Akūtas elpceļu infekcijas (ARI) - simptomi un ārstēšana

Infekcijas slimība, pieredze 11 gadus

Publicēšanas datums: 2018. gada 6. februāris

Saturs

Kas ir akūta elpceļu slimība (ARI)? Ievades, diagnostikas un ārstēšanas metožu iemeslus apspriedīs Dr. A. Aleksandrovs, infektologs ar 11 gadu pieredzi.

Slimības definīcija. Slimības cēloņi

Akūtas elpceļu slimības (ARD) ir akūtu infekcijas slimību grupa, kuras patogēni iekļūst cilvēka organismā caur elpceļiem un reizinot elpceļu gļotādas šūnās, sabojā tos, izraisot slimības galveno simptomu (elpošanas ceļu sindroms un vispārēja infekcijas intoksikācija). Termina SARS izmantošana (ja nav laboratoriski apstiprināta etioloģiskā dekodēšanas) ir nepareiza.

Etioloģija

ORZ - slimību polietioloģiskais komplekss, galvenie patogēnu veidi:

• baktērijas (stafilokoki, streptokoki, pneimokoki, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis uc);
• vīrusi (rinovīrusi, adenovīrusi, respiratorās sincitijas vīruss, reovīrusi, koronavīrusi, enterovīrusi, herpes vīrusi, parainfluenza un gripas vīrusi);
• Hlamīdijas (Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis);
• Mikoplazma (Mycoplasma pneumoniae).

Vīrusiem, kas izraisa akūtu elpceļu infekcijas, ir izdevīga vieta saslimstības struktūrā, tāpēc termina ARVI (akūta elpceļu vīrusu slimība) lietošana nav nepamatota. Nesen ir sastopams termins ARI (akūta elpceļu infekcija). [2] [4]

Epidemioloģija

Galvenokārt antroponosis. Tās ir visbiežāk sastopamās un biežākās cilvēku slimību grupas (līdz 80% no visām bērnu slimībām), un tādēļ tās rada nopietnas sabiedrības veselības problēmas, ko rada to radītie ekonomiskie zaudējumi. Infekcijas avots ir slims cilvēks ar smagām un izdzēstām slimības formām. Universāla uzņēmība, imunitāte pret noteiktiem patogēniem (adenovīrusi, rinovīrusi) ir pastāvīga, bet stingri specifiska, ti, elpceļu slimība, ko izraisa viena veida patogēns (bet dažādi serotipi, kas var būt simtiem), var rasties vairākas reizes. Slimību biežums rudens-ziemas periodā var izpausties kā epidēmijas uzliesmojumi, kas noved pie valstīm ar vēsu klimatu. Biežāk bērni un cilvēki no organizētām grupām ir slimi (īpaši adaptācijas periodā).

Galvenais pārnesumkārbas mehānisms ir gaisa pilieni (aerosols, mazākā mērā gaisā esošs putekļu ceļš), bet tas var būt arī kontakt-ikdienas mehānisms (kontakts - ar skūpstiem, mājsaimniecību - ar piesārņotām rokām, objektiem, ūdeni). [2] [7]

Akūtu elpceļu infekciju simptomi (ARI)

Inkubācijas periods ir atšķirīgs un ir atkarīgs no patogēna veida, var mainīties no dažām stundām līdz 14 dienām (adenovīruss).

Katram akūtas elpceļu slimības izraisītājam ir savas slimības gaitas īpatnības, bet visas tās apvieno ar vispārēju infekciozu intoksikāciju (SOII) un elpošanas ceļu bojājumu klātbūtni vienā vai citā līmenī.

Šeit ir elpceļu bojājuma sindroms - SPRT (galvenais šo slimību sindroms), sākot ar augšējām sekcijām:

• rinīts (deguna sastrēgumi, smakas, šķaudīšanas, deguna izdalīšanās - pirmās caurspīdīgās gļotādas, tad mucopurulent - biezāka, dzeltenzaļa, tas notiek sekundārās baktēriju floras piesaistes rezultātā);
• faringīts (rētas un dažādas intensitātes sāpes rīklē, sauss klepus - "kakls");
• laringīts (aizsmakums, dažreiz afonija, klepus un iekaisis kakls);
• traheīts (agonizējošs, galvenokārt sauss klepus, kam seko sāpes un sāpes aiz krūšu kaula);
• bronhīts (klepus ar krēpām un bez tām, sausas rales, reti lielas burbulīši uz auskultācijas);
• bronhiolīts (dažāda intensitātes klepus, dažādu kalibru sēkšana).

Atsevišķi jānorāda plaušu audu bojājuma - pneimonijas (pneimonijas) sindroms. ARI kontekstā tas jāuzskata par slimības komplikāciju. Tas izpaužas kā vispārēja stāvokļa būtiska pasliktināšanās, izteikts klepus, ko iedvesmojusi, ar auskultāciju, ko izraisa krepitus, mitra smalkas sēkšana sēkšana un dažreiz elpas trūkums un sāpes krūtīs.

Papildu sindromi var būt:

• eksantēmas sindroms (izsitumi uz ādas);
• tonsilīts (mandeļu iekaisums);
• limfadenopātija (LAP);
• konjunktivīts;
• hepatolienāls (aknu un liesas palielināšanās);
• asiņošana;
• enterīts.

Algoritms dažādu etioloģiju akūtu elpceļu infekciju atpazīšanai:

Pastāv atšķirības starp gripas sākotnējo periodu un citām akūtām elpceļu slimībām, kas izpaužas agrākā AFI sākumā ar gripu (aizkavēta ESRT) un pretējā situācija attiecībā uz atšķirīgas etioloģijas ARI.

Tipisks ORZ sākas ar diskomfortu, tirpšanu degunā un rīklē, šķaudīšanu. Īsā laika periodā simptomi palielinās, palielinās rētas, parādās intoksikācijas sajūta, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (parasti ne augstāka par 38,5), iesnas, parādās skaidrs sausais klepus. Atkarībā no patogēna veida un mikroorganisma īpašībām visi uzskaitītie ARD sindromi var pastāvīgi parādīties dažādās kombinācijās un smaguma pakāpes, attīstīt komplikāciju simptomus un ārkārtas apstākļus. [6] [7]

Akūtu elpceļu slimību patoģenēze (ARI)

Ieejas vārti ir gļotādas un augšējo elpceļu.

Pirmais cilvēka ķermeņa kolonizācijas posms ir infekcijas ierosinātāja adsorbcija uz šūnu virsmas ar specifiskiem receptoriem katram patogēna veidam. Šo funkciju parasti veic viens no patogēnu apvalka virsmas proteīniem, piemēram, glikoproteīns - fibrils adenovīrusos, hemaglutinīna tapas paramikso vai ortomiksovīruss, koronavīrusi - S-olbaltumvielu savienojumi un glikolipīdi. Patogēno aģentu mijiedarbība ar šūnu receptoriem ir nepieciešama ne tikai, lai to pievienotu šūnai, bet arī lai uzsāktu šūnu procesus, kas šūnu sagatavo turpmākai invāzijai, t.i., piemērotu receptoru klātbūtne uz šūnas virsmas ir viens no svarīgākajiem faktoriem, kas nosaka iespēju vai neiespējamību. infekcijas process. Patogēna ievadīšana saimniekšūnā izraisa signālu plūsmu, kas aktivizē vairākus procesus, ar kuriem organisms mēģina atbrīvoties no tā, piemēram, agrīnu aizsargājošu iekaisuma reakciju, kā arī šūnu un humorālo imūnreakciju. No vienas puses, šūnu vielmaiņas palielināšanās ir aizsardzības process, bet, no otras puses, brīvo radikāļu un iekaisuma faktoru uzkrāšanās rezultātā tiek traucēta augšējo elpceļu un plaušu epitēlija šūnu membrānu lipīdu slānis, traucēta intracelulāro membrānu matricas un barjeras īpašības un palielināta to caurlaidība. un attīstās šūnu vitālās aktivitātes dezorganizācija līdz pat nāvei.

Infekcijas otro posmu raksturo vīruss, kas nonāk asinsritē un izplatās visā ķermenī - virēmija, kas kopā ar aizsardzības mehānismu aktivitātes palielināšanos izraisa šūnu gruvešu produktu veidošanos asinīs, izraisa intoksikācijas sindromu.

