loader

Galvenais

Jautājumi

Nimesil (pulveris): lietošanas instrukcijas, analogi un atsauksmes, cenas aptiekās Krievijā

Nimesil pulveris ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam piemīt izteikta pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība.

Narkotika inhibē prostaglandīnu sintēzi iekaisuma vietā un organisms to labi panes ilgstošas ​​ārstēšanas laikā. Sakarā ar selektīvo iedarbību uz COX-2, prostaglandīnu sintēze ar citoprotektīvu efektu kuņģa gļotādā netiek traucēta, un blakusparādību risks samazinās.

Turklāt tas samazina neitrofilo granulocītu superoksīdu anjonu veidošanos un kavē iekaisuma laikā veidotu brīvo radikāļu veidošanos.

Iedarbības ilgums pēc pulvera lietošanas ir līdz 6 stundām. Nimesil ieteicams lietot tikai slimības ārstēšanas laikā un samazina uzņemšanas laiku līdz minimumam.

Pieejams granulu (pulvera) veidā, kas paredzēts suspensijas sagatavošanai iekšējai lietošanai. Aktīvā viela - nimesulīds.

Lietošanas indikācijas

Kas palīdz Nimesles? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek parakstītas šādos gadījumos:

  • dažāda izcelsmes sāpju sindromi (galvassāpes, zobu sāpes, menstruāciju sāpes, traumu sekas, pēcoperācijas perioda sāpes, reimatisma sāpes utt.);
  • infekcijas un iekaisuma slimības (traumatiski un pēcoperācijas iekaisumi);
  • muskuļu un skeleta sistēmas deģeneratīvās un iekaisuma slimības (artrīts, osteoartrīts, osteohondroze, bursīts, radikulīts, reimatisms uc);
  • uroloģiskās, ginekoloģiskās un asinsvadu slimības;
  • slimībām, kas saistītas ar drudzi.

To lieto arī otorinolaringoloģiskām un ginekoloģiskām slimībām pēcoperācijas periodā, ievainojumiem pēc zobārstniecības operācijas.

Nimesil pulveri var lietot gan ilgstošai terapeitiskajai terapijai, gan stipru sāpju uzbrukumu mazināšanai.

Norādījumi par pulvera lietošanu Nimesil devā

Zāles lieto pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Pulveri, kas izšķīdināts ūdenī, ieteicams lietot pēc ēšanas.

Standarta devas Nimesil saskaņā ar lietošanas instrukcijām - 1 maiss pulveris 100mg līdz 2 reizes dienā.

Ārstēšanas ilgums nedrīkst pārsniegt 15 dienas bez konsultēšanās ar ārstu.

Kā atšķaidīt Nimesil pulveri?

Zāles ir paredzētas suspensijas pagatavošanai, ko lieto iekšķīgi. Viena Nimesil pulvera pakete tiek atšķaidīta ar 1 glāzi silta ūdens ar 100 ml tilpumu. Ūdens būtu silts - tā, lai būtu iespējams dzert nekavējoties, nevis karstu.

No atšķaidīta pulvera pagatavoto suspensiju nekavējoties jālieto, to nevar uzglabāt.

Blakusparādības

Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību rašanās iespēju, parakstot Nimesil pulveri:

  • No sirds un asinsvadu sistēmas puses: asinsspiediena labilitāte, tahikardija, arteriālā hipertensija, "karsti mirgo".
  • No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, miegainība, nervozitāte, reibonis, murgi, bailes, encefalopātija (Reye sindroms).
  • No elpošanas sistēmas puses: bronhu spazmas, elpas trūkums, bronhiālās astmas paasinājums.
  • Asins veidojošo orgānu daļa: hemorāģiskais sindroms, anēmija, trombocitopēnija, eozinofīlija, trombocitopēniskā purpura, pacienta penia.
  • No gremošanas sistēmas puses: vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, slikta dūša, gastrīts, vemšana, stomatīts, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, deguns izkārnījumi, dispepsija, fulminanta hepatīts, kuņģa čūla vai perforācija / divpadsmitpirkstu zarnas, holestāze, hepatīts, pastiprināta aktivitāte aknu enzīmu, dzelte.
  • No redzes orgāna puses: neskaidra redze.
  • No urīna sistēmas puses: oligūrija, urīna aizture, dizūrija, intersticiāls nefrīts, nieru mazspēja, hematūrija.
  • Alerģiskas reakcijas: pastiprināta svīšana, izsitumi, eritēma, nieze, nātrene, paaugstinātas jutības reakcijas, multiformas eritēma, dermatīts, angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas reakcijas, Lyell sindroms, Stīvensa-Džonsona sindroms.
  • Vispārēji traucējumi: astēnija, nespēks, hipotermija.
  • Citas sekas: hiperkalēmija.

Kontrindikācijas

Nav ieteicams iecelt Nimesil šādos gadījumos:

  • paaugstināta jutība pret nimesulīdu vai kādu no zāļu sastāvdaļām;
  • hiperergiskas reakcijas (vēsturē), piemēram, bronhu spazmas, rinīts, nātrene, kas saistīta ar acetilsalicilskābes vai citu NPL lietošanu, ieskaitot nimesulīds;
  • hepatotoksiskas reakcijas uz nimesulīdu (vēsturē);
  • vienlaicīga (vienlaicīga) zāļu lietošana ar iespējamu hepatotoksicitāti, piemēram, paracetamols vai citi pretsāpju līdzekļi vai NPL;
  • iekaisuma zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts) akūtā fāzē;
  • periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
  • febrilais sindroms saaukstēšanās laikā un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas;
  • pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes vai paranasālas sinusa kombinācija ar neiecietību pret acetilsalicilskābi un citiem NPL (ieskaitot anamnēzē);
  • kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē, čūlu anamnēze, perforācija vai asiņošana kuņģa-zarnu traktā;
  • anamnēzē ir smadzeņu asinsvadu asiņošana vai cita asiņošana, kā arī slimības, kas saistītas ar asiņošanu;
  • smagiem koagulācijas traucējumiem;
  • smaga sirds mazspēja;
  • smaga nieru mazspēja (Cl kreatinīns

Cena aptiekās Krievijā: 1 maiss Nimesil pulveris 100mg maksā no 24 rubļiem, iepakojums no 9 maisiņiem - no 268 līdz 307 rubļiem, 30 maisiņu pulvera - no 700 rubļiem, saskaņā ar 702 aptiekām.

Uzglabāt sausā, tumšā vietā un bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nepārsniedz +25 ° C. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Ko saka pārskati?

Atsauksmes par ārstiem Nimesil pulveris labi raksturo narkotiku kā līdzekli, lai efektīvi mazinātu traumatiskas sāpes un sāpes, kas lokalizējas muskuļu un skeleta sistēmā. Tomēr jāatceras, ka dažās valstīs nimesulīda preparāti ir pilnīgi aizliegti, jo palielinās hepatotoksicitāte.

Pārskati par cilvēkiem, kas lieto zāles zobu un citu sāpju ārstēšanai, galvenokārt ir pozitīvi - Nimesil vismaz ievērojami mazināja sāpju simptomus. Nevēlamās blakusparādības ir reti minētas.

Īpaši norādījumi

Nevēlamās blakusparādības var samazināt, lietojot minimālo efektīvo zāļu devu ar īsāko iespējamo īso kursu.

Zāles var izraisīt šķidruma aizturi audos.

Nimesil pulveris nav ieteicams pacientiem ar retām iedzimtām slimībām, kas ir fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija vai saharozes-izomaltozes deficīts.

Pulvera lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt sieviešu auglību un nav ieteicama sievietēm, kas plāno grūtniecību.

Narkotiku mijiedarbība

Pulvera nimesils uzlabo furomesīda un zāļu efektivitāti, lai samazinātu asins recēšanu.

Kombinācijā ar metotreksātu palielinās zāļu nevēlamo blakusparādību risks.

Narkotiku lieto piesardzīgi pacientiem, kas lieto citus pretsāpju līdzekļus vai pretiekaisuma līdzekļus, kā arī sulfonamīdus, diurētiskos līdzekļus, hidantoīnu un zāles, kas ietekmē spiedienu.

