 līdz 50 rubļiem.

Tā ir sistēmiska antibiotika ar garu terapijas kursu. Efektīvi tiek izmantots infekcijas-iekaisuma procesa izplatīšanā citos urīnceļu orgānos. Ātri apturiet nepatīkamos simptomus un normalizējiet mikroskopijas procesu. No visām šajā grupā esošajām zālēm tiek uzskatīts par drošāko, „darbojas produktīvi” pat tad, ja citas zāles nav izturīgas.

Bet tas nenozīmē, ka šis līdzeklis ir paredzēts pašapstrādei. Ārstam jāizvēlas kurss un devas, pamatojoties uz procesa, vecuma un fona patoloģiju smagumu. Parastā deva ir 100 mg ofloksocīna divas reizes dienā vai viena deva divreiz dienā.

Ja tiek ordinēts 400 ml dienas devas, to var ņemt vienu reizi pusdienās ar ēdienu, lai novērstu sūkšanas laika palielināšanos. Nekomplicētu iekaisumu kurss - no 3 dienām līdz nedēļai, ar nopietnām problēmām - līdz pusotrai nedēļai. Lai izslēgtu nevēlamas blakusparādības, nav pieļaujama neatkarīga pārmaiņa kursā un devā. Iepakošanas tablešu izmaksas 200 mg devā - no 25 rubļiem.

Visas iepriekš minētās zāles antimikrobu iedarbībā atšķiras ar daudziem patogēnu celmiem. Priekšrocība ir saistīta ar ātru patogēnu aktivitātes nomākšanu pat ar Pseudomonas pseudomonas (stieņu) infekciozo klātbūtni.

Šīs grupas zāles nav paredzētas sievietēm grūtniecības laikā (grūtniecība), zīdīšanas periodā un pacientiem ar paaugstinātu jutību pret aktīvo vielu. Bet ar cistītu vīriešiem šī antibiotiku grupa ir saņēmusi visplašāko lietojumu.

Cefalosporīni

Tās būtībā ir Cephalosporium ģimenes dabiskās sēnes un pieder pie sintētisko antibiotiku grupas. To efektivitāte ir saistīta ar mikrobu šūnu sienas proteīnu fermentu sintēzes ķēdes pārtraukšanu, kas noved pie tā iznīcināšanas. Augsta koncentrācija ir lokalizēta urīnpūšļa rezervuārā.

Jau stundu pēc ievadīšanas ķermenī ir maksimāla zāļu efektivitāte, kas ilgst 6 stundas. Nav piešķirts pacientiem ar smagiem nieru darbības traucējumiem un sievietēm, kurām ir pseidomembranozs kolīts. Cefalosporīnus var parakstīt grūtniecēm tikai izņēmuma gadījumos. Starp visvairāk pieprasītajiem:

Šī antibiotika pret cistītu sievietēm uzrāda efektīvu baktericīdu un bakteriostatisku aktivitāti pret coccal patogēniem, enterokokiem un Escherichia coli (E.coli). Bet plaša antimikrobiālā iedarbība var būt selektīva - lai novērstu dažu patogēnu vairošanos un nerīkotos uz citiem.

Galvenais virziens ir hronisku iekaisuma procesu ārstēšana. Uzņemšana - 6 g dienā vai 750 mg preparāta 3 dienas. Terapijas kurss ir individuāls. Zāles ir pieejamas ērtā veidā uzņemšanai - pulveros, tabletēs un injekcijās. Tabletes cena svārstās robežās no 250-550 rubļiem.

Droša un efektīva narkotika ar plašu baktericīdu īpašību, kas pārkāpj baktēriju augšanu un iekaisuma procesu izraisītāja šūnu sintēzi urīnceļu gļotādu audos. Ieteicamā cistīta deva pieaugušiem pacientiem ir 250 mg ar 8 stundu intervālu. Ar smagu klīniku ar progresējošu iekaisuma procesu - 500 mg ar 8 stundu intervālu.

Tā kā zāles izdalās caur nierēm, tas ir nesaderīgs ar alkoholu, jo pēdējam ir diurētiska īpašība un tā noņems ceflacoru no organisma, pirms tā izpaužas kā terapeitiskais potenciāls. Turklāt alkohols palielina blakusparādību risku. Tabletes cena - 250 rubļi.

Antibakteriālas un baktericīdas zāles, ko plaši izmanto infekcijas un iekaisuma procesu sarežģītai un nekomplicētai ārstēšanai urīna un cistisko rezervuāru strukturālajos audos. Terapijas ilgums un devas tiek noteiktas saskaņā ar identificēto patogēnu. Parastajā veidā terapijas ilgums nepārsniedz pusotru nedēļu, pieaugušajiem - 400 mg dienā.

