Viss par klepu

Klepus ir komplekss reflekss, kas rodas kā ķermeņa aizsargājoša reakcija, kad tā uzkrājas gļotādas augšējos elpošanas ceļos (balsenes, trahejas, bronhos) vai kad tajā nonāk svešķermeņi. Klepus var būt arī alerģiska reakcija pret dažādiem kairinošiem faktoriem. Dažādās mūsu ķermeņa daļās ir daudz refleksogēnu zonu no klepus refleksa, bet lielākā daļa no tām ir koncentrētas trahejas bifurkācijas un balsenes apakšējā stāvā. Pirmajām klepus sūdzībām ir jānosaka tās rašanās cēlonis, raksturs, rašanās laiks, ilgums, tilpums un spīdums.

Ja produktīvs klepus, ir svarīgi noskaidrot skaitu, raksturu, laika krēpu (rīta, vakara, nakts). Nemaz nerunājot par ērtāko pacienta stāvokli, kurā ir labāka krēpu izdalīšanās.

Dažādas klepus izpausmes

Rīta klepus ir visizplatītākais smēķētājiem ar hronisku bronhītu un bronhektāzi. Vakara klepus ir biežāk sastopams pacientiem ar akūtu bronhītu un pneimoniju. Nakts klepus vairumā gadījumu ir raksturīgs tuberkulozei un ļaundabīgiem audzējiem plaušās. Atkarībā no klepus un slimības cēloņiem tas var būt: nemainīgs (ar pleirītismu) un periodisks (ar bronhītu), skaļi, loti (piemēram, garais klepus un histērija), un kluss, īss (ar pleirītu), rupjš (ar balsenes bojājumi).

Klepus cēloņi

Ir centrālas izcelsmes klepus. Tas notiek, ja refleksu stimuli nāk no smadzeņu garozas (smadzeņu elpošanas centrs ir satraukts). Citi klepus cēloņi ir alerģija, dažreiz liela trauksme un emocionāls stress.

Kad klepus kļūst bīstams?

Kā ārstēt klepu?

Jūs varat sākt ārstēšanu ar inhalācijām ar preparātiem, kas satur eikalipta ēteriskās eļļas, skujkokus, anīsa eļļu, timiānu - Mentoklar, Eukabal, Bronhikum. Jūs varat izmantot arī zāles, kas izgatavotas, pamatojoties uz ārstniecības augiem.

Izšķir šādas narkotiku grupas, kuras lieto klepus ārstēšanai:

• Mucolītiskās zāles, kas paredzētas krēpu sašķidrināšanai: bromeksīns, ambroksols, karbocisteīns, ACC, Mesna (lieto pneimonijai, bronhītam).
• Izvadītāji, kas paredzēti, lai atvieglotu krēpu atkrišanu un palielinātu klepu: Mukaltin, Solutan, Bronholitin, Pertussin, Tussin, lakricas saknes, Althea Root, Coltsfoot lapas, Plantaines lapas, timiāns, kālija jodīds, nātrija hidrogēnkarbonāts (izmantojot nātriju, plantaines lapas, Plantain Leaves, timiāns, kālija jodīds, nātrija karbonāts, kālija jodīds, nātrija karbonāts, bronhīts)

• Pretsāpju līdzekļi, kuru galvenais mērķis ir ietekme uz klepu centru nervu sistēmā un klepus likvidēšana: Tusupreks, Libexin.
• Kombinētās narkotikas, piemēram, atkrēpošanas un mucolītiskās darbības utt.: Dr. IOM, Codelac Fito.

Ja klepus nav apturēta ar iepriekš uzskaitītajām zālēm, tā ir sāpīga un novājinoša, jums jāizmanto šāda antitussīvo līdzekļu grupa: Kodeīns, Dimemorfāns, Etilmorfīns, Butamirāts, glaucīns, Okseladīns, Prenoksindiazīns.

NEPIEŅEMS klepus ārstēšanai apvienot atslābinošas un pretaudzēju zāles, jo tas var izraisīt bronhu aizpildīšanu ar krēpu.

Tautas klepus ārstēšanas metodes

Pirmajiem aukstās un iekaisis kakla simptomiem ieteicams bieži izskalot kaklu ar šādiem risinājumiem:

Klepus cēloņi un mehānisms

Krampošana un tirpšana rīklē, vēlme klepus, ir sākumslimības simptomi: ARVI, tonsilīts, faringīts. Galvenais iemesls ir augšējo elpceļu kairinājums vīrusam, kas tajā iekrīt. Parasti klepus vispirms sausa, tad infekcija nonāk bronhos, un tā kļūst mitra. Bieži tiek ražots biezs, viskozs šķidrums - krēpas. Tas kairina gļotādu un pastiprina klepus refleksu.

Nepieciešams klepus uzpūtums, jo kopā ar to, un infekcija tiek parādīta. Lai ātri atgūtu un izvairītos no komplikācijām, ārstēšana ir jāpiemēro no pirmo simptomu rašanās. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā ārstēt sākumu klepus.

Ko darīt, ja sākas klepus

Galvenie klepus iemesli ir šādi:

• vīrusu infekcija;
• alerģija;
• svešā objekta elpošana elpceļos;
• nervozitāte;
• smēķēšana

Ja pēdējie trīs cēloņi parasti ir pamanāmi, tad var būt grūti atšķirt ARVI sākumu no alerģijām, jo ​​īpaši tāpēc, ka abos gadījumos var rasties iesnas. Tomēr ar aukstumu sāp arī kakls, temperatūra var pieaugt, ir vājums un vājuma sajūta. Ar alerģijām, labsajūta parasti necieš.

Klepus mehānisms ir vienkāršs. Ir kairinājums klepus receptoriem, kas atrodas elpošanas trakta balsenes un gļotādās. Infekcijas ieviešanas dēļ rīkles tūska, rodas hiperēmija, eksudācija. Šī iemesla dēļ dziļi elpa tiek uzņemta refleksīvi. Nākamais aizver glottis. Spēcīgi vēdera muskuļi un elpošanas orgāni. Tad pēkšņi atveras un gaisu atbrīvo. Klepus ir paredzēts tikai inficēto gļotu noņemšanai no elpošanas trakta.

Kā es varu palīdzēt?

Domājot par to, kā ārstēt sākumu klepus, jums vienmēr jāatceras, ka jums ir nepieciešams ne tikai, lai atvieglotu šo stāvokli, bet arī novērstu cēloni. Tas ir ļoti svarīgi. Tādējādi ir nepieciešams lietot ne tikai pretaudzēju līdzekļus, bet arī pretvīrusu zāles.

Kad ARVI ir tikko sākusies, jums:

• atlikt visas lietas, organizēt gultas atpūtu;
• dzert daudz silta šķidruma, īpaši ieteicama tēja ar medu, infūziju ar dogožu, kumelīti; tajā pašā laikā tēja ar citronu ir kontrindicēta skābe var kairināt vairāk rīkles;
• biežāk vēdināt telpu, lūdziet mājsaimniecību veikt mitru tīrīšanu (ir svarīgi novērst vīrusu uzkrāšanos telpā);
• lietojiet ārsta izrakstītos medikamentus, skalojiet, sasildiet saspiešanu, atslābiniet muguru un krūtīm ar īpašām ziedēm;
• Nelietojiet smēķēt vai dzert alkoholu.

