Ārkārtas aprūpe bronhiālās astmas uzbrukumiem

Bronhiālā astma ir elpošanas orgānu, īpaši bronhu, slimība, kas ir dabīga alerģija. Šajā gadījumā galvenais slimības simptoms ir nosmakšana. Tieši pēc astmas paasināšanās un asfiksijas izpausmes rodas nepieciešamība pēc neatliekamās palīdzības bronhiālās astmas ārstēšanai. Turklāt astmas stāvokļa izpausmēm nepieciešama steidzama reakcija no citiem. Pirmās palīdzības sniegšanai bronhiālās astmas krīzes laikā ir jācenšas paplašināt bronhu lūmenu. Pēc ārkārtas pasākumiem astmas ārstēšanā ieteicams lietot zāles dziedināšanai.

Raksta kopsavilkums

Bronhiālās astmas lēkme un astmas stāvoklis: kāda ir atšķirība?

Bronhiālās astmas uzbrukums ir aktīva attīstības asfiksija, kas veidojas bronhu spazmas un bronhu lūmena sašaurināšanās dēļ. Uzbrukuma ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem un var svārstīties no 2-3 minūtēm līdz 4-5 stundām.

Astmātiskais stāvoklis ir ilgstošs bronhiālās astmas uzbrukums, kas netiek izvadīts ar iepriekš iedarbīgām zālēm. Šim īpašajam statusam ir trīs posmi, kuru laikā pacienta stāvoklis ir destabilizēts un pastāv nāves risks.

Astmas stāvoklim, kā arī bronhiālās astmas krīzei nepieciešama neatliekamā palīdzība. Bieži vien indivīda dzīve ir atkarīga no tā, cik ātri un pareizi tika veikta pirmā neatliekamā palīdzība slimības saasināšanā. Tomēr jebkuri pasākumi bronhiālās astmas gadījumā pirms ātrās palīdzības ierašanās atvieglos cilvēka stāvokli tikai īsu laiku, un tikai ārsti varēs pilnībā atbrīvoties no uzbrukuma.

Bronhiālās astmas uzbrukums: pazīmes un kad palīdzēt?

Bronhiālās astmas uzbrukums var notikt jebkurā laikā un jebkurā vietā, tāpēc ne tikai pacientam pašam ir jābūt gatavam tai, bet arī personai, kas būs tuvu uzbrukuma brīdī. Galu galā, viņam būs jāsniedz pirmie medicīniskie pasākumi, kas attiecas uz šo slimību.

Bronhiālās astmas uzbrukuma sākumu norāda pacienta sejas un roku krāsas izmaiņas (tās iegūst zilā krāsā) un palielinās svīšana. Galvenās slimības uzbrukuma pazīmes ir šādas:

1. Skaņas sēkšana elpošanas laikā.
2. Lūgšana klepus ar vai bez niecīgas krēpas.
3. Sputum, pēc kura klepus pazūd un stāvoklis uzlabojas. Tajā pašā laikā pazūd elpas trūkums, un uzbrukums beidzas.

SVARĪGI! Norvēģijas zinātnieki ir parādījuši, ka gada un dzimšanas laikam nav nekādas ietekmes uz slimības attīstību un veidošanos.

Atbilde uz jautājumu par to, kad ir nepieciešams sniegt pirmo palīdzību astmā, ir nepārprotama: jo ātrāk, jo labāk. Galu galā veselības stāvoklis un pacienta dzīve ir atkarīga no steidzamu darbību kvalitātes. Svešiniekam, kurš absolūti nezina, kas jādara astmas paasinājuma gadījumā, vislabāk ir izsaukt neatliekamo palīdzību. Šajā gadījumā pirms ierašanās ir vērts vismaz mazliet pūles, lai uzlabotu pacienta stāvokli.

Pirmais, kas jādara, nav panika un mēģināt nomierināt pacientu. Klusā stāvoklī viņam būs vieglāk kontrolēt elpošanas procesu.

Pirmā palīdzība astmai ar elpas trūkumu un aizrīšanās sajūtu

Ar astmas uzbrukumu ir vairāki pamatnoteikumi pirms medicīniskās palīdzības sniegšanai. Ievērojot šīs vienkāršās vadlīnijas, tiks atvieglots elpas trūkums un aizrīšanās:

1. Palīdziet personai iegūt pareizu ķermeņa stāvokli. Pacientam ir jāsēž, jānovieto, jābalstās uz kaut ko, vai gulēt uz sāniem, bet nekādā gadījumā neatrodas uz muguras. Aprakstītajās pozīcijās tiks iesaistīti papildu elpošanas muskuļi.
2. Labāk ir noliekt galvu uz sāniem un turēt to. Tātad pacients nenokratīs par flegmu.
3. Novērst jebkādas lietas, kas traucē brīvu elpošanu (kaklasaite, šalle, biezas rotaslietas).
4. Ja iespējams, likvidējiet vielas, kas var izraisīt bronhokonstrikciju un paasinājumu.
5. Jūs varat dzert siltu ūdeni vai, ja iespējams, veikt karstu vannu ekstremitātēm.
6. Izvairieties no manipulācijām, kas ir līdzīgas pārtikai, kas nonāk elpceļos.
7. Lai stimulētu nervu spazmas un provocētu plaušu paplašināšanos, jūs varat izmantot sāpīgu šoku elkoņa vai ceļa locītavu rajonā.
8. Izmantojiet kabatas inhalatoru vai citas zāles paredzētajam mērķim, ievērojot devu. Aerosolu lietošanu var atkārtot ik pēc 20-25 minūtēm.
9. Ja uzbrukums ir sācies un nav līdzekļu tās ātrai atbrīvošanai, tad dodiet pacientam vietu saskaņā ar 1-2. Punktu un lūdziet neatliekamo palīdzību.

SVARĪGI! Pacientam, kurš zina viņa diagnozi, vienmēr ir jābūt aerosolam. Galu galā, tas veicina neatkarīgu slimības pēkšņas saasināšanās novēršanu.

Ārkārtas palīdzības algoritms bronhiālās astmas uzbrukuma laikā

Pirmā lieta, ka pēc ārstu ierašanās ir jādara liecība par bronhiālās astmas uzbrukumu, ir ziņot par tām zālēm, kuras pacients izmantoja uzbrukuma laikā.

Savukārt medicīniskā palīdzība astmas krīzei ir arī savs algoritms:

1. Obligāta narkotiku lietošana, kas palīdzēs paplašināt bronhus. Bieži vien astmas paasinājuma laikā ātrās palīdzības darbinieki lieto zāles, kuru pamatā ir salbutamols.
2. Ja uzbrukums nav novērsts, tad atkarībā no uzbrukuma smaguma tiek izmantotas citas zāles:

• plaušām tiek izmantota inhalācija caur smidzinātāju ar salbutamolu un ipratropiju, un, ja pirmā procedūra ir neefektīva, to atkārto pēc 20 minūtēm;
• ar vidēji smagiem iepriekš minētajiem līdzekļiem pievienot pulmicort vai budesonīdu;
• smagiem uzbrukumiem tiek izmantotas tādas pašas zāles kā vidēji, bet tās injicē adrenalīnu.