Mājas pirmās palīdzības komplekts

Nimesils (pulveris) - nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis

NIMESIL ® (NIMESIL ®)
Lietošanas instrukcija, cena un ģenēriskie līdzekļi (analogi)

Zāļu nosaukums: NIMESIL ® (NIMESIL ®)
Starptautiskais nosaukums: nimesulide (nimesulīds)
KFG: NPL. Selektīvs COX-2 inhibitors
Īpašnieks reg. pilnvaras: Laboratori GUIDOTTI S.p.A. (Itālija)

Devas APRAKSTS, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS:

Granulas suspensijas pagatavošanai iekšķīgai lietošanai gaiši dzeltenas granulas veidā ar oranžu smaržu.

Palīgvielas: ketomakrogols 1000, saharoze, maltodekstrīns, citrons

Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis no sulfonamīdu klases. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Nimesulīds darbojas kā ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu sintēzi, un galvenokārt inhibē ciklooksigenāzes-2.

Pēc norīšanas zāles ir labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, sasniedzot Cmaks asins plazmā 2-3 stundu laikā. Saistīšanās ar plazmas proteīniem - 97,5%. T1/2 ir 3,2-6 stundas, viegli iekļūstot histohematogēnās barjeras.

Metabolizējas aknās ar citohroma P450 (CYP) 2C9 izoenzīmu. Galvenais metabolīts ir nimesulīda - hidroksinimizulīda farmakoloģiski aktīvs parahidroksi atvasinājums. Hydroxynimesulide izdalās žults metabolizētā formā (tas ir tikai glikuronāta formā - aptuveni 29%).

Nimesulīds tiek izvadīts no organisma, galvenokārt caur nierēm (aptuveni 50% no lietotās devas). Nimesulīda farmakokinētiskais profils gados vecākiem cilvēkiem nemainās, nozīmējot vienreizējas un vairākkārtējas / atkārtotas devas.

Saskaņā ar eksperimentālu pētījumu, kurā piedalījās pacienti ar vieglu un vidēji smagu nieru mazspēju (CC 30-80 ml / min) un veseliem brīvprātīgajiem, Cmaks nimesulīds un tā metabolīts pacientu plazmā nepārsniedz nimesulīda koncentrāciju veseliem brīvprātīgajiem. AUC un T1/2 pacientiem ar nieru mazspēju tie bija par 50% augstāki, bet farmakokinētiskās vērtības. Atkārtojot zāļu kumulāciju, netiek ievērota.

- akūtu sāpju ārstēšana (sāpes mugurā, muguras lejasdaļa, sāpes muskuļu un skeleta sistēmā, ieskaitot traumas, locītavu sāpes un atslāņošanās, tendenīts, bursīts; zobu sāpes);

- osteoartrīta simptomātiska ārstēšana ar sāpēm;

Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā.

Nimesils tiek uzņemts iekšpusē, 1 maisiņā (100 mg nimesulīda) 2 reizes dienā. Zāles ieteicams lietot pēc ēšanas. Maisa saturs ielej glāzē un izšķīdina aptuveni 100 ml ūdens. Sagatavotais šķīdums nav uzglabājams.

Nimesil lieto tikai pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem.

Pusaudži (vecumā no 12 līdz 18 gadiem): pamatojoties uz nimesulīda farmakokinētisko profilu un farmakodinamiskajām īpašībām, deva nav jāpielāgo pusaudžiem.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem: pamatojoties uz farmakokinētikas datiem, pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem nieru mazspējas veidiem (CC 30-80 ml / min) nav nepieciešama devas pielāgošana.

Gados vecāki pacienti: vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanā nepieciešamību pielāgot dienas devu nosaka ārsts, pamatojoties uz mijiedarbības iespēju ar citām zālēm.

Maksimālais ārstēšanas ilgums ar nimesulīdu ir 15 dienas.

Lai samazinātu nevēlamu blakusparādību risku, izmantojiet minimālo īso kursu minimālo efektīvo devu.

Hematopoētiskās sistēmas kopēja puse: reti - anēmija, eozinofīlija, hemorāģiskais sindroms; ļoti reti - trombocitopēnija, pacienta fobija, trombocitopēniskā purpura.

Alerģiskas reakcijas: reti - nieze, izsitumi, pastiprināta svīšana; reti, paaugstinātas jutības reakcijas, eritēma, dermatīts; ļoti reti - anafilaktoīdas reakcijas, nātrene, angioneirotiskā tūska, multiformas eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms).

No centrālās nervu sistēmas puses: reti - reibonis; reti, bailes, nervozitāte, murgs; ļoti reti - galvassāpes, miegainība, encefalopātija (Reye sindroms).

No redzes orgāna puses: reti - neskaidra redze.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - arteriāla hipertensija, tahikardija, asinsspiediena labilitāte, "plūdmaiņas".

Uz elpošanas sistēmas daļu: reti - elpas trūkums; ļoti reti - astmas paasinājums, bronhu spazmas.

No gremošanas sistēmas puses: bieži - caureja, slikta dūša, vemšana; reti - aizcietējums, meteorisms, gastrīts; ļoti reti - sāpes vēderā, dispepsija, stomatīts, dūņu izkārnījumi, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, čūlas un / vai kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas perforācija; ļoti reti - hepatīts, fulminanta hepatīts, dzelte, holestāze, paaugstināts aknu enzīmu līmenis.

No urīna sistēmas puses: reti - dizūrija, hematūrija, urīna aizture; ļoti reti - nieru mazspēja, oligūrija, intersticiāls nefrīts.

Vispārēji traucējumi: reti - nespēks, astēnija; ļoti reti - hipotermija.

Citi: reti - hiperkalēmija.

- anamnēzē ir hiperergiskas reakcijas, piemēram, bronhu spazmas, rinīts, nātrene, kas saistīta ar acetilsalicilskābes vai citu NPL lietošanu, ieskaitot nimesulīds;

- hepatotoksiskas reakcijas uz nimesulīdu vēsturē;

- vienlaicīgas (vienlaicīgas) zāles ar iespējamu hepatotoksicitāti, piemēram, paracetamols vai citi pretsāpju vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;

- iekaisuma zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts) akūtā fāzē;

- periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;

- infekcijas un iekaisuma slimību drudzis;

- bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes vai paranasālas deguna blakusdobumu pilnīga vai daļēja kombinācija ar neiecietību pret acetilsalicilskābi un citiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (arī vēsturē);

- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē, čūlas anamnēzē, perforācija vai asiņošana kuņģa-zarnu traktā;

- anamnēzē ir smadzeņu asinsvadu asiņošana vai cita asiņošana, kā arī slimības, kas saistītas ar asiņošanu;

Nimesils

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Nimesils ir pretiekaisuma līdzeklis.

Farmakoloģiskā iedarbība

Rīks ir izteikts pretdrudža, pretiekaisuma, pretsāpju efekts, labi panesams ilgstošas ​​terapijas laikā, attiecas uz sulfonamīdiem. Aktīvā viela ir nimesulīds.

Spriežot pēc atsauksmēm, Nimesil atšķiras ar ātru terapeitiskas iedarbības attīstību, kas ir aktīva sešas stundas pēc norīšanas.

Atbrīvošanas forma

Atlaidiet Nimesil pulveri, lai atšķaidītu ūdenī, un pēc tam izmantojiet to iekšēji.

Lietošanas indikācijas Nimesila

Nimesils saskaņā ar instrukcijām, kas paredzētas infekcijas iekaisumu novēršanai, muskuļu un skeleta sistēmas deģeneratīvu iekaisuma patoloģiju ārstēšanai (artrīts, bursīts, osteohondroze, išiass, reimatisms, osteoartroze), ginekoloģisko, asinsvadu, uroloģisko slimību ārstēšanai, lai novērstu dažādas izcelsmes siltumu.

Labas atsauksmes par Nimesil lieto, lai mazinātu zobu sāpes, galvassāpes, menstruālo sāpes, kā arī sāpes pēc operācijas, traumas.

Nimesil lietošana ir efektīva gan smaga sāpīga uzbrukuma gadījumā, gan ilgstošas ​​terapijas laikā.