Lai sāktu izārstēt ātrāk, ir nepieciešams, lai tas būtu slapjš: tas palīdzēs noņemt infekciju no organisma. Tādēļ mums ir vajadzīgi mucolītiskie līdzekļi (līdzekļi, kas atšķaida flegmu) - Mukaltin, Bromhexin, Sinekod, Thermopsis uc Protams, pirms sākat, jākonsultējas ar ārstu. Lai efektīvāk cīnītos pret sausu klepu, ir vērts ieelpot: elpojiet tvaiku no verdoša sodas šķīduma, kartupeļiem, novārījumu no ozola mizas, kumelīšu un kājām. Būs noderīga arī krūšu kolekcija. Bet ieelpošana ir kontrindicēta augstās temperatūrās.

Arī slimības sākumā ir svarīgi atbrīvoties no iekaisis kakls. Īpaši labi palīdz piparmētru pastilas, alvejas sulas un gargling ar Furacilin, ūdens ar pievienotu sāli un jodu vai ābolu etiķi (1 ēdamkarote uz 0,5 l silta ūdens).

Līdztekus klepus ar ARVI sākas aukstums, tāpēc jāpievērš uzmanība to apkarošanai. Labs palīglīdzeklis un aerosoli ar jūras ūdeni, jūs varat veikt lielāko daļu narkotiku ar medu vai ķiplokiem un sīpoliem.

Kad sauss klepus nonāk pilnvērtīgā klepus, krēpas sāk attīstīties, ir pienācis laiks veikt atslābinošas zāles: Gadelix, Herbion, lakricas sakņu sīrups, Ambroxol, Pertussin. Atkal, ārstam jāizraksta zāles.

Narkotiku palīdzība

Problēmu, kā izārstēt sākuma klepu, var atrisināt ne tikai ar medikamentiem. Labi palīdz dažādiem kompresiem, berzes, ir daudz populāru receptes maisījumu ārstēšanai.

Par efektīvām uzskata šādas ārstēšanas metodes:

• ielieciet sausās sinepes zeķēs, uzlieciet uz vilnas zeķes un uzlieciet 6-8 stundas (pirms gulētiešanas ieteicams veikt kompresi);
• pagatavojiet kāju vannu ar sinepēm vai peldēties ar to;
• pievienojiet spirtu ricīneļļai, piestipriniet pie krūšu kurvja, pāris stundas mīkstiniet;
• zīmējiet jodu uz krūtīm un muguru;
• sasmalciniet ķiplokus, berzējiet ar kājām, uzlieciet vilnas zeķes un apguliet;
• pielīmējiet piparu apmetumu uz krūtīm (aukstuma gadījumā - uz deguna spārniem);
• 2 uztriepiet kāpostus ar medu, pievienojiet vienu krūtīm, otru uz muguras, uzliekiet plēves plēvi, uzliekiet siltu džemperi;
• izgatavojiet sinepju kūku: sajauciet sauso sinepju, miltu un medu, novietojiet uz krūtīm virs auduma, dodieties gulēt;
• pagatavojiet kartupeļus, mīciet kūka, lieciet uz krūtīm un muguru (caur audumu) vienu stundu.

Saspiest nevar veikt augstā temperatūrā. Turklāt var būt alerģija pret to dažādajām sastāvdaļām. Tāpēc pirmo reizi uz auduma papildu slāņa jāpiepilda kompress, un tas jākontrolē, ja sākas nieze.

Ja bērns ir slims

Bērniem biežāk nekā pieaugušajiem ir aukstums un akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, jo viņiem joprojām trūkst spēcīgas imunitātes, un ne vienmēr tērpjas atbilstoši laika apstākļiem. Ja bērns sāk klepus, tas jāliek gulēt, dot daudz dzērienu un narkotiku, kas stimulē klepu. Zīdaiņiem parasti ir ieteicamas zāles, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas un mukolītiskie līdzekļi: Pertussin un Dr. Mom sīrupi, amonjaka anizas pilieni, krūšu kolekcija. Jūs varat dot viņiem un rīkiem pieaugušajiem: Mukaltin, Bromhexin, bet vispirms jums jākonsultējas ar pediatru.

Efektīvi ārstējiet bērna sākumu klepus un tautas aizsardzības līdzekļus:

• minerālūdens ar tējkaroti medus;
• novārījums vīģēm;
• redīsi ar medu (karbonāde melnā redīsi, apkaisa ar cukuru, cep cepeškrāsnī, tad ievieto medu un dod bērnam dzērienu pirms ēšanas un pirms gulētiešanas 2 ēdamkarotes);
• citronu ar medu (citrusu sasmalcina gaļas mašīnā);
• rīvēti redīsi ar skābo krējumu un augu eļļu;
• timiāna un kumelītes infūzija (Jūs varat ne tikai veikt muti, bet arī ieelpot ar to).

Ja pēc šādas ārstēšanas bērns neuzlabojas, ir steidzami jānogādā pie ārsta. Var sākties komplikācijas!

Profilakse

Vienmēr ir jāzina, kā rīkoties pareizi, ja ir klepus, un ko darīt ar pārējiem aukstuma simptomiem. Tomēr vēl labāk nav dot viņiem iespēju attīstīties, stiprināt imūnsistēmu. Tas ir svarīgi gan pieaugušajiem, gan bērniem.

• mēģiniet izvairīties no stresa, ievērot ikdienas shēmu, ēst labi (ieskaitot pietiekami daudz svaigu dārzeņu un augļu, lai organisms iegūtu nepieciešamos vitamīnus);
• kļuviet rūdīts: padara kontrastējošas vannas kājām, lietojiet kontrastu, siltajā sezonā, staigājiet basām kājām;
• nomazgājiet rokas pēc ierašanās no ielas;
• kontakts ar cilvēkiem, kuriem ir auksts;
• katru dienu gaisa telpu;
• kleita laika apstākļiem;
• pilnīgi atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohols).

Ja rodas klepus, nekavējoties jāuzsāk ārstēšana (ārsts nozīmējis medikamentus un tautas aizsardzības līdzekļus), kā arī gulēt vairāk un atpūsties. Tad slimība noritēs ātri, un nebūs sarežģījumu.

Klepus

Klepus ir dabiska reflekss, kas rodas, kad elpceļu gļotādu kairina vielu vai svešķermeņu tvaiki. Simptoms parādās kā aizsardzības reakcija, kurā elpceļi tiek izsmidzināti no krēpām vai putekļiem, lai sasniegtu normālu elpošanu.

Simptoms izpaužas ne tikai sausā vai mitrā klepus veidā. Viņam ir citas īpašības, kas ietekmē pacienta stāvokli. Pastāvīgs klepus var izpausties patoloģiskos procesos (pneimonija, SARS, bronhīts uc) un mehānisku bojājumu gadījumā, ko izraisa ēdieni, putekļi vai svešķermeņi.

Etioloģija

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti jautājumā par to, kā ārstēt klepu bērnam vai pieaugušam pacientam. Bet, pirms jūs lūdzat terapijas meklēšanu, ārstam un pacientam ir jāsaprot, kādēļ iemesls ir. Iekaisis kakls un klepus rodas dažādu faktoru ietekmē, kas medicīnā ir sadalīti vairākās kategorijās:

• mehāniski svešķermeņi elpceļos, auss kanāls, pietūkti limfmezgli, trahejas un bronhu iekaisums;
• alerģija;
• ķīmiskā - ķīmisko tvaiku iedarbība;
• siltums - zemā temperatūrā.