Ja uzbrukums ir ļoti sarežģīts un pastāv aizdomas par elpošanas mazspēju, tad pacientam jāievada sistēmiski hormonāli līdzekļi un jāsaņem hospitalizācija.

Jāatceras, ka neatliekamās palīdzības zāles steidzami novērš paasinājumu, bet ne izārstē pašu slimību. Tādēļ pacientam jāsazinās ar pieredzējušu speciālistu, lai piešķirtu pareizu pamatterapijas kursu. Galu galā, ja jūs neizmantojat zāles pamata dziedināšanai, palielinās risks saslimt ar smagiem krampjiem ar īpašu statusu.

Bronhiālās astmas lēkme

Bronhiālā astma ir diezgan izplatīta mūsdienu elpceļu slimība. Izpaužas kā periodiskas elpas trūkuma, smagas klepus, dažkārt spēja veidoties par nosmakšanas uzbrukumu. Iemesls tam ir elpceļu reakcija uz jebkādu kairinājumu. Šī iemesla dēļ bronhi kļūst ļoti šauri, radot lielu daudzumu gļotu, kas neļauj pacientam normāli elpot, padarot gaisu grūti iekļūt plaušās.

Astmas lēkmes cēloņi var atšķirties. Pamatojoties uz to, tiek emitēta ne-alerģiska astma, kas rodas, pakļaujot elpceļu ārējo kairinājumu un alerģisku astmu, kas rodas, ja tiek uzņemta alerģiska reakcija caur bronhiem.

Uzbrukumus alerģiskajai astmai var izraisīt specifiski kairinātāji (putekšņi, pārtika, vilna, mājas putekļi utt.), Kas saskaras ar slimības paasinājumu. Bieži vien šādi uzbrukumi ir sezonāli un izpaužas kā pārmērīga asarošana, nātrene, rinīts un klepus.

Uzbrukumus alerģiskai astmai izraisa neliels bronhu kairinājums. Paaugstinātas jutības dēļ rodas spazmas, kas novērš normālu gaisa plūsmu plaušās un mugurā, izraisot stipru klepu, nosmakšanu.

Daži no galvenajiem iemesliem, kas var izraisīt astmas lēkmi, ir šādi:

īpaša mazgāšanas līdzekļu smarža, sadzīves ķīmija;

noteiktu zāļu lietošana;

smaržas ziepes;

skarbi smaržas utt.

Nav nepieciešams, lai astmas simptomi parādītos uzreiz, dažreiz tas prasa vairākas minūtes.

Atkarībā no uzbrukuma cēloņa astma ir sadalīta vairākos veidos:

fiziskā stresa astma (elpošana aukstā gaisā, spēlējot sportu);

aspirīna astma (noteiktas zāles);

profesionālā astma (tās pašas vielas ieelpošana darbā pietiekami ilgu laiku);

jauktā astma (saskare ar alergēnu ar citu faktoru);

nenoteikta astma (nav skaidra iemesla uzbrukumam).

Bieži gadās, ka astmas gadījumā ārsti nevar noteikt specifiskus alergēnus, kas kairina elpceļus un izraisa to spazmu. Ļoti pirmos slimības uzbrukumus var izraisīt elpceļu infekcija. Lai gan izplūdes gāzes vai rūpnieciskie atkritumi nav alergēni, tie var nelabvēlīgi ietekmēt slimības simptomus, provocēt tos tiem, kuriem ir nosliece uz slimību.

Profesionālās astmas noteikšana ir visgrūtāk, jo cilvēki bieži vien nepievērš uzmanību pirmajiem simptomiem, kas parādās darba laikā un aiziet prom pēc darba maiņas. Šādu astmas lēkmju diagnosticēšana ir diezgan sarežģīta un prasa precīzas diagnozes noteikšanai vairākas nedēļas vai pat mēnešus.

Iepriekšējie uzbrūk

Tā kā katrs cilvēks ir unikāls, astmas uzbrukuma prekursori katrs izpaužas atšķirīgi. Ir svarīgi tos zināt, ja Jums ir astma un laikus esat lietojis nepieciešamos medikamentus. Bronhiālās astmas uzbrukuma prekursori izpaužas aptuveni 0,5-1 stundas.

Visizplatītākie prekursori pirms alerģiskiem astmas lēkmes:

sāpes un iekaisis kakls;

smaga iesnas ar ūdeņainu gļotu;

Ja astmas lēkme, piemēram, fiziska slodze, nav alerģiska, tad prekursori var būt šādi:

smags vājums, nogurums;

Bezmiegs un smaga klepus ir nakts astmas lēkmes prekursori.

Ārkārtas aprūpe bronhiālās astmas uzbrukumā

Ja esat redzējis bronhiālās astmas uzbrukumu, vispirms jums ir jāpalīdz pacientam pirms ātrās palīdzības ierašanās. Bieži vien cilvēka dzīve ir atkarīga no tā, cik ātri un kompetenti sniegs pirmo palīdzību.

Jāatceras, ka palīdzība ar astmu pirms ārstu ierašanās palīdzēs jums tikai nedaudz uzlabot savu veselību. Pilnīgi izārstēt uzbrukumu bez ārstu palīdzības. Pacientam jākonsultējas ar pulmonologu, viņš palīdzēs veikt pareizu diagnozi un pēc tam noteikt nepieciešamo ārstēšanu.

Pirmā palīdzība bronhiālās astmas ārstēšanai

Astmas lēkmes gadījumā pacientam ir jāpalīdz atslēgt savu krekla apkakli vai atraisīt kaklasaiti, noņemt visu, kas var traucēt elpošanu. Tad palīdziet ieņemt pareizo pozīciju: stāvot vai sēžot, atpūšoties uz virsmas ar abām rokām, līkumi atšķiras dažādos virzienos. Tas palīdzēs iesaistīt papildu elpošanas muskuļus. Palīdziet pacientam nomierināties un mēģināt elpot vienmērīgi. Atveriet logu, lai telpā būtu svaiga gaisa plūsma.

Vieglu uzbrukumu var apturēt, ja pacients veic karstu vannu rokām vai kājām, piestipriniet sinepju apmetumu kājām. Palīdziet pacientam lietot inhalatoru, ko pacients lieto, izņem no iepakojuma, piestiprina sprauslu un pagrieziet to. Ja persona nevar patstāvīgi nospiest aerosolu, veiciet to. Jūs varat atkārtoti lietot inhalatoru 2-3 reizes ik pēc 20 minūtēm.