Nimesil lietošanas metode un deva

Nimesil bērni pēc 12l, pieaugušajiem ir noteikts lietot divas p / dienā vienā iepakojumā (100 mg nimesulīda). Parasti lietojiet zāles pēc ēšanas, izšķīdinot 100 ml ūdens. Sagatavojot suspensiju, tai nekavējoties jāizdzer, jāuzglabā, ir nevēlama.

Maksimālais ārstēšanas ilgums Nimesil saskaņā ar instrukcijām ir 15 dienas.

Blakusparādības

Nimesils reti izraisa negatīvas reakcijas. Tikai terapijas sākumā un ar individuālu jutību var rasties reibonis, nervozitāte, encefalopātija, trauksme, galvassāpes, tahikardija, viļņi, paaugstināts spiediens, asiņošana.

Nimesil lietošana var izraisīt arī caureju, dispepsiju, vemšanu, kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, kuņģa perforāciju, meteorismu, gastrītu, aizcietējumus, redzes traucējumus, izsitumus, ādas apsārtumu, niezi, svīšanu, bronhu spazmas, eritēmu, pietūkumu, dzelti, holestāzi, urinēšanas traucējumus, dzelte, holestāzi, urinēšanas traucējumus, nefrītu nieru mazspēja, anēmija, eozinofīlija, purpura, trombocitopēnija, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, pancitopēnija.

Pārdozēšanas līdzekļa simptomi: vemšana, slikta dūša, miegainība, apātija, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta (reti). Saindēšanās ārstēšanai pacients tiek mazgāts kuņģī, ja nepieciešams, dod aktivētu ogli, veic papildu simptomātisku terapiju.

Kontrindikācijas

Nimesil nav parakstīts bērniem līdz 12 l., Pacienti ar kuņģa-zarnu trakta čūlām, smaga kuņģa-zarnu trakta asiņošana, 2. tipa cukura diabēts, smaga nieru patoloģija, caureja, paaugstināta jutība, grēmas, vemšana, slikta dūša, sirds sastrēguma mazspēja, paaugstināts spiediens, sāpes vēderā.

Arī Nimesil pulveris ir kontrindicēts grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas periodā.

Šis rīks veicina furomezīda un zāļu lietošanu, lai samazinātu asins recēšanu. Tā arī palielina litija koncentrāciju asinīs, lai palielinātu ciklosporīna ietekmi uz nieru darbību.

Blakusparādību risks Nimesila palielinās kombinācijā ar metotreksātu.

Nimesil lieto piesardzīgi pacientiem, kas lieto citus pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus, kā arī diurētiskos līdzekļus un tādus, kas ietekmē spiedienu. Pacientiem, kuri vienlaikus lieto hidantoīnu vai sulfonamīdus vienlaikus ar Nimesil, jābūt arī medicīniskā uzraudzībā.

Nimesil: cenas tiešsaistes aptiekās

NIMESIL 100 mg 2g N9 granulas suspensijas pagatavošanai

Nimesila granulas 100 mg / 2 g 9 iepakojumā

Nimesil gran d / susp iepakojums 100mg / 2g №9

NIMESIL 100 mg 2g N30 granulas suspensijas pagatavošanai

Nimesil gran. d / sus. iekšējo 100 mg n30

Nimesila granulas suspensijai 100 mg 2 g 30 gab.

Nimesila granulas suspensijai 100 mg / 2 g 30 iepakojumam

Nimesil gran d / susp iepakojums 100mg / 2g №30

Informācija par narkotiku ir vispārināta, tiek sniegta informatīviem nolūkiem un neaizstāj oficiālās instrukcijas. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!

Cilvēka kauli ir četras reizes spēcīgāki par betonu.

Četros tumšās šokolādes šķēlītēs ir aptuveni divi simti kaloriju. Tātad, ja jūs nevēlaties, lai iegūtu labāku, labāk ir neēst vairāk par divām šķēlītēm dienā.

5% pacientu antidepresants Klomipramīns izraisa orgasmu.

Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu cieš no depresijas. Ja cilvēks ar savu spēku cīnās ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo valsti uz visiem laikiem.

Pat tad, ja cilvēka sirds nav pārspējusi, viņš joprojām var dzīvot ilgu laiku, kā mums parādīja Norvēģijas zvejnieks Jan Revsdal. Viņa "motors" apstājās pulksten 4:00 pēc tam, kad zvejnieks pazuda un aizmiga sniegā.

Mūsu nieres spēj iztīrīt trīs litrus asins vienā minūtē.

Apvienotajā Karalistē ir likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt pacienta darbību, ja viņš smēķē vai ir liekais svars. Personai ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un tad varbūt viņam nav nepieciešama operācija.

Ir ļoti ziņkārīgi medicīniski sindromi, piemēram, obsesīvs priekšmetu norīšana. Viena pacienta, kas cieš no šīs mānijas, kuņģī tika atrasti 2500 svešķermeņi.

Kreisās puses vidējais dzīves ilgums ir mazāks nekā labās puses.

Daudzi zinātnieki uzskata, ka vitamīnu kompleksi cilvēkiem ir praktiski bezjēdzīgi.

Vienīgi ASV alerģijas zāles gadā iztērē vairāk nekā 500 miljonus ASV dolāru. Vai jūs joprojām uzskatāt, ka tiks atrasts veids, kā beidzot uzvarēt alerģiju?

Retākā slimība ir Kourou slimība. Tikai jaunās Gvinejas kažokādas cilts pārstāves ir slimi. Pacients nomirst no smiekliem. Tiek uzskatīts, ka slimības cēlonis ir ēst cilvēka smadzenes.

Izglītota persona ir mazāk pakļauta smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kompensējot slimību.

Kariesa ir visbiežāk sastopamā infekcijas slimība pasaulē, kurā pat ar gripu nevar konkurēt.

Darbības laikā mūsu smadzenes patērē enerģiju, kas vienāda ar 10 vatu spuldzi. Tātad spuldzes attēls virs galvas brīža, kad rodas interesanta doma, nav tik tālu no patiesības.

Psoriāze ir hroniska, neinfekcijas slimība, kas ietekmē ādu. Vēl viens slimības nosaukums ir zvīņains versicolor. Psoriātiskās plāksnes var atrasties kur.

Nimesil: lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes, analogi, pulveris

Nimesil - lietošanas instrukcijas, cena, atsauksmes un analogi - tas viss tiks aplūkots šajā rakstā. Nimesil NIMESIL® (pulveris) ir zāles, kas ir pretsāpju līdzeklis un pretdrudža līdzeklis ar izteiktu pretiekaisuma iedarbību. Nimes slavē daudzus pacientus, kuri ir piedzīvojuši zobu, galvassāpes, menstruālo sāpes, kā arī sāpes pēc operācijas, traumas.

Nimesles instrukcijas norāda uz plašu tās lietošanas veidu un klīnisko ietekmi. Vai jūs interesē jautājums par to, kas palīdz Nimesles? Pulveris efektīvi cīnās pret drudzi, reimatismu, ir paredzēts neiralģijai, bursītam un spēj vienlaicīgi novērst sāpju sindromus, kas saistīti ar mīksto audu un muskuļu un skeleta sistēmas traumām.

Līdzsvarots zāļu sastāvs ļauj to lietot gan ilgstošai terapijai, gan simptomātiskas ārstēšanas kursu vai vienreizējai lietošanai, lai apturētu stipras sāpes. Nimesil cena ir atkarīga no ražotāja un iepakojuma veida.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Šīs zāles pamatā ir nimesulīds. Kā palīgkomponenti preparātu papildina ar makrogolu, izmantojot cetostearilēteri, maltodekstrīnu, saharozi, citronskābi, citrusaugļu aromatizētāju.

Nimesils devas formā ir granulāts - šķīstoša gaiši dzeltena nokrāsojuma pulverveida struktūra, no kuras suspensija tiek sagatavota tieši pirms norīšanas. Granulāts ir iepakots īpašos trīsslāņu papīra laminētos maisiņos, kas ir 2 grami (deva vienai devai).

Nimesil - lietošanas indikācijas

Nimesils ir zāles, ko lieto locītavu un muskuļu sāpju simptomātiskai ārstēšanai. Galvenais uzdevums, ko Nimesil veic, ir apturēt iekaisuma procesu, novērst sāpes, panākt tūskas samazināšanu lietošanas laikā. Nimesil zāļu lietošana ir indicēta osteohondrozes izraisītu sāpju simptomātiskai ārstēšanai.