Bieži vien klepus nepazūd un var atkal parādīties iemesla dēļ, kas kairina klepus zonas - balsenes, pleiras, trahejas un bronhu sazarojuma aizmugurējo sienu.

Klepus bērniem un pieaugušajiem nevar ignorēt, jo simptoms var būt pat smagāks, ja zīme jau norāda uz hroniskām vai nopietnām veselības problēmām. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ar tautas līdzekļiem un medikamentiem, ārstiem ir jāpārzina simptoms.

Klepus, kas ir mitrs, sauss vai jebkurš cits raksturs, norāda šādas patoloģijas:

• gripa - izpaužas sausa dabiska klepus, kas attīstās par mitru;
• parainfluenza - riešana klepus, aizsmakums;
• traheīts - rupja, stipra klepus, stipras sāpes;
• akūts bronhīts - smaga klepus ar krēpu;
• pneimonija ir sāpīgs klepus uzbrukums, vispirms sauss, un pēc tam slapjš ar krēpu;
• ARVI;
• sinusīts un rinīts - uzbrukumi naktī, kad izdalīšanās no deguna kairina rīkles muguru.

Attiecībā uz jaundzimušajiem simptomu cēloņi, kas atšķiras no pieaugušajiem. Bieži vien klepus zīdaiņiem notiek pēc barošanas, kad piens iekļūst elpceļos. Tas izpaužas arī spēcīgas siekalu izdalīšanās laikā, ar zobu. Klepus pēc ēšanas un ar pārmērīgu siekalošanos nav patoloģisks process, tāpēc nav nepieciešama ārstēšana.

Klasifikācija

Pēc klepus rakstura ārsti identificēja divu veidu simptomus:

• sauss klepus - nav krēpu. Tas ir sadalīts divās formās - riešana, ko papildina sāpīgi uzbrukumi vai iekaisis kakls, balss skaita samazināšanās. Tāpat kā paroksismāls - raksturīgs traheīts un bronhīts;
• mitrs klepus - kopā ar eksponēšanu, sēkšanu, smagumu un nepatīkamu sajūtu krūtīs. Tas ir konstatēts bronhīta un pneimonijas gadījumā.

Kursa laikā spēcīgs klepus bērnam un pieaugušajam var būt šāds:

• akūta - ne vairāk kā trīs nedēļas infekcijas slimību gadījumā;
• hroniska - vairāku nedēļu laikā pārsniedz akūtās formas ilgumu. Šāda veida klepus izpaužas bronhu un plaušu patoloģijā, ar gļotādu uzkrāšanos degunbrūnā, ar garīgiem traucējumiem un biežām zālēm.

Pēc noteikta biežuma:

• regulāri - izpaužas spēcīgos uzbrukumos, kuros cilvēks nevar pareizi elpot. Bērnam un pieaugušajam var būt šāds klepus pirms vemšanas, elpošanas apstāšanās un ģībonis;
• īslaicīga - vienota klepus, bez blakusparādībām.

Sauss klepus

Daudzi cilvēki uzskata, ka, ja klepus ilgstoši nepazūd, tas jau norāda uz patoloģiju, bet tas tā nav. Šis simptoms ir aizsardzības reflekss dažādiem stimuliem.

Medicīnā tiek uzskatīts, ka sausākais klepus ir drošākais un var ātri izārstēt. Klepus neizraisa gļotādu vai krēpu izdalīšanā no plaušām. Pacientam ir tikai neliela kakla iekaisums, kā arī citas pazīmes:

Šīs nepatīkamas izpausmes ne tikai norāda uz attīstītu slimību organismā, bet arī noved pie bezmiega, galvassāpēm un nervu bojājumiem. Ārsti apgalvo, ka neproduktīvs, tas ir, sauss, uzbrukums ķermenim ir vairāk nogurdinošs nekā cita veida.

Pirms noteikt, kā ātri izārstēt klepu, ārstējošajam ārstam ir jānosaka simptoma cēlonis. Diezgan bieži šāda zīme izpaužas ķēdes smēķētājiem, bet ir arī citi pazīmes cēloņi:

• elpceļu infekcijas;
• tuberkuloze;
• alerģijas;
• rīkles gļotādas iekaisums;
• pneimonija;
• iekaisums trahejā;
• bronhiālā astma;
• klepus
• pleirīts;
• audzējiem.

Klepus bērnam bez drudža var izpausties pasīvās smēķēšanas rezultātā. Ārsti jau sen ir teikuši, ka persona, kas stāv blakus smēķētājam, ir pakļauta arī briesmām un dūmiem. Tāpēc bērnam var būt klepus, kas ilgstoši neiztur un nenorāda patoloģiju attīstību.

Pirms sākat klepus ārstēšanu pieaugušajiem vai bērniem, pacientam jāveic virkne pētījumu, lai noteiktu precīzu šī simptoma rašanās cēloni. Pēc diagnozes un precīzas diagnozes noteikšanas ārsts var izlemt, kā ātri izārstēt klepus mājās.

Laikā uzsāktās terapijas laikā pacients nekavējoties uzlabojas un acīmredzamais simptoms pazūd. Lai novērstu klepu, jāparedz dažādas ārstēšanas metodes:

• zāļu lietošana;
• fizioterapija;
• inhalācijas terapija.

Narkotiku ārstēšanas ietvaros šādas zāles tika noteiktas:

• spazmolītiskie līdzekļi;
• retināšanas krēpas;
• paplašināti bronhi;
• dekongestanti;
• nomierinoši līdzekļi;
• pretsāpju līdzekļi;
• antibakteriāls.

Ja klepus bērnam vai pieaugušam pacientam izpaužas alerģijā, tad antihistamīna zāles tiek ievadītas pacientam kā sorbenti un bronhodilatatori.

Mitrs klepus

Lai atbildētu uz jautājumu, kā bērnam ārstēt mitru klepu, ārstam vispirms ir jā diagnosticē šī slimība. To var papildināt ar šādu klīniku:

• asas klepus;
• elpas trūkums;
• augsts drudzis;
• apetītes zudums;
• sēkšana;
• asinis krēpās;
• zaļgani krēpas;
• sāpes krūtīs;
• nakts klepus.

Klepus un kaklasaite, kas turpinās ar citām pazīmēm, ir raksturīgas šādu patoloģiju pazīmes:

Šādas pazīmes flegma parādās dažādos veidos. Ārsti identificēja 6 galvenos gļotas veidus:

• bagātīgs;
• ar rūdītu nokrāsu;
• ūdeņains;
• viskozs;
• sajauc ar asinīm;
• strutains.

Kad pacients konstatē klepus ar krēpu, rodas jautājums, kā mājās ārstēt klepu. Tikai ārsts var atbildēt, jo iezīmes terapija ir tieši atkarīga no izpausmes intensitātes un veida.

Ārstēšanas laikā pacientam ir atļauts ievērot šādus pasākumus:

• Ir atļauts izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, proti, karstu tēju ar citronu, aveņu, medu, dzērveņu sīrupu vai karstu pienu. Katrs instruments ir paredzēts krēpu atšķaidīšanai;
• regulāri mitriniet.