Ārkārtas medicīniskā palīdzība

Pēc ierašanās ātrās medicīniskās palīdzības ārsti ir jāinformē par narkotikām, ko pacients veica uzbrukuma laikā. Ārsts injicē 0,7 ml 0,1% adrenalīna šķīduma, kas palīdz novērst elpceļu spazmas un mazina gļotādu sekrēciju. Rezultāts pēc injekcijas parasti notiek pēc 5-8 minūtēm. Ja pacienta stāvoklis joprojām ir smags, injekcija tiek atkārtota. Blakusparādības, ieviešot zāles, var būt: palielināts sirdsdarbības ātrums, smaga galvassāpes, mazi trīce. Jāatceras: adrenalīnu nevar izmantot sirds astmas ārstēšanai, kas radusies sirdslēkmes fona vai sirds mazspējas fona dēļ.

Otrā narkotika, kas jālieto bronhu astmas uzbrukuma mazināšanai, ir efedrīns. Tas sāk rīkoties pēc 20-25 minūtēm, tiek ievadīts zem ādas 1% šķīduma veidā, kas nepārsniedz 1 ml. Efedrīnam ir vājāka iedarbība nekā epinefrīnam, dažreiz šī narkotika pilnībā neizslēdz uzbrukumu. Tad efedrīna vai epinefrīna šķīdums tiek injicēts kombinācijā ar 0,5 ml atropīna (1% šķīdums).

Ja astmas lēkmes veids (sirds vai bronhu) nav zināms vai to nevar ilgstoši izvadīt, jālieto aminofilīna intravenoza ievadīšana. Zāles jāievada ļoti lēni.

Ja bronhodilatatoru ievadīšanai nav redzamas iedarbības, bet tas tikai izraisa pacienta ierosmi, tad pipolfen (2,5% šķīdums) tiek injicēts muskuļos ar tilpumu ne vairāk kā 1,5-2 ml un intravenozu novokainu (0,5% šķīdums) 5-10 ml, zāles jāievada lēni.

Astmas jaukto formu pārtrauc aminofilīns ar sirds glikozīdiem, intravenozi ievadot injekciju. Ja pacients nosmakst, tad ar lielu piesardzību atļauts lietot pantoponu, vienmēr lietojot atropīnu vai promedolu.

Morfīnu nav iespējams injicēt bronhu uzbrukuma laikā, tas negatīvi ietekmē elpošanas sistēmu, kā rezultātā ir grūti elpot.

Kā spazmolītisku līdzekli tiek izmantota 2% no-shpa un papaverīna šķīduma injekcija ar 1: 1 attiecību ne vairāk kā 4 ml.

Ja zāļu ieviešana nedod vēlamo efektu, pacientam steidzami jāsaņem hospitalizācija.

Pants autors: Pavel Mochalov | D.M.N. ģimenes ārsts

Izglītība: Maskavas medicīnas institūts. I.Sechenovs, specialitāte - “Vispārējā medicīna” 1991. gadā, 1993. gadā „Arodslimības”, 1996. gadā „Terapija”.

Instrukcijas par bronhiālās astmas neatliekamās palīdzības sniegšanu

Bronhiālā astma ir hroniska alerģiska slimība, kas ietekmē augšējos elpceļus.

Šī slimība ir diezgan izplatīta: saskaņā ar dažādiem avotiem tas skar 3-10% pasaules iedzīvotāju.

Šīs slimības galvenā un ļoti briesmīgā pazīme ir nosmakšana. Tādēļ katram cilvēkam jāzina pirmās palīdzības metodes bronhiālās astmas uzbrukumiem.

Uzbrukuma cēloņi un izraisītāji

1. Smēķēšana (ieskaitot pasīvo). Bieža kancerogēno vielu ieelpošana tabakas dūmos tieši bojā gļotādas gļotādu, izraisot patoloģiskas izmaiņas. Tāpēc šie orgāni kļūst ļoti jutīgi pret dažādiem alergēniem.
2. Slikta ekoloģija (piesārņots gaiss). Saskaņā ar medicīnas statistiku tādas slimības kā bronhiālā astma un bronhīts ir biežāk sastopamas rūpniecisko teritoriju un lielo pilsētu populācijā.
3. Profesionālā darbība. Darbinieki dažās profesijās (būvniecība, ieguve, ķīmiskā ražošana, veļas mazgāšana) ir spiesti saskarties ar ikdienas agresīviem alergēniem (putekļiem, kvēpiem, ģipsi, ķīmiskiem izgarojumiem utt.). Šajā sakarā šajā personu kategorijā astmas procentuālā attiecība ir augstāka nekā citu profesiju darbinieku procentuālā daļa.
4. Sadzīves ķīmija. Daudzu mazgāšanas līdzekļu un tīrīšanas līdzekļu sastāvā ietilpst ķimikālijas, kas var izraisīt klepu un aizrīties.
5. Personīgās higiēnas līdzekļi (īpaši aerosoli!). Tualetes, matu aerosoli, gaisa atsvaidzinātāji sastāv no smalkiem pilieniem, kas viegli iekļūst plaušās un var izraisīt alerģisku reakciju no elpošanas sistēmas astmas lēkmes veidā.
6. Dažas zāles (neselektīvi beta-blokatori, NPL, radioplastiskas vielas utt.) Var traucēt adekvātu bronhu koka aktivitāti, kas izraisa astmas attīstību.
7. Pārtikas alergēni. Pilnīgs racionāls uzturs normalizē vielmaiņu organismā, nomāc risku, ka rodas priekšnoteikumi elpošanas un imūnsistēmas hiperreaktivitātei. Kaitīgs pārtikas produkts (ātrā ēdināšana, pārtika, kas bagāta ar olbaltumvielām un taukiem, saldumi, konservi) satur uztura bagātinātājus, kas pasliktina imūnsistēmas reaktivitāti, kas var izraisīt bronhiālo astmu (tas var izraisīt arī izsitumus un niezi).

Prekursori un simptomi

Pirms vai uzbrukuma sākumā var pamanīt nākamo krīzes raksturīgo pazīmju saasināšanos:

Redzēsim, ko darīt, lai novērstu bīstamas valsts turpmāku attīstību.

Pirmās palīdzības pasākumu algoritms

Ja persona saslimst mājās vai jebkur citur uz ielas, ir svarīgi ātri atvieglot viņa stāvokli, sniedzot pirmo palīdzību.

Tātad, ko darīt:

1. Vispirms nekavējoties zvaniet ārstam (ambulance).
2. Piešķiriet pacientam sēdus vai pussēdus, lai viņš varētu izplatīt elkoņus.
3. Mēģiniet nomierināt viņu, nevis panikas sevi.
4. Brīva astmas krūts no drēbēm (noņemiet kaklasaiti, atvelciet kreklu).
5. Nodrošiniet svaigu gaisu (atveriet logu, ielieciet uz ielas).
6. Uzziniet, vai personai ir astma.
7. Iespēja novērst uzbrukumu bez medikamentiem ir neliela. Tāpēc ir vērts jautāt, vai viņam ir kabatas inhalators vai zāles. ārsts.