Zāļu lietošana nav atkarīga no uztura. Pirms lietošanas nepieciešams noteikt organisma jutīgo reakciju pret penicilīniem, jo ​​gandrīz 10% šādu pacientu novēro alerģisku reakciju pret ceftibutēnu, līdz anafilaktiskajam šoks. Iecelts pulvera veidā suspensiju pagatavošanai. Pudeles cena - 540 rubļi.

Nitrofurāni

Unikāls to īpašību antibiotikas, kas liecina par darbību ne tikai pret baktēriju, bet arī spēcīgu ietekmi uz sēnīšu patogēniem. Urīnā koncentrējas lielākos daudzumos nekā asinīs 3-4 stundu laikā pēc iekšķīgas lietošanas. To ietekme ir saistīta ar intrabakteriālo bioķīmisko procesu pārkāpumiem un nozīmīgu pacientu imūnsistēmas aktivizāciju.

Pat ar nepilnīgu patogēnu iznīcināšanu, ievērojot pareizu devas devu, cistīta simptomātika tiek mazināta pēc iespējas īsākā laikā.

Tajā pašā laikā nav vajadzīgas papildu pretsēnīšu zāles. Šī antibiotiku grupa nav ieteicama urīnpūšļa iekaisumam sievietēm ar smagām hroniskām nieru patoloģiju formām. Starp bieži parakstītajām antibiotikām:

Baktericīdā un bakterostatiskā antimikrobiālā viela. Tas ir paredzēts galvenokārt urīnceļu infekcioziem bojājumiem, ieskaitot cistītu. Lai samazinātu nelabvēlīgo ietekmi, ko lieto kopā ar pārtiku vai noskalo ar pienu. Viena dienas deva - 3 g Ar nedēļas terapijas kursu. Cena - no 40 rubļiem.

Īpaši efektīva attiecībā pret E. coli. Iekaisuma procesos urīna-cistisko audu gadījumā tas ir noteikts devā 100 mg / 3 dienas piecas dienas. Izmaksas svārstās no 70 līdz 400 rubļiem.

Visām zālēm ir raksturīga augsta baktericīda īpašība, salīdzinoši zema rezistence pret galveno patogēnu antibiotikām un blakusparādību biežums. Katram trešajam pacientam ir intoksikācijas simptomi: slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā, miegainības pazīmes un reibonis. Šai grupai ir diezgan plašs kontrindikāciju saraksts - lietošanas nepieņemamība sirds, nieru un aknu mazspējas gadījumā.

Penicilīni

Tās nomāc baktericīdu avotu patogēna aktīvās šūnu replikācijas stadijā, iekļūst un iznīcina šūnu no iekšpuses. Tomēr, pastāvīgi lietojot šo zāļu grupu, baktērijas ātri attīstās pret tām, tāpēc terapija ir neefektīva.

Terapeitiskā koncentrācija plazmā tiek sasniegta divas stundas pēc ievadīšanas un ilgst 8 stundas. Priekšrocība ir laba tolerance un toksicitāte pat ilgstošas ​​terapijas gadījumā. Penicilīna antibiotikas nav parakstītas sēnītes un vīrusu izraisītiem cistītiem.

Galvenais mērķis ir glikozes (+) patogēnu izraisītu jaukta tipa infekciju atvieglošana. Viena no nozīmīgākajām zālēm ir efektīva - "Dikloksacilīns", "Cefaclor", "Amoksicilīns", "Cefalexīns", "Ampicilīns". No tablešu formām, kas visbiežāk ir infekcijas-iekaisuma bojājumu rezervuāra audos, MP ieteica:

Tam ir inhibējoša iedarbība uz baktēriju šūnu replikāciju, kas izraisa to nāvi. Iecelts sievietēm, kas lieto tabletes, ar devu 250 un 500 mg 2 / dienā ar terapijas kursu līdz pusotrai nedēļai. Ar atkārtotu iekaisumu līdz 3 reizēm dienā. Cena tabletes no 145 rubļiem.

Pieejamas ar līdzīgām zāļu formām. Ieteikumi par urīna cistisko audu iekaisuma bojājumu vidējo smagumu ir 250 mg 4 dienā. Smagā klīnikā devu palielina līdz 500 mg.

Abām antibiotikām raksturīga ātra iekļūšana plazmā. Ne vairāk kā 1% patogēnu var būt izturīgi pret to. Zāles ir paredzētas pat cistīta ārstēšanai grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, jo placentas barjera novērš antibiotiku iekļūšanu. Tās klātbūtne placentā un mātes pienā ir iespējama tikai nelielā daudzumā, kas nekaitē auglim vai bērnam.