Nimesil narkotiku lieto arī akūtas muguras, traumatiskas, dentinālas sāpes mazināšanai. Nimesil zāles efektīvi iedarbojas uz sāpēm, lai mazinātu sāpes, ko izraisa iekaisuma process. Zāles tiek aktīvi izmantotas pēcoperācijas periodā.

Nimesil pretiekaisuma, pretiekaisuma īpašība samazina vai pilnībā nomāc augšējo elpceļu iekaisuma procesus. Nimesil ātrās anestēzijas narkotiku īpašums visbiežāk tiek izmantots sāpēm ar paroksismālu dabu, neatkarīgi no to izcelsmes.

Kā atšķaidīt Nimesil pulveri

Nimesil zāles ir granulas, kas paredzētas perorālas suspensijas pagatavošanai gaiši dzeltenā oranžā aromatizētā pulvera veidā - 2 grami Nimesil papīra maisiņā; 9, 30 vai 15 maisiņi kartona kastē.

Kā ņemt zāles pret slimību, kas tika pārtraukta? Pēc norīšanas zarnās labi uzsūcas, sasniedzot augstāko koncentrāciju asinīs pēc 2-3 stundām. Reakcija ar plazmas proteīniem ir 97,5%. Pusperiods ir 4-5 stundas. Ātri iekļūst histohematogēnās barjeras.

Kā dzert Nimesil, ja slimība jūs pārsteidza? Zāļu pulveris (granulas) tiek ievietots glāzē un atšķaidīts apmēram 100 ml. ūdens. Gatavs risinājums nav uzglabājams, tas ir jāpieņem pēc iespējas ātrāk. Ir vispārējs jautājums, kurā ūdenī pulveris izšķīst. Instrukcija iesaka izšķīdināt narkotiku siltā, vārītā ūdenī.

Devas un ievadīšana

Nimesil lieto iekšķīgi, 1 paciņa (100 mg 2 g nimesulīda) divas reizes dienā. Pēc ēšanas ieteicams lietot pretiekaisuma līdzekli. Maisa saturs ielej glāzē un izšķīdina aptuveni 100 ml. ūdens. Sagatavotais šķīdums nav uzglabājams.

  • Nimesil® lieto tikai pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem;
  • Pusaudži (no 12 līdz 18 gadiem): pamatojoties uz nimesulīda farmakokinētisko profilu un farmakodinamiskajām īpašībām, deva nav jāpielāgo pusaudžiem;
  • Pacienti ar nieru darbības traucējumiem: pamatojoties uz farmakokinētikas datiem, pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem nieru mazspējas veidiem (kreatinīna klīrenss 30-80 ml / min) nav nepieciešama devas pielāgošana;
  • Gados vecāki pacienti: vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanā nepieciešamību pielāgot dienas devu nosaka ārsts, pamatojoties uz mijiedarbības iespēju ar citām zālēm;
  • Maksimālais ārstēšanas ilgums ar nimesulīdu ir 15 dienas;
  • Lai samazinātu nevēlamu blakusparādību risku, izmantojiet minimālo īso kursu minimālo efektīvo devu. Tagad jūs zināt, kā lietot Nimesil.

Saderība un blakusparādības

Hematopoētiskās sistēmas daļa: reti - anēmija, eozinofīlija, hemorāģiskais sindroms; ļoti reti - trombocitopēnija, pacienta fobija, trombocitopēniskā purpura.

Alerģiskas reakcijas: reti - nieze, izsitumi, pastiprināta svīšana; reti, paaugstinātas jutības reakcijas, eritēma, dermatīts; ļoti reti - anafilaktoīdas reakcijas, nātrene, angioneirotiskā tūska, multiformas eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze (Lyell sindroms).

No centrālās nervu sistēmas puses: reti - reibonis; reti, bailes, nervozitāte, murgs; ļoti reti - galvassāpes, miegainība, encefalopātija (Reye sindroms).

No redzes orgāna puses: reti - neskaidra redze.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - arteriāla hipertensija, tahikardija, asinsspiediena labilitāte, "plūdmaiņas".

Uz elpošanas sistēmas daļu: reti - elpas trūkums; ļoti reti - astmas paasinājums, bronhu spazmas.

No gremošanas sistēmas puses: bieži - caureja, slikta dūša, vemšana; reti - aizcietējums, meteorisms, gastrīts; ļoti reti - sāpes vēderā, dispepsija, stomatīts, dūņu izkārnījumi, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, čūlas un / vai kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas perforācija; ļoti reti - hepatīts, fulminanta hepatīts, dzelte, holestāze, paaugstināts aknu enzīmu līmenis.

No urīna sistēmas puses: reti - dizūrija, hematūrija, urīna aizture; ļoti reti - nieru mazspēja, oligūrija, intersticiāls nefrīts.

Vispārēji traucējumi: reti - nespēks, astēnija; ļoti reti - hipotermija.

Citi: reti - hiperkalēmija.

Anotācija uz Nimesilu iesaka lietot zāles piesardzīgi, ja ir nopietnas 2. tipa cukura diabēta vai arteriālās hipertensijas formas; išēmiska slimība, sirds mazspēja, dislipidēmija, smadzeņu asinsvadu slimības, perifēro artēriju slimības, vecums;

peptiskas čūlas slimība agrāk, ar Helicobacter pylori saistītās infekcijas; ilgstoša pirms nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana; dekompensētas somatiskās slimības; ar smēķēšanu un vienlaicīgu ārstēšanu ar antikoagulantiem, perorāliem glikokortikosteroīdiem, antitrombocītu līdzekļiem, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes blokatoriem.

Nimesila analogi, kas ir lētāki nekā zāles

Modernās aptiekas piedāvā daudzus šīs narkotikas analogus, un, pamatojoties uz daudziem ieteikumiem, līdzīgu vielu ietekme nav daudz atšķirīga no galvenā produkta lietošanas ietekmes. Nimesles cena ir no 30 rubļiem 1 paciņai un atšķiras atkarībā no iepakojuma daudzuma. Analogus var pārdot lētāk tabletes un pulvera veidā.

  • Nise ir efektīvs anestēzijas līdzeklis, ko lieto daudzās parādībās, izmaksas ir no 200 rubļiem iepakojumā;
  • Nimesulīds - kas izmaksā no 70 rubļiem, šīs zāles nav zemākas par izskatāmo vielu un ir daudz izdevīgākas;
  • Nemulex - šīs narkotikas izmaksas Krievijas Federācijā sākas no 180 rubļiem, un zāļu ietekme nav zemāka par vienaudžiem.

Šīs zāles satur aktīvo vielu tajā pašā daudzumā. Turklāt jūs varat atrast citas lētas zāles.

  • Aponils - ir saistīts ar ne-steroīdiem medikamentiem un tam ir izteikts pretiekaisuma efekts, tāpēc to var izmantot, lai mazinātu daudzus procesus ārējo un iekšējo orgānu jomā;
  • Mezulīds - ir saistīts ar sulfonanilīdu klasi un tam ir izteikta ietekme cīņā pret daudzām slimībām;
  • Nimulide - zāles tiek ražotas vairākos veidos un ir daudz lētākas nekā uzskatāmā narkotika. Cena sākas no 100 rubļiem iepakojumā;
  • Prolid - rīks, kas pieejams ātras darbības tablešu veidā. Priekšrocība ir izdevīgāka cena un mazāk negatīvu blakusparādību.

Daudzu iesniegto vielu darbība ir līdzīga līdzīgām zālēm, tādēļ, ja ir iespēja izvēlēties lētāku variantu, jums ir tiesības to darīt. Tomēr neaizmirstiet par pašārstēšanas sekām, tāpēc vislabāk ir konsultēties ar savu ārstu. Anotācija Nimesilam, papildināta ar pacienta ieteikumiem.

Nimesil aktīvā viela ir nimesulīds, kam ir spēcīga sistēmiska iedarbība. Efektīva iekaisuma drudža stāvokļa, infekcijas un reimatisko procesu, izteiktu dažādu etioloģiju sāpju sindroma ārstēšanā.