Kāda ir aprūpes aprūpe?

Māsai, kas atrodas ātrās palīdzības automašīnā vai slimnīcā, ir pienākums sniegt pirmo palīdzību, kamēr pacients gaida ārstu:

1. Vispirms jums ir jāsazinās ar ārstu (viņš sniegs pilnu un kompetentu medicīnisko aprūpi);
2. Nelietojiet paniku un nomieriniet pacientu, atvelciet (vai paceliet) virsdrēbes, vēdiniet telpu, palīdziet pacientam veikt ērtu stāvokli, lai viņš varētu turēt rokas (tas samazinās skābekļa trūkumu, atslābina astmas slimniekus);
3. Pārraudzīt asinsspiedienu, elpošanas ātrumu un pulsu (lai uzraudzītu stāvokli);
4. Nodrošiniet pacientam 30-40% samitrinātu skābekli (tas samazinās hipoksiju);

Kas ir astmas stāvoklis?

Astmas stāvoklis ir kritisks stāvoklis, ko izraisa bronhiālās astmas progresēšana.

Tās attīstības rezultātā rodas elpošanas sistēmas mazspēja, kuras veidošanās ir saistīta ar bronhu gļotādas pietūkumu un strauju to muskuļu sašaurināšanos.

Attīstības cēloņi

• Pārmērīgi lielu simpatomimētiku devu pieņemšana (dienā jālieto ne vairāk kā 6 reizes);
• Pēkšņa glikokortikosteroīdu lietošanas pārtraukšana ("atcelšanas sindroms");
• Kontakts ar lielu alergēna devu;
• Elpošanas ceļu slimību paasināšanās;
• Pārspīlējums (gan muskuļu rāmis, gan nervu sistēma);
• Klimats (augsts mitruma vai putekļu saturs, strauja barometriskā spiediena izmaiņas);
• Nepareiza ārstēšana.

Posms un simptomi

I posms (sākotnējā, relatīvā kompensācija). Šīs patoloģiskās izmaiņas ir atgriezeniskas. Ir nepieciešams nekavējoties sniegt pirmo palīdzību, lai mazinātu slimnieka stāvokli. Apziņa saglabāta.

• Svīšana;
• Pacients ir noraizējies un nobijies;
• Sirdsdarbības ātrums palielinājās (tahikardija);
• Pacients ar grūtībām izelpo;
• Nazolabial trīsstūris zilgana krāsa;
• Orthopnea ir piespiedu stāvoklis: pacients, sēžot vai stāvot, noliecas uz priekšu un balstās uz objektu ar rokām. Tāpēc pacientam ir vieglāk elpot;
• Spēcīgs klepus bez krēpām;
• Kad jūs ieelpojat, starpkultūru telpas atņem;
• Krūtīs dzirdami diezgan skaļi sūces.

II posms (dekompensācijas posms). Bronhospazms ir izteiktāks, atsevišķas plaušu zonas nav iesaistītas elpošanas ceļā.

Tā rezultātā ķermenim ir skābekļa trūkums un oglekļa dioksīda pārpalikums.

• Pirmā posma simptomi pastiprinās;
• Aizdusa ir izteiktāka;
• Pacients nomāca reakciju uz ārējiem stimuliem, uzbudinājums notiek sporādiski;
• Lūpas un āda kļūst zilas;
• Krūtīs palielinās (it kā ieelpojot);
• Pulss bieži, bet vājš;
• Samazinās asinsspiediens;
• Supra un sublavian fossa iegrimis.

III posms (hiperkapniskās komas posms). Visbīstamākais un straujāk augošais. Nepieciešams nekavējoties izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību vai nogādāt pacientu medicīnas iestādes neatliekamās palīdzības dienestā.

• Pulsa ritms ir bojāts, pats pulss ir vājš;
• Krampji;
• Pacients nesaskaras ar citiem;
• Elpošana ir reta, var nebūt;
• Apziņa nav.

Pirmā palīdzība

Algoritms ir tāds pats kā bronhiālās astmas uzbrukumos. Lai atbrīvotu stāvokli vai pilnībā noņemtu uzbrukumu bez medikamentiem, jums ir jāievēro šie norādījumi:

Astmas stāvokļa atvieglošana

• Skābekļa terapija (skābekļa terapija).
• Intravenoza zāļu lietošana ar bronhodilatatoru un antihistamīna iedarbību.
• Intravenozas infūzijas.
• Ja tas ir nepieciešams, pievienojiet pacientu medicīniskajam ventilatoram (ALV).

Narkotiku ārstēšana

Adrenalīns. Zāles ievada subkutāni. Adrenalīns ir simpatomimetisks alfa, beta1 un beta2 adrenoreceptors. Tas atslābina bronhu muskuļus un paplašinās, kas atvieglo astmas stāvokli.

Intravenozi ievada Euphyllinum (2,4% šķīdums). Tas aktivizē beta adrenerģiskos receptorus, kas mazina bronhu spazmu.

Kortikosteroīdi netieši palielina beta adrenerģisko receptoru jutību. Šo hormonu grupai piemīt pretiekaisuma, pretiekaisuma un antihistamīna iedarbība, kā rezultātā tiek novērsts nosmakšanas uzbrukums.

Oxy-vapor inhalācijas sašķidrina flegmu.

Antibiotikas. Tās ir noteiktas alveolu infiltrāta vai strutainas dabas krēpu klātbūtnē, kas bieži notiek hroniska bronhīta paasinājuma laikā.

Penicilīns netiek lietots - tas izraisa bronhu spazmu!

Iespējamās komplikācijas

• Pneimotorakss rodas alveolu integritātes pārkāpuma dēļ, kas noved pie gaisa iekļūšanas pleiras dobumā.

Raksturīga ir blāvi smaga sāpju parādīšanās, lokalizēta traumas vietā, smaga elpas trūkums. Ar procesa progresēšanu iespējams pleiropulmonālais šoks.

Emfizēma tiek atklāta ar rentgena izmeklēšanu.

Nogurinošs, agonizējošs klepus var sabojāt ribu un skrimšļu locītavas. Visticamāk ir arī asinsvadu endobronijas sistēmas plīsums un krēpu izdalīšana, kas sajaukta ar asinīm.

Secinājums

Bronhiālā astma, tāpat kā vairums hronisku slimību, ir "nav slimība, bet dzīvesveids." Pacientam jāsadarbojas ar ārstu un godīgi jāveic viņa ieteikumi.

Pirmais ir ierobežot kontaktu ar alergēniem, pārtraukt smēķēšanu, sākt ēst labi un mazāk nervu. Astmas paasināšanās periodos nepieciešams lietot zāles, ko parakstījis ārsts.

Arī astmas slimniekiem vienmēr ir jābūt kabatas inhalatoram.