Visaptveroši tiesiskās aizsardzības līdzekļi palīdz novērst nepatīkamos SARS simptomus, uzturēt veiktspēju, bet bieži vien satur fenilēfīnu tā sastāvā - viela, kas palielina asinsspiedienu, kas dod vitalitātes sajūtu, bet var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādības. Tāpēc dažos gadījumos labāk ir izvēlēties narkotiku bez šāda veida sastāvdaļām, piemēram, no AntiGrippin no NaturProdukt, kas palīdz mazināt ARVI nepatīkamos simptomus, neizraisot spiediena pieaugumu. Ir kontrindikācijas. Nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Attiecībā uz narkotikām ārsti izraksta šādas zāles, kas uzlabo atkrēpošanas efektu un mazina krēpu.

Lai ārstētu klepu bērnam, kas ir 1 gads, vecāki var masēt uz krūtīm un muguras. Līdzīga ietekme uz plaušām un bronhiem uzlabo krēpu izdalīšanos. Klepus bērns var arī klejoties ar aktīvām spēlēm. Šo terapijas procesu uzskata par daudz labāku nekā zāļu lietošanu.

Klepus ir ieteicams ārstēt bērnam, kas vecāks par 3 gadiem, ieelpojot. Priekšroka tiek dota inhalācijām caur smidzinātāju. Šī ierīce izsmidzina terapeitisko vielu, ar kuru tā tiek uzlādēta, un veicina zāļu piegādi tieši bronhiem. Tomēr, pirms ārstējat bērnus, Jums jākonsultējas ar ārstu, īpaši, ja Jūsu bērns ir 2 gadus vecs. Pretējā gadījumā klepus līdz bērnam var turpināties ilgu laiku.

Izvēloties bērnu bērnam, ir ļoti rūpīgi jāvēršas, lai tie nekaitētu ķermenim. Medicīnā ir zāles, kas var ārstēt klepus 2 gadus vecam bērnam. Visas šīs zāles balstīsies uz augu ekstraktiem un aktīvajām sastāvdaļām. Arī visas bērniem paredzētās zāles šajā vecumā tiek piedāvātas kā sīrups, kas ir ērti lietot vairākas reizes dienā.

Klepus bez temperatūras

Cilvēki ir pieraduši pie fakta, ka, ja cilvēks saslimst, viņa ķermeņa temperatūra vienmēr palielinās, viņa stāvoklis pasliktinās, parādās klepus, iesnas un citas pazīmes. Tomēr ārsti apgalvo, ka ir patoloģijas, kas izpaužas kā neliels pacēluma pieaugums vai, parasti, bez pacēluma.

Klepus bez temperatūras rodas ar tādiem pašiem patoloģiskiem procesiem, kā aprakstīts iepriekš. Tomēr pacients nav noraizējies par vienu no daudzajiem simptomiem. Klepus bez temperatūras izpaužas šādās patoloģijās:

• auksts;
• alerģija;
• stress;
• onkoloģiskā slimība;
• sirds slimības;
• augšējo elpceļu slimības;
• tuberkuloze;
• vairogdziedzera slimība.

Bieži vien bērniem, kuriem tikko bija ARVI, parādās klepus bez drudža. Tas ir tāpēc, ka elpceļu gļotādas ir ļoti neaizsargātas un jutīgas. Ko darīt šajā gadījumā? Ārsti saka, ka šajā procesā nekas nav patoloģisks. Pietiek, ja bērns ievēro visus ārstu ieteikumus un turpina ārstēšanas kursu. Ar šādu slimību bērniem nav vēlams doties uz komandu, un labāk ir sēdēt mājās divas vai trīs dienas, lai beidzot atgūtu infekciju. Pretējā gadījumā bērnam var rasties hronisks iekaisums vai komplikācijas.

Klepus grūtniecības laikā

Sievietēm grūtniecības laikā organisms kļūst ļoti neaizsargāts. Tāpēc pat īss kontakts ar slimiem cilvēkiem var veicināt slimību. Klepus ir tikai kādas konkrētas patoloģijas simptoms, tāpēc, kad tiek atrasts šāds simptoms, jāmeklē pamatcēlonis, nevis jāmēģina atbrīvoties no nepatīkamās simptomiem.

Ja sieviete atklāja slimības simptomu, tad paliek jautājums par to, kā grūtniecības laikā ārstēt klepus, lai bērns nekaitētu. Meklējiet atbildi ārsta kabinetā. Lai novērstu pacienta pazīmes, tiek izrakstīti taupoši sīrupi, tabletes un vitamīni. Nekādā gadījumā sievietei nevajadzētu likt uz bankām un sinepju plāksteri, veikt karstu vannu un tvaicēt kājas. Jums arī jābūt uzmanīgiem ar C vitamīna devu.

Tātad, kā ārstēt klepus grūtniecības laikā mājās? Visiem aizliegumiem, ko ārsts uzliek ārstēšanai, sievietei ieteicams izmantot vienkāršas fizioterapeitiskās procedūras. Mājās varat veikt inhalācijas ar dažādiem garšaugiem, gargling.

Ārsti īpaši neiesaka izmantot alternatīvas ārstēšanas metodes, bet vairākas metodes paliek pieejamas un atļautas. Reģistratūrā ārsts var pastāstīt, kā ārstēt klepus tautas aizsardzības līdzekļus un cik bieži tās var lietot.

Klepus ārstēšanai ieteicams lietot:

• medus - sasmalcina uz krūtīm, saspiest, ēst dažas tējkarotes, pievieno tējai;
• piens - lietojiet nedaudz uzsildītu, jūs varat pievienot salviju, vīģu augļus;
• ķiploki un sīpoli - sasmalcināti dārzeņi trīs reizes dienā vienu karoti.

Profilakse

Lai novērstu atkārtotu klepu, ārsti iesaka, ko jūs varat darīt, lai novērstu:

• ēst veselīgu pārtiku;
• nesmēķējiet un izvairieties no cigarešu dūmu ieelpošanas;
• laiks, lai izārstētu slimības;
• ievēro higiēnas noteikumus;
• aukstajā sezonā neuzpildiet.

Medicīnas speciālisti iesaka veikt profilaktisku vakcināciju pret bīstamām infekcijām.

53 klepus cēloņi

Kāpēc mēs klepus?

Klepus ir aizsargreflekss, kas noņem elpceļu svešķermeņus un patoloģiskos izdalījumus. Tas rodas, deguna dobuma gļotādas atbilstošu (klepus) receptoru kairinājumu, rīkles, trahejas, bronhu, maksts nerva, kas iedzīst ārējo ausu, pleiras, diafragmas, perikarda (sirds ārējā membrāna) un barības vads ar iekaisuma, mehāniskiem, ķīmiskiem un temperatūras faktoriem.

Efektīva barjera, kas novērš infekcijas izraisītāju iekļūšanu organismā, ir augšējo elpceļu gļotāda. Tai ir ļoti sarežģīti un kompleksi organizēti aizsardzības mehānismi pret nelabvēlīgām ārējām sekām. Starp šiem mehānismiem vadošie ir gļotādas (gļotādas) barjera un imūnsistēma. Elpošanas refleksi, piemēram, klepus, šķaudīšana un bronhu sašaurināšanās, kā arī gļotu kustība, novērš uzlīmēšanu un nodrošina mikroorganismu un svešķermeņu noņemšanu no elpceļu gļotādas virsmas.

Svarīgs aizsargfaktors ir gūžas šūnu un epitēlija šūnu izdalītās gļotas, kas ietver lizocīmu ar antibakteriālu aktivitāti, laktoferīnu, A grupas sekrēciju imūnglobulīnu. Ja cēlonis spēj pārvarēt gļotādas barjeru, vai darbojas nespecifiski aizsardzības mehānismi? neitrofīli un makrofāgi (asins šūnas), kas migrē no asinsrites un spēj nogalināt mikroorganismus, uzņemot un ēdot.

Ārējie faktori, kas veicina patogēna iekļūšanu ķermeņa iekšējā vidē un slimības attīstībā, ietver daudzas kaitīgas vielas gaisā, tā augsto mitrumu un aukstumu. Tas jo īpaši izskaidro akūtu elpceļu vīrusu infekciju sastopamību aukstajā sezonā.

Iekšējie faktori ietver gļotādas bojājumus ar atkārtotiem iekaisuma procesiem, ar dažādām kopīgām saslimšanām. Bērniem bieži sastopamu elpceļu infekciju cēlonis ir imūnsistēmas kopumā nenoteiktība.

Parasti dažādus vīrusus sākotnēji iedarbojas uz elpceļu gļotādu. Vīrusu destruktīvās aktivitātes rezultātā elpceļu gļotādās tiek iznīcinātas gļotādas šūnas (epitēlija šūnas).

Epitēlija šūnu nāve izraisa epitēlija slāņa integritātes pārkāpumu, augšējo elpceļu epitēlija bojātā virsma kļūst neaizsargāta pret baktēriju patogēniem, kuriem aizsardzības faktoru vājināšanas apstākļos ir iespēja vairoties. Tādējādi ir akūta un hroniska elpceļu gļotādas iekaisums, ko papildina klepus ar strutainu krēpu izdalīšanos.

Ko var nozīmēt klepus?

Klepus, atkarībā no dabas, ir sadalīts neproduktīvā un produktīvā veidā; ilgums - epizodisks, īstermiņa, paroksismāls un pastāvīgs; ar plūsmu - uz akūtu (mazāk par 3 nedēļām), ilgstošu (vairāk nekā 3 nedēļas), hronisku (3 mēnešus vai ilgāk).

Tas ir vispārpieņemts klepus kā plaušu simptoms, kas nosaka galveno aizdomas par plaušu slimībām un turpmāko diagnostisko meklēšanu. Tomēr ir acīmredzams, ka klepus var izpausties ne tikai pret bronhu-vēdera sistēmas, bet arī sirds slimību, paranasālo sinusu, kuņģa un dažu citu slimību izpausmēm.

Ir vairāk nekā 53 iespējamie klepus cēloņi. Otorinolaringoloģijā visbiežāk sastopamie klepus cēloņi ir elpceļu infekciju un citu augšējo elpceļu iekaisuma slimību (akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, rinīts, iekaisis rīkles, faringīts, sinusīts, adenoidīts, laringīts uc) pārnešana. Retāk sastopamie klepus cēloņi ir mazās uvulas hipertrofija, balsenes vēzis, balsenes tūska, sastrēgumi ausī utt.

Īss, viegls klepus parasti nerada nopietnas sekas. Tomēr ilgstoša paroksismāla klepus var izraisīt tādas komplikācijas kā sinkope; emfemātisko buļļu plīsumi (lielie blisteri plaušās, kas piepildītas ar gaisu), lai veidotu pneimotoraksu (stāvoklis, kad gaiss atrodas starp plaušu audiem un pleiru, tad gaisu atbalsta plaušas, tāpēc tas nevar normāli elpot); veselam cilvēkam var rasties ribas lūzums.

Var rasties hemoptīze (asins uzlikšana), mialģija (sāpes muskuļos, kas atbild par elpošanu), vemšana utt.

Diagnostiskā meklēšana pacienta klepus klātbūtnē jābalsta ne tikai uz informāciju par klepus īpašībām un raksturu, bet arī uz dažādu pacientu orgānu un sistēmu statusu, kā arī citiem anamnētiskiem un klīniskiem datiem.

Pamatojoties uz klepus ilgumu un laiku, jānošķir asa un hroniska klepus.

Akūts klepus

Visbiežāk tas ir viens no galvenajiem akūto elpceļu vīrusu slimību (ARVI) simptomiem, un to parasti papildina deguna sastrēgumi, deguna izdalīšanās, ķircināšanās sajūta rīklē. Vairumam šīs kategorijas pacientu klepus pazūd 2-3 nedēļu laikā.

Īsa slimības ilgums kombinācijā ar drudzi ietver vīrusu vai bakteriālu infekciju. Grūtības parasti rodas, nosakot hroniska, slikti koriģējama klepus cēloni.
Iespējamo saslimšanu diapazons pacientiem ar akūtu klepu (līdz 3 nedēļām) ietver ARVI, garo klepu, pneimoniju, pleirītu (pleiras iekaisumu - plaušu oderējumu), kā arī toksisku vielu iedarbību ieelpojot vai ieelpojot svešķermeni.

Hronisks klepus

Ja klepus saglabājas 3 nedēļas vai ilgāk, viņi runā par hronisku klepu. Visbiežāk sastopamais hroniska klepus iemesls ir hronisks bronhīts, kuram produktīvs klepus (t. I., Klepus ar krēpām, atvieglojot) ir slimība, kas konkrēti definē hronisku bronhītu, īpaši smēķētājiem.

Hroniska klepus klātbūtnē nesmēķētājiem un tiem, kuri nav pakļauti dažādiem stimuliem, vispirms ir jāizslēdz pēcdzemdību izraisošs sindroms (deguna izdalīšanās caur degunu), astma, gastroezofageālā refluksa (kuņģa refluksa barības vadā un rīklē).

Turklāt klepus var būt viens no sirds mazspējas simptomiem, plaušu audzēju slimībām (labdabīgiem bronhu audzējiem, bronhogēno vēzi uc) un tā saucamajām intersticiālajām plaušu slimībām (ti, "vēnu" bojājumiem starp plaušu pneimatisko audu). Jāatceras, ka par šīm slimībām noteiktā stadijā klepus var būt vadošā vai pat vienīgā izpausme.

Veicot diagnostisko meklēšanu pacientiem ar hronisku klepu, krūšu kurvja rentgenogramma ir ļoti svarīga. Atkarībā no atrašanās vietas (plaušas, sirds, mediastīna) un atklāto izmaiņu rakstura, ir iespējams noteikt iespējamo slimību klāstu, kurām nepieciešama atbilstoša pārbaude.

Gadījumos, kad pacientiem ar hronisku klepus radiācijas pārmaiņas krūšu orgānu daļā nav, vairāku citu slimību izslēgšana ir nepieciešama.

Garais klepus

Infekcijas slimība, ko izraisa vīruss, ko viegli pārnēsā klepus un šķaudīšana. Tas izpaužas kā klepus, bieži novājinošs, neproduktīvs. Mazie bērni īpaši smagi skar klepus, jo pagaidām tie nav pietiekami stipri, lai paciestu šādu klepu. Biežāk bērni nāk ar klepu naktī, kas atkal mazina viņu spēku. Nav specifiskas ārstēšanas ar garo klepu vīrusu. Persona izārstē sevi, un ir iespējams viņam palīdzēt ar vispārēju stiprinošu ārstēšanu - bagātīgu vitamīnu dzeršanu, gultas atpūtu un radinieku mīlestību.

