loader

Galvenais

Profilakse

Antibiotikas klaritromicīns: instrukcija un cilvēku atsauksmes

Klaritromicīns ir daļēji sintētiska viela, antibakteriāls līdzeklis, ko izmanto dažādu infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret aktīvo vielu.

Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par klaritromicīnu: pilnīgas lietošanas instrukcijas par šo narkotiku, vidējās cenas aptiekās, pilnīgu un nepilnīgu narkotiku analogus, kā arī atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau ir lietojuši klaritromicīnu. Vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, ierakstiet komentārus.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Sintētiska makrolīda antibiotika.

Aptiekas pārdošanas noteikumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Cik daudz ir klaritromicīns? Vidējā cena aptiekās ir 100 rubļi.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Narkotiku lieto iekšķīgi (no latīņu valodas - caur muti) un parenterāli - intravenozi pilieniem ("droppers"). Klaritromicīns tiek ražots:

  • kapsulas (500 un 250 mg);
  • ilgstošas ​​vai ilgstošas ​​darbības tabletes (katra 500 mg);
  • parastās tabletes (250 un 500);
  • liofilizēts pulveris, no kura sagatavo zīdaiņu suspensiju;
  • šķīdums intravenozai pilienam.

Tabletes satur aktīvo komponentu klaritromicīnu, kā arī papildu sastāvdaļas: MCC, kartupeļu cieti, želatinizētu cieti, PVP, koloidālo silīcija dioksīdu, magnija stearātu, nātrija laurilsulfātu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Aktīvā viela Clarithromycin darbojas bakteriostatiski un baktericīdai. Narkotika ir aktīva saistībā ar:

  • Gram-pozitīvās baktērijas - Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
  • Gramnegatīvas baktērijas - Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Intracelulārie mikroorganismi - Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae;
  • Anaerobās baktērijas - Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens.

Saskaņā ar instrukcijām klaritromicīns ir aktīvs arī pret Mycobacterium spp. (izņemot Mycobacterium tuberculosis) un Toxoplasma gondii.

Ir diezgan maz klaritromicīna analogu, kam ir tāda pati terapeitiskā iedarbība.

Lietošanas indikācijas

To lieto, lai ārstētu infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa klaritromicīnam jutīgi ierosinātāji, proti:

  • odontogēnās infekcijas;
  • ādas un mīksto audu infekcijas;
  • augšējo elpceļu un augšējo elpceļu infekcijas (tonsilofaringīts, vidusauss iekaisums, akūta sinusīts);
  • mikobaktēriju infekcijas (M.avium komplekss, M.kansasii, M.marinum, M.leprae) un to profilakse AIDS pacientiem;
  • apakšējo elpceļu infekcijas (akūts bronhīts, hroniska bronhīta paasinājums, baktēriju un netipisku pneimoniju);
  • Helicobacter pylori izskaušana pacientiem ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu vai kuņģa čūlu (tikai kā daļa no kombinētās terapijas).

Kontrindikācijas

Anamnēzē QT intervāla pagarināšanās, ventrikulārās aritmijas vai "pirouette" tipa kambara tahikardija; hipokalēmija (ilgstoša QT intervāla risks); smaga aknu mazspēja, kas parādās vienlaikus ar nieru mazspēju; anamnēzē ir kolestātiska dzelte / hepatīts, kas radās, lietojot klaritromicīnu; porfīrija; I grūtniecības trimestrī; zīdīšanas periods (zīdīšana); vienlaikus lietojot klaritromicīnu ar astemizolu, cisaprīdu, pimozīdu, terfenadīnu; melnā graudu alkaloīdi, piemēram, ergotamīns, dihidroergotamīns; ar perorālu midazolāmu; ar HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem (statīniem), kurus lielā mērā metabolizē CYP3A4 izoenzīms (lovastatīns, simvastatīns) ar kolhicīnu; ar tikagreloru vai ranolazīnu; Paaugstināta jutība pret klaritromicīnu un citiem makrolīdiem.

Lietojot klaritromicīnu pacientiem ar vidēji smagu vai smagu nieru mazspēju, jāievēro piesardzības pasākumi; vidēji smaga un smaga aknu mazspēja, ar koronāro artēriju slimību, smagu sirds mazspēju, hipomagnēziju, smagu bradikardiju (mazāk par 50 sitieniem minūtē); vienlaicīgi ar benzodiazepīniem, piemēram, alprazolāmu, triazolāmu, midazolāmu intravenozai ievadīšanai; vienlaicīgi ar citām ototoksiskām zālēm, īpaši aminoglikozīdiem; vienlaicīgi ar zālēm, kuras metabolizē izoenzīmu CYP3A (ieskaitot karbamazepīnu, cilostazolu, ciklosporīns, dizopiramīds, metilprednizolonu, omeprazols, perorāliem antikoagulantiem, hinidīna, rifabutīna, sildenafils, takrolims, vinblastīna, vienlaicīgi ar indukcijas CYP3A4 (ieskaitot rifampicīnu fenitoīns, karbamazepīns, fenobarbitāls, asinszāle), vienlaikus ar statīniem, kuru metabolisms nav atkarīgs no CYP3A izoenzīma (ieskaitot fluvastatīnu), vienlaikus ar lēnas kalcija kanālu blokatoriem, ko metabolizē izoenzīms biedrs CYP3A4 (ieskaitot verapamila, amlodipīns, diltiazema); vienlaicīgi ar pretaritmijas uz I klases A (hinidīna, prokaīnamīds) un klasi III (dofetilidu, sotalola).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Klaritromicīna lietošana grūtniecības pirmajā trimestrī ir absolūti kontrindicēta.

Zāļu lietošana pārējā grūtniecības laikā ir iespējama tikai izņēmuma gadījumos.

Klaritromicīna lietošana zīdīšanas laikā jāveic tikai pēc tam, kad tā ir pilnībā noraidīta.

Lietošanas instrukcija

Lietošanas instrukcijā norādīts, ka klaritromicīns tiek lietots perorāli neatkarīgi no ēdienreizes un piena. Ieteicams ievērot norādīto ārstēšanas shēmu. Nepieļauto tableti jālieto pēc iespējas ātrāk, tomēr, ja nākamo tablešu lietošanas laiks ir gandrīz beidzies, nevajadzētu lietot dubultu devu.

  • Ja ārsts nav parakstījis citu shēmu, klaritromicīnu lieto 250 mg 2 p / dienā (bērniem, kas vecāki par 12 gadiem un pieaugušajiem). Saskaņā ar liecību jūs varat lietot 500 mg 2 p / dienā. Ārstēšanas kurss ir 5-14 dienas.

Nieru mazspējas gadījumā klaritromicīnu ordinē devā, kas atkarīga no kreatinīna klīrensa:

    Klaritromicīns 500 mg: klīrensam> 30 ml / min - 500 mg 2 p / dienā; ar klīrensu 30 ml / min - 250 mg 2 p / dienā; ar atstarpi

Kādai antibiotiku grupai pieder klaritromicīns?