Saistītie videoklipi

Visual video instrukcijas pirmās palīdzības sniegšanai:

Ārstnieciskā bronhiālās astmas aprūpe

Bronhiālā astma: kā atpazīt uzbrukumu un sniegt pirmo palīdzību

Elpošanas ceļu slimības, ko papildina bronhu spazmas un to gļotādu veidošanās, sauc par bronhiālo astmu. Tajā pašā laikā ir uzbrukumi, smaga klepus un elpas trūkums. Šīs reakcijas iemesli ir dažādi kairinātāji - alergēni, stress, pārmērīgi auksts gaiss, infekcijas, rūpnieciskas vielas. Uzbrukums pašam un valstij pirms tam ir pievienoti simptomi, zinot, ka to ir viegli apturēt jau pašā sākumā.

Uzbrukuma priekštecis un tā īpašības

Bronhiālās astmas uzbrukums notiek akūti un strauji, bieži naktī. Tās galvenā izpausme ir spēcīgs sausais klepus, kas pārvēršas asfiksijā. Šis nosacījums var ilgt vairākas minūtes un smagos gadījumos - dienas. 30–60 minūtes pirms uzbrukuma sākas tā prekursori:

• klepus un šķaudīšana;
• iekaisis kakls, nesaskrāpēts, sēkšana;
• ūdeņains rinīts;
• galvassāpes;
• nieze.

Ja uzbrukumu izraisīja nevis alergēnu darbība, bet citu iemeslu dēļ, pirms tam var rasties šādi simptomi:

• sadalījums;
• trauksme;
• depresija
• bezmiegs naktī;
• reibonis.

Uzbrukumu raksturo šādas izpausmes:

• klepus, dažreiz ar biezu krēpu;
• izelpas aizdusa - izelpošana ir sarežģīta un ilgst 2 reizes ilgāk nekā ieelpošana;
• elpošanas ātrums palielinās līdz 60 cikliem minūtē;
• elpošana ir lēna, sēkšana, sēkšana, piedaloties papildu muskuļu grupām - prese, kakla, plecu josta;
• sirdsdarbības ātrums;
• pacients ieņem piespiedu pozu - sēž, reizēm stāv, ar rokām uz ceļiem vai cita atbalsta (ortopēdija);
• āda kļūst gaiša, iegūst zilganu nokrāsu;
• runas kļūst grūti, trauksme pieaug.

Atkarībā no kursa smaguma, ir neliels, vidēji smags, smags lēkmes un astmas stāvoklis. Pēdējais ir visbīstamākais, jo tas var būt letāls ar nosmakšanu.

Šie simptomi atvieglo bronhu astmas uzbrukuma noteikšanu, pirms pacients nonāk medicīnas iestādē. Hospitalizācijas laikā ir nepieciešama diferenciāldiagnoze, jo dažādiem astmas veidiem (sirds, smadzeņu, urēmiskā, histēriskā) nepieciešama atbilstošu medikamentu lietošana. Parasti ir nepieciešams izslēgt sirds astmu. Lai to izdarītu, koncentrējieties uz šādiem indikatoriem:

• vecums - vecāka gadagājuma cilvēkiem ir lielāka sirds astmas varbūtība;
• iepriekšējās patoloģijas - bronhīts, pneimonija vai sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi;
• aizdusa veids - izelpas vai elpošanas traucējumi;
• sirdslēkmei seko barga elpošana vai stagnējoša sēkšana apakšējā muguras daļā.

Bronhiālās astmas uzbrukums - ārkārtas stāvoklis

Ir vairākas darbības, kas var palīdzēt personai, kas cieš no konfiskācijas, pirms ārstu ierašanās. Taču ātrās palīdzības izsaukums ir obligāts, jo pacientam ir jāpārbauda un jāparedz tālāka ārstēšana, pat ja viņš ir kļuvis vieglāks.

Pirmkārt, jums ir jācenšas atvieglot personas elpošanu. Lai to izdarītu, vēdiniet telpu vai nogādājiet pacientu gaisā, atbrīvojiet kaklu no apkakles, šalli, cieši piespiežamu kreklu un tamlīdzīgi. Cilvēkam ir jāpalīdz pieņemt ortopēdijas pozīciju - uzlocīt ar taisnām rokām uz ceļiem vai virsmas, uz kuras viņš atrodas. Viņš var arī stāvēt, turot rokas uz galda vai krēsla. Elkoņiem jābūt vērstiem uz āru.

Jūs varat atbrīvot uzbrukumu ar inhalatoru. Jums ir jānovieto sprausla uz zāļu pudeles, pagrieziet to un injicējiet aerosolu. Starp inhalācijām jābūt 20 minūšu pārtraukumam. Aerosolu lieto līdz 3 reizēm. Ja uzbrukums ir viegls, var palīdzēt karstās ekstremitātes vannas vai sinepju apmetums uz kājām. Par visiem preparātiem, kas tika izmantoti pirmās palīdzības sniegšanā, jāziņo medicīnas komandai, jo tas ietekmē turpmāku ārstēšanu.

Ārstniecības speciālistu ārkārtas aprūpe bronhiālajai astmai tiek veikta atbilstoši uzbrukuma smagumam. Ja tā ir viegla forma, tad ir iespējams ierobežot ar šādām zālēm tabletes vai inhalācijas: efedrīnu, novodrīnu, alupentu, aminofilīnu, teofedrīnu. Arī efedrīna vai dehidrola subkutānas injekcijas. Tas izraisīs krēpu izdalīšanos un elpas samazināšanos. Uzlabojumu var panākt stundas laikā.

Sarežģītākos gadījumos Jums ir jāizmanto skābekļa terapija, ieelpojot, un injicējiet zāles, lai panāktu ātru efektu. Tas var būt:

• 2,4% aminoskābes šķīdums intravenozi lēnām, ar tahikardiju kombinācijā ar korglikon vai strofantīnu - paplašina bronhus un mazina spazmas; lieto gadījumos, kad astmas lēkmes veids nav zināms;
• 0,1% epinefrīna, 5% efedrīns, 0,05% alupenta subkutāni - samazina bronhu spazmu, samazina gļotu sekrēciju;
• antihistamīni - suprastīns, difenhidramīns, pipolfēns - mazina spazmas, samazina bronhu epitēlija sekrēciju, ir nomierinoša iedarbība;
• spazmolītiskie līdzekļi - 2% bez-špiru un papaverīna šķīdumu vienādās proporcijās.

Efektīvākai iedarbībai epinefrīns vai efedrīns tiek kombinēts ar atropīnu. Sirds astmas gadījumā adrenalīnu nevar lietot un bronhiālās astmas gadījumā - morfīnu.
Ja uzbrukums ir smags, tad tiek izmantotas intravenozas prednizolīna vai hidrokortizona injekcijas. Ja šīs zāles nepalīdz, uzklāj 2,5% pipolfēna šķīdumu intramuskulāri un 0,5% novokainu intravenozi. Ar spēcīgu nosmakšanu, kad bronhus piepilda ar lielu krēpu daudzumu, pacientu intubē ar vispārējo anestēziju, un trahejā tiek ievadīts tripsīna vai himotripsīna šķīdums. Pēc dažām minūtēm tiek izsūknēta flegma.

Dažos gadījumos pacients slikti reaģē uz medikamentiem un pasliktinās. Šis astmas stāvoklis ir bīstams stāvoklis, kas var būt letāls. Lai palīdzētu pacientam lietot šīs zāles: līdz 90 mg prednizolona, ​​līdz 200 mg hidrokortizona, līdz 4 mg deksametazona. Ja tas nerada uzlabojumus, tad pacients tiek pārnests uz kontrolētu elpošanu un hospitalizēts intensīvās terapijas nodaļā.

Lai šīs slimības izpausmes būtu labvēlīgas, ir nepieciešama pareiza astmas lēkmes diagnostika un savlaicīga palīdzības sniegšana.

Ārkārtas palīdzība bronhiālās astmas gadījumā: pirmās palīdzības sniegšana, patoloģijas pazīmes, nogulsnējoši faktori

Pareiza neatliekamā medicīniskā palīdzība bronhiālās astmas ārstēšanai var būtiski uzlabot prognozi, tāpēc gan pacientam, gan viņa radiniekiem ir jāzina algoritms, lai sniegtu neatliekamo palīdzību asinsizplūduma attīstībā.

Pacientiem ar astmu ieteicams neatstāt mājās bez inhalatora ar norādīto narkotiku, pat ja krampji notiek reti.

Pirmā palīdzība bronhiālās astmas ārstēšanai

Ārkārtas aprūpe bronhiālās astmas uzbrukumā, pirmkārt, ir nodrošināt svaigu gaisu, atvieglojot viņa elpošanu. Lai to izdarītu, ir nepieciešams atbrīvot personu no saspringta apģērba vai vismaz atbrīvot to, aizvākt personu no aizsprostotas telpas vai atvērt logu. Jums ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību un pirms brigādes ierašanās, lai palīdzētu pacientam ieņemt ērtu stāvokli. Pacienta stāvokļa atvieglošanai uzbrukuma laikā var pozicionēt ar elkoņiem vai nošķirt rokas. Ar nelielu uzbrukumu var palīdzēt augšējās un apakšējās ekstremitātes karstās vannas. Ja nespēj veikt vannu, jūs varat berzēt pacienta rokas.

Prekursori parādās 30–60 minūtes pirms uzbrukuma sākuma, tie sastāv no stipra klepus, šķaudīšanas, iekaisis kakls un / vai iekaisis kakls, plaša deguna izdalīšanās, galvassāpes.

Inhalatora klātbūtnē ar tādu narkotiku, kas paredzēta šādiem gadījumiem, jums jāpalīdz pacientam to lietot, kratot zāļu pudeli, lai ieelpotu 1 vai 2 injekcijas. Lai nodrošinātu visefektīvāko zāļu plūsmu augšējos elpošanas ceļos, pudeles turiet otrādi. Zāļu darbība parasti sākas pēc dažām minūtēm. Atkārtota ieelpošana ar aerosolu nav ieteicama agrāk kā 20 minūtes pēc pirmās injekcijas, jo tas var izraisīt komplikāciju rašanos sirds un asinsvadu sistēmā. Ir jāinformē medicīnas darbinieki par visiem preparātiem, kas tika izmantoti pirms to ierašanās.

Ar bronhiālās astmas uzbrukumu var lietot bronhodilatatorus, sirds glikozīdus, spazmolītus, bet tos var lietot tikai tad, ja tos iepriekš ir noteicis ārsts.

Ja aizrīšanās uzbrukumu nevar apturēt, ātrās palīdzības brigāde neizdodas, pacients tiek hospitalizēts slimnīcā. Slimnīcā papildus narkotiku terapijai var veikt skābekļa terapiju, mākslīgo plaušu ventilāciju un plazmaferēzi. Kad pacienta stāvoklis stabilizējas, viņam tiek piešķirta fizioterapija, lai atvieglotu uzkrāto gļotu noņemšanu no elpošanas trakta.

Kā izpaužas astma

Astmu raksturo hronisks kurss ar mainīgu paasinājumu un remisiju. Ar paasinājumiem, sākas plaša krēpu ražošana, astmas lēkmes kļūst biežākas. Pacientiem var rasties skaidrs šķidruma izdalīšanās no deguna dobuma, pastiprināta asarošana, nātrene. Bieži slimības paasināšanās ir izteikti sezonalitāte. Nealerģiskas bronhiālās astmas gadījumā pacientiem ir smagas klepus, kas pārvēršas astmas lēkmes. Laika posmā starp uzbrukumiem slimības izpausmes ir minimālas.

Bieži saskaroties ar alergēnu, ilgstošu neuzņemamu uzbrukumu, viņam var rasties astmas stāvoklis, ko raksturo pastāvīgs bronhu traucējums.

Prekursori parādās 30–60 minūtes pirms uzbrukuma sākuma, tie sastāv no stipra klepus, šķaudīšanas, iekaisis kakls un / vai iekaisis kakls, plaša deguna izdalīšanās, galvassāpes. Ja slimības ne-alerģisks raksturs, uzbrukuma prekursori ir klepus, palielinās vājums, nogurums, reibonis, nemiers un nemiers. Nakts uzbrukumiem elpas trūkumam bieži seko spēcīgs klepus vakarā, miega traucējumi.

Tieši pirms uzbrukuma sākuma pacientiem ir grūtības runāt, skaļš (sēkšana) elpošana, apgrūtināta elpošana, bagātīgi sausi rāmji, kurus var dzirdēt pat no attāluma. Lai atvieglotu elpošanu, pacients uzņemas piespiedu sēdus stāvokli.

Ir trīs astmas pakāpes (posmi):

1. Viegls - pacients staigā ieelpo elpas trūkumu, palielinās elpošanas kustību biežums, bet papildu muskuļi nepiedalās elpošanas procesā, dzirdot svilpes. Sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 100 sitieniem minūtē.
2. Sarunas laikā var rasties vidēja - aizdusa, maltītes laikā palielinās elpošanas ātrums, elpošanas laikā tiek iesaistīti papildu muskuļi, dzirdami skaļi rāmji. Sirdsdarbības ātrums ir no 100 līdz 120 sitieniem minūtē.
3. Smaga - raksturīga elpas trūkums mierā, satraukts stāvoklis, attāluma sēkšana, sirdsdarbības ātrums pārsniedz 120 sitienus minūtē.

Bieži saskaroties ar alergēnu, ilgstošu neuzņemamu uzbrukumu, viņam var rasties astmas stāvoklis, ko raksturo pastāvīgs bronhu traucējums. Astmātiskais stāvoklis ir ievērojams apdraudējums pacienta dzīvībai, jo ir iespējama nāve no nosmakšanas.