Cistīta terapija ar parenterālām antibiotikām

Cistīta terapijas kurss ietver vairākus aspektus, no kuriem viens ir parenterālas antibiotikas. To mērķis ir tikai pacienta smaga slimība - ilgstošs paaugstināts drudzis (virs 39 ° C), nekrotisku, čūlaino vai hemorāģisku MP bojājumu pazīmes, infekcioza iekaisuma procesa izplatīšanās nieru audos vai iepriekšējās terapijas neefektivitāte.

Parenterāls antibiotiku saraksts sievietēm ar cistītu ir ļoti liels. Ir paredzētas dažādas antibiotiku grupas ar plašu iedarbību. Injekcijas terapijas priekšrocība pār citām terapeitisko līdzekļu formām ir acīmredzama:

1. Ātra iekaisuma fokusa sasniegšana.
2. Nav kaitīgas ietekmes uz aknu un kuņģa-zarnu trakta epitēliju.
3. Neatkarīgi no ēdienreizes ieviešanas.

Injicējamas antibiotiku terapijas izvēle notiek, pamatojoties uz klīnisko izpausmju smagumu un pacienta ķermeņa īpašībām. Apsveriet dažus no tiem, kurus visbiežāk ieceļ speciālists.

Ceftriaksons ir trešās paaudzes zāles no cefalosporīnu grupas. Aktīvs pret plašu infekcijas un iekaisuma patogēnu klāstu, ieskaitot anaerobos un aerobos baktēriju pārstāvjus. Zāles ir tikai injicējamas. Norāda intravenozai, intramuskulārai un pilienveida ievadīšanai. Piešķirts individuāli. Pēc šķīduma pagatavošanas zāļu iedarbība saglabājas sešas stundas. Kontrindicēts:

• sievietēm ar nieru mazspēju;
• grūtniecības un zīdīšanas periodā:
• pacientiem ar enterītu.

Cena par flakonu aptieku ķēdēs - 20 rubļi.

Ciprofloksacīns ir viens no labākajiem medikamentiem iekaisuma procesu ārstēšanā urīna cistas audos. Formas izdalīšanās - ampulas 1 ml deva un ārstēšana ir individuālas. Galvenā kontrindikācija ir grūtniecība, zīdīšanas periods un paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām. Vidējā ampulas cena ir 25–35 rubļi.

Cifuroksīms - intravenoza vai intramuskulāra zāļu lietošana izraisa vairuma infekciozo patogēnu celmu nāvi. Efektīvs ar hronisku cistītu. Maksimālā dienas deva ir 2 g 3 / dienā. Antibiotikas nav lētas. Pulvera cena 10 injekcijām - no 1000 līdz 1300 rubļiem.

Amikacīns - zāles intramuskulārām un intravenozām injekcijām. Tā ir plaša efektivitāte akūtu un hronisku iekaisuma procesu ārstēšanā MP. Maksimālā dienas deva ir 1,5 g, kursa ilgums intravenozas infūzijas veidā ir no 3 dienām līdz 7, intramuskulāri - līdz pusotrai nedēļai. Cenu ampula - 26 rubļi.

Ārstējot sarežģītu slimību klīniku, priekšroka tiek dota parenterālai antibiotikai ar plašu efektivitāti.

Amoksiklavs, Flemoklavs ar amoksicilīna un klavulānskābes aktīvajām sastāvdaļām, papildinot viena otras efektivitāti. 1,2 g injekcija ar 6 stundu intervālu. Izmaksas - 483 rubļi.

Amoksicilīns / sulbaktāms (Trifamox, Ampisid) - atkarībā no procesa sarežģītības no 1,5 līdz 3 g ar 8 stundu intervālu. Cena - no 346 rubļiem.

Timentin ir kompleksa antibiotika, kas ietver tikarcillīnu un klavulānskābi. Tas ir paredzēts smagam cistītam, ko izraisa rezistenti baktēriju celmi. Devu izvēle ir individuāla, ņemot vērā klīnikas smagumu un infekcijas lokalizāciju. Parastā deva intravenozai ievadīšanai ir 3,1 g ik pēc 4 stundām. Cena - 1180 rubļi.

Injicējamo antibiotiku saraksts ir plašs. Pastāvīgi pētījumi šajā virzienā ievērojami papildina recepšu reģistru. Akūta vai hroniska cistīta klīniskā attēla gadījumā tiek izvēlēts individuāls ārstēšanas režīms. Tāpēc neatkarīga iecelšana ir kategoriski nepiemērota.

Neviena narkotika, ieskaitot antibiotiku, nevar kļūt par panacei cistīta ārstēšanā. Tikai kompetenta terapijas līdzekļu kombināciju izvēle, ko noteicis ārstējošais ārsts, dod iespēju pilnībā izārstēt.