Trešo posmu raksturo pastiprināta imūnās aizsardzības reakciju smaguma pakāpe, mikroorganisma eliminācija un skartā saimniekorganisma struktūras un funkcijas atjaunošana. [5] [7]

Akūtu elpceļu slimību klasifikācija un attīstības stadijas (ARI)

1. Saskaņā ar klīnisko formu:

a) akataralnaja (nav pazīmju par elpošanas ceļu bojājumiem vispārējo infekcijas intoksikācijas simptomu klātbūtnē);

b) izdzēsti (viegla klīnika);

c) asimptomātiska (klīnisko simptomu pilnīga neesamība);

2. Adrift:

• nekomplicētas saaukstēšanās;
• sarežģīts ARD;

3. Pēc smaguma pakāpes:

Akūtu elpceļu infekciju komplikācijas (ARI)

• saistīti ar augšējiem elpceļiem (vidusauss iekaisums, sinusīts, bakteriāls rinīts, viltus krustiņš);
• saistītas ar plaušu audiem (vīrusu pneimonija, vīrusu baktēriju un baktēriju pneimonija, plaušu abscess, pleiras empyema);
• saistīts ar nervu sistēmas bojājumiem (konvulsīvs sindroms, neirīts, meningīts, meningoencefalīts, Guillain-Barré sindroms uc);
• saistītas ar sirds bojājumiem (miokardīts);
• saistītas ar hronisku slimību paasinājumu (reimatisma, tonsilīta, tuberkulozes, pielonefrīta uc pasliktināšanās). [7]

Akūtu elpceļu infekciju diagnostika (ARI)

Plaši izplatītajā praksē parasti netiek veikta akūtu elpceļu infekciju (īpaši tipiskā nesarežģītā kursa) laboratoriskā diagnostika. Dažos gadījumos var izmantot:

• sīki izstrādāta klīniskā asins analīze (leikopēnija un normocitoze, limfocitoze un monocitoze, bakteriālo komplikāciju slāņošanās - neirofīlā leikocitoze ar nobīdi pa kreisi);
• vispārēja urīna klīniskā analīze (izmaiņas neinformatīvas, norāda intoksikācijas pakāpi);
• bioķīmiskās asins analīzes (paaugstināts ALAT dažos sistēmiskos patogēnos, piemēram, adenovīrusu infekcija, CRP);
• seroloģiskās reakcijas (retrospektīva diagnoze ir iespējama, izmantojot RSC, RA, ELISA metodes - praktiski tiek izmantota reti. Pašlaik plaši tiek izmantota uztriepju PCR diagnostika, bet tās lietošana ir ierobežota galvenokārt slimnīcās un pētniecības grupās).

Ja Jums ir aizdomas par komplikāciju attīstību, tiek veikti atbilstoši laboratorijas un instrumentālie pētījumi (paranasālo deguna blakusdobumu, krūšu orgānu, CT). [3] [5]

Akūtu elpceļu infekciju ārstēšana (ARD)

Ārkārtas notikumu dēļ un, lielākoties, vieglas un mērenas smaguma formas klātbūtnē, ARD pacienti tiek ārstēti mājās, smagas slimības (ar attīstības risku un komplikācijām) jāārstē infekcijas slimību slimnīcā (līdz procesa normalizācijai un atveseļošanās tendenču rašanās brīdim). Mājās, terapeits vai pediatrs (dažos gadījumos infekcijas slimību speciālists) ārstē ARD.

Viens no svarīgākajiem elementiem akūtu elpceļu infekciju ārstēšanā ir labvēlīgs mikroklimats telpā: gaisam jābūt vēsam (18–20 ° C) un mitram (gaisa mitrums ir 60–65%). Līdz ar to pacientam nevajadzētu ietinēt kažokādas segas (īpaši paaugstinātā ķermeņa temperatūrā), bet tās būtu jāapstrādā siltas pidžamas.

Pārtiku vajadzētu būt daudzveidīgai, mehāniski un ķīmiski maigu, bagātīgu ar vitamīniem, gaļas nesaturošiem buljoniem (vājš vistas buljons utt.), Ideāls ir daudz dzērienu līdz 3 l / dienā. (silts vārīts ūdens, tēja, augļu dzērieni). Labs efekts ir silts piens ar medu, tēju ar avenēm, brūkleņu lapām.

ARD ārstēšana ar narkotikām ietver etiotropisku (t.i., ietekmējošo līdzekli), patogenētisku (detoksikāciju) un simptomātisku (atvieglojot pacienta stāvokli, samazinot traucējošos simptomus).

Etiotropiska terapija ir jēga tikai tad, ja tā ir paredzēta agrīnā periodā un tikai ar ierobežotu patogēnu klāstu (galvenokārt ar gripu). "Augstas efektivitātes" līdzekļu izmantošana vietējā farmācijas nozarē (Arbidol, Kagocel, Izoprinozin, Amiksin, Polyoxidonium uc) nav pierādīta efektivitāte un var ietekmēt tikai kā placebo.

Kā simptomātiska terapija var lietot šādas grupas:

• pretdrudža temperatūra pieaugušajiem virs 39,5, bērniem - virs 38,5 (paracetamols, ibuprofēns);
• pretvīrusu un antibakteriālie acu pilieni konjunktivītiem;
• vazokonstriktors pilst degunā ar deguna sastrēgumiem un iesnas (ne vairāk kā 5 dienas);
• sāls šķīdums degunā ar rinītu, kas plāno gļotu;
• antialerģiskas zāles akūtu elpceļu infekciju alerģiskai sastāvdaļai;
• vietējas iedarbības pretiekaisuma un pretmikrobu līdzekļi (tabletes, pastilas uc);
• līdzekļi, lai uzlabotu veidošanos, atšķaidīšanu un krēpu (mukolītiskos līdzekļus);
• plaša spektra antibiotikas (ja nav uzlabojumu 4-5 dienu laikā, sekundārās baktēriju floras pievienošanās un komplikāciju attīstība). [2] [6]

Prognoze. Profilakse

vadošā loma akūtu elpceļu infekciju (izņemot gripu) izplatības novēršanā ir: t

• slimu un veselīgu izolāciju;
• epidēmijas sezonas laikā (rudens-ziemas laiks) ierobežotas vietas apmeklējuma ierobežošana, sabiedriskā transporta izmantošana;
• roku un sejas mazgāšana ar ziepēm pēc sarunas ar pacientiem;
• cilvēku ar akūtu elpceļu infekciju pazīmēm;
• pastaigas svaigā gaisā;
• veselīga pārtika, multivitamīni;
• sacietēšana;
• bieži telpu vēdināšana;
• vakcīnas profilakse (Hemophilus influenzae, pneumococcus).

ARI - kas tas ir, simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, cēloņi, kā ārstēt ARD, profilakse

ARI (akūta elpceļu slimība) ir infekcijas slimību grupa, ko raksturo cilvēka inficēšanās ar gaisa pilieniem. Visu zināmo infekcijas slimību vidū ARD ieņem vadošos rādītājus sastopamības biežumā, un šī patoloģija ir vienlīdz izplatīta gan sociāli attīstītajās valstīs, gan valstīs ar zemāku iedzīvotāju sociālās aizsardzības līmeni.

Visbiežāk slimība tiek pārnesta ar gaisa pilieniem, bet arī iespējama inficēšanās ar mājsaimniecības priekšmetiem. Retos gadījumos tiek atzīmēti citi pārraides veidi.

Apskatīsim, kādi cēloņi un simptomi ir akūtas elpceļu infekcijas pieaugušajiem, kā arī kā ārstēt šo slimību, lai novērstu komplikācijas ķermenim.

Kas ir ARI?

ARI ir kolektīva koncepcija, kas raksturo visas iespējamās elpceļu slimības - vīrusu, vīrusu mikrobu un tīri mikrobu, kā arī izraisa intracelulāros parazītus.

Visu akūtu elpceļu infekciju raksturojums - simptomi, kas norāda uz augšējo elpceļu epitēlija sakāvi. Tieši šeit notiek patogēnu uzkrāšanās, to primārā nogulsnēšanās un vairošanās. Nākotnē vīrusu darbība noved pie iekaisuma procesu un visu veidu komplikāciju attīstības, kas saistītas ar ķermeņa būtisko sistēmu traucējumiem.

Katru gadu mūsu valstī akūtas elpceļu slimības aizņem līdz 40 miljoniem cilvēku. Rinovīrusa infekcijai t. "Ieejas vārti" ir deguna un konjunktīvas gļotādas. Saskaņā ar statistiku pieaugušais cilvēks cieš no vairāk vai mazāk izteiktas akūtas elpceļu slimības vidēji līdz 2-3 reizes gadā.