Klaritromicīns pieder pie makrolīdu antibiotiku grupas, to otrās paaudzes. Aptiekā šo narkotiku var redzēt citos tirdzniecības nosaukumos, piemēram, Klacid, Clabax vai Fromilid.

Darbības mehānisms

Tāpat kā visi makrolīdi, klaritromicīnam ir bakteriostatiska iedarbība. Tas nozīmē, ka pati infekcijas šūna to nenogalina, bet vienkārši bloķē tās augšanu un spēju sadalīties. Darbības mehānisma pamatā ir spēja inhibēt īpaša proteīna 50S - bakteriālās ribosomas apakšvienības - sintēzi, bez kuras daudzi svarīgi procesi nevar turpināties.

Pateicoties klaritromicīnam, jaunas baktēriju šūnas netiek veidotas, un imūnsistēma iznīcina tos, kas jau ir iekļuvuši organismā. Tas nozīmē, ka zāles palīdz organismam tikt galā ar infekciju. Pateicoties šim mehānismam, makrolīdu grupai ir trīs galvenās iezīmes:

  • Šīs antibiotikas ir efektīvas tikai ar normāli funkcionējošu imunitāti.
  • To lietošanas ietekme attīstās mazliet lēnāk nekā baktericīdu gadījumā, tas ir, baktēriju, narkotiku nonāvēšana.
  • Ja Jūs pārāk ātri pārtraucat lietot bakteriostatisku antibiotiku, slimība var atgriezties.

Proteīns 50S - baktēriju ribosomas apakšvienība, uz kuras iedarbojas klaritromicīns - ir tikai baktērijās, tas nav cilvēka ķermeņa šūnās. Tāpēc šo antibiotiku uzskata par vienu no drošākajām.

Klaritromicīna ieguvumi

Klaritromicīna galvenā priekšrocība ir tā spēja darboties ne tikai ārēji, bet arī baktēriju inficētās šūnās. Turklāt medikamenta koncentrācija šūnā var pārsniegt ekstracelulāras desmit reizes.

Šī kvalitāte padara to par vienu no visefektīvākajām zālēm intracelulāro infekciju ārstēšanā, kas ir bīstamas, jo tās var būt slēptas ilgu laiku un bieži kļūst hroniskas. Turklāt klaritromicīns:

  • Tā darbojas pret stafilokokiem un streptokokiem, kas vairumā gadījumu ir slimības cēlonis. Tajā pašā laikā tā ir četras reizes spēcīgāka par eritromicīnu, un attiecībā uz hemolītisko streptokoku ir efektīvākais makrolīds.
  • Tas var palīdzēt cīnīties ar tādām bīstamām infekcijām kā plaušu hlamīdija un mikoplazma, kas ir intracelulāras infekcijas un izraisa smagu bronhītu, faringītu un pneimoniju.
  • Bieži tiek iekļauti mikobaktēriju izraisītu elpceļu infekciju ārstēšanā, kas ir rezistenti pret daudzām antibiotikām, tostarp tām, kurām ir baktericīdā iedarbība, jo tām nav mērķa iedarbībai.
  • Tas ir ļoti aktīvs pret Legionella pneumophila - legionelozes izraisītāju - vienu no nopietnām infekcijas slimībām, kas ietekmē elpošanas sistēmu.
  • Spēj pozitīvi ietekmēt imunitāti, un šo efektu apstiprināja pētījumi ar Japānu, Franciju, ASV un Vāciju.
  • Tam piemīt antioksidantu īpašības un spēj cīnīties ne tikai ar infekciju, bet arī iekaisumu.

Ārstēšanas iezīmes

Klaritromicīns ir plaša spektra antibiotika. Tāpēc to parasti nosaka bez iepriekšējas mikrofloras jutības analīzes, kas aizņem daudz laika. Parasti zāles tiek parakstītas:

  • Divreiz dienā un uzņemšanas ilgumu nosaka ārsts atkarībā no slimības smaguma.
  • Klaritromicīna lietošanas minimālais kurss ir tikai piecas dienas.
  • Maksimāli, pateicoties darbības selektivitātei, antibiotiku var lietot līdz trim nedēļām.

Klaritromicīnu drīkst nozīmēt tikai ārsts. Antibiotiku nav iespējams izmantot pats, bez precīzas diagnozes.

Indikācijas un kontrindikācijas

Klaritromicīns tiek lietots daudzās infekcijas slimībās. Zāles ir pieejamas bērnu injekcijām, tabletēm un suspensijām, kas ļauj jums izvēlēties ērtāko un efektīvāko shēmu.

Indikācijas ārstēšanai ar klaritromicīnu ir jebkādas infekciozas elpošanas ceļu slimības, ko izraisa mikroflora, kas ir jutīga pret šo antibiotiku.

Ārsti bieži izvēlas šo narkotiku bronhīta, pneimonijas, ausu iekaisumu, faringīta un sinusīta ārstēšanā. Un ne tikai akūta, bet arī hroniska, kā arī tie, kas pēc komplikācijas attīstās pēc vīrusu infekcijas.

Kontrindikācijas šādai efektīvai narkotikai nav tik daudz, tās ietver:

  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības, galvenokārt dažādas aritmijas vai tahikardijas.
  • Smaga nieru vai aknu mazspēja ar traucētām funkcijām, dzelti vai hepatītu gan tagadnē, gan pagātnē.
  • Porfīrija.
  • Zīdīšanas periods.

Zāles var izrakstīt pat vismazākos bērnus no sešiem mēnešiem. Tomēr tikai apturēšanas veidā. Šajā gadījumā devu aprēķina individuāli, pamatojoties uz bērna svaru.

Attiecībā uz grūtniecību nav nekādu kontrindikāciju narkotiku nozīmēšanai. Tomēr to var izmantot tikai tad, ja citi līdzekļi ir bijuši neefektīvi un antibiotikas ieguvumi ievērojami pārsniegs blakusparādību risku.

Klaritromicīnu ne vienmēr var lietot kopā ar citām zālēm. Piemēram, tas ir slikti saderīgs ar zālēm, kas satur ergotamīnu, kas pazemina augstu holesterīna līmeni, ar dažām antibiotikām un pretsēnīšu zālēm. Tādēļ, ja dzerat citas zāles, pārliecinieties, ka esat informējis savu ārstu.

Blakusparādības

Šādam spēcīgam medikamentam kā klaritromicīnam ir ļoti maz blakusparādību, un tie ir diezgan reti. Tās ir galvenokārt alerģiskas reakcijas, piemēram, nieze un ādas izsitumi, kā arī kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Turklāt tas dažkārt var notikt:

  • Galvassāpes, reibonis, nemiers un bezmiegs.
  • Muskuļu krampji un mialģija.
  • Garšas izmaiņas, dzirdes zudums un zvanīšana ausīs.
  • Aritmijas un tahikardija.
  • Astma un deguna asiņošana.

Parasti nepatīkamās sekas pēc antibiotiku lietošanas nerada lielas nepatikšanas un pašas iziet. Tomēr, ja sākat justies sliktāk, noteikti informējiet savu ārstu.