Darbībā pārsvarā ir NSAID grupas (ibuprofēns, diklofenaks) populārās zāles, kas tieši darbojas iekaisuma centrā, bet tai ir plašs kontrindikāciju un blakusparādību klāsts. Jāapzinās, ka ar visu savu augsto efektivitāti Nimesil ir paredzēts simptomātiskai terapijai, kas darbojas lietošanas laikā un neietekmējot slimības etioloģisko cēloni. Farmgrupa: NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Kam zāles ir kontrindicētas

  • Astmas kombinācija, paranasālās sinusa polipozes vai deguna ar recidivējošu gaitu un neiecietība pret NSPL vēsturē;
  • Apstiprināta hiperkalēmija;
  • Cerebrovaskulāri un citi asiņošana anamnēzē;
  • Vienlaicīga ārstēšana ar citām zālēm, kurām ir hepatotoksiska iedarbība (īpaši no UIP grupas);
  • Bērni līdz 12 gadu vecumam;
  • Smagas asins recēšanas pārkāpums;
  • Ķermeņa hiperergiskās reakcijas vēsturē: rinīts, nātrene, bronhu spazmas, laringisms, kas saistīts ar jebkuras NSAID grupas zāļu, tostarp nimesulīda, lietošanu;
  • Aknu mazspēja;
  • Narkomānija, alkoholisms;
  • Atveseļošanās periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
  • Smaga sirds mazspēja;
  • Iekaisuma procesi zarnās akūtā fāzē (Krona sindroms, čūlainais kolīts);
  • Čūla ar asiņošanu vai perforāciju anamnēzē;
  • Aknu slimība akūtā fāzē;
  • Ķermeņa hepatotoksiskas reakcijas uz nimesulīdu vēsturē;
  • Paaugstināta jutība pret iedarbības bāzi (nimesulīdu) vai zāļu papildu sastāvdaļa;
  • Nieru mazspēja smagi;
  • Grūtniecība, zīdīšana;
  • Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas paasināšanās;
  • Asiņošanas traucējumi;
  • Drudzis, kas pavada saaukstēšanos, un ARVI.

Nimesil cena

Cena Nimesil pulveris (30 maisiņi) sasniedz 900 rubļus. Salīdzinājumam, cena par 1 maisiņu Nimesil ir 25-32 rubļi.

Cik daudz ir Nimesil Nise ekvivalents? Šīs narkotikas izmaksas tablešu veidā 100 mg. № 20 ir 175-215 rubļi. Tās ir disperģējamas no parastajām tabletēm, jo ​​tās nav nepieciešamas. Tie spēj izšķīst tieši mutē. Turklāt tos var ievietot ūdenī, tad ņemot šķīdumu suspensijas veidā. Un tajā atrodas galvenās izkliedētās tabletes priekšrocības.

Nimesil® kā granulas iekšķīgi lietojamas suspensijas pagatavošanai 100 mg., 30 gab. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g Nr. 30) - 670 - 900 rubļi, tiešsaistes aptiekas piedāvā analogus lētākā cenu segmentā.

Ko pacienti saka par Nimesil

  1. Irina. Man ir tikai Nimesil kā anestēzijas līdzeklis manā pirmās palīdzības komplektā. Viņš ir patiešām labāks par visiem citiem pretsāpju līdzekļiem. Efektīvāk, ļoti ātri palīdz. Es nopirku dipirona, tsitramona un līdzīgu zāļu tabletes. Bet maksimums, no kura tie palīdzēs, ir vāja galvassāpes.

Ja jūs salīdzināt Nimesil ar citiem pretsāpju līdzekļiem, tad viņš ir divkārši ieguvis. Pirmkārt, Nimesils ir spēcīgs anestēzijas līdzeklis, un, otrkārt, Nimesils ir droša medicīna. Piemēram, ja lietojat Ketanovu, tad šī narkotika ir diezgan kaitīga. Mani Nimes - numurs 1; Ivans Kad gudrības zobs tika noņemts, es dzīvoju tikai uz Nimesile, mēģināju nurofen, bet tas vispār nepalīdz. Nākamajā dienā tika izgriezta arī papiloma, un zobārsts un ķirurgs abi ārsti ieteica Nimesilam un pat 20-40 minūtēm. sāpes aiziet, pietiekami 5-6 stundas.

Pirms tam Ketanovs izglāba sevi, bet ārsts kategoriski aizliedza, jo šī narkotika ir ļoti spēcīga anestēzija un tai ir pārāk daudz blakusparādību, bet patiesībā es neredzu nekādu jēgu, jo Nimesils nav sliktāks salīdzinājumā ar Ketanovu un varbūt pat un labāk, personīgi, tā darbojas uz mani ilgāk, un es neesmu novērojis nekādas blakusparādības; Anastatsiya. Nimesil jau ilgu laiku pazīst pulveri. Pirmajos aukstuma simptomos, piemēram, sliktā vispārējā stāvoklī, zemā temperatūrā, viņš vienmēr nonāca glābšanā, un pat augstās temperatūrās un jau sākusī slimība, Nimesil ātri atbrīvojās no simptomiem - narkotiku lietošana viņam uz dažām dienām uzlikta kājām.

Reiz manas smaganas bija iekaisušas, ar vaigu un kakla un auss pietūkumu, netālu no gudrības zoba, viņiem bija operācija, lai izgrieztu kapuci, bet mana atveseļošanās bija saistīta ar augstu drudzi, un tad arī Nimesils man palīdzēja. Pieejams iepakojuma veidā ar pulveri, to ir viegli pagatavot - tas ir jāaizpilda ar karstu ūdeni, samaisa un dzer. Tam piemīt nedaudz salda un skāba garša. Zāles tika izglābtas vairāk nekā vienu reizi, un es pamanīju, ka tas ir daudz efektīvāks par citiem aukstajiem pulveriem;

  • Diana Es to izmantoju augstā temperatūrā. Pulveris maisos. Divreiz dienā. Atšķaidīt karstā ūdenī un dzert. Siltums arī novērsīs locītavu sāpes. Tā nedarbojas ļoti labi uz aknu darbību, bet ne spēcīgāka par citām zālēm). Pēc šķīduma lietošanas nedaudz mēdz gulēt. Un ar vīrusu un saaukstēšanos - simptomi atvieglos un varbūt liksies uz kājām;
  • Džūlija Kad zobu sāpes, lasot vairākas interesantas publikācijas Nimesil, Nimid izrādījās labākais anestēzijas un pretiekaisuma līdzeklis. Stikla siltajā ūdenī neizskalojiet tējkaroti sāls, bet ievietojiet to mutē un turiet to līdz atdzesēšanai. Zobārstiem nav atļauts izskalot iekaisuma procesu;
  • Dmitrijs. Kaut kādā vakarā pēc vakariņām mans zobs sāka sāpēt. No ieraduma es mēģināju izvēlēties zobu bakstiņu manā zobā. Bet kaut kas kļuva sliktāks un sliktāks, bet ne līdz brīdim, kad nācās uz nakts slimnīcu. Es lūdzu savu sievu meklēt kaut ko sāpēs. Bet, kā vienmēr, pirmās palīdzības komplektā nekas nebija.

    Diennakts aptieka atrodas pilsētas otrā galā. Bet viņa sieva saka, ka tad, kad viņa aizņem viņai sieviešu dienas, viņa paņem Nimesil, un tas ir, ja interneta aptieka viņai palīdzēja, kad viņa iegādājās zāles. Viņa atnesa man norādījumus un saka, ka aizved viņu uz zobu sāpēm. Un pēc 10 minūtēm sāpes mazinājās. Labs rīks palīdz nekavējoties; Ksenija Nimesil pulveris pirmo reizi es uzzināju, kad man bija zobu sāpes. Pēc zobārsta apmeklējuma zobs sāka sāpēt. Es atkal atnācu pie viņa, viņš teica, ka tas varētu būt trīs dienas un iecelts Nimesil pulvera lietošana. Es nopirku 6 paciņas, jo to vairs nevajadzēju, un viss iepakojums ir dārgs, jo ir 30 paciņas.