Šī slimību grupa izpaužas sezonāli - biežāk rodas patoloģijas, kad gadalaiki mainās (rudens-ziemas periodā). Ir svarīgi savlaicīgi veikt akūtu elpceļu infekciju profilaksi, lai netiktu inficēti epidēmijas vidū.

ARI ir sinonīms - ARI vai akūta elpceļu infekcija. Parastajos cilvēkiem ORZ parasti apzīmē pazīstamākais vārds "auksts". Arī saaukstēšanās un gripas dēļ bieži varat dzirdēt ARVI saīsinājumu.

Iemesli

Vīrusi - ARD patogēni ietekmē elpceļu gļotādu. Pakārtotajā audā attīstās iekaisuma process. Toksiskie vīrusu produkti iedarbojas uz dažādām nervu sistēmas daļām. Slimības smagums ir saistīts ar vīrusa virulenci un pacienta imūnsistēmas stāvokli. Vīrusu infekcija izraisa imunitātes samazināšanos, kas veicina sekundārās bakteriālās infekcijas pievienošanos un komplikāciju parādīšanos.

Atkarībā no iesaistīšanās dažādu elpošanas ceļu daļu procesā ir:

1. ARI no apakšējām nodaļām ar procesa lokalizāciju zem vokālās auklas līmeņa - laringīts, bronhīts, traheīts;
2. ARI no augšējām daļām - rinīts, sinusīts, faringīts un tonsilīts.

Galvenie iemesli šīs grupas slimību attīstībai ir vairāk nekā 200 dažādu vīrusu:

• rinovīruss;
• gripa;
• adenovīruss;
• parainfluenza;
• PC vīruss;
• pikornavīruss;
• koronavīruss;
• Bocaruvirus un citi.

Apskatīsim galvenos faktorus, kas noved pie vājinātas imūnsistēmas pieaugušajiem:

• hipotermija;
• vitamīnu un mikroelementu trūkums, kas nepieciešami tās normālai darbībai, jo īpaši C vitamīns (askorbīnskābe);
• stress, garīgais celms;
• nelabvēlīga ekoloģiskā situācija biežās cilvēku uzturēšanās vietās - gāzes piesārņojums, putekļainība, sēnes uz sienām utt.;
• neārstētu hronisku slimību klātbūtne organismā.

Inkubācijas periods

Akūtu elpceļu infekciju infekcija pieaugušajiem notiek ar patogēna izplatīšanās pa gaisu metodi no slima cilvēka vai nesēja uz veselīgu. ORZ vīrusa replikācijas galvenā vieta ir elpceļu epitēlija šūnas, kā rezultātā parādās tūkstošiem virionu, kas izplatās lielā platībā, kam seko elpošanas ceļu gļotādu virsmas slāņu nekrotizācija un desikācija.

Inkubācijas periods, t.i. laiks starp kontaktu ar pacientu un slimības sākumu ilgst no 12 līdz 48 stundām ar gripu līdz 1-14 dienām ar citām akūtajām elpceļu infekcijām. Patogēns iekļūst caur augšējiem elpceļiem, piestiprina gļotādām un vairojas, bojā gļotādas. Tajā pašā laikā izpaužas akūtas elpceļu slimības primārās pazīmes - pietūkums un iekaisums degunā un rīklē.

Persona kļūst par slimības nesēju, kad patogēns nonāk viņa ķermenī. Pieaugušie ir slimības nesēji, pat slēptajā inkubācijas periodā, nezinot par to. Apdraudējums izplatās ne tikai šo slimības periodu laikā, bet infekcija notiek visā slimības laikā, līdz samazinās rinīta, klepus vai drudža klātbūtne.

Akūtu elpceļu infekciju simptomi pieaugušajiem

Parasti pirmie ARD simptomi parādās 2-3 dienas pēc infekcijas, taču ir iespējamas arī atkāpes no šiem skaitļiem. Tātad vājinātiem cilvēkiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem un bērniem pirmās slimības pazīmes var parādīties vairākas stundas pēc saskares ar pacientu.

Akūta elpceļu slimība sākas ar diskomfortu un diskomfortu deguna un rīklē. Parādās arī šķaudīšana, iesnas, vājums, vājums, reibonis un sāpes galvā.

Slimības sākumposmā temperatūra parasti paliek normālā diapazonā vai nedaudz palielinās. Deguna izdalīšanās parādās 2-3 dienas pēc slimības sākuma un ir ūdeņains.

Akūtas elpceļu infekcijas pazīmes pieaugušajiem ir šādas:

• Vispārējs vājums.
• Sāpes galvā.
• Drebuļi
• Muskuļu un locītavu sāpes.
• Ķermeņa temperatūras paaugstināšana līdz 37,5 grādiem.
• Samazināta ēstgriba.
• Iesnas
• Iekaisis kakls, sāpes un klepus.

Simptomi, kas norāda uz smagu slimību vai iespējamu akūtu elpceļu infekciju komplikāciju attīstību:

• slimība nenonāk divu nedēļu laikā;
• temperatūra paaugstinās virs 40 grādiem. Antipirētisko līdzekļu lietošana nav piemērota;
• sāpes krūtīs;
• klepus, kura laikā rodas brūns, zaļš vai sarkans krēpas;
• smagas galvassāpes;
• apjukums;
• sāpes krūtīs elpošanas laikā;
• izskats uz asinsvadu zvaigznēm.

Vairumā gadījumu iepriekš minētie simptomi ir saistīti ar konjunktivītu, galvassāpēm, muskuļu un locītavu sāpēm, limfmezglu iekaisumu, balss aizsmakumu vai sāpēm ausīs.

Drudzis ar akūtu elpceļu infekcijām vairumā gadījumu sākas ar drebuļiem vai dzesēšanu. Ķermeņa temperatūra pirmajā dienā sasniedz maksimālo līmeni (38-40 ° C). Drudža ilgums ir atkarīgs no slimības etioloģijas un smaguma pakāpes.

Šie simptomi rodas ne tikai akūtu elpceļu infekciju, bet arī SARS un gripas gadījumā. Ir diezgan grūti diagnosticēt slimību atsevišķi, jo aukstām slimībām ir līdzīgi simptomi.

Viens no akūtu elpceļu slimību veidiem ir gripa. Šīs vīrusa izpausmes ir ļoti atšķirīgas no citām akūtām elpceļu infekcijām. Gripu raksturo strauja slimības sākšanās ar šiem simptomiem:

• augsta temperatūra (līdz 39-40 grādiem), kas saglabājas 3-4 dienas;
• sāpes un sāpes acīs;
• ķermeņa intoksikācija (acu reakcija uz gaismu, svīšana, vājums, reibonis);
• neliels deguna sastrēgums, šķaudīšana.

Svarīgi: Akūtu bronhītu un bronhiolītu var uzskatīt arī par ARD izpausmēm, bet tikai tad, ja šīm patoloģijām pavada augšējo elpceļu bojājumi.

Tiklīdz pieaugušajiem parādās pirmās akūtu elpceļu slimības pazīmes (iesnas, sāpes vai tikai nepatīkamas sajūtas rīklē), Jums nekavējoties jāreaģē uz tām. Lai ārstētu slimību pašā sākumā, ir vieglāk nekā ārstēt daudzās komplikācijas, kas saistītas ar iekļūšanu infekcijā.

Parasti akūta elpceļu slimība ilgst 6-8 dienas, un, ja to pienācīgi ārstē, tā iziet bez sekām.

Komplikācijas

Ja akūtai elpceļu slimībai netiek sniegta pareiza atbilde, tā var izraisīt dažādu nopietnāku slimību attīstību:

Lai akūta elpceļu slimība neizraisītu ķermeņa sekas, sazinieties ar savu ārstu ārstēšanai.

Diagnostika

Klātbūtnē vai aizdomas par akūtu elpceļu infekciju attīstību nekavējoties jākonsultējas ar tādiem speciālistiem kā terapeits, infekcijas slimības. Turklāt ārstējošais ārsts var noteikt šādas diagnostikas metodes:

• konsultācijas ar ENT ārstu;
• pilnīgs asins skaits;
• imunoloģiskie pētījumi (īpaši svarīgi, ja slimība tiek diagnosticēta zīdaiņiem vai bērniem no 2 līdz 6 gadiem);
• krūšu rentgenstaru;
• Ja ir aizdomas par netipiskām infekcijām, lieto krēpu.

Ja parādās šādi simptomi, nekavējoties vērsieties pie ārsta:

• Vairāk nekā 2 dienas temperatūra tiek uzturēta virs 38,5 ° C.
• Klepus papildina strutainas dzeltenzaļas krāsas krēpas.
• Sāpes krūšu kurvī vai elpošana, elpas trūkums, galvassāpes, sāpes pieres, bija krūtīs.
• Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja cilvēkiem ar hronisku bronhītu vai sirds slimībām parādās akūta elpceļu slimība.

Kā ārstēt ARI?

Pieaugušo pacientu, kuri cieš no jebkāda veida akūtu elpceļu infekciju etiopatogēnas formas, ārstēšanai tiek izmantoti medicīniski, organizatoriski, higiēniski pasākumi, kuru mērķis ir izolēt patogēnu nesēju, mazināt patogēnu reproduktīvo procesu aktivitāti organismā, stimulēt pacienta individuālās aizsardzības spējas, kā arī apturēt slimības galvenos simptomus.

Sākumā ir daži obligāti noteikumi:

1. Gultas atpūta, vismaz pirmajās divās slimības dienās, vēdināmā telpā.
2. Ja ķermeņa temperatūra nepalielinās vairāk nekā par 38 grādiem, tad nav vērts uzvilkt.
3. Nelietojiet antibiotikas, ja vien ārsts nav noteicis. Tie ir bezspēcīgi pret vīrusiem. To galvenais stiprums ir antibakteriāls.
4. Kad ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 37,5 grādiem, termiskās procedūras ir aizliegtas! Var sabojāt sirdi un asinsvadus.
5. Nesaņem vaskokonstriktoru. Nosusinot deguna gļotādu, tas paver ceļu vīrusiem.
6. Nelietojiet expectorants un klepus pilieni kopā. Viņi aptur viens otru.

Kā ārstēt ARD zāles?

Ierosinātās zāles akūtu elpceļu infekciju ārstēšanai pieaugušajiem lieto tikai simptomātiski. Nelietojiet tos vairākas reizes dienā vai dzeriet noteiktos ciklos. Ārsts izraudzīsies nepieciešamo pretdrudža līdzekli, ņemot vērā visas kontrindikācijas, un nosaka, kad un kā lietot zāles. Diemžēl daudzi produkti ir toksiski un tiem nepieciešama kompetenta pieeja.

Ja slimības izraisītājs ir vīruss, izraksta pretvīrusu zāles:

Ja temperatūra paaugstinās virs 38 grādiem, ir nepieciešams veikt bez nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, šī temperatūra ir jāsamazina. Jāatzīmē, ka vienlaicīga dažādu pretiekaisuma līdzekļu lietošana var izraisīt pastiprinātas blakusparādības, tāpēc jums ir jālieto vai nu zāles, kas satur ibuprofēnu vai paracetamolu.

Lai samazinātu akūtu elpceļu infekciju temperatūru:

• butadiona;
• acetilsalicilskābe;
• Upsarin Upsa;
• paracetamols;
• ketorolaka;
• perfalga;
• cefecons H (sveces);
• askofēns;
• fasāde;
• nurafēns;
• Efferalgan ar C vitamīnu

Iekaisis kakls tiek ārstēts ar aerosoliem un pastilām:

Ja aktīvie iekaisuma procesi bronhos, plaušās un balsenes ar krēpu veidošanos, pieaugušajiem tiek izrakstīti bronhu-sekretolītiskie medikamenti:

Antibiotikas ir paredzētas infekciju ārstēšanai: baktērijas, mikroplazmas un hlamīdijas. Nopietna stāvokļa un komplikāciju iespējamības gadījumā pacients tiek hospitalizēts. Šādos gadījumos tiek parakstīti antibiotikas un hormoni.

Piešķiriet vitamīnu kompleksu (multivitamīni, revit, hexavit, undevit uz 2 tabletēm, decamevit uz 1 tableti 2-3 reizes dienā), askorbīnskābi līdz 600-900 mg dienā un P vitamīnu līdz 150-300 mg dienā.

Neatkarīgi no tā, vai kakls sāp vai nē, ir nepieciešams noskalot deguna gļotādu no baktērijām. Pat mazs iesnas, kas iet uz leju aizmugurējā sienā, ir garozas kairinātājs. Skalošana ar parasto jūras sāli dod labu efektu. Pusi glāzes silta ūdens ņem 1/3 tējkarotes sāls. Gargle 3 reizes dienā.

Zvaniet ārstam, lai noteiktu pareizo veidu, kā ārstēt pacientu ar akūtu elpceļu infekcijām un kādas zāles parakstīt. Izolējiet viņu no citiem, lai viņš nevarētu inficēt nevienu citu.

Uzturs, lai atbalstītu ķermeni

Lai pareizi ārstētu akūtu elpceļu slimību, vispirms ir nepieciešams samazināt ķermeņa slodzi. Izslēgt no uztura taukainus, ceptus, pikantus, kaloriju ēdienus. Dzert vairāk noderīga šķidruma, izšķīdiniet medu zem mēles, līdz tas ir pilnīgi izšķīdis.

Slimās personas uzturam jābūt maigam - nevajag badoties, kā arī pārslogot ķermeni ar pārtiku. Uzturs ir pilnīgs un sastāv no pārtikas produktiem, kas ir viegli sagremojami. Arī pārtikas kulinārijas apstrādei nevajadzētu radīt papildu slogu gremošanas sistēmai.

Lai palielinātu organisma rezistenci pret infekcijām un atjaunotu vitamīnu saturu, ēdiet:

• bagāts ar C vitamīnu (citrusaugļi, kivi, dogrozes buljons uc),
• B grupas vitamīni (olas, dārzeņi, mājputnu gaļa retinols (zaļie un dzeltenie dārzeņi, olu dzeltenums, biezpiens, sviests).

Ja nav apetītes, jums nevajadzētu piespiest pacientu ēst. Šajā laikā visi ķermeņa spēki ir vērsti uz infekcijas apkarošanu, tāpēc pārtikai jābūt pēc iespējas vieglākai - buljoniem, graudaugiem, svaigiem dārzeņiem un augļiem, piena produktiem. Tiklīdz pacients atgūstas, apetīte parādīsies, un būs iespējams atgriezties pie iepriekšējās diētas.

Bagātīgs dzēriens

Pacientam ar akūtu elpceļu slimību, cik vien iespējams, jāizdzer šķidrumi, jo slimību gandrīz vienmēr pavada vispārēja ķermeņa intoksikācija.

Tomēr jūs nevarat izmantot dzērienus, vislabāk dzert šādā situācijā:

• dzērveņu sula;
• vāja silta tēja ar pienu vai citronu;
• minerālūdens (vēlams ne gāzēts);
• sulas, ko vislabāk sagatavo pats, neiesaiņots.

Akūtu elpceļu infekciju ārstēšana pieaugušajiem tautas aizsardzības līdzekļiem

Vairumā gadījumu akūtu elpceļu infekciju ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta mājās, un tautas aizsardzības līdzekļi tiek plaši izmantoti.

1. Linden ziedi tiek pagatavoti infūzijas veidā: 2 ēdamkarotes sasmalcinātu kaļķu gultas uz 2 glāzēm verdoša ūdens uzstāj 30 minūtes, filtrē, paņem 1/3 glāzes pēc ēšanas 4 reizes dienā.
2. Gargling ar siltu novārījumu, piemēram, salvija, kumelīšu un kliņģerīšu, palīdz mandeles ar mandeļu iekaisumu.
3. Ar rupjību, olu ogle ir efektīva - 2 olas dzeltenumus sarīvē ar balto cukuru un pievieno sviestu starp ēdienreizēm.
4. Rozes cepure - čempions par C vitamīna saturu - tas, kas nepieciešams šajā ARD. Simts gramu žāvētu rožu biezeni ielej puslitra termosā un ielej verdošu ūdeni. Pēc sešām stundām izciest, sajauciet ar pusi litra granātābolu sulas un dzeriet glāzi vairākas reizes dienā.
5. Klepus efektīvi palīdz redīsiem. Redīsi ar "asti" tiek noņemti no augšas un atlasīti serdi. Šī “kauss” ir daļēji piepildīta ar medu un ievietota glāzē ūdens, lai “astes” iegremdētu ūdenī. Sula dzer tējkaroti 4-5 reizes dienā. Redīsi izmanto ne vairāk kā 2 dienas.
6. Kumelīte - pastāvīga sastāvdaļa daudzās tradicionālās medicīnas receptēs. Ielej vienu karoti ziedu ar glāzi verdoša ūdens un uz pusstundu ielieciet ūdens vannā. Pievienojiet verdošu ūdeni līdz vienam litram. Nedaudz atdzesējiet un ceturtdaļu stundu ieelpojiet tvaiku.
7. Populārākā ieelpošana pieaugušajiem ar akūtu elpceļu infekcijām ir tvaiku ieelpošana no ķiplokiem un dillēm vārītiem kartupeļiem. Ir nepieciešams ieelpot kartupeļu tvaiku, nosedzot galvu ar dvieli, lai tvaiks nenāktu. Šādā gadījumā jums ir jāpārliecinās, ka tvaiks nav pārāk karsts un neapdedzēs kakla un deguna gļotādu.
8. Atlaidītājs. Aveņu un oregano sajauc proporcijā 2: 1 un pagatavo glāzi verdoša ūdens. Dzert karstu 3 lpp / dienā un pusi tasi.
9. Ielej karstā ūdens baseinā un ielieciet rokas pie elkoņa. Turiet 20-30 minūtes. Rokas beigās noslaukiet sausu, uzliekiet siltu džemperi un dūraiņus (vēlams downy). Šajā formā jums ir jāiet gulēt vismaz vienu stundu.
10. Apberiet ķiploku daiviņu un sajauciet ar augu eļļu, apmēram 50 ml. Pēc dažu stundu gaidīšanas, lai eļļa uzklātu, un apglabājiet to degunā.