Klaritromicīns, kā arī lielākā daļa makrolīdu grupas pārstāvju, šodien ir pirmās izvēles zāles. Ņemot vērā to drošību un efektivitāti, ārsti arvien vairāk izvēlas to parakstīt dažādām ENT slimībām.

Kā lietot antibiotiku Clarithromycin pieaugušajiem un bērniem - sastāvs, indikācijas, blakusparādības, analogi un cena

Daudzi cilvēki ir piesardzīgi pret antibiotikām, jo ​​viņiem ir intensīva ietekme uz ķermeni: dabisko aizsardzības procesu pārtraukšana, blakusparādības, ko tās var izraisīt. Tabletes Klaritromicīns - jauns un drošs zāļu makrolīds. Tam ir dziļa ietekme un minimālas negatīvas sekas. Klaritromicīns - zāļu lietošanas instrukcijas, kādos gadījumos ir nepieciešams izrakstīt antibiotiku, devas pieaugušajiem un bērniem, kas ir ieguvums, lietojot, uzziniet tālāk.

Kas ir klaritromicīns

Zāles satur antibakteriālu iedarbību pret dažāda veida mikroorganismiem: anaerobiem gramnegatīviem un gram-pozitīviem mikobaktērijiem. Klaritromicīns ir jaunākā pussintētiskā antibiotika, uzlabota eritromicīna formula. Tam ir augsta biopieejamība, tas ir stabils pH apstākļos, iekšķīgi lietojot, tas ātri uzsūcas zarnās, izjauc patogēna proteīna sintēzi ekstracelulārajā un intracelulārajā līmenī. Pirms lietošanas izlasiet instrukcijas.

Lietošanas indikācijas Klaritromicīns

Narkotiku iedarbības diapazons ir ļoti plašs: tā darbojas pret chelonae mycobacterium un citām mikobaktērijām, vairumam streptokoku mikroorganismu sugu. Klaritromicīns atšķiras no citām antibiotikām, jo ​​tas var iznīcināt bacilus un vīrusus audu šūnās dziļākā līmenī. Lietošanas indikācijas Klaritromicīns ir šādas slimības:

  • elpceļu augšējo elpceļu infekcijas (deguna gļotādas, paranasālas sinusa);
  • apakšējo elpceļu infekcijas: bronhīts, pneimonija, pneimonija;
  • ādas un mīksto audu infekciozie bojājumi (impetigo, furunkuloze, erysipelas, brūču infekcija);
  • mikobaktēriju infekcijas, stafilokoki, streptokoki, hlamīdijas, legionella;
  • kā papildinājums tuberkulozei;
  • odontogēnās infekcijas (akūtas vai hroniskas);
  • HIV infekcijai;
  • ar kuņģa vai zarnu čūlu, lai cīnītos pret Helicobacter pylori baktērijām.

Kādai antibiotiku grupai ir klaritromicīns

Tas ir viens no visefektīvākajiem antibakteriālo zāļu veidiem ar vieglām blakusparādībām, neliels skaits kontrindikāciju. Klaritromicīns pieder makrolīdu grupai - drošākajām un netoksiskākajām antibiotikām. Šajā grupā klaritromicīns ir iekļauts trešās paaudzes pussintētisko narkotiku kategorijā - papildinātas, koriģētas eritromicīna aktīvās vielas versijas.

Sastāvs Klaritromicīns

Galvenā aktīvā viela ir klaritromicīns. Tabletes var saturēt magnija stearātu, talku, aerosilu, cieti, krāsvielas, povidonu. Klaritromicīna sastāvs ir tā hipoalerģiskuma noslēpums: alerģijas gadījumi pret sastāvdaļām ir ļoti reti, antibiotikas ir atļautas un jutīgi pacienti ar penicilīna nepanesību, kas pierādīts klīniskajos un laboratorijas pētījumos.

Atbrīvošanas forma

Klaritromicīns tiek pārdots kartona kastēs, blisteros vai 7, 10 vai 14 gabalos, kas pieejami divos tilpumos: 250 vai 500 mg. Zāļu izdalīšanās forma ir tabletes vai kapsulas ar abpusēji izliektu formu, kas pārklātas ar baltu plēvi. Ir arī suspensijas iekšķīgai lietošanai un šķīdumi injekcijām - šī zāļu forma ir biežāk izrakstīta maziem bērniem. Deva ir norādīta lietošanas pamācībā.

Lietošanas instrukcija klaritromicīnam

Zāļu devas atšķiras atkarībā no slimības veida. Lietošanas instrukcija Klaritromicīns apraksta devu un lietošanas noteikumus dažādām slimībām. Augšējo elpceļu infekcijām nepieciešams lietot 1 tableti pa 250 mg divas reizes dienā. Kad Helicobacter pylori infekcija, čūlas, zarnu bojājumi un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla, zāles tiek izmantotas kā daļa no kombinētās terapijas, kombinācijā ar tādām zālēm kā lansoprazols, omeprazols, amoksicilīns.

Gados vecākiem cilvēkiem deva ir tāda pati kā pieaugušajiem, tikai mutē, bet ir svarīgi ņemt vērā citas zāles, ko lieto pacients, un to saderību ar klaritromicīnu. Uzglabāšanas noteikumi: tas jāglabā sausā vietā, aizsargājot no mitruma un saules gaismas temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem, prom no maziem bērniem. Standarta glabāšanas laiks ir 3 gadi. Uzziniet vairāk lietošanas pamācībā.

Norādījumi par klaritromicīna lietošanu bērniem

Klimitromicīna antibiotikam ir labs rezultāts, ārstējot pneimoniju, sinusītu, faringītu, vidusauss iekaisumu, elpošanas ceļu iekaisumu dažādos vecuma bērniem. Pusaudžiem vecumā no 12 līdz 17 gadiem deva ir tāda pati kā pieaugušajiem: divas reizes dienā, bet smagos gadījumos tablešu skaits vienā devā nedrīkst palielināties. Norādījumi par klaritromicīna lietošanu bērniem ir atkarīgi no zāļu formas: injekcijas un suspensijas, ko noteicis ārsts, atkarībā no bērna slimības, simptomiem un stāvokļa. Pieļaujamā deva bērniem - 7,5-15 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā, ne vairāk kā 2 devas.

Pārdozēšana

Vienlaikus nedrīkst lietot vairāk par 2 klaritromicīna tabletēm. Viena no iespējamām antibiotiku pārdozēšanas sekām ir drudzis, sāpes vēderā vai galvassāpes, slikta dūša, vemšana, caureja. Nopietnu izpausmju gadījumā Jums jāsazinās ar ārstu vai ātrās palīdzības medicīnu, ārstēšanas procedūras pārdozēšana: kuņģa skalošana vai citu simptomu ārstēšana. Lai iegūtu sīkāku informāciju, izlasiet instrukcijas.