    Es ēdu Nimesil pēc ēšanas, izmetot to pusi glāzē ūdens divas reizes dienā. Sāpes bija klusas pēc 15 minūtēm. Nimesilu var dzert ne tikai sāpēm, bet arī pretdrudža, pretiekaisuma līdzekļiem. Kad es biju slims ar ARVI, es tikko nopirku šo pulveri, lai ņemtu savu ķermeņa temperatūru. Arī darbība sākas pēc 15 minūtēm.

    Pulvera garša ir patīkama, citronu garša. Lietojot zāles, nebija neviena blakusparādības. Bet to nevar lietot bieži, jo tas var izraisīt kuņģa kairinājumu. Tāpēc tas ir stingri pēc dzeršanas. Nimesil pulvera cena 6 maisiņiem ir 120 rubļi, tas ir, viss iepakojums maksā 600 rubļus.

    Nimesil®

    Ražotājs: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Berlin-Chemie AG / Menarini Group) Vācija

    ATĶ kods: M01AX17

    Produkta forma: cietās zāļu formas. Granulas.

    Vispārīgās īpašības. Sastāvs:

    Aktīvā viela: nimesulīds 100 mg;

    Palīgvielas: ketomakrogols 1000, saharoze, maltodekstrīns, bezūdens citronskābe, apelsīnu aromatizētājs.

    Farmakoloģiskās īpašības:

    Farmakodinamika. Nimesulīds ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL) no sulfonamīda klases. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Nimesulīds darbojas kā ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu sintēzi un galvenokārt inhibē ciklooksigenāzi 2.

    Farmakokinētika. Pēc iekšķīgas lietošanas zāles tiek labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, sasniedzot maksimālo koncentrāciju plazmā 2-3 stundu laikā; komunikācija ar plazmas proteīniem - 97,5%; pusperiods ir 3,2-6 stundas. Viegli iekļūst histohematogēnās barjeras.

    Metabolizējas aknās, izmantojot citohroma P450 izoenzīmu (CYP) 2C9. Galvenais metabolīts ir nimesulīda - hidroksinimizulīda farmakoloģiski aktīvs parahidroksi atvasinājums. Hydroxynimesulide izdalās žults metabolizētā formā (tas ir tikai glikuronāta formā - aptuveni 29%).

    Nimesulīds tiek izvadīts no organisma, galvenokārt caur nierēm (aptuveni 50% no lietotās devas). Nimesulīda farmakokinētiskais profils gados vecākiem cilvēkiem nemainās, nozīmējot vienreizējas un vairākkārtējas / atkārtotas devas.

    Saskaņā ar eksperimentālo pētījumu, kurā piedalījās pacienti ar vieglu un vidēji smagu nieru mazspēju (kreatinīna klīrenss 30-80 ml / min) un veseliem brīvprātīgajiem, maksimālā nimesulīda un tā metabolīta koncentrācija pacientu plazmā nepārsniedz nimesulīda koncentrāciju veseliem brīvprātīgajiem. Platība zem koncentrācijas un laika līknes (AUC) un pusperiods pacientiem ar nieru mazspēju bija par 50% augstāka, bet farmakokinētiskās vērtības robežās. Atkārtoti lietojot zāles, kumulācija netiek ievērota.

    Lietošanas indikācijas:

    • Akūtu sāpju ārstēšana (sāpes mugurā, muguras lejasdaļa, sāpes muskuļu un skeleta sistēmā, ieskaitot traumas, locītavu sāpes un atslāņošanās; tendenīts, bursīts; zobu sāpes);
    • osteoartrīta simptomātiska ārstēšana ar sāpēm;
    • Algomenorrhea.

    Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā.

    Deva un ievadīšana:

    Nimesil® lieto iekšķīgi, 1 paciņa (100 mg nimesulīda) divas reizes dienā. Zāles ieteicams lietot pēc ēšanas. Maisa saturs ielej glāzē un izšķīdina aptuveni 100 ml ūdens. Sagatavotais šķīdums nav uzglabājams.

    Nimesil® lieto tikai pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem.

    Pusaudži (vecumā no 12 līdz 18 gadiem): Ņemot vērā nimesulīda farmakokinētisko profilu un farmakodinamiskās īpašības, deva nav jāpielāgo pusaudžiem.

    Pacienti ar nieru darbības traucējumiem: pamatojoties uz farmakokinētikas datiem, pacientiem ar viegliem un vidēji smagiem nieru mazspējas veidiem (kreatinīna klīrenss 30-80 ml / min) nav nepieciešama devas pielāgošana.

    Gados vecāki pacienti: vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanā nepieciešamību pielāgot dienas devu nosaka ārsts, pamatojoties uz mijiedarbības iespēju ar citām zālēm.

    Maksimālais ārstēšanas ilgums ar nimesulīdu ir 15 dienas.

    Lai samazinātu nevēlamu blakusparādību risku, izmantojiet minimālo īso kursu minimālo efektīvo devu.

    Lietojumprogrammas funkcijas:

    Nevēlamās blakusparādības var samazināt, lietojot minimālo efektīvo zāļu devu ar īsāko iespējamo īso kursu.

    Nimesil® jālieto piesardzīgi pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām vēsturē (čūlainais kolīts, Krona slimība), jo šo slimību paasināšanās ir iespējama.

    Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, čūlas vai čūlas perforācijas risks palielinās, palielinot NPL devu pacientiem ar čūlu vēsturi, kas ir īpaši sarežģīta asiņošanas vai perforācijas dēļ, kā arī gados vecākiem pacientiem, tāpēc ārstēšana jāsāk ar viszemāko iespējamo devu. Pacienti, kas saņem zāles, kas samazina asins recēšanu vai nomāc trombocītu agregāciju, palielina arī kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku. Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas vai čūlu gadījumā pacientiem, kuri lieto Nimesil®, ārstēšana ar zālēm ir jāatceļ.

    Tā kā Nimesil® daļēji izdalās caur nierēm, tā deva pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ir jāsamazina atkarībā no urinēšanas līmeņa.

    Ir pierādījumi par retiem aknu reakciju gadījumiem. Ja ir aknu bojājuma pazīmes (nieze, ādas dzeltēšana, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, tumšs urīns, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte), pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.

    Neskatoties uz reto redzes traucējumu rašanos pacientiem, kuri vienlaikus lietoja nimesulīdu vienlaikus ar citiem NPL, ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc. Ja rodas redzes traucējumi, pacients jāpārbauda ar optometristu.

    Zāles var izraisīt šķidruma aizturi audos, tāpēc Nimesil® jālieto ļoti piesardzīgi pacientiem ar augstu asinsspiedienu un sirdsdarbības traucējumiem.

    Pacientiem ar nieru vai sirds mazspēju Nimesil® jālieto piesardzīgi, jo nieru darbība var pasliktināties. Pasliktināšanās gadījumā ārstēšana ar Nimesil® jāpārtrauc.

    Klīniskie pētījumi un epidemioloģiskie dati liecina, ka NPL, īpaši lielās devās un ilgstoši lietojot, var izraisīt nelielu miokarda infarkta vai insulta risku. Lai izskaustu šādu gadījumu risku, lietojot nimesulīda datus, nepietiek.

    Preparāts satur saharozi, tas jāņem vērā pacientiem ar cukura diabētu (0,15-0,18 XE uz 100 mg zāļu) un personām, kurām ir zems kaloriju daudzums. Nimesil® nav ieteicams pacientiem ar retām iedzimtām slimībām, kas ir fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija vai saharozes-izomaltozes deficīts.

    Ja ārstēšanas laikā ar Nimesil® parādās kādas "aukstas" vai akūtas elpceļu vīrusu infekcijas pazīmes, zāles jāpārtrauc.

    Nelietojiet Nimesil® vienlaikus ar citiem NPL.

    Nimesulīds var mainīt trombocītu īpašības, tāpēc, lietojot zāles hemorāģiskā diatēze, jāievēro piesardzība, bet zāles neaizstāj acetilsalicilskābes profilaktisko darbību sirds un asinsvadu slimībās.

    Gados vecāki pacienti ir īpaši jutīgi pret nevēlamu pretiekaisuma līdzekļu nevēlamām blakusparādībām, tai skaitā, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas un perforācijas risku, kas apdraud pacienta dzīvi, nieru, aknu un sirds funkcijas pasliktināšanos. Pieņemot Nimesil® zāles šai pacientu kategorijai, nepieciešama atbilstoša klīniskā kontrole.