Profilakse

Akūtu elpceļu infekciju profilakse ietver izolācijas, režīmu ierobežojošus un higiēnas pasākumus. Dažas perspektīvas nesen ir saistītas ar pretvīrusu līdzekļiem ārkārtas profilaksei, kā arī imunitātes un vispārējās rezistences stimulatoriem.

Akūtu elpceļu infekciju profilakse pieaugušajiem sastāv no šādām darbībām:

• atmest smēķēšanu un alkohola lietošanu;
• gripas vakcinācija;
• multivitamīnu kompleksu lietošana;
• imūnmodulējošas un pretvīrusu zāles;
• tādu produktu uzņemšana, kas satur organismam nepieciešamo vitamīnu un uzturvielu daudzumu;
• laba atpūta;
• nēsājot masku epidēmijas laikā;
• kontaktu ar slimiem cilvēkiem izslēgšana.

Ja akūta elpceļu slimība (akūta elpceļu slimība) joprojām apmeklēja ķermeni, nelietojiet skriešanās uz darbu vai koledžā. Tas ir labāk, lai tiktu galā ar slimību nedēļas laikā, nevis, lai gūtu labumu no bēdīgajiem komplikāciju augļiem, un tad gultas atpūta tiek garantēta ilgāku laiku.

SARS un saaukstēšanās: kāda ir atšķirība?

Ar aukstumu ar standarta simptomiem ārsti visbiežāk diagnosticē akūtas elpceļu infekcijas vai akūtas elpceļu vīrusu infekcijas. Daudzi cilvēki uzskata, ka šīs diagnozes ir viena un tā pati slimība. Patiesībā šis atzinums ir kļūdains. ARI un ARVI simptomi ir līdzīgi, taču tiem ir nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Kādas atšķirības un līdzības pastāv starp šīm diagnozēm, mēs ņemam vērā mūsu rakstā.

Kāda ir ARI un ARVI līdzība

ARI un ARVI ir līdzīga slimības gaita. Turklāt slimība ir tāda pati gan bērniem, gan pieaugušajiem.

1. Slimības SARS un akūtu elpceļu infekciju pārsūtīšanas veids parasti notiek ar gaisa pilieniem.
2. Galvenā iezīme tiek uzskatīta par patogēna lokalizācijas vietu - abas diagnozes ietekmē elpceļus.

Atšķirības starp ORZ un ARVI

Turpmāk aplūkotas galvenās atšķirības starp šīm divām slimībām.

Cēlonis

Galvenā atšķirība starp abām diagnozēm ir izraisītājs.

Bieži gadās, ka persona saslimst ar akūtu elpceļu slimību, ko savukārt izraisa baktērijas (stafilokoku, streptokoku, garo klepu utt.). Šajā gadījumā pēc dažām dienām pievienojas vīrusu infekcija. Parasti ārsti neuztraucas un diagnosticē akūtas elpceļu infekcijas.

Infographics: atšķirības ARD un ARVI

Patogēnu lokalizācija

Atkarībā no patogēna atrašanās vietas, tiek novērotas šādas ar akūtu elpceļu slimību saistītas slimības:

• Ja slimības izraisītājs atrodas balsenes, visticamāk, diagnoze ir faringīts, tonsilīts.
• Ja deguns - rinīts.
• Ja balsenes - laringīts.
• Ja bronhi - traheīts, bronhīts.

Sezonalitāte

Tā kā vīrusi un dažādas baktērijas ir pastāvīgi gaisā, ir iespējams saslimst ar ARVI vai ORZ absolūti jebkurā gada laikā.

• Saskaņā ar statistiku ORVI sezona tiek uzskatīta par periodu no februāra līdz martam.
• Aprīlī un septembrī bieži sastopami akūtu elpceļu infekciju uzliesmojumi bērniem un pieaugušajiem.

Inkubācijas periods

• Vīrusu ryzā inkubācijas periods ir ļoti īss - 1-5 dienas.
• Baktēriju ARD gadījumā tas ir ilgāks - 2-14 dienas.

Kā noteikt diagnozi

Kā minēts iepriekš, ARD un ARVI simptomi ir ļoti līdzīgi, bet ir dažas pazīmes.

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ir raksturīgas:

• vispārēja nespēks,
• miegainība
• šķaudīšana un iesnas ar ūdeņainu izplūdi.
• Dažos gadījumos balsenes gļotādai ir strutaina plāksne.
• Ķermeņa temperatūra parasti palielinās par 2-3 dienām un paliek pie subfebriliem pacēlumiem.
• Tiklīdz veselības stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī, parādās klepus atkrēpošanas līdzeklis.

Tāpat kā akūtas elpceļu slimības, tās raksturo:

• Asas sāpes kaklā, balsenes gļotāda ir spilgti sarkana.
• Ķermeņa temperatūra palielinās gandrīz uzreiz un tiek saglabāta augstumā no 38 līdz 39 grādiem.
• Parādās mitrs klepus.

Protams, lai pareizi noteiktu diagnozi, daži simptomi kļūst nepietiekami. Šī iemesla dēļ ārsti nosaka testus (pilnīgu asins analīzi, urīna testu), lai noteiktu patogēnu un infekcijas esamību organismā.

ARD un ARVI ārstēšana

Smagas akūtas elpceļu slimības gaitā ārsts, visticamāk, noteiks antibakteriālas zāles.

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas ārstē ar pretvīrusu zālēm. Varbūt tā ir vienīgā atšķirība akūtu elpceļu infekciju un SARS ārstēšanā.

Pārējā ārstēšana ir gandrīz tāda pati. Apsveriet slimības ārstēšanu pieaugušajiem (bērniem - tas pats):

• zāles ķermeņa temperatūras pazemināšanai
• vazokonstriktoru pilieni vai deguna aerosoli, t
• pretiekaisuma līdzekļi rīklē,
• mucolītiskie līdzekļi pret klepu.

Vispārīgie noteikumi akūtu elpceļu infekciju un saaukstēšanās ārstēšanai ir:

• gulta,
• lielu šķidruma daudzumu
• regulāra telpu vēdināšana.

Gripas atšķirība no akūtas elpceļu infekcijas un SARS

Gripa ir akūta elpceļu vīrusu infekcija. Tomēr šodien tiek uzskatīts, ka gripa ir atsevišķa vīrusu etioloģijas slimība, kas ir smagāka, atšķirībā no akūtas elpceļu infekcijas un ARVI, un visbiežāk rada komplikācijas.

Slimību izraisa ortomiksovīruss, kas var izraisīt nopietnu kaitējumu organismam. Dažos gadījumos ir iespējami nāves gadījumi. Šī infekcija ir lipīga un var izraisīt masveida epidēmiju.

Var secināt, ka gripas, ARVI un ARD ir auksti. Tomēr ar gripu simptomi attīstās daudz ātrāk, un pēc atveseļošanās ķermenim ir nepieciešams daudz ilgāk.

Ir tādas situācijas, kad pēc gripas pacients pēc vairākām nedēļām pēc pilnīgas atveseļošanās jūtas vispārējs nespēks, nogurums un miegainība.

Atzinums Komarovskis

Komarovskis uzskata, ka ARVI pašlaik tiek uzskatīta par populārāko slimību. Ārsts atbild uz daudzu māšu jautājumiem: ARVI ir slimība, ko izraisa vīrusu infekcija.

Aukstumu uzskata par hipotermiju. Tas ir, ja bērns iemērc savas kājas un tad saslima - tas ir auksts, kas neattiecas uz akūtu elpceļu infekcijām vai SARS. Šo viedokli dala slavenais pediatrs.

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI)

SARS - dažādas akūtas infekcijas slimības, ko izraisa elpceļu RNS un DNS saturošo vīrusu epitēlija sakāve. Parasti pavada drudzis, iesnas, klepus, iekaisis kakls, asarošana, intoksikācijas simptomi; var sarežģīt traheīts, bronhīts, pneimonija. ARVI diagnostika balstās uz klīniskiem un epidemioloģiskiem datiem, ko apstiprina virusoloģisko un seroloģisko analīžu rezultāti. ARVI etiotropiska ārstēšana ietver pretvīrusu medikamentu lietošanu, simptomātisku - pretdrudža, atkrēpošanas līdzekļu lietošanu, garglingu, deguna asinsvadu pilienu ievadīšanu utt.

Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI)

SARS - vīrusu patogēnu izraisītas infekcijas, kas galvenokārt skar elpošanas sistēmu. SARS ir visizplatītākās slimības, īpaši bērniem. Pīķa laikā ARVI biežums tiek diagnosticēts 30% pasaules iedzīvotāju, un elpceļu vīrusu infekcijas ir vairākas reizes augstākas nekā citas infekcijas slimības. Vislielākais sastopamība ir raksturīga bērniem vecumā no 3 līdz 14 gadiem. Saslimstības pieaugumu novēroja aukstajā sezonā. Infekcijas izplatība ir plaši izplatīta.

SARS tiek klasificētas pēc smaguma pakāpes: tās atšķir starp vieglām, vidēji smagām un smagām formām. Nosakiet smaguma pakāpi pēc katarālā simptomu smaguma, temperatūras reakcijas un intoksikācijas.

ARVI cēloņi

SARS izraisa dažādi vīrusi, kas pieder pie dažādām ģintīm un ģimenēm. Viņus apvieno izteikta afinitāte pret epitēlija šūnām, kas pārklāj elpceļus. SARS var izraisīt dažāda veida gripas vīrusus, parainfluēnu, adenovīrusus, rinovīrusus, 2 RSV serovārus, reovīrusus. Lielākā daļa (izņemot adenovīrusu) patogēnus ir RNS saturoši vīrusi. Gandrīz visi patogēni (izņemot reo- un adenovīrusus) vidē ir nestabili, ātri izžūst žāvēšanas laikā, pakļaujot ultravioleto gaismu un dezinfekcijas līdzekļus. Dažreiz ARVI var izraisīt Coxsackie un ECHO vīrusus.

ARVI avots ir slims cilvēks. Visbīstamākie ir pacienti klīnisko izpausmju pirmajā nedēļā. Vīrusi vairumā gadījumu tiek pārnesti ar aerosola mehānismu, bet retos gadījumos ir iespējams ieviest kontakta-iekšzemes infekcijas ceļu. Cilvēku dabiskā jutība pret elpošanas vīrusiem ir augsta, īpaši bērnībā. Imunitāte pēc infekcijas ir nestabila, pārejoša un specifiska.

Tā kā patogēna tipi un serovāri ir daudzveidīgi un daudzveidīgi, ir iespējama vairākkārtēja ARVI sastopamība vienā cilvēka sezonā. Aptuveni ik pēc 2–3 gadiem tiek reģistrētas gripas pandēmijas, kas saistītas ar jauna vīrusa celmu rašanos. Neinfluenza etioloģijas SARS bieži izraisa saslimstības uzliesmojumus bērnu grupās. Patoloģiskas izmaiņas elpošanas sistēmas vīrusa epitēlijā veicina tās aizsargājošo īpašību samazināšanos, kas var izraisīt bakteriālas infekcijas rašanos un komplikāciju attīstību.

SARS simptomi

ARVI kopīgās iezīmes: salīdzinoši īss (aptuveni nedēļu) inkubācijas periods, akūts sākums, drudzis, intoksikācija un katarālijas simptomi.

Adenovīrusa infekcija

Infekcijas ar adenovīrusu inkubācijas periods var svārstīties no divām līdz divpadsmit dienām. Tāpat kā jebkura elpceļu infekcija, tā sākas strauji, paaugstinoties temperatūrai, iesnas un klepus. Drudzis var saglabāties līdz 6 dienām, reizēm uz diviem vēršiem. Intoksikācijas simptomi ir viegli. Adenovīrusiem raksturīga katarāla simptomu smaguma pakāpe: bagātīga rinoreja, deguna gļotādas pietūkums, rīkles, mandeles (bieži mēreni hiperēmiskas, ar fibrīna plāksni). Klepus slapjš, krēpas ir dzidrs, šķidrs.

Iespējams, ka galvas un kakla limfmezgli var palielināties un maigums, retos gadījumos - lienāla sindroms. Slimības augstumu raksturo bronhīta, laringīta, traheīta klīniskie simptomi. Parastā adenovīrusa infekcijas pazīme ir katarāla, folikulu vai membrānu konjunktivīts, sākotnēji parasti vienpusējs, pārsvarā apakšējais plakstiņš. Pēc dienas vai divām dienām otrās acs konjunktīva var uzliesmot. Bērniem līdz 2 gadu vecumam var būt vēdera simptomi: caureja, sāpes vēderā (mezenteriska limfopātija).

Ilgstoši, bieži viļņaini, vīrusa izplatīšanās un jaunu fokusu veidošanās dēļ. Dažreiz (īpaši ar 1,2 un 5 adenovīrusu sakāvi) tiek veidots ilgstošs nesējvielas stāvoklis (adenovīrusi latentā veidā tiek glabāti mandeles).

Respiratorā sincitiskā infekcija

Inkubācijas periods parasti ilgst no 2 līdz 7 dienām pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēku bērniem, kam raksturīgs viegls katarrās vai akūtā bronhīta veids. Var būt iesnas, sāpes rīšanas laikā (faringīts). Drudzis un intoksikācija elpošanas sindicīta infekcijai nav raksturīgi, var konstatēt subfebrilo stāvokli.

Mazu bērnu (īpaši zīdaiņu) slimību raksturo smagāks vīrusa kurss un dziļa iekļūšana (bronholīts ar tendenci traucēt). Slimības sākums ir pakāpenisks, pirmā izpausme parasti ir rinīts ar trūcīgiem viskoziem izdalījumiem, rīkles un palāta arku hiperēmija, faringīts. Temperatūra nepalielinās vai nepārsniedz subfebrīlo numuru skaitu. Drīz vien ir sauss obsesīvs klepus, piemēram, garais klepus. Pēc klepus uzbrukuma tiek atzīmēts biezs, dzidrs vai bālgans viskozs krēpas.

Ar slimības progresēšanu infekcija iekļūst mazākos bronhos, bronholos, samazinās elpošanas apjoms un pakāpeniski palielinās elpošanas mazspēja. Dyspnea galvenokārt ir izelpas (izelpas grūtības), elpošana ir trokšņaina, var būt īslaicīgas apnojas epizodes. Pārbaudot, tiek atzīmēta cianozes palielināšanās, auskultācija atklāj izkliedētu smalku un vidēji kūstošu sēkšanu. Slimība parasti ilgst aptuveni 10-12 dienas, ar smagu gaitu iespējams palielināt ilgumu, atkārtošanos.

Rinovīrusa infekcija

Rinovīrusa infekcijas inkubācijas periods parasti ir 2-3 dienas, bet var svārstīties no 1 līdz 6 dienām. Smagas saindēšanās un drudzis arī nav raksturīgi, parasti slimība ir saistīta ar rinītu, bagātīgu serozu-gļotādu izdalīšanos no deguna. Izkraušanas apjoms ir smaguma rādītājs. Dažreiz var būt sauss, vidējs klepus, plīsums, plakstiņu gļotādas kairinājums. Infekcija nav pakļauta komplikācijām.

ARVI komplikācijas

SARS var būt sarežģīts jebkurā slimības periodā. Komplikācijas var būt gan vīrusu raksturs, gan baktēriju infekcijas pievienošana. Visbiežāk akūtas elpceļu vīrusu infekcijas sarežģī pneimonija, bronhīts, bronholīts. Bieži sastopamas komplikācijas ir sinusīts, sinusīts un frontālās sinusīts. Bieži ir dzirdes sistēmas iekaisums (vidusauss iekaisums), meningīts (meningīts, meningoencefalīts), dažādi neirīti (bieži - sejas nerva neirīts). Bērniem, kas bieži ir agrīnā vecumā, viltus krusts (akūtas stenoze), kas var izraisīt nāvi no asfiksijas, var būt diezgan bīstama komplikācija.

Augsta intoksikācija (īpaši raksturīga gripai) ir krampju, meningālu simptomu, sirds ritma traucējumu un dažreiz miokardīta iespējamība. Turklāt akūtu elpceļu vīrusu infekcijas dažāda vecuma bērniem var sarežģīt holangīts, pankreatīts, urogenitālās sistēmas infekcijas, septicopēmija.

SARS diagnostika

ARVI diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, apsekojuma datiem un pārbaudi. Klīniskais attēls (drudzis, katarālijas simptomi) un epidemioloģiskā vēsture parasti ir pietiekami, lai noteiktu slimību. Laboratorijas metodes, kas apstiprina diagnozi, ir RIF, PCR (vīrusa antigēnu noteikšana deguna gļotādas epitēlijā). Pētījumu seroloģiskās metodes (pāru serumu ELISA sākotnējā periodā un atveseļošanās laikā, RSK, RTGA) parasti nosaka retrospektīvi.

Attīstoties SARS baktēriju komplikācijām, nepieciešama konsultācija ar pulmonologu un otolaringologu. Pieņēmums par pneimonijas attīstību ir indikācija plaušu rentgenogrāfijai. Izmaiņas ENT orgānos prasa rinoskopiju, faringu un otoskopiju.

ARVI ārstēšana

SARS ārstē mājās, nosūta slimnīcas pacientiem tikai smagas gaitas gadījumā vai bīstamu komplikāciju attīstībā. Terapeitisko pasākumu komplekss ir atkarīgs no simptomiem, simptomu smaguma pakāpes. Gultas atpūtu ieteicams lietot pacientiem ar drudzi līdz ķermeņa temperatūras normalizācijai. Ieteicams ievērot pilnīgu diētu ar daudzām olbaltumvielām un vitamīniem, dzert daudz šķidrumu.

Zāles galvenokārt lieto atkarībā no viena vai cita simptoma izplatības: pretdrudža (paracetamols un kompleksas zāles, kas to satur), atslābinošas zāles (bromheksīns, ambroksols, althea sakņu ekstrakts uc), antihistamīna līdzekļi organisma desensibilizācijai (hloropiramīns). Pašlaik ir daudz sarežģītu zāļu, kas ietver visu šo grupu aktīvās sastāvdaļas, kā arī C vitamīnu, kas uzlabo ķermeņa dabisko aizsardzību.

Vietēji, kad rinīts ir ordinēts vazokonstriktoriem: napazolīns, ksilometazolīns utt. Ja konjunktivīts, ziede ar bromfluorochinonu un fluorenonilglicoksu tiek ievietota skartajā acī. Antibiotiku lieto tikai tad, ja tiek konstatēta baktēriju infekcija. SARS ārstēšana ar etiotropu var būt efektīva tikai slimības sākumposmā. Tas ietver cilvēka interferona, pretgripas gammaglobulīna un sintētisko narkotiku ieviešanu: rimantadīnu, oksolīno ziedi, ribavirīnu.

ARVI terapijas fizioterapeitiskajās metodēs ir plaši izplatītas sinepju vannas, konservētas masāžas un ieelpošana. Ar ARVI cilvēkiem ieteicams atbalstīt vitamīnu terapiju, augu imunostimulantus un adaptogēnus.

SARS prognoze un novēršana

ARVI prognoze galvenokārt ir labvēlīga. Prognozes pasliktināšanās notiek, kad rodas komplikācijas, smagāka gaita bieži attīstās, kad ķermenis tiek vājināts, pirmajā dzīves gadā, vecāka gadagājuma cilvēkiem. Dažas komplikācijas (plaušu tūska, encefalopātija, viltus krustiņš) var būt letālas.

Specifiska profilakse ir interferona izmantošana epidēmijas fokusā, vakcinācija, izmantojot visbiežāk sastopamos gripas celmus sezonas pandēmiju laikā. Personiskai aizsardzībai ir vēlams izmantot marles pārsējus, kas aptver degunu un muti, strādājot ar pacientiem. Individuāli tas ir ieteicams arī kā vīrusu infekciju profilakses līdzeklis, lai palielinātu organisma aizsargājošās īpašības (sabalansēta uzturs, sacietēšana, vitamīnu terapija un adaptogēnu lietošana).

Pašlaik SARS specifiskā profilakse nav pietiekami efektīva. Tādēļ ir nepieciešams pievērst uzmanību vispārējiem pasākumiem elpceļu infekcijas slimību profilaksei, jo īpaši bērnu grupās un medicīnas iestādēs. Par vispārējās profilakses pasākumiem tiek uzskatīti šādi pasākumi: pasākumi, kas vērsti uz sanitāro un higiēnas standartu ievērošanas kontroli, pacientu savlaicīgu atklāšanu un izolāciju, iedzīvotāju blīvuma ierobežošanu epidēmiju laikā un karantīnas pasākumiem uzliesmojumos.

ORZ: kā atpazīt simptomus un sākt ārstēšanu laikā

Akūta elpceļu slimība (ARI) ir slimība, kas vismaz vienu reizi dzīves laikā ir pārņēmusi visu. To pārnēsā gaisa pilieni, kas ievērojami palielina infekcijas risku. Paaugstinātas akūtas elpceļu infekcijas dēļ tās simptomi ir zināmi daudziem. Tomēr ir lietderīgi uzzināt vairāk par šo slimību, lai nesajauktu to ar citām slimībām, piemēram, ar ARVI.

Kā atšķirt ORZ no ARVI?

Ir svarīgi zināt atšķirību starp šīm parastajām slimībām. Patiešām, daudzi uzskata, ka katrs no viņiem ir saaukstēšanās, bet ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no pareizas diagnozes.

Ārsti izveido akūtu elpceļu slimību, kad viņi konstatē infekcijas pazīmes pacientam, bet nevar noteikt to izcelsmi bez testiem.

Ir šādi infekcijas veidi:

Lai noteiktu infekcijas izraisītāju, ir nepieciešams veikt īpašu analīzi, un bieži ārstēšanas process ilgst ilgāk nekā akūta slimības fāze. Bet ārstēšanas efektivitātes un komplikāciju un recidīvu trūkuma dēļ ir vērts ziedot asinis.

ARVI ir akūta elpceļu vīrusu infekcija, ko izraisa saīsinājums no dažādiem vīrusiem. Ja ārstam ir liela pieredze, viņš var noteikt infekcijas raksturu ar simptomiem un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Turklāt vīrusi izplatās vieglāk un ātrāk nekā baktērijas, kas bieži izraisa epidēmiju uzliesmojumus. Un, ja daudzi pacienti ar līdzīgiem simptomiem nonāk pie ārsta, tas kļūst par pamatu ARVI diagnozei.

Katra slimība var apsteigt personu jebkurā gada laikā, bet ārsti izšķir īpaša riska periodus. ARVI tas ir februāris, kad ķermenis ir stipri noplicināts, un imunitāte ir ievērojami vājāka aukstā laikā.

Attiecībā uz akūtu elpceļu slimību, eksperti uzskata, ka visbiežāk tas parādās ārpus sezonas, kad ir ievērojama temperatūras atšķirība no rīta un vakarā. Tas ir iemesls, kāpēc daudzi nav tērpušies laika apstākļiem un īpaši jutīgi pret saaukstēšanos.

Tādējādi, pateicoties augstajai slimības izplatībai, ARVI nerada īpašas grūtības diagnosticēšanā un terapijā. Bet, ja pacientam ir akūta elpceļu slimība, bet nav simptomu un ārstēšanas, tas var izraisīt nopietnas sekas, kas var radīt sarežģījumus dažādiem orgāniem. Tāpēc ir svarīgi zināt, kā nejaukt baktēriju ARD ar vīrusu slimību.

Kā noteikt aukstumu?

Akūtai elpceļu slimībai tāpat kā jebkurai citai slimībai ir inkubācijas periods. Ar parastu gripu tas ilgst no 12 stundām līdz 2 dienām, ar citām iespējām - no 1 dienas līdz 2 nedēļām. Slimība var rasties dažādos veidos:

Slimība sākas ar augstu drudzi, ko bieži pavada drebuļi. Citas slimības pazīmes:

• asas sāpes galvas priekšējā daļā;
• sajūta krampji acu ābolos;
• diskomfortu muguras lejasdaļā un citos muskuļos.