Blakusparādības

Šī antibiotika tiek uzskatīta par drošu un netoksisku, bet katrs organisms ir individuāls un tam ir vairākas pazīmes, tāpēc blakusparādības var notikt un turpināties kādu laiku pēc uzņemšanas beigām. Svarīgi faktori - patoloģiju, iekšējo orgānu slimību klātbūtne, kas var izraisīt reakciju un jutīgumu pret zāļu sastāvdaļām. Šādas klaritromicīna blakusparādības ir iespējamas no sāniem:

  • Gremošanas sistēma: caureja, vemšana, dispepsija; gastrīts, ezofagīts, bilirubīna daudzuma palielināšanās asinīs, pankreatīts, garšas izmaiņas, mēles krāsa, aknu mazspēja; ļoti reti - anoreksija, apetītes zudums.
  • Alerģijas: ādas izsitumi, nātrene, dermatīts; anafilaktiskais šoks, bullouss nieze.
  • Nervu sistēma: reibonis, apjukums, bezmiegs, troksnis ausīs; var būt trauksmes sajūta, dezorientācija.
  • Āda: hiperhidroze, svīšana, pinnes, asiņošana.
  • Urīnceļu sistēma: izmaiņas urīna krāsā, nefrīts, nieru darbības traucējumi.
  • Muskuļi un kauli: muskuļu krampji, mialģija, miopātija.
  • Elpošanas sistēma: asiņošana no deguna, astma.
  • Atkārtotas infekcijas: kandidoze, celulīts, gastroenterīts, maksts infekcijas.
  • Vietējas reakcijas uz injekciju: iekaisums, sāpes injekcijas vietā, flebīts.
  • Biežas reakcijas: nogurums, drebuļi, nespēks, astēnija, miegainība, trīce.

Kontrindikācijas

Vēlākajos grūtniecības posmos, zīdīšanas un zīdīšanas laikā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, bet labāk ir pārtraukt to lietot, jo nav pierādīta augļa un bērna attīstības drošība. Kontrindikācijas Klaritromicīns ir alerģiskas reakcijas pret zāļu sastāvdaļām: tās ir iepriekš jānosaka, izmantojot īpašus testus. Aizliegts lietot tabletes bērniem līdz 12 gadu vecumam un grūtniecēm pirmajā trimestrī.

Var būt bīstami lietot zāles, ja pacientam ir EKG patoloģija, rodas aritmija, ir aknu slimības un nieru darbības traucējumi, porfīrija. Dažām slimībām devas var samazināties vai laiks starp devām var palielināties. Mazie bērni (līdz 6 mēnešiem) neiesaka lietot injekcijas, jo to ietekme uz neformēto ķermeni nav pētīta.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Pirms iegādāties klaritromicīnu, noteikti nelietojiet nesaderīgas zāles. Antibiotikas aktīvajai vielai ir spēcīga ietekme, tāpēc klaritromicīna un dažu zāļu vienlaicīga lietošana ir aizliegta - tas var izraisīt negaidītas, veselībai bīstamas sekas. Lai ārstējošais ārsts veiktu pareizu zāļu un devu daudzumu. Lai iegūtu maksimālu zāļu iedarbību, ir jāierobežo to patēriņš. Plašāka informācija par mijiedarbību ar citām zālēm:

  • Aizliegts: kombinēt klaritromicīnu ar lovastatīnu, simvastatīnu, terfenadīnu, Tsisapridu, astemizolu.
  • Lietojot šādas zāles, Jums ir jāpielāgo deva (galvenokārt samazināta), jo tās nomāc viena otru: Rifabutīns, Rifapentīns, Fenitoīns, Fenobarbitāls, Karbamazepīns, Cisapride, Ritonavīrs, Zidovudīns.
  • Zāles, kas palielina 14-hidroksiklaritromicīna (metabolīta) koncentrāciju un samazina klaritromicīna efektivitāti: efavirenzu, ettravirīnu, nevirapīnu, pimozīdu, rifampicīnu.

Analogi

Līdzīgi tiek uzskatīti par lielāko daļu antibiotiku no viņa grupas, ar tādu pašu vai līdzīgu aktīvo vielu darbībā. Vēl viena kategorija ir zāles, ko lieto tajos pašos gadījumos kā klaritromicīnu dažādu slimību un vīrusu ārstēšanai (lieto klaritromicīnu, izlasiet instrukcijas). Tā kā zāļu izmaksas ir augstas, daudzi cilvēki izvēlas pieejamos analogus, kas, pēc atsauksmēm, gandrīz vienmēr ir vēlamais efekts. Apsveriet zāles, kas tiek uzskatītas par Claritomycin analogiem, un gadījumi, kad viņi tiek iecelti pacientā:

  1. Makrolīdi: Aziklar, Clerimed, Clabax, Clarbakt, Klacid, Fromilid, Bayroklar, Arvitsin, Clerimed, Ecozetrin.
  2. Pēc slimībām: Vilprafen, Azitroks, Azitral, Hemomitsin, Zitrolid, Zanotsin, Rovamitsin, Roksida, Azitro Sandoz.

Cena klaritromicīns

Tā ir lēta narkotika: 220-400 rubļu, atkarībā no tabletes skaita. Terapijas kurss prasa 2-3 iepakojumus pa 7 vai 10 kapsulām (skatīt norādījumus). Klaritromicīna cena ir atkarīga no tilpuma: 250 mg ir lētāk nekā 500 un no ražotāja: vietējie uzņēmumi ir izdevīgāki par Eiropas uzņēmumiem. Antibiotika ir jauna, tāpēc cenu pieaugums var būt ļoti reti. Narkotika tiek izplatīta aptiekās, to var pasūtīt un iegādāties tiešsaistes veikalā ar piegādi tirdzniecības vietā vai mājās. Apsveriet, cik daudz klaritromicīna 500 mg izmaksās tiešsaistes aptieku katalogos:

Klimitromicīna antibiotiku lietošanas labumi un mīnusi

Jūs pārlūkojat sadaļu Clarithromycin, kas atrodas lielajā zāļu daļā.

Klaritromicīns ir antibiotika, kas pieder makrolīdu grupai. Tajā iekļautās zāles ir vismazāk toksiskas.

Pacienti tos labi panes, narkotiku toksiskai ietekmei uz centrālo nervu sistēmu nav.

Klaritromicīns ir iegūts no eritromicīna (latīņu valodā - Clarithromycinum), kas iegūts 20. gadsimta vidū.

Tajā laikā eritromicīnu lietoja, lai ārstētu gram-pozitīvu baktēriju izraisītas slimības.

Līdz 20. gadsimta 80. gadiem paplašinājās makrolīdu lietošanas joma, jo šīs grupas zāles izrādījās efektīvas pret tādām baktērijām kā legionella, mikoplazma un hlamīdija.

Antibiotiku apraksts

Klaritromicīns ir vairākas reizes efektīvāks par eritromicīnu un uzrāda vislabākās antibakteriālās īpašības. Viņa formula ir C38H6913. Latīņu nosaukums ir Clarithromycinum.

Sintētiskā antibiotika kavē baktēriju proteīnu apvienošanu un iedarbojas uz patogēniem, kas atrodas šūnu iekšpusē un ārpusē. Pretiekaisuma līdzekļu iedarbība, imūnmodulējoša, gļotādas regulēšana.