    Tāpat kā citas NSPL zāles, kas inhibē prostaglandīnu sintēzi, nimesulīds var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecību un / vai embrija attīstību un var izraisīt priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu, plaušu artērijas hipertensiju, nieru darbības traucējumus, kas var izraisīt nieru mazspēju. ar oligohidramniju, palielinātu asiņošanas risku, samazinātu dzemdes kontrakciju, perifērās tūskas rašanos. Šajā sakarā nimesulīds ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā. Nimesil® lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt sieviešu auglību un nav ieteicama sievietēm, kas plāno grūtniecību. Plānojot grūtniecību, ir nepieciešama konsultācija ar ārstu.

    Ir reti pierādījumi par ādas reakciju rašanos (piemēram, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze) ar nimesulīdu, kā arī citiem NPL. Pēc pirmās ādas izsitumu, gļotādu vai citu alerģiskas reakcijas pazīmju lietošanas, Nimesil® lietošana jāpārtrauc.

    Narkotiku ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus

    Nimesil® ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus nav pētīta, tāpēc Nimesil® terapijas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un praktizējot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.

    Blakusparādības:

    Biežums tiek klasificēts pēc kategorijas, atkarībā no gadījuma: ļoti bieži (> 10), bieži (

    Nimesil - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un izdalīšanās formas (pulveris vai granulas 100 mg suspensijas pagatavošanai) zāles sāpju ārstēšanai un atvieglošanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā. Sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu

    Šajā rakstā jūs varat izlasīt Nimesil zāļu lietošanas instrukcijas. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī speciālistu viedokļiem par Nimesil lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Nimesila analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet dažādu slimību sāpju ārstēšanai un atvieglošanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu sastāvs un mijiedarbība ar alkoholu.

    Nimesils ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis no sulfonamīda klases. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Nimesulīds darbojas kā ciklooksigenāzes enzīma inhibitors, kas ir atbildīgs par prostaglandīnu sintēzi, un galvenokārt inhibē ciklooksigenāzi 2.

    Sastāvs

    Nimesulīda + palīgvielas.

    Farmakokinētika

    Pēc norīšanas zāles ir labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Viegli iekļūst histohematogēnās barjeras. Nimesulīds (zāļu Nimesil aktīvā viela) izdalās no organisma, galvenokārt caur nierēm (aptuveni 50% no lietotās devas). Atkārtoti lietojot zāles, kumulācija netiek ievērota.

    Indikācijas

    • akūtu sāpju ārstēšana (sāpes mugurā, muguras lejasdaļa, sāpes muskuļu un skeleta sistēmā, ieskaitot traumas, locītavu sāpes un atslāņošanās, tendenīts, bursīts; zobu sāpes);
    • osteoartrīta simptomātiska ārstēšana ar sāpēm;
    • algomenoreja.

    Zāles ir paredzētas simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā.

    Atbrīvošanas formas

    Pulveris vai granulas suspensijas pagatavošanai 100 mg iekšķīgai lietošanai.

    Veidlapas tablešu veidā zāļu apraksta brīdī direktorijā nepastāvēja.

    Lietošanas instrukcija un shēma

    Nimesils tiek pieņemts iekšpusē, 1 maisiņā (100 mg nimesulīda) 2 reizes dienā. Zāles ieteicams lietot pēc ēšanas. Maisa saturs ielej glāzē un izšķīdina aptuveni 100 ml ūdens. Sagatavotais šķīdums nav uzglabājams.

    Nimesil lieto tikai pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem.

    Pusaudži (vecumā no 12 līdz 18 gadiem): pamatojoties uz nimesulīda farmakokinētisko profilu un farmakodinamiskajām īpašībām, deva nav jāpielāgo pusaudžiem.

    Gados vecāki pacienti: vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanā nepieciešamību pielāgot dienas devu nosaka ārsts, pamatojoties uz mijiedarbības iespēju ar citām zālēm.

    Maksimālais ārstēšanas ilgums ar nimesulīdu ir 15 dienas.

    Lai samazinātu nevēlamu blakusparādību risku, izmantojiet minimālo īso kursu minimālo efektīvo devu.

    Blakusparādības

    • anēmija;
    • eozinofīlija;
    • hemorāģiskais sindroms;
    • trombocitopēnija;
    • pancitopēnija;
    • trombocitopēniskā purpura;
    • nieze;
    • izsitumi;
    • pārmērīga svīšana;
    • dermatīts;
    • anafilaktiskas reakcijas;
    • nātrene;
    • angioneirotiskā tūska;
    • reibonis;
    • nervozitāte;
    • galvassāpes;
    • miegainība;
    • neskaidra redze;
    • arteriālā hipertensija;
    • tahikardija;
    • elpas trūkums;
    • bronhiālās astmas paasināšanās;
    • bronhu spazmas;
    • caureja, aizcietējums;
    • slikta dūša, vemšana;
    • sāpes vēderā;
    • dispepsija;
    • stomatīts;
    • dūmvadi;
    • asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
    • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla un / vai perforācija;
    • dzelte;
    • hematūrija (asinis urīnā);
    • urīna aizture;
    • hiperkalēmija.

    Kontrindikācijas

    • anamnēzē ir hiperergiskas reakcijas, piemēram, bronhu spazmas, rinīts, nātrene, kas saistīta ar acetilsalicilskābes vai citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) lietošanu, ieskaitot nimesulīds;
    • hepatotoksiskas reakcijas uz nimesulīdu vēsturē;
    • vienlaicīga (vienlaicīga) zāļu lietošana ar iespējamu hepatotoksicitāti, piemēram, paracetamols vai citi pretsāpju vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
    • iekaisuma zarnu slimība (Krona slimība, čūlainais kolīts) akūtā fāzē;
    • periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
    • drudzis infekcijas un iekaisuma slimībās;
    • bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes vai paranasālas deguna blakusdobumu pilnīga vai daļēja kombinācija ar neiecietību pret acetilsalicilskābi un citiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (arī vēsturē);
    • čūlas čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē, čūlas klātbūtne vēsturē, perforācija vai asiņošana kuņģa-zarnu traktā;
    • anamnēzē ir smadzeņu asinsvadu asiņošana vai cita asiņošana, kā arī slimības, kas saistītas ar asiņošanu;
    • smagiem koagulācijas traucējumiem;
    • smaga sirds mazspēja;
    • smaga nieru mazspēja (CC mazāk par 30 ml / min), apstiprināta hiperkalēmija;
    • aknu mazspēja vai jebkāda aktīva aknu slimība;
    • bērni līdz 12 gadiem;
    • grūtniecība un zīdīšanas periods;
    • alkoholisms (vienlaicīga lietošana ar alkoholu ir aizliegta, jo pastāv risks no kuņģa-zarnu trakta), narkomānija;
    • paaugstināta jutība pret zālēm.

    Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

    Tāpat kā citas NSAID zāles, kas inhibē prostaglandīnu sintēzi, Nimesil var negatīvi ietekmēt grūtniecību un / vai embrija attīstību un var izraisīt priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu, plaušu artērijas hipertensiju, pavājinātu nieru darbību, kas var izraisīt nieru mazspēju. ar oligodiramiju, palielinātu asiņošanas risku, samazinātu dzemdes kontrakciju, perifērās tūskas rašanos. Šajā sakarā zāles ir kontrindicētas grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

    Īpaši norādījumi

    Nevēlamās blakusparādības var samazināt, lietojot minimālo efektīvo zāļu devu ar īsāko iespējamo īso kursu.

    Nimesil jālieto piesardzīgi pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām vēsturē (čūlains kolīts, Krona slimība), jo šo slimību paasināšanās ir iespējama.

    Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, čūlas vai čūlas perforācijas risks palielinās, palielinot NPL devu pacientiem ar čūlu vēsturi, kas ir īpaši sarežģīta asiņošanas vai perforācijas dēļ, kā arī gados vecākiem pacientiem, tāpēc ārstēšana jāsāk ar viszemāko iespējamo devu. Pacienti, kas saņem zāles, kas samazina asins recēšanu vai nomāc trombocītu agregāciju, palielina arī kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risku. Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas vai čūlu gadījumā pacientiem, kuri lieto Nimesil, ārstēšana ar zālēm ir jāatceļ.