Tas viss ir ķermeņa intoksikācijas pazīme, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi aizpildīt šķidruma trūkumu. Pārmērīga alkohola lietošana ir galvenais līdzeklis cīņā pret šo slimību.

Attīstoties slimībai, parādās pirmās akūtas elpceļu slimības pazīmes:

• sauss klepus;
• iekaisis kakls;
• deguna sastrēgumi, kas var sasniegt asiņošanas punktu;
• apsārtums sejas un dzemdes kakla reģionā;
• pastiprināta svīšana.

Slimības akūtā fāze parasti nepārsniedz 5-6 dienas, pēc šī perioda beigām rodas neliels stāvokļa atvieglojums. Akūtu elpceļu infekciju simptomi un ārstēšana ir atkarīgi no konkrētā slimības izraisītāja.

Kā ārstēt?

Terapijai vienmēr jāsāk ar diskomforta mazināšanu: drudzis, klepus, iesnas, vājums.

Lai to izdarītu, vispirms ir jāatceras, ka slimība krasi vājina ķermeni, un tai ir vajadzīgs spēks, lai cīnītos. Tāpēc nepieciešamais nosacījums efektīvai ārstēšanai ir gultas atpūta. Nākamais solis ir specifisku simptomu mazināšana.

• Ja Jums ir iekaisis kakls, jāārstē to ar regulāru ieelpošanu, berzēšanu un skalošanu. Šāda lokāla ietekme uz slimības vietu ir efektīvāka par medikamentiem.
• Ja Jums ir sauss klepus, tas ir jādara slapjš, otrā definīcija ir produktīva. Kā norāda nosaukums, tai ir noteiktas priekšrocības organismam, iztīrot bronzas no krēpām. Turklāt mitrs klepus nav tik sāpīgs kā sauss. Ieelpošana ir noderīga arī šī simptoma ārstēšanā. Ir svarīgi ņemt vērā, ka tos var veikt tikai tad, ja nav paaugstinātas temperatūras.
• Ja Jums ir deguna sastrēgumi, sāls šķīdumi palīdzēs mazināt stāvokli. Tie ir efektīvi līdzekļi deguna mazgāšanai, kas ievērojami atvieglos Jūsu stāvokli. Turklāt ir svarīgi uzraudzīt mitruma līmeni telpā. Jo augstāks tas ir, jo vieglāk ir deguna elpošana. Neaizmirstiet tīrīšanu un neaizmirstiet ventilēt telpu. Turklāt ir lietderīgi izveidot īpašu gaisa mitrinātāju, kas radītu optimālus apstākļus telpā. Visi deguna līdzekļi sašaurina asinsvadus, turklāt daudzi no tiem ir atkarīgi, tāpēc ārkārtas gadījumā jums vajadzētu tos izmantot.

Turklāt neaizmirstiet daudz dzert. Šķidrumam nevajadzētu būt karstam, tai jābūt ērtai ķermeņa temperatūrai un plūsmai pietiekamā daudzumā. Bagātīgs un biezs dzeršana palīdz attīrīt toksīnus. Tāpat neaizmirstiet, ka jums nevajadzētu nekavējoties pazemināt temperatūru. Palielinot ķermeņa pakāpi - organisma reakciju uz patogēnu, tas netraucē patstāvīgi cīnīties ar šo slimību. Ir nepieciešams lietot pretdrudža līdzekļus tikai tad, ja termometra atzīme palielinās virs 38,5 °.

Kad nepieciešama medicīniskā palīdzība?

ARI ir slimība, kas tiek veiksmīgi ārstēta mājās. Bet ir simptomi, kuru klātbūtnē jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu:

• temperatūra ir virs 38,5 ° ilgāk nekā divas dienas;
• krēpas ir dzeltenīgi zaļganas, ar pieskārienu strūklu;
• ieelpojot vai klepus, ir sāpes ausīs, pieres un krūtīs;
• elpas trūkums.

Tas arī izceļ to pacientu kategoriju, kuriem akūtas elpceļu infekcijas jāārstē stingri medicīniskā uzraudzībā. Tie ir cilvēki ar hronisku bronhītu un dažādām sirds slimībām.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ar vieglu un vidēju slimības formu jūs varat izmantot vecmāmiņas receptes, kurām ir pierādīta efektivitāte.

Intoksikācijas novēršanai noderīgas dzērveņu, kaļķu ziedi un avenes. Cita starpā šie augi ir lielisks pretdrudža līdzeklis. Jūs varat izgatavot no tiem kompotus un augļu dzērienus, pievienojot medu. Ir arī dažādas dzērienu receptes.

• Kartupeļu sula ar dzērvenēm. Nogrieziet 300 g kartupeļu, berzējiet rīsu seklajā pusē un izspiediet sulu. Atstājiet iegūto faktūru 2-3 stundas, lai atbrīvotos no cietes. Tad pievienojiet dzērveņu sulu un cukuru pēc garšas.
• Žāvētas avenes - 2 tējk. glāzi verdoša ūdens, dzert nevis tēju. Jūs varat arī izmantot augu lapas sasmalcinātā veidā. 2 glāzēm verdoša ūdens jums ir nepieciešams 4 tējk. lapas. Iegūtais dzēriens ir jāfiltrē un jāizdzer līdz 4-5 reizes dienā.
• Liepu ziedu infūzija - 2 ēd.k. augi 2 glāzēm vārīta ūdens. Dzert ir jāpieprasa pusstundu, pēc tam pēc ēdienreizes izdzeriet un izdzeriet pusi tases līdz pat 5 reizes dienā.
• Averin tēja - efektīvs līdzeklis cīņā pret vīrusiem. Sagatavošanai, kas nepieciešama: 30 grami trīsdaļīgu vilcienu un trīskrāsains violets ar pusi no melnās sēklas jāievieto emaljas traukā, ielej 300 g vārīta ūdens un 15 minūtes ievieto ūdens vannā. Dzert ēdamkaroti 3-4 reizes dienā.

Deguna sastrēgumus var sekmēt šādas receptes:

• Izgatavojiet 2 plānas saites un iemērciet tās ar medus šķidruma konsistenci. Ielieciet nāsīs līdz 3-4 cm un atstājiet līdz nepatīkamu sajūtu parādīšanai.
• 0,5 glāzes augu eļļas, lai apsildītu ūdens vannā pusstundu, tad atdzesē līdz istabas temperatūrai. Smalki sagrieziet 4-5 ķiploku daiviņas un ceturto daļu svaigu sīpolu, pievienojiet eļļai un atstājiet 3 stundas. Celms un ņem 3-4 reizes dienā.
• 4–4 pilieni alvejas vai biešu sulas ielej katrā nāsī 4-5 reizes dienā. Šis rīks efektīvi palīdzēs ar sastrēgumiem, savukārt, atšķirībā no medikamentiem, tas neierobežos asinsvadus.
• Pievienojiet sinepju apmetumus kājām, piestipriniet un uzlieciet siltas zeķes no vilnas. Saglabājiet šādu kompresi, cik ilgi vien iespējams, līdz būs sajūta. Ir vēlams to darīt vakarā, kad kājas nebūs spēcīgas slodzes.
• Ieelpojiet svaigas nātres smaržu 1-2 minūtes. Lai panāktu šādas lokālas ieelpošanas efektu, dienas laikā jādara iespējami bieži.

Lai atvieglotu sausu klepu, palīdzēs sinepju plāksteri un siltais piens ar medu un soda. Varat arī sagatavot šādu recepti. Infūzija, pamatojoties uz augsto inulātu, tiek sagatavota šādi: 1 ēd.k. Garšaugi tiek pievienoti 1 glāzei ūdens, vārīti un vārīti 20 minūtes. Dzērienu atdzesē līdz istabas temperatūrai un paņem 1 ēdamk. karoti.

Tādējādi sākumposmā šī slimība tiek efektīvi ārstēta mājās.

Turklāt, ja ievērojat profilaktiskos pasākumus, var novērst akūtu elpceļu infekciju cēloņus:

• kleita atbilstoši laika apstākļiem;
• ēst labi, nodrošinot pietiekamu vitamīnu un mikroelementu daudzumu organismā;
• trenēties regulāri, palielinot izturību;
• ievērot drošības pasākumus sabiedriskās vietās: izvairieties no personīga kontakta, valkājiet elpošanas maska.

Neaizmirstiet, ka uzmanība uz savu veselību ir labākais profilakses pasākums.