Pēc vakcinācijas ievērojami palielinājās garo klepu sastopamība, bet nevakcinētiem bērniem un dažiem pieaugušajiem nezināms garais klepus var būt klepus cēlonis, ko raksturo smagums un sāpīgs raksturs. Tāpēc nekādā gadījumā jums nevajadzētu atteikties vakcinēt savu bērnu. Humusa klepus gadījumos tika reģistrēti arī nāves gadījumi.

Aspirācija

Asas ieelpošana svešķermenī (ritenis no rakstāmmašīnas, viltus zobu, zivju vai vistas kaula, zirņi un vairāk).

Norāde par klepus parādīšanos pēc alkohola un ēdiena uzņemšanas ļauj aizdomām par rīkles muskuļu traucējumiem. Visbiežāk sastopamās klepus, kas rodas pacientiem ar Parkinsona slimību, insultu, demenci (burtiskā tulkošana - izlūkošanas trūkums), kas var izraisīt aspirāciju, izraisot hronisku klepu.

Spiediena zāles klepus

Galvenās zāles, kas var izraisīt klepu, ir angiotenzīna konvertējošā enzīma inhibitori. Šī "briesmīgā" vārdu kombinācija nozīmē tikai aktīvus medikamentus, kas pazemina asinsspiedienu, piemēram, capoten, captopril, Enap, enalaprilu un daudzus citus priekšmetus.

Klepus kā blakusparādības biežums sasniedz vienu piekto daļu no visiem pacientiem, kas lieto šīs zāles. Lielākā daļa klepus rodas sievietēm. Klepus izzušana pēc aizdomās turēto zāļu atcelšanas var ticami pieņemt, ka klepus ir medicīniska izcelsme šajā situācijā. Šai situācijai ir tikai divi veidi: citas antihipertensīvas zāles vai atkarības meklēšana klepus.

Kā serdi klepus?

Sirds mazspēja, ko izraisa koronārā sirds slimība vai sirds slimība, var izpausties klepus. Šajā gadījumā klepus pavada atdalīšana no gļotādas, bieži ar asins sajaukumu. Lai šādā situācijā atšifrētu klepus dabu, vispirms jāievēro pacienta sirds slimība un citas sirds mazspējas pazīmes. Sirds patoloģijas raksturu var noteikt ar ehokardiogrāfisko izmeklēšanu.

Dažos gadījumos diferenciāla vai diagnostiska zīme var būt klepus samazināšanās vai izzušana pēc diurētisko līdzekļu ievadīšanas, kas samazina sastrēgumus plaušās, ko savukārt izraisa asins sirds destilācija - sirds mazspējas izpausmes.

Smēķētāja klepus

Bronhogēns vēzis. Smēķētājiem ar neproduktīvu klepus, iespējams, ar asins svītrām, jāpārliecinās par ļaundabīgu audzēju, kas aug no bronhu. Atšķirībā no hroniska bronhīta, kas bieži tiek kļūdaini diagnosticēts pacientiem ar bronhogēnu vēzi, klepus dabā kļūst sāpīgāks, elpas trūkums parādās, ja nav acīmredzamu bronhu spazmas pazīmju.

Aizdomām par bronhogēno vēzi ir nepieciešama bronhoskopiska izmeklēšana un, ja nepieciešams, biopsija (materiāla ņemšana pārbaudei mikroskopā).

Labdabīgi audzēji ilgu laiku var parādīties neproduktīvā klepus vai klepus dēļ, kā arī neliela daudzuma vieglo krēpu atdalīšana, jo īpaši pacientiem ar hronisku bronhītu. Periodiski iespējama hemoptīze. Galvenā diagnostikas metode ir bronhoskopija ar turpmāko identificētā audzēja biopsiju.

Postnasālās wicking sindroms

Šis termins attiecas uz klīniskām situācijām, ko raksturo augšējo elpceļu iekaisums (deguna gļotāda, deguns, parānās zarnas), kurā izdalīšanās no deguna ieplūst rīkles aizmugurē tracheobronhijas kokā.

Ārstu izpratne par šo sindromu ir svarīga, jo klepus šajā stāvoklī ne vienmēr ir pareizi interpretēta un parasti kļūdaini tiek attiecināta uz hronisku bronhītu. Ir aizdomas par deguna izdalīšanās sindromu pacientiem, kas sūdzas par deguna izdalīšanos, nepieciešamību pēc „tīrīšanas” deguna gļotādas.

Visbiežāk sastopamie deguna iekaisuma cēloņi var būt šādi: alerģisks rinīts (iesnas, kas saistītas ar alerģisku reakciju uz kaut ko), vazomotorais rinīts (iesnas, kas saistītas ar sliktu asinsvadu funkciju deguna gļotādā), sinusīts (paranasālo deguna iekaisums).

Hroniskas deguna un rīkles iekaisuma slimības

Šajās slimībās klepus parasti ir spītīgs, sauss: 2 - 2-3 klepus vilces ar pauzēm. Šis klepus ir viegli atšķirams no klepus, kas pavada tracheobronhītu (pastiprināts naktī, guļus stāvoklī). Sajūtas raksturo pacienti kā sausums, kutēšana un vienreizēja sajūta rīklē, kas liek tērzēt vai izdzēst kaklu.

Stenozējošais laringotraheīts

Kad stenozē laringotraheītu, t.i. balsenes un trahejas iekaisums, kam seko smags balsenes pietūkums un sašaurināšanās, piemēram, difterijā un alerģiskā tūska, riešanas klepus. Turklāt ir raksturīga stenotiska elpošana, t.i. asas elpošanas grūtības un balss maiņa.

Akūts laringotraheīts

Akūtā laringotraheīta vīrusa dabā, noturīgs klepus, paroksismāls, īslaicīgs. Sensāciju raksturo pacienti kā iekaisis kakls; iespējama iekaisis kakls, gļotādas izdalīšanās no deguna un deguna kakla, aizsmakums.

Ārējās un vidējās auss patoloģija

Ārējās un vidējās auss patoloģijas gadījumā (sēra aizbāznis, akūta un hroniska vidusauss iekaisums) ir sauss, noturīgs klepus, kam seko dzirdes traucējumi, izdalīšanās no auss.

Ja ir aizdomas par augšējo elpceļu slimību, ir nepieciešama ENT pārbaude, aleroloģiskā izmeklēšana un rentgenoloģiskā pārbaude paranas zarnām.

Gastroezofageālā refluksa

Kuņģa satura iemetināšana barības vadā un rīklē ir izplatīta patoloģija, kuras biežums palielinās līdz ar vecumu. Visbiežāk sastopamie simptomi ir sāpes un dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula vai epigastrijas reģionā, grēmas, īpaši naktī.

Apmēram pusē pacientu slimība nav saistīta ar gastroezofageāliem simptomiem, un tā tiek konstatēta nejauši gastroskopijas laikā. Šīs patoloģijas iezīme ir gadījumi pacientiem ar barības vada izpausmēm un, galvenokārt, elpceļu simptomiem.

Galvenās gastroezofageālās refluksa elpošanas izpausmes ir: rīta svīšana rīklē, pamostoties; spiediena sajūta kaklā; atkārtots klepus; sēkšana naktī un / vai pamošanās laikā; hiperventilācija (biežas dziļas elpas); balsenes spazmas; apnojas epizodes? elpošanas apstāšanās (parasti snorers).
Vairāk nekā 20% pacientu ar hronisku klepu tiek uzskatīts, ka pēdējais cēlonis ir gastroezofageālā refluksa, kas ir trešā vieta pēc hroniska neproduktīva klepus pēc „noplūdes” sindroma. un bronhiālā astma.

Jāņem vērā, ka tā simptomi var pastiprināties, ņemot vērā noteiktu medikamentu nozīmēšanu, tāpēc jums rūpīgi jāizlasa zāļu apraksts.

Nervu klepus

Viena no sarežģītām diagnostikas situācijām ir klepus kā neirotiskas somatoforma traucējumu izpausme, t.i. nervu klepus. Šādu klepu raksturo neproduktivitāte, bieži sastopama standartā pacientu situācijās (sniegums, mācības, sprediķi uc). Gaida un paredzēt klepus neizbēgami provocē tās izskatu.

Pacientiem parasti ir aizdomas par plaušu slimību (bronhiālo astmu, hronisku bronhītu) vai kardiovaskulāru patoloģiju, kas ietver nepamatotu un neinformējošu izmeklējumu veikšanu. Noteiktās zāles (nitrāti, bronhodilatatori uc), pretsāpju līdzekļu lietošana parasti ir neefektīvas.

Pacientam ar atkārtotu neskaidras izcelsmes klepus neirotisko somatoformu traucējumu atpazīšanas atslēga ir pacienta sūdzības, kuras bieži vien sajauc ārsts, kurš nav pietiekami informēts par šādiem pārkāpumiem.

Ja nav pietiekami daudz gaisa

Hiperventilācijas galvenā klīniskā izpausme ir elpošanas traucējumi, kas izpaužas kā neapmierinātības sajūta inhalācijā, ko pacienti raksturo kā elpas trūkumu, gaisa trūkumu un pat nosmakšanu. Šīs sajūtas parasti pasliktina, aizbāznotajās telpās, no raibām apģērbiem. Šiem pacientiem raksturīga slikta panīkušu telpu tolerance.

Bieži nopūšas un žāvējas, ko iezīmē paši pacienti vai viņu partneri. Pastāvīgā vēlme dziļi ieelpot izraisa hipokapnijas attīstību (straujš oglekļa dioksīda daudzuma samazinājums asinīs), kam seko reibonis, pēkšņa vājuma rašanās, ģībonis un dažreiz krampji. Bieži elpošanas traucējumi ir saistīti ar sirds simptomiem (sāpes sirdī, ritma traucējumiem), trauksmi un bailēm, kā arī citām veģetatīvās sistēmas pārkāpuma izpausmēm.

Klepus nezināmu iemeslu dēļ

Gadījumos, kad nav konstatēta plaušu vai ekstrapulmonālā patoloģija, neirotiski traucējumi, klīniskā situācija jāuzskata par idiopātisku klepu, t.i. ja cēlonis nav zināms un nesaprotams. Jāievēro pacienti.

Ja sāpīgs klepus var tikt parakstīts pretapaugļošanās līdzekļi, kuru izvēli veic individuāli, ņemot vērā komorbiditāti, iespējamās kontrindikācijas, kā arī reakciju uz narkotiku.

Un tomēr, kā to ārstēt?

Ārstējot klepu, vispirms tiek ņemtas vērā tās īpašības un plūsmas īpašības. Visefektīvākais, kā parasti, ir terapija, kuras mērķis ir ārstēt pamata slimību un / vai novērst klepus cēloni.

Sistēmiskās antibiotikas

No vīrusu līdzekļiem, kas var izraisīt ENT orgānu bojājumus, visbiežāk sastopami rinovīrusi un koronavīrusi, retāk - adenovīrusi, gripas vīruss, parainfluenza vīruss.

Vīrusu etioloģijā simptomātiska ārstēšana parasti ir pietiekama, ieskaitot karstās pēdas vannas līdz 5 minūtēm, dažu zāļu gargling un ieelpošana (īpaši, ja pievieno krēpas retināšanas līdzekļus, kas ietekmē gļotu viskozitāti un elastību, piemēram, acetilcisteīnu (ACC), kā arī dažus no tiem). antibiotikas (norfloksacīns) un augu izcelsmes preparātiem (sinupret, gelomirtol).
Daudzus gadu desmitus augšējo elpceļu iekaisuma slimībās ir izmantotas sistēmiskas iedarbības antimikrobiālas vielas (tabletes un injekcijas), ko, piemēram, iesniedza dažādas antibiotikas, kuru arsenāls tiek pastāvīgi atjaunināts. Visbiežāk pacientiem, kas dodas uz klīniku ARVI, tiek nozīmētas sistēmiskas antibiotikas. Tomēr kopā ar labvēlīgo baktericīdo vai bakteriostatisko iedarbību pastāv vairākas blakusparādības.

Vairāku plaša spektra sistēmisko antibiotiku lietošanas rezultātā notiek zarnu mikrofloras aktivitātes strauja nomākšana ar izteiktu zarnu mikrobiocenozes pārkāpumu un disbakteriozes attīstību. Šo traucējumu atgūšana aizkavējas vairākus mēnešus un nepieciešama īpaša terapija.
Sistemātisko antibiotiku plaša izmantošana, bieži vien bez pietiekama iemesla, īpaši ar nepietiekamām devām un nepietiekama ilguma dēļ, izraisa patogēnu celmu veidošanos, kas ir rezistenti pret šo antibiotiku, un pēc tam būs nepieciešami jauni, pat efektīvāki antibakteriālie līdzekļi.

Nevar neņemt vērā arī nespēju nekavējoties noteikt infekcijas izraisītāju, jo īpaši nespēja noteikt diferenciālu diagnozi starp augšējo elpceļu baktēriju un vīrusu bojājumiem. Sistēmiskas antibiotiku terapijas izmantošana grūtniecēm vai mātēm, kas baro bērnu ar krūti, ir stipri ierobežota.
Visbeidzot, ar sistēmisku antibiotiku terapiju blakusparādību un alerģisku reakciju risks dramatiski palielinās. Nekomplicēta klepus parasti neprasa sistēmiskas antibiotikas. Bet, pukstējot strutainu krēpu, piemēram, ar bronhītu, antibiotikas ir obligātas.

Visbiežāk izmantotās antibiotikas ir: ampicilīns, ampioks, flemoksīns, amoksiklavs, augmentīns, suprax, sumamed, doksiciklīns, levofloksacīns, ciprofloksacīns. Zāļu izvēle ir atkarīga no visticamākā patogēna rakstura un slimības klīniskās izpausmes īpašībām.

Ārstam ir jāņem vērā dati par patogēna izplatību un stabilitāti noteiktā reģionā. Piemēram, mūsu valstī akūti sinusīta patogēni ir biežāk pneimokoki un hemofilijas bacīļi, kas izraisa vairāk nekā 60% slimības gadījumu, retāk sastopamas moraksellas, pyogenic un Staphylococcus aureus.

Šie patogēni saglabā augstu jutību pret penicilīna preparātiem, jo ​​īpaši amoksicilīna / klavulanāta, cefalosporīnu II un III paaudzēm, preparātiem no fluorhinolonu grupas. Viegla un vidēji smaga sinusīta gadījumā lieto arī makrolīdus (roxitromicīnu un spiramicīnu) un tetraciklīnus (doksiciklīnu).

Vietējā terapija iekaisuma slimībām

Augšējo elpceļu sistēma ir vispiemērotākā vietējai ārstēšanai, jo tieši ar šo zāļu lietošanas metodi tā nonāk tieši uz elpceļu gļotādas, un tā iedarbība uz patogēnu tiek veikta šeit.

Svarīga priekšrocība ir absorbcijas trūkums vai samazināšana zāļu vietējā lietošanā. Pašlaik ir parādījušies vairāki līdzekļi, kas ļauj pretbakteriālu un pretiekaisuma terapiju, rīkojoties tieši uz augšējo elpceļu iekaisuma gļotādu.
Vietējo ārstēšanai iekaisuma slimību ārstēšanai ir ļoti daudz sarežģītu zāļu.

Ar faringālās gļotādas sakāvi tiek izmantoti antimikrobiālie līdzekļi aerosola, skalošanas šķīduma vai tabletes, kas paredzētas mutei:

• stopangīns - aerosols, kas satur heksetidīnu un ēterisko eļļu maisījumu
• Yox - tas satur polividona jodu, alantoīnu un propilēnglikolu, zāles lieto aerosola vai skalošanas šķīduma veidā
• pharyngosept, kura pamatā ir amazone - antimikrobiāla viela, kurai ir izteikta bakteriostatiska (nogalinoša mikrobu) darbība
• Strepsils - papildus antimikrobiālai un pretiekaisuma iedarbībai ir arī anestēzijas efekts lidokaīna satura dēļ.
• Tonsilgon N - augu izcelsmes preparātam, kā arī pretiekaisuma un tūskas iedarbībai, ir arī pretvīrusu aktivitāte
• un vairākas citas samērā efektīvas zāles

Faktiski pretaudzēju līdzekļi

Izrakstot pretsāpju līdzekļus, vispirms tiek ņemts vērā klepus (produktīvs, neproduktīvs) raksturs. Ausu, deguna un rīkles slimībām raksturīga nerūpnieciska klepus.
Nepieciešamība pēc antitussīvās terapijas iecelšanas ir tieši tā, kas parasti rodas neproduktīva, obsesīva klepus klātbūtnē. Šāda klepus īpatnība ir tāda, ka tas neizraisa elpceļos uzkrāto sekrēciju izvadīšanu, t.i. praktiski nesedz funkcionālu slodzi. Šajā sakarā ENT praksē biežāk tiek izmantotas tādas narkotiku grupas kā centrālās (narkotiskās un narkotiskās) un perifērās darbības un kompleksie preparāti.

Centrālās iedarbības pretaudzēju līdzekļi nomāc medūļa klepus centra funkcijas. Tie ietver narkotikas ar narkotisku iedarbību (kodeīnu utt.) Un zāles, kurām nav narkotiska pretapaugļošanās efekta kombinācijā ar anestēzijas, nomierinošu efektu, piemēram, glaukīnu, libeksīnu, sinekodu utt.
Centrālās darbības preparāti ir arī norādīti, kad klepus ir saistīts ar augšējo elpceļu gļotādu kairinājumu (deguna un orofarīnijas gļotādu kairinājumu). Šādos gadījumos šo medikamentu iecelšanas rezultāts parasti tiek uzlabots, ja to lieto kopā ar perifērajām zālēm, kam piemīt apvalka iedarbība.

Aplokojošie līdzekļi ir perifērijas antitusīvi. Tie ir pastilas vai sīrupi, kas satur eikalipta, akācijas, lakricas, savvaļas ķirša, kaļķa, medus uc ekstraktu (Strepsils, Holls uc). Labu efektu, kas balstās uz augšējo elpceļu gļotādu mitrināšanu, nodrošina aerosoli un tvaika inhalācijas, pievienojot sodas un augu ekstraktus, piemēram, eikaliptu, kā arī eukabāla balzama, bronhika inhalācijas utt.

Ir kombinētas pretaudzēju zāles, kas satur 2 vai vairāk sastāvdaļas. Parasti kombinētās zāles ietver centrāli darbojošos medikamentus, antihistamīnus (anti-edematous un anti-alerģiskus), atslābinošu vielu un vazokonstriktoru (bronholetīnu, stoptussīnu, sinekodu, heksapneumīnu, lorainu).

Dažreiz šīs zāles satur bronhodilatatorus, t.i. zāles, kas paplašina bronhus (solutānu, trisolvīnu) un / vai pretdrudža komponentu, antibakteriālus līdzekļus (heksapneumīns, Lorain). Šādas zāles ir piemērotas elpošanas vīrusu (piemēram, rinīta) vai bakteriālas infekcijas simptomu pārvarēšanai.

Daudzas ENT slimības, kas izraisa klepus attīstību (difterija, flegmonozs laringīts, balsenes tūska, balsenes vēzis, trahejas stenoze uc), ir ļoti milzīgas un prasa tūlītēju stacionāru aprūpi. Līdz ar to atbilstošs novērtējums un diferencēta pieeja pat parastā simptoma ārstēšanai kā klepus var dažreiz izglābt pacienta dzīvi.

Daži vārdi par profilaksi

Akūtu elpceļu slimību profilakse joprojām ir steidzams mūsdienu medicīnas uzdevums. Ir daudz metožu, kā to atrisināt, visi tie balstās uz organisma vietējās un vispārējās pretestības palielināšanu, lai nodrošinātu tā spēju pretoties infekcijām. Pēdējos gados vairāku jaunu zāļu parādīšanās ir noteikusi jaunas pieejas šai problēmai.

Nozīmīgs virziens atkārtotu elpceļu infekciju profilaksei un ārstēšanai ir saistīts ar vakcīnu izmantošanu, kas satur baktēriju lizātus (īpaši apstrādātas pussabruktas baktērijas)? visbiežāk sastopamie infekcijas procesu patogēni.

Baktēriju lizātiem, kas ir daļa no vakcīnas, nav patogēnu īpašību, t.i. spēja izraisīt slimību, bet saglabā antigēnu, t.i. radīt imunitāti. Šī iemesla dēļ tie uzlabo savu antivielu veidošanos, kas pēc tam cīnās pret reālu infekciju.

No vakcīnām, kas satur baktēriju lizātus, IRS-19 (imūnmodulējošs elpošanas aerosols) ir plaši pazīstams, kas ir 19 visbiežāk sastopamo augšējo elpceļu infekciju patogēnu komplekss. Vietējā vakcinācija, ko veic, ieelpojot narkotiku caur degunu, ir visizdevīgākā, jo tieši šis ceļš kalpo kā infekcijas ieejas vārti.

Pašlaik ar profilaktisku un terapeitisku mērķi veiksmīgi tiek izmantots arī vairāki citi vakcīnu preparāti:

• bronhomunal un imudon, kas sastāv no baktēriju lizātiem - infekcijas ierosinātājiem, pirmajā gadījumā - galvenokārt trahejas un bronhos, otrajā - mutes dobumā un rīklē
• Influvac - inaktivēta gripas vakcīna; ribomunils, kas satur baktēriju ribosomas, kas sastāv no vairākiem elpceļu infekciju patogēniem un citiem.

Nobeigumā jānorāda, ka, lietojot nekomplicētus elpceļu infekcijas, priekšroka jādod vietējo iedarbību uz augšējo elpceļu gļotādu. Tomēr komplikāciju pazīmju parādīšanās prasa kompleksu terapiju, izmantojot atbilstošu sistēmisku antibiotiku terapiju, kā arī antitussīvus un atkrēpošanas līdzekļus.