    Tā kā Nimesil daļēji izdalās caur nierēm, tā deva pacientiem ar pavājinātu nieru darbību ir jāsamazina atkarībā no urinēšanas līmeņa.

    Ir pierādījumi par retiem aknu reakciju gadījumiem. Ja ir aknu bojājuma pazīmes (nieze, ādas dzeltēšana, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, tumšs urīns, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte), pārtrauciet zāļu lietošanu un konsultējieties ar ārstu.

    Neskatoties uz reto redzes traucējumu rašanos pacientiem, kuri vienlaikus lietoja nimesulīdu vienlaikus ar citiem NPL, ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc. Ja rodas redzes traucējumi, pacients jāpārbauda ar optometristu.

    Zāles var izraisīt šķidruma aizturi audos, tāpēc Nimesil jālieto ļoti piesardzīgi pacientiem ar paaugstinātu asinsspiedienu un sirdsdarbības traucējumiem.

    Pacientiem ar nieru vai sirds mazspēju Nimesil jālieto piesardzīgi, jo nieru darbība var pasliktināties. Pasliktināšanās gadījumā ārstēšana ar Nimesil jāpārtrauc.

    Klīniskie pētījumi un epidemioloģiskie dati liecina, ka NPL, īpaši lielās devās un ilgstoši lietojot, var izraisīt nelielu miokarda infarkta vai insulta risku. Lai izskaustu šādu gadījumu risku, lietojot nimesulīda datus, nepietiek.

    Preparāts satur saharozi, tas jāņem vērā pacientiem ar cukura diabētu (0,15–0,18 XE uz 100 mg zāļu) un cilvēkiem ar zemu kaloriju diētu. Nimesil nav ieteicams pacientiem ar retām iedzimtām slimībām, kas ir fruktozes nepanesība, glikozes-galaktozes malabsorbcija vai saharozes-izomaltozes deficīts.

    Nelietojiet Nimesil vienlaicīgi ar citiem NPL.

    Nimesulīds var mainīt trombocītu īpašības, tāpēc, lietojot zāles hemorāģiskā diatēze, jāievēro piesardzība, bet zāles neaizstāj acetilsalicilskābes profilaktisko darbību sirds un asinsvadu slimībās.

    Gados vecāki pacienti ir īpaši jutīgi pret nevēlamām NPL blakusparādībām, tostarp asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta un perforācijām, kas apdraud pacienta dzīvi, nieru, aknu un sirds funkcijas pasliktināšanos. Lietojot narkotiku, Nimesil šai pacientu kategorijai prasa pienācīgu klīnisko uzraudzību.

    Tāpat kā citas NSPL zāles, kas inhibē prostaglandīnu sintēzi, nimesulīds var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecību un / vai embrija attīstību un var izraisīt priekšlaicīgu ductus arteriosus slēgšanu, plaušu artērijas hipertensiju, pavājinātu nieru darbību, kas var izraisīt nieru mazspēju. ar oligodiramiju, palielinātu asiņošanas risku, samazinātu dzemdes kontrakciju, perifērās tūskas rašanos. Šajā sakarā nimesulīds ir kontrindicēts grūtniecības un zīdīšanas laikā. Nimesil zāļu lietošana var nelabvēlīgi ietekmēt sieviešu auglību un nav ieteicama sievietēm, kas plāno grūtniecību. Plānojot grūtniecību, ir nepieciešama konsultācija ar ārstu.

    Vienlaicīga narkotiku Nimesil lietošana ar alkoholu ir aizliegta asiņošanas riska dēļ no kuņģa-zarnu trakta.

    Ir reti pierādījumi par ādas reakciju rašanos (piemēram, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze) ar nimesulīdu, kā arī citiem NPL. Pēc pirmām ādas izsitumu pazīmēm, gļotādas bojājumiem vai citām alerģiskas reakcijas pazīmēm, Nimesil lietošana jāpārtrauc.

    Narkotiku ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus

    Nimesil zāļu ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un kontroles mehānismus nav pētīta, tāpēc ārstēšanas laikā ar Nimesil jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un praktizējot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta koncentrācija un psihomotorais ātrums.

    Narkotiku mijiedarbība

    Kombinācijā ar glikokortikosteroīdiem palielinās kuņģa-zarnu trakta čūlu vai asiņošanas risks.

    Lietojot kopā ar trombocītu veidojošiem līdzekļiem un selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem (SSRI), piemēram, fluoksetīnu, palielinās asiņošanas risks.

    NPL var pastiprināt antikoagulantu, piemēram, varfarīna, iedarbību. Sakarā ar paaugstinātu asiņošanas risku šī kombinācija nav ieteicama un ir kontrindicēta pacientiem ar smagiem asinsreces traucējumiem. Ja nav iespējams izvairīties no kombinētās terapijas, rūpīgi jāuzrauga asins recēšanas līmenis.

    NPL var vājināt diurētisko līdzekļu iedarbību.

    Veseliem brīvprātīgajiem nimesulīds uz laiku samazina nātrija izdalīšanos furosemīda iedarbībā, mazākā mērā - kālija izdalīšanos, un samazina faktisko diurētisko efektu.

    Nimesil un furosemīda kombinēta lietošana samazina (aptuveni par 20%) platību zem koncentrācijas un laika līknes (AUC) un samazina furosemīda kumulatīvo ekskrēciju, nemainot furosemīda nieru klīrensu.

    Furosemīda un nimesulīda kopīga iecelšana prasa piesardzību pacientiem ar nieru un sirds funkciju traucējumiem.

    AKE inhibitori un angiotenzīna 2 receptoru antagonisti

    NPL var samazināt antihipertensīvo zāļu iedarbību. Pacientiem ar viegliem vai vidēji smagiem nieru darbības traucējumiem (kreatinīna klīrenss 30-80 ml / min), lietojot tos vienlaicīgi ar AKE inhibitori, angiotenzīna 2 receptoru, vai vielas, kas nomāc ciklooksigenāzes (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, antiaggregants) sistēma var turpmāku pasliktināšanos nieru funkcijas un akūtas nieru mazspējas kas parasti ir atgriezenisks. Šī mijiedarbība ir jāņem vērā pacientiem, kuri Nimesil kombinācijā ar AKE inhibitoru vai angiotenzīna receptora antagonistiem 2. Tādēļ vienlaicīga šīm zālēm jālieto piesardzīgi, it īpaši gados vecākiem pacientiem. Pacientiem jāsaņem pietiekams daudzums šķidruma, un pēc kopīgas terapijas uzsākšanas rūpīgi jānovēro nieru darbība.

    Farmakokinētiskā mijiedarbība ar citām zālēm

    Ir pierādījumi, ka NPL samazina litija klīrensu, kā rezultātā palielinās litija koncentrācija plazmā un tā toksicitāte. Ieceļot nimesulīdu pacientiem, kuri saņem terapiju ar litija preparātiem, ir nepieciešams regulāri kontrolēt litija koncentrāciju plazmā.

    Klīniski nozīmīga mijiedarbība ar glibenklamīdu, teofilīnu, digoksīnu, cimetidīnu un antacīdu zālēm (piemēram, alumīnija un magnija hidroksīdu kombinācija) netika novērota.

    Norādot nimesulīdu mazāk nekā 24 stundas pirms vai pēc metotreksāta lietošanas, jāievēro piesardzība, jo šādos gadījumos var palielināties metotreksāta līmenis plazmā un attiecīgi šīs vielas toksiskā iedarbība.

    Saistībā ar nieru prostaglandīniem, prostaglandīnu sintetāzes inhibitori, piemēram, nimesulīds, var palielināt ciklosporīnu nefrotoksicitāti.

    Citu zāļu mijiedarbība ar nimesulīdu

    Pētījumi liecina, ka nimesulīds tiek pārvietots no saistošām vietām ar tolbutamīdu, salicilskābi un valproskābi. Neskatoties uz to, ka šīs mijiedarbības tika noteiktas asins plazmā, šīs blakusparādības netika novērotas zāļu klīniskās lietošanas laikā.

    Analīzes narkotiku Nimesil

    Aktīvās vielas strukturālie analogi: