Vīrusu pneimonija pieaugušajiem un bērniem - simptomi, pazīmes, ārstēšana

Pneimonija ir plaši izplatīta un ļoti nopietna slimība. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem, pneimonija ir galvenais nāves cēlonis bērniem. Katru gadu tas aizņem 1,4 miljonus bērnu, kas jaunāki par pieciem gadiem. Bet ne tikai riskam pakļautie bērni: pneimonija (kombinācijā ar gripu - plaši izplatīts pneimonijas cēlonis) astotajā vietā starp nāves cēloņiem Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu (Valsts medicīnas statistikas centrs, 2009).

Pastāv trīs tipi bez slimnīcas vai kopienas iegūtas pneimonijas:

Kopiena iegūta pneimonija nozīmē, ka slimība tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku savā vidē. Vīrusu pneimoniju raksturo vīrusa iekļūšana plaušās, bet tās kļūst iekaisušas un bloķē skābekļa plūsmu.

Vīrusu pneimonijas statistika

Agrāk tika uzskatīts, ka vīrusi izraisa aptuveni 8% gadījumu bez slimnīcas. Tomēr saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem šis rādītājs ir 50% (Mosenifar & Jeng, 2012). Jautājums joprojām ir, vai tas ir labākas diagnozes rezultāts, kas palīdz atklāt slimības patieso cēloni vai arī cilvēki biežāk slimo ar vīrusu pneimoniju.

Vīrusi ir galvenais slimības attīstības cēlonis bērniem. Maziem bērniem un pieaugušajiem, kas vecāki par 65 gadiem, visbiežāk aprakstīta slimības vīrusu raksturs. Lai gan tas ir izplatīts starp citām vecuma grupām.

Bērnu un vecāka gadagājuma cilvēku ķermenis ir jutīgāks pret infekcijām, tāpēc viņiem ir liels risks. Vīrusu izraisīta pneimonija ir ļoti bīstama grūtniecēm un cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu.

Vairumā gadījumu slimība izzūd trīs nedēļu laikā (viegla). Smaga pneimonija var izraisīt nāvi.

Cēloņi un patogēni

Ir vairāki vīrusi, kas izraisa slimības simptomus, tostarp:

• A un B gripas vīruss, t
• respiratorā sincitiskā vīrusa,
• parainfluenza vīruss,
• herpes vīrusa 1. un 3. tipa (HSV-1 un varicella-zoster vīruss), t
• citomegalovīruss (CMV),
• adenovīrusi,
• masalu vīruss.

Nav skaidrs, kā šie intracelulāri parazīti izraisa pneimoniju. Iespējams, ka precīzs mehānisms atšķiras atkarībā no konkrētā vīrusa.

Infekcijas rezultātā plaušas kļūst iekaisušas, jo tās cenšas cīnīties ar patogēnu. Šis iekaisums bloķē skābekļa plūsmu, kas izraisa dažādus simptomus un sekas.

Vīrusi ir viegli pārnēsājami no cilvēka uz cilvēku, klepus, šķaudot vai pieskaroties virsmai, kas ir inficēta ar citu inficētu personu.

Fotogrāfijas no ru.wikipedia.org. Cory vīruss zem mikroskopa.

Biežas pazīmes un simptomi

Atkarībā no organisma virulences, pacienta vecuma un ar to saistītās slimības, vīrusu pneimonija atšķiras no vieglas formas, kas beidzas noteiktā laika periodā bez ārstēšanas, līdz formām ar dzīvībai bīstamām sekām. Neatkarīgi no slimības izraisītāja, pieaugušajiem un bērniem rodas šādi vispārēji simptomi:

1. drudzis
2. drebuļi
3. neproduktīvs klepus
4. mialģija
5. galvassāpes
6. nogurums

Vīrusu pneimonijas simptomi bieži attīstās pakāpeniski un nav ļoti akūti slimības sākumā. Fiziskās pārbaudes laikā pacientam ir šādas pazīmes:

• tahipniju un / vai aizdusu, t
• tahikardija vai bradikardija, t
• sēkšana, skaņa (kad elpošana),
• blāvi skaņa ar plaušu perkusiju,
• trokšņa klātbūtne pleiras berzes laikā, t
• cianoze
• izsitumi
• akūta elpošanas mazspēja.

Gripas pneimonijas attīstība un ārstēšana

Gripas vīrusi bieži izraisa pneimoniju. Inkubācijas periods svārstās no vairākām stundām (bērniem) līdz trim dienām. Pirmkārt, slimība izpaužas kā spēcīgs klepus, iekaisis kakls un galvas sāpes, smagas nespēles 3-5 dienas. Simptomi laika gaitā pasliktinās, rodas aizdusa, cianoze, sāpes krūtīs un locītavas.

Ārstēšanas metožu komplekss ietver etiotropo pretvīrusu zāļu amantadīna un rimantadīna lietošanu pret gripas vīrusiem. Nesen, pateicoties gripas augstajai rezistencei pret amantadīnu, ieteicams to kombinēt ar zanamiviru un oseltamivīru.

2009. gadā cūku gripa (H1N1) bija saistīta ar pneimonijas uzliesmojumu. Pirmie gadījumi ar augstu mirstības līmeni tika konstatēti Meksikā. Agrīna diagnostika un pretvīrusu ārstēšana palīdzēja kontrolēt vīrusa izplatīšanos un samazināt slimības izraisīto nāves gadījumu skaitu.

Citomegalovīrusa forma

Citomegalovīrusu pneimonija rodas cilvēkiem ar traucētu imunitāti. To izraisa herpes vīruss CMV. Lielākā daļa cilvēku saskaras ar citomegalovīrusu bez īpašām sekām, tikai pacientiem ar vājinātu imūnsistēmu, alveolu iekaisums, gastroenterīts, rinīts, dzimumorgānu infekcija.

Īpaši pacienta slimības apstākļi padara pacientu ļoti jutīgu pret citomegalovīrusu pneimoniju. Starp tiem ir:

• Palīdzība
• kaulu smadzeņu transplantācija, t
• ķīmijterapiju vai citu organisma imūnsistēmas vājināšanos.

Pretvīrusu terapija ar gancikloviru un foskarnetu pārtrauc vīrusu replikāciju, bet to neiznīcina. Tā kā CMV nomāc pacienta imunitāti, palielinās citu infekciju, proti, vīrusu baktēriju pneimonijas, attīstības risks.

Respiratorās sincitijas vīrusa (RSV) infekcijas sekas bērniem

Paramiksovīrusu ģimenes respiratorā sincitiskā vīrusa lielākā daļa iedzīvotāju inficē 2-3 gadus. Slimību kontroles un profilakses centrs uzskata, ka RSV "ir visplašākais bronholīta (plaušu mazo bronhu iekaisums) un pneimonijas pirmais dzīves gads."

Apakšējo elpceļu vīrusu infekcija bieži ir pneimonijas rezultāts pieaugušajiem un maziem bērniem. Visneaizsargātākie pret šo paramiksovīrusu ir imūnsistēmas traucējumi un priekšlaicīgi dzimušie bērni.

Pacienti ar RSV pneimoniju sūdzas par drudzi, neproduktīvu izsmidzinošu klepu, ausu sāpēm, apetītes zudumu un elpas trūkumu. Vispārējais fiziskais stāvoklis