Šīs zāles ir efektīvas pret:

  • aerobās baktērijas;
  • intracelulāras baktērijas;
  • anaerobās baktērijas.

Antibiotikas iedarbība ļauj to lietot galvenokārt kuņģa čūlas gadījumā, lai izskaustu Helicobacter pylori.

Aktīvajai vielai ir ātra absorbcija ar divām virsotnēm, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju. No organisma izdalās.

Antibiotika pthisiology: par to, kas ir noteikts

Klaritromicīns ir viens no nedaudzajiem medikamentiem, kuru farmakoloģiskā grupa ir makrolīdi, un tie uzrāda efektivitāti pret Mycobacterium tuberculosis. Ņemot vērā rezistentu tuberkulozes baktēriju augšanu pirmās rindas zālēm, ko lieto ar šo slimību, šīs zāles ir iekļautas pacientu ārstēšanas režīmā kā alternatīva.

Zāles lieto arī tikko diagnosticētas slimības ārstēšanai. Lai sasniegtu vēlamo efektu, antibiotiku lieto kopā ar citām zālēm, piemēram, zāles ir sinerģiskas, ja ir kopīga terapija ar izoniazīdu un rifampīnu (1 rindas pret tuberkulozes zāles).

Kas palīdz

Klaritromicīns ir indicēts ārstēšanai šādu baktēriju infekciju klātbūtnē:

  1. ādas un mīksto audu;
  2. gremošanas orgāni;
  3. augšējo un apakšējo elpošanas ceļu.

Slimības, par kurām zāles ir paredzētas, ir šādas:

  • vidusauss iekaisums;
  • sinusa iekaisums;
  • hronisks mandeļu iekaisums;
  • rīkles gļotādas un limfoido audu iekaisums;
  • bronhīts, pneimonija, tostarp iegūta kopiena;
  • infekcijas bojājums matu folikulu vidū un dziļumā, erysipelas, furunkuloze;
  • hlamīdijas, mikobaktērijas.

Zāles lieto, lai samazinātu zarnu čūlu atkārtošanās biežumu.

Blakusparādības

Zāles var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi. Tie ietver:

  • nieze un izsitumi uz ādas, intensīva svīšana;
  • traucēta garšas uztvere;
  • sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās;
  • mēles iekaisums, mutes gļotādas slimība;
  • asinsvadu lūmena palielināšanās;
  • leikopēnija, trombocitopēnija;
  • kandidoze

No nervu sistēmas puses ir iespējama reibonis, bezmiegs, psihoze, halucinācijas, galvassāpes, trauksme, bailes, miegainība, parestēzija.

Zāļu pārdozēšanas gadījumā pastāv apziņas, smagas sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana. Zāles jāpārtrauc un kuņģis jānomazgā ar aktīvo ogli vai citu absorbentu.

Palīdzība! Lietojot antibiotiku, var pastiprināties myasthenia simptomātiskās izpausmes.

Kontrindikācijas

Zāles netiek izmantotas individuālai paaugstināta jutībai pret narkotikām. Un arī ar:

  1. porfīrijas;
  2. grūtniecība (1 trimestrī);
  3. zīdīšana;
  4. hiperkalēmija;
  5. bērniem līdz sešiem mēnešiem.

Zāles lieto piesardzīgi:

  • nopietnu aknu un nieru slimību klātbūtnē;
  • pacientiem ar smagu sirds mazspēju, sinusa traucējumiem;
  • cilvēki, kas vienlaikus lieto narkotikas, kuru sadalījums notiek aknās.

Tas ir svarīgi! Diabēta klātbūtnē suspensijas formu lieto piesardzīgi.

Ir aizliegts lietot arī antibiotiku ar terfenadīnu (antihistamīnu, antialerģisku līdzekli), Tsisaprid (caureju ar kuņģa-zarnu trakta kustības stimulāciju), īpaši sirds slimībām.

Tas ir svarīgi! Nelietojiet zāles ar pimozīdu (neiroleptisku). Psihotropās vielas koncentrācija palielinās, kas var izraisīt smagu kardiotoksisku iedarbību, kas izpaužas kā sirds ritma un sirdsdarbības vadīšanas pārkāpums.

Vienlaicīga lietošana ar kolhicīnu nav pieņemama, ja tiek pārkāpta aknu vai nieru darbība. Šo orgānu normālas darbības laikā kolhicīna deva jāsamazina.

Narkotiku īpašības

Smagos gadījumos vai nespēja lietot tabletes un kapsulas, intravenoza ievadīšana ir paredzēta 0,5 g dienā dienā līdz 5 dienām, tad, ja iespējams, pacients tiek pārcelts uz iekšķīgi lietojamu formu. Terapijas ilgums ir atkarīgs no pacienta individuālās liecības.

Pacientiem ar hronisku aknu slimību ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt seruma fermentus. Lietojot kopā ar zālēm, kas ietekmē trombīnu, tās pilnīga iznīcināšana, ir nepieciešams pastāvīgs ārējā asins recēšanas ceļa novērtējums.

Darbības mehānisms kombinācijā ar citām zālēm

Lietojot vienlaikus ar tādām zālēm kā ciklosporīns, Tsisaprid, Rifabutīns, omeprazols, antibiotika var palielināt to koncentrāciju asinīs. Omeprazola gadījumā klaritromicīna koncentrācija nedaudz palielinās.

Itrakonazols (pretsēnīšu zāles) palielina antibiotiku koncentrāciju asinīs, vienlaikus palielinot savu koncentrāciju.

Lietojot kopā ar Atazanavīru (zāles HIV infekcijas ārstēšanai), ir iespējama divkārša klaritromicīna palielināšanās.

Tas samazina Zidovudīna antivīrusu koncentrāciju HIV infekcijas ārstēšanā.

Hipoglikēmijas risks palielinās, ja vienlaicīgi lieto antibiotikas un perorālus hipoglikēmiskus līdzekļus, zāles, kas samazina glikozes līmeni asinīs.

Klaritromicīns bērniem

Bērni līdz 12 gadu vecumam vai ar ķermeņa masu līdz 33 kg nesaņem klaritromicīnu tablešu veidā. Uz suspensiju, kas paredzēta bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem, var injicēt speciālu šļirci, un pēc tam dot mazulim šķidrumu.

Parasti zāļu dienas deva ir sadalīta divās devās. Dubultā deva vienā reizē ir izslēgta, jo saindēšanās risks ir augsts. Tabletes ir norādītas bērniem no 12 gadu vecuma.

Kas atšķir sākotnējo narkotiku un atšķirības no citiem atbrīvošanas veidiem

Klaritromicīnu ražo daudzi farmācijas uzņēmumi dažādās valstīs ar dažādiem nosaukumiem, bet ar vienu aktīvo vielu.

Mājas pirmās palīdzības komplekts

Klaritromicīns ir makrolīdu antibiotika

Zāļu nosaukums: CLARITHROMYCIN (CLARITHROMYCIN)

Starptautiskais nosaukums: klaritromicīns (klaritromicīns)
KFG: Makrolīdu antibiotika
Īpašnieks reg. sertifikāti: VERTEX CJSC (Krievija)

Devas APRAKSTS, SASTĀVS UN IEPAKOJUMS:

Cietās želatīna kapsulas, baltas; kapsulas saturs - pulveris vai sablīvēta masa baltā vai baltā krāsā ar dzeltenīgu krāsas nokrāsu, kas sadalās, kad nospiež.