Bronhiālā astma ir jānošķir no hroniskām obstruktīvām plaušu slimībām, plaušu audzējiem, hroniskām plaušu slimībām, kas nav specifiskas, obstruktīvu bronhītu.

Inhalatora klātbūtnē ar tādu narkotiku, kas paredzēta šādiem gadījumiem, jums jāpalīdz pacientam to lietot, kratot zāļu pudeli, lai ieelpotu 1 vai 2 injekcijas.

Prognoze ir atkarīga no ārstēšanas uzsākšanas savlaicīguma, pacienta visu nepieciešamo ārstējošā ārsta ieteikumu izpildes. Ja pacients saņem nepieciešamo palīdzību un ievēro medicīniskās receptes, dzīves prognoze ir labvēlīga. Pacientiem ar mazu vecumu ir iespējama pilnīga atveseļošanās.

Cēloņi un riska faktori slimības attīstībai

Atkarībā no cēloņa tie izdalās no alerģiskas un alerģiskas astmas. Alergēni visbiežāk ir: augu ziedputekšņi, putekļu ērcītes, dzīvnieku mati, putnu spalvas, pārtika mājas zivīm. Reakcija var nebūt iespējama tūlīt pēc saskares ar alergēnu, bet pēc kāda laika.

Pēdējos gados astmas biežums ir pieaudzis, pateicoties augstam vispārējas alerģijas līmenim, īpaši bērnu vidū.

Ne-alerģiskas etioloģijas astmas gadījumā spazmas var izraisīt jebkurš bronhu kairinājums, piemēram, tabaka vai citi dūmi (piemēram, no lapām), mājsaimniecības ķīmisko vielu tvaiki, spēcīgas smakas, izplūdes gāzes, lietojot noteiktas zāles. Intensīva fiziska slodze, ieelpojot pārāk aukstu gaisu, ēdot dažus pārtikas produktus, emocionālais stress un stresa situācijas, var izraisīt nosmakšanu. Slimības sākumposmā akūtas elpceļu slimības var izraisīt provocējošu efektu. Vairākos pacientos patoloģija rodas ne viena, bet vairāku alergēnu dēļ.

Dažos gadījumos nav iespējams noteikt precīzu slimības cēloni pat alerģijas testu gadījumā. Profesionālās bronhiālās astmas diagnoze ir sarežģīta arī tāpēc, ka persona var nepievērst pienācīgu uzmanību simptomiem, kas attīstās darba vietā un izzūd pēc darba dienas beigām.

Video

Piedāvājam apskatīt video par raksta tēmu.

Astmas ārkārtas palīdzība

Bronhiālās astmas lēkme strauji iziet un tās simptomi ir raksturīgi, tāpēc nav iespējams to sajaukt ar kaut ko citu. Bieži vien šādos gadījumos pacients sāk punk, kas vēl vairāk pasliktina situāciju.

Kā uzbrukums?

Burtiski dažu sekunžu laikā attīstās smags elpas trūkums, elpošana kļūst skaļš, kam seko sēkšana plaušās, ko var dzirdēt pat no attāluma. Parādās sauss klepus, kas atkārtojas ar uzbrukumiem visa uzbrukuma laikā.

Pacientu sūdzības ietver:

• sajūta, ka krūtīs ir pārraušanas sajūta;
• grūtības izelpot.

Lai izelpotu gaisu, ir jāpieliek ievērojamas pūles. Pacients meklē atbalstu, lai atvieglotu izelpu, atpūšot rokas uz krēsla, galda, sienas utt.

Kas būtu jādara uzbrukuma laikā?

1. Pirmais, kas jādara, ir atrast ērtu ķermeņa stāvokli, kas atvieglo izelpošanu. Jums ir nepieciešams sēdēt uz krēsla, kas vērsts atpakaļ, un novietojiet to zem krūtīm. Atbrīvojieties no mulsinošajiem apģērbiem, atvienojiet apkakli, noņemiet lakatu, kaklasaiti utt.;
2. Mēģiniet nomierināties! Šādos gadījumos psihoterapijas stāvoklim ir vissvarīgākā loma! Ir jāmēģina normalizēt elpošanu un mēģināt pilnībā izelpot gaisu no plaušām. Uzbrukuma ilgums ir atkarīgs no spējas pilnībā atpūsties, nomierināties un kontrolēt situāciju. Uzbrukuma laikā mazs bērns ir viegli jūtams uz muguras, kas viņam dod komforta sajūtu un pielieto mīkstu masāžu, kas atvieglo elpošanu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams visu laiku runāt ar bērnu mierīgā un maigā tonī, apgalvojot, ka viss drīz iet. Prakse rāda, ka bērni ir daudz vieglāk ciest no uzbrukuma nekā pieaugušie. Pieaugušajiem nav tendence pilnībā uzticēties, tāpat kā bērni, jo uzbrukums ir grūtāks un ilgst ilgāk.
3. Ar astmas lēkmi ir nepieciešams svaigs gaiss, tāpēc logs telpā ir jāatver.
4. Tai nekavējoties jālieto speciāls dozēts inhalators, kas vienmēr ir jāatrodas kopā ar pacientu. Uzbrukumu novēršanas līdzekļus izvēlas tikai ārstējošais ārsts! Nekādā gadījumā nedrīkst iegādāties tabletes vai inhalatorus aptieku tīklā pēc cita pacienta ieteikuma vai lasot vai redzot reklāmu!

Pašlaik tiek izmantoti astmas lēkmes atvieglojumi visā pasaulē:

• īslaicīgas darbības bronhodilatatoru zāles. Tie ir šādi: salbutamols (analogais - ventolīns, salbens), fenoterols (analogais - berotek), terbutalīns (analogais - bricanils). Uzbrukuma laikā šie līdzekļi tiek saukti par „ātrās palīdzības”, jo tie ir īsas darbības zāles, tas ir, tie ātri likvidē astmas lēkmes. Zāļu iedarbība, kas saistīta ar spēju mazināt bronhu gludo muskuļu spazmas. Lai palīdzētu, jums jāieņem divas inhalācijas, pēc 10 minūtēm zāles iedarbojas. Ja uzbrukums ir smags un tas nenotiek, pēc 10 minūtēm var veikt vēl divas inhalācijas. Zāļu farmakoloģiskā iedarbība pēc pāris minūtēm ir ilgstoša un ilgstoša, kas ilgst nākamās četras līdz piecas stundas.

Nav lietderīgi biežāk ieelpot divas reizes 10-15 minūšu laikā, ja rīks nedarbojās. Gluži pretēji, pārdozēšanas gadījumā ir iespējamas blakusparādības smagas reibonis, vājums, galvassāpes, tahikardija (ātra sirdsdarbība).

• Eufilīns, spazmolītisks, efektīvi un strauji paplašina bronhus. Injekcija eufillina padara ārkārtas ārstus, kas ierodas uz zvanu. Zāles ievada intravenozi, un pēc dažām minūtēm parādās efekts. Ārkārtas palīdzība, ja uzbrukums ir ļoti smags, ietver hormonālo zāļu (glikokortikoīdu) intravenozu vai intramuskulāru ievadīšanu, piemēram, prednizolonu vai deksametazonu.

Ja jūs neizsaucat ārstu un mēģināt pārtraukt uzbrukumu, lietojot tableti, efekts nāk ne agrāk kā 40 minūtes. Lai ne mazāk kā pusstundu ciestu, aizrīšanās nav pacientam ļoti labs risinājums.

• antihistamīna (antialerģiski) līdzekļi, piemēram, suprastīns, klaritin, difenhidramīns vai tavegils. Narkotikas var iedarboties tikai uzbrukuma sākumā. Ja ieelpošana nepalīdzēja un stāvoklis nepalielinājās, ir nepieciešams lietot prednizona tableti.

Papildu mājas pasākumi

Lai atvieglotu bronhiālās astmas lēkmes stāvokli, varat izmēģināt mājas metodes, kas var palīdzēt:

• ieelpojot ar sāls šķīdumu un jodu (2-3 tējkarotes sāls uz vienu glāzi ūdens un pāris pilieni alkohola šķīduma). Elpojiet pa pāriem vairākas minūtes, tad paņemiet dažus siltus šķīdumus. Ja nav atvieglojuma, atstājiet procedūru;
• masāžas kārbas. Veiciet procedūru parastajā veidā, bet paliekiet sēdus stāvoklī uz krēsla, kas vērsts atpakaļ. Bankas tiek novietotas uz plaušu zonu, lai atvieglotu stāvokli, jums ir lēnām jābrauc uz augšu un uz leju. Lai izvairītos no sāpēm, ir nepieciešams izmantot parasto aptieku. Konservētas masāžas ilgums ir 1-2 minūtes vienā pusē, tad atkārtojiet otru pusi. Masāža jāveic kādam no mājsaimniecības, jo pacients pats to nevar izdarīt;
• karstas vannas un kāju vannas;
• sinepju plāksteri uz krūtīm.

Visas šīs procedūras ir vienkāršas, jo tām nav vajadzīgas īpašas metodes un daudzi pacienti, tie labi palīdz, jo viņi spēj atvieglot elpošanu.

Kā notiek bronhiālā astma?

Lai izstrādātu plānu, lai palīdzētu pacientam ar katru konkrēto uzbrukumu, ir nepieciešams saprast, kā slimība turpinās.

Klīniskais priekšstats par bronhiālās astmas uzbrukumu ir sadalīts trīs posmos:

• pirms astmas stāvoklis;
• tieši uzbrukt;
• apgrieztās attīstības periods.

Prastastisks stāvoklis. Šis posms ir ārkārtīgi svarīgs ikvienam, kurš cieš no bronhiālās astmas, jo šajā laikā jūs varat atpazīt gaidāmo draudu un mēģināt novērst astmas lēkmes, slimības paasinājumu vai vismaz mazināt to un padarīt saasināšanās periodu īsāku. Pacientam ir raksturīgi simptomi:

• krūšu sastrēgumi;
• apgrūtināta elpošana;
• klepus;
• liela deguna izdalīšanās;
• neiedomājama šķaudīšana.

Šajā laikā ir raksturīga emocionālā labilitāte, ātra nogurums, aizkaitināmība un viņa miega traucējumi. Šīs pazīmes liecina, ka sākas bronhiālās astmas paasināšanās.

Uzbrukuma augstums. Krampji tieši sākas vairākas dienas pēc prekursoru sākuma (apmēram viena līdz divas dienas). Nakts ir slimniekiem visgrūtākais periods. Persona ar slimības paasinājumu pacientam rodas īpašs izskats: pietūkums, pales, zila āda, lūpas un nagu gultas. Pacients ir drebuļi, un viņš ir svīšana.

Reversie attīstības periods. Tas nāk pēc ārstēšanas un to raksturo krēpu izdalīšanās. Sākotnējā periodā krēpas ir ļoti biezas un viskozas, vēlāk atšķaida un atvieglo. Aizdusa apstājas.

Uzmanību! Bronhiālās astmas terapija aizrīšanās lēkmes laikā un remisijas laikā ir atšķirīga! Nelietojiet pašārstēšanās! Katrs pacients katrā gadījumā izvēlas individuālu ārstēšanas algoritmu. Tikai tad var garantēt pozitīvu rezultātu. Pacientam ir jāmācās kontrolēt savu stāvokli neatkarīgi. Jums jābūt uzmanīgiem un nepalaidiet garām paasinājuma sākumu. Bronhiālā astma ar visu šīs slimības smagumu nav teikums. Pacienta disciplīnas un visu ārsta norādījumu ievērošanas gadījumā jūs varat dzīvot normāli, pilnībā atpūsties un strādāt, tāpat kā visi veseli cilvēki. Ārstēšanas režīms, ko izvēlas kvalificēts alergologs un pulmonologs, ļaus justies samērā veseliem un iegūt pašapziņu.

Astmas lēkmes novēršana

Preventīvie pasākumi galvenokārt ietver stingru higiēnas režīma ievērošanu.

• iegūt pietiekami daudz miega;
• sabalansēts un daudzveidīgs uzturs;
• atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols);
• regulāri veic vingrošanu, īpaši īpašu elpošanu;
• savlaicīgi un kompetenti ārstēt vienlaicīgas slimības;
• regulāri apmeklējiet alergologu un pulmonologu, ievērojiet ārsta receptes;
• rūpīgi iztīriet māju;
• izvairīties no stresa situācijām, cik vien iespējams;
• būt regulāri svaigā gaisā.

Cīņā pret astmas paasinājumiem daudzi eksperti piešķir lielu nozīmi elpošanas vingrošanai. Ir izstrādāts liels skaits dažādu metožu, no kurām var izvēlēties piemērotu variantu. Vienkāršākais un pieejamākais elpošanas vingrinājums visiem pacientiem ir elpas pagarināšana un nostiprināšana. Šis uzdevums būtu jāveic regulāri.

Ārsta ieteikums. Cilvēki, kas cieš no astmas, ir ieteicams veikt slimības pašpārvaldi. To var veiksmīgi paveikt ar speciāla instrumenta, maksimālā plūsmas mērītāja, palīdzību, kas nosaka ārējās elpošanas funkcijas stāvokli. Ierīci ir ļoti vienkārši lietot: dziļi ieelpot, tad izelpot ar spēku speciālā ierīces caurulē. Ekspirācijas ātrums tiek noteikts automātiski. Starp rīta un vakara maksimālās izelpas plūsmas ātrumu normas robežās nevajadzētu pārsniegt 20%. Ērtības labad ir labi, ja ir maksimālā plūsmas mērītāja dienasgrāmata, saskaņā ar kuru ārstējošajam ārstam būs vieglāk sekot pacienta stāvokļa dinamikai.