1 vāciņš klaritromicīnu 250 mg

Palīgvielas: laktozes monohidrāts - 27,4 mg, kukurūzas ciete - 10,5 mg, povidons (zema molekulmasa medicīniskā polivinilpirolidons) - 14,5 mg, kroskarmelozes nātrija -6,4 mg, polisorbāts 80 1,6 mg, kalcija stearāts - 3,2 mg, talks - 6,4 mg.

Cieto želatīna kapsulu sastāvs: želatīns, titāna dioksīds.

7 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Makrolīdu bakteriostatiskā antibiotika no otrās paaudzes no plaša darbības spektra makrolīdu grupas. Pārkāpj mikroorganismu proteīnu sintēzi (saistot mikrobu šūnas ribosomu membrānas 50S apakšvienību).

Aktīvs pret: Streptococcus agalactiae (Staphylococcus pyogenes, Staphylococcus viridans, Staphylococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter (Campylobacter) pylori, Campylobacter jejuni, Chlamydiah Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus) un mikobaktērijas, izņemot M. tuberculosis.

Absorbcija ir ātra. Pārtika palēnina absorbciju, būtiski neietekmējot bioloģisko pieejamību. Klaritromicīna biopieejamība suspensijas veidā ir līdzvērtīga vai nedaudz augstāka nekā tad, ja to lieto kā tableti. Saziņa ar plazmas olbaltumvielām - vairāk nekā 90%. Pēc vienas devas reģistrē 2 C maksimumu.maks. Otrais maksimums ir saistīts ar zāļu spēju koncentrēties žultspūšļa, kam seko pakāpeniska vai ātra atbrīvošanās. Laiks, lai sasniegtu Cmaks lietojot iekšķīgi 250 mg - 1-3 stundas

Pēc uzņemšanas 20% akceptētās devas aknās strauji hidroksilējas ar citohroma P450 enzīmiem, veidojot galveno metabolītu - 14-hidroksilaritromicīnu, kam ir izteikta pretmikrobu iedarbība pret Haemophilus influenzae.

Regulāri lietojot 250 mg dienā, nemainītā medikamenta un tā galvenā metabolīta līdzsvara koncentrācija attiecīgi ir 1 un 0,6 µg / ml; T1/2- attiecīgi 3-4 stundas un 5-6 stundas. Palielinot devu līdz 500 mg / dienā, nemainītā medikamenta un tā metabolīta līdzsvara koncentrācija plazmā ir attiecīgi 2,7–2,9 un 0,83–0,88 µg / ml; T1/2- attiecīgi 4,8–5 h un 6,9–8,7 h. Terapeitiskās koncentrācijās tā uzkrājas plaušās, ādā un mīkstajos audos (kurā koncentrācija ir 10 reizes lielāka nekā asins seruma līmenis).

Tas izdalās caur nierēm un ar izkārnījumiem (20–30% nemainītā veidā, pārējie - metabolīti). Ar vienu devu 250 mg un 1,2 g nieres izdalās 37,9 un 46%, ar izkārnījumiem attiecīgi 40,2 un 29,1%.

- apakšējo elpceļu infekcijas (bronhīts, pneimonija);

- augšējo elpceļu infekcijas (faringīts, sinusīts, vidusauss iekaisums);

- ādas un mīksto audu infekcijas (folikulīts, eripsijs);

- Mycobacterium avium un Mycobacterium intracellulare izraisītas izplatītas vai lokālas mikobaktēriju infekcijas;

- lokālas infekcijas, ko izraisa Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum un Mycobacterium kansasii;

- H. pylori izvadīšana un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas atkārtošanās biežuma samazināšana.

Pieaugušajiem vidējā deva iekšķīgai lietošanai ir 250 mg 2 reizes dienā. Ja nepieciešams, varat piešķirt 500 mg 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir 6-14 dienas.

Bērniem zāles tiek parakstītas 7,5 mg / kg ķermeņa svara dienā. Maksimālā dienas deva ir 500 mg. Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Mycobacterium avium izraisītu infekciju ārstēšanai klaritromicīnu ievada perorāli - 1 g 2 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums var būt 6 mēneši vai ilgāks.

Pacientiem ar nieru mazspēju, kam kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml / min, zāļu deva jāsamazina 2 reizes. Šīs grupas pacientu maksimālais kursa ilgums nedrīkst pārsniegt 14 dienas.

Visbiežāk sastopamās gremošanas sistēmas sūdzības: slikta dūša, dispepsija, sāpes vēderā, vemšana un caureja. Ir ziņojumi par pseudomembranozā kolīta attīstību no vidējas līdz dzīvībai bīstamam. Citas blakusparādības ir galvassāpes, garšas traucējumi un pārejošs aknu enzīmu palielinājums.

Ir ziņojumi par retiem parestēzijas gadījumiem.

Ir ziņots par retiem hepatīta gadījumiem ar paaugstinātu aknu enzīmu līmeni asinīs un holestāzes un dzelte. Šie aknu bojājumi dažos gadījumos bija smagi un parasti bija atgriezeniski. Izņēmuma gadījumos aknu mazspēja tika novērota ar letālu iznākumu.

Ir ziņojumi par retiem gadījumiem, kad palielinās kreatinīna koncentrācija serumā, attīstās intersticiāls nefrīts, attīstās nieru mazspēja.

Lietojot klaritromicīnu, tika novērotas alerģiskas reakcijas, kuru intensitāte svārstījās no nātrenes un ādas izsitumiem līdz anafilaksei un Stīvensa-Džonsona sindromam.

Ir ziņojumi par dzirdes zudumu ārstēšanas laikā ar klaritromicīnu, kas vairumā gadījumu tika atjaunoti pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Ziņots arī par garšas uztveres izmaiņām, kas parasti rodas kopā ar garšas pārkāpumu.

Ir ziņojumi par glosīta, stomatīta, mutes gļotādas kandidozes attīstību un mēles krāsas izmaiņām ārstēšanas laikā ar klaritromicīnu. Ir ziņots arī par zobu krāsas izmaiņas pacientiem, kuri ārstēti ar klaritromicīnu. Zobu krāsas izmaiņas vairumā gadījumu bija atgriezeniskas.

Retos gadījumos tika novērota hipoglikēmija; vairākos no šiem gadījumiem hipoglikēmija attīstījās pacientiem, kuri ārstēšanas laikā ar klaritromicīnu bija lietojuši perorālus hipoglikēmiskus līdzekļus vai insulīnu.

Ir ziņots par atsevišķiem trombocitopēnijas un leikopēnijas gadījumiem.

Saņemot klaritromicīnu, tika novērota pārejoša nelabvēlīga ietekme uz centrālo nervu sistēmu: reibonis, nemiers, bailes, bailes, bezmiegs, murgi, troksnis ausīs, apjukums, dezorientācija, halucinācijas, psihoze un depersonalizācija.

Ārstējot ar klaritromicīnu, tāpat kā lietojot citus makrolīdus, ļoti reti novēroja QT intervāla pagarināšanos, ventrikulāras aritmijas, ieskaitot. ventrikulāra paroksismāla tahikardija un plankumainība vai kambara fibrilācija.

- vienlaicīga graudu atvasinājumu saņemšana;

- klaritromicīna ārstēšanā aizliegts lietot cisaprīdu, pimozīdu, astemizolu un terfenadīnu; Pacientiem, kas lieto šīs zāles vienlaikus ar klaritromicīnu, palielinās to koncentrācija asinīs. Tajā pašā laikā ir iespējams pagarināt QT intervālu un attīstīt sirds aritmijas, ieskaitot kambara paroksismālo tahikardiju, kambara fibrilāciju un priekškambaru plankumu vai kambara fibrilāciju;

- smagi aknu un / vai nieru pārkāpumi;

- Paaugstināta jutība pret makrolīdu antibiotikām.

Klaritromicīna drošība grūtniecības un zīdīšanas laikā nav pierādīta. Tādēļ grūtniecības laikā klaritromicīnu ordinē tikai tad, ja nav alternatīvas terapijas, ja paredzētais ieguvums pārsniedz iespējamo risku auglim.

Klaritromicīns iekļūst mātes pienā, tādēļ, ja nepieciešams, zīdīšanas periodā jāpārtrauc zāļu lietošana zīdīšanas periodā.

Hroniskas aknu slimības klātbūtnē ir nepieciešams regulāri kontrolēt seruma fermentus.

Uzmanīgi norādot uz aknām metabolizēto zāļu fonu (ieteicams izmērīt to koncentrāciju asinīs).

Lietojot vienlaikus ar varfarīnu vai citiem netiešiem antikoagulantiem, ir nepieciešams kontrolēt protrombīna laiku.

Sirds slimības anamnēzē nav ieteicams vienlaicīgi lietot terfenadīnu, cisaprīdu, astemizolu.

Uzmanība jāpievērš krusteniskās rezistences iespējai starp klaritromicīnu un citām makrolīdu antibiotikām, kā arī linomicīnu un klindamicīnu.

Ar ilgstošu vai atkārtotu zāļu lietošanu var attīstīties superinfekcija (nejutīgu baktēriju un sēnīšu augšana).

Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, galvassāpes, apjukums.

Ārstēšana: pārdozēšanas gadījumā nepieciešama tūlītēja kuņģa skalošana un simptomātiska ārstēšana. Hemodialīze un peritoneālā dialīze neizraisa būtisku klaritromicīna līmeņa izmaiņas serumā.

Tajā pašā laikā tas palielina aknās metabolizēto zāļu koncentrāciju asinīs, izmantojot citohroma P450 enzīmus, netiešos antikoagulantus, karbamazepīnu, teofilīnu, astemizolu, cisaprīdu, terfenadīnu (2-3 reizes), triazolāmu, midazolāmu, ciklosporīnu, disopiramīdu, fenitomīnu. lovastatīns, digoksīns, melnā graudu alkaloīdi

Retos gadījumos ziņots par akūtu skeleta muskuļu nekrozi, kas vienlaikus sakrīt ar klaritromicīna un MMC-CoA reduktāzes, lovastatīna un simvastatīna inhibitoru vienlaicīgu iecelšanu.

Ir ziņots par palielinātu digoksīna koncentrāciju pacientiem, kuri saņem gan digoksīnu, gan klaritromicīnu. Šādiem pacientiem ir nepieciešams nepārtraukti kontrolēt digoksīna saturu serumā, lai izvairītos no digitalizācijas intoksikācijas.

Klaritromicīns var samazināt triazolāma klīrensu un tādējādi palielināt tā farmakoloģisko iedarbību, attīstot miegainību un apjukumu.

Vienlaicīga klaritromicīna un ergotamīna lietošana (melnā rudzu graudu atvasinājumi) var izraisīt akūtu ergotīna intoksikāciju, kas izpaužas kā smaga perifēro vazospazma un perversa jutība.

Vienlaicīga perorāla zidovudīna lietošana ar HIV inficētiem pieaugušajiem un klaritromicīna tabletēm var izraisīt zidovudīna līdzsvara koncentrācijas samazināšanos. Ņemot vērā, ka klaritromicīns, iespējams, maina orāli ievadīto zidovudīna uzsūkšanos, šo mijiedarbību lielā mērā var novērst, lietojot klaritromicīnu un zidovudīnu dažādās dienas stundās (vismaz 4 stundu intervālā).

Vienlaicīga klaritromicīna un ritonavīra nozīmēšana palielina klaritromicīna koncentrāciju serumā. Klaritromicīna devas korekcija šajos gadījumos pacientiem ar normālu nieru darbību nav nepieciešama. Tomēr pacientiem ar kreatinīna klīrensu no 30 līdz 60 ml / min klaritromicīna deva jāsamazina par 50%. Ja kreatinīna klīrenss ir mazāks par 30 ml / min, klaritromicīna deva jāsamazina par 75%. Vienlaicīga ārstēšana ar ritonaviru, klaritromicīnu nedrīkst ievadīt vairāk nekā 1 g dienā.

UZGLABĀŠANAS NOSACĪJUMI UN LĪDZEKĻU DARBĪBA

B saraksts. Sausā, aizsargātā no gaismas, bērniem nepieejamā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Antibiotikas klaritromicīns: klacid

Klaritromicīns ir mūsdienīga antibiotika, ko plaši un efektīvi izmanto medicīnas praksē.

Makrolīdi: klaritromicīns

Klaritromicīns pieder makrolīdu antibiotiku grupai.
Pirmais makrolīds - eritromicīns tika sintezēts pagājušā gadsimta vidū. Šodien makrolīdi tiek plaši izmantoti medicīnā, ārstējot slimības, ko izraisa penicilīniem rezistenti mikroorganismi.
Makrolīdi tiek uzskatīti par vismazāk toksiskiem, jo ​​tie uzkrājas tieši iekaisuma centrā un minimāli ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli.
Antibiotikas klaritromicīns ir bakteriostatiska iedarbība, kas inhibē baktēriju šūnu dalīšanos un aptur to vairošanos un augšanu organismā.
Klaritromicīns un tā pamatā esošās zāles ir efektīvas, ārstējot stafilokoku, hlamīdiju, Escherichia coli un streptokoku izraisītas slimības: zarnu, ENT orgānu un elpceļu infekcijas.

Klaritromicīns: Klacid un citi analogi

Klacid ir zāļu nosaukums, kura aktīvā viela ir klaritromicīns.

Antibiotika Klacid ir viena no zālēm, kas ražotas, pamatojoties uz klaritromicīnu. Klacid Abbot ražo starptautisks uzņēmums meitasuzņēmumos Itālijā, Francijā un Anglijā. Diezgan dārgas zāles „Abbot” tiek izgatavotas, izmantojot augstas precizitātes modernās tehnoloģijas un ārsti visā pasaulē uzticas.

Ir zināmi lētāki narkotiku analogi, kuru pamatā ir klaritromicīns, kas ražoti NVS valstīs, Indijā un Austrumeiropā. Piemēram: klaritromicīns Protex, Clarbact un Clubbax (Indija); Clarithromycin Verte, Ekozirtin (Krievija); Clarithromycin Pliva (Horvātija); Klaritromicīna veselība (Ukraina); Fromilid (Slovēnija) un citi

Tiek uzskatīts, ka dažos uzņēmumos var būt ražošanas tehnoloģijas pārkāpumi, kas noved pie pazeminātas kvalitātes produktu izlaišanas.
Klaritromicīnam jebkurā preparātā ir negatīva ietekme uz gremošanu, aknām un nierēm, dažkārt izraisot alerģiskas reakcijas.
Zāles tiek pārdotas aptiekās pēc receptes uzrādīšanas.

Klaritromicīns: lietošana

Baktērijas izdalās beta-laktamāzes, kas iznīcina organisma antibiotiku. Klaritromicīns ir rezistents pret beta-laktamāzi un negatīvi ietekmē vairākas baktērijas: Staphylococcus aureus, pneimokoku, Streptococcus A grupu, spitālības, sporotrichozes, pneimonijas, gonorejas, hlamīdiju un pneimoklamidozes, eripsiju, hemofilijas infekcijas, listeriozes.

Kādas slimības ir parakstītas ar klaritromicīna zālēm?

  • Augšējā un apakšējā elpošanas orgānu slimības: sinusīts, faringīts, tonsilīts, pneimonija, bronhīts, leģionāru slimība.
  • Mīksto audu un ādas infekcijas bojājumi: erysipelas, celulīts, folikulīts, streptoderma, stafiloderma.
  • Infekcijas slimības zobu žokļu sistēmā.
  • Mikobaktēriju izraisītas infekcijas.
  • HIV inficētu pacientu ārstēšana mikobaktēriju izraisītu infekciju profilaksei.
  • Helicobacter pylori peptiskās čūlas ārstēšanai.

Klaritromicīns: kontrindikācijas

  • Augsta jutība pret klaritromicīnu un tā sastāvdaļām.
  • Grūtniecība - pirmais trimestris un laktācija. Dažas narkotikas ir saistītas ar narkotiku lietošanu grūtniecības 2. un 3. semestrī, ja ieguvumi mātei atsver risku auglim. Laikā, kad lietojat zāles, pārtrauciet bērna barošanu.
  • Porfīrija.
  • Bērni, kas jaunāki par 12 gadiem un sver mazāk par 40 kg. Daži klaritromicīna preparāti pulvera veidā, no kā tiek suspensija, tiek izmantoti bērnu ārstēšanai.
  • Pacienti ar traucētu normālu nieru un aknu darbību.

Klaritromicīns: nesaderīgas zāles

Antibiotiku nevar lietot vienlaikus ar šādām zālēm:

  • Cisaprīds;
  • Dihidroergotamīns;
  • Astemizols;
  • Terfenadīns;
  • Pimozīds;
  • Ergotamīns.

Ja lietojat klaritromicīnu vienlaikus ar citām makrolīdu antibiotikām, pastāv konkurence ar zālēm, kas pilnībā iznīcina abu zāļu terapeitisko efektu.

Klaritromicīns: izdalīšanās formas

  • Tabletes ar 0,25 un 0, 5 g iepakojumā var būt 5, 7, 10 vai 14 tabletes.
  • Pulveris sevis suspensijai.
  • Sterils pulveris injekcijām.

Klaritromicīns: devu un devu

Lietojiet zāles neatkarīgi no ēdienreizes.
Zāļu ilgums ir 5-14 dienas.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, parastā terapeitiskā deva ir 250 mg, divas devas dienā.
Smagām infekcijām, mikobaktērijām un sinusītēm deva tiek palielināta līdz 500 mg divas reizes dienā.
Pacienti ar aknu darbības traucējumiem: dienas deva nepārsniedz 250 mg.
Pacienti ar nieru mazspēju: dienas deva ir 250 mg dienā; smagām infekcijām, 250 mg divas reizes dienā, otrā deva ne agrāk kā pēc 12 stundām.
AIDS pacientiem, ārstējot MAS: dienas deva ir 500 mg divas reizes dienā. Ārstēšana ar saražoto medikamentu, kamēr ir terapeitiska iedarbība.
Odontogēnās infekcijas ārstēšana: 250 mg divas reizes dienā 5 dienas.
Helicobacter pylori izraisīto slimību ārstēšana tiek veikta kombinācijā ar citām zālēm. Devas: 0,5 g 2 devas dienā kopā ar omerprazolu, lansoprazolu un amoksicilīnu 7-10 dienas; vai 0,5 g trīs reizes dienā kombinācijā ar omeprazolu un lansoprazolu 2 nedēļas.

Klaritromicīns: darbība organismā

Tabletes norij bez košļājamās vai sasmalcināšanas. Vienmērīga tabletes kristāliskā masa tiek izlaista visu laiku, kad tā šķērso gremošanas orgānus.
Maksimālais zāļu daudzums organismā uzkrājas 6 stundas pēc norīšanas. Organisma audos antibiotiku saglabā 2 reizes vairāk nekā asinīs.
No 70 līdz 86% zāļu izdalās ar izkārnījumiem un urīnu.
Visas ķīmiskās reakcijas ar klaritromicīnu rodas aknās.

Klaritromicīns: blakusparādības

Klaritromicīns un visas uz tās balstītās zāles var izraisīt šādas blakusparādības.

  • Ventrikulārā aritmija un tahikardija.
  • Kuņģa un kuņģa sāpes, pacientam sākas slikta dūša un vemšana, parādās caureja.
  • Stomatīts, mēles un kandidozes iekaisums mutē, mēles krāsas izmaiņas.
  • Zobu krāsas izmaiņas - iziet pēc profesionālās tīrīšanas.
  • Atgriezenisks aknu bojājums, dzelte hepatīts (reti), galvenokārt, lietojot citas zāles.
  • Reibonis un galvassāpes, bezmiegs un nemiers, murgi, bailes un psihoze, halucinācijas un krampji.
  • Dzirdes zudums - iziet pēc klaritromicīna lietošanas pārtraukšanas.
  • Smaržas maiņa.
  • Urtikārija un nieze, Stīvensa-Džonsona sindroms.
  • Izmaiņas asinīs: trombocitopēnija, leikopēnija, paaugstināts kreatīna līmenis, hipoglikēmija.

Klaritromicīns: pārdozēšana

Zāļu pārdozēšanu pavada slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā. Raksturīga paranojas uzvedība. Ķermenī samazinās kālija līmenis, samazinās skābekļa līmenis asinīs.

Šādos gadījumos pacients tiek mazgāts kuņģī un simptomātiska ārstēšana.

Tikai sertificēts ārsts var noteikt nepieciešamību ārstēt ar klaritromicīnu un izrakstīt ārstēšanas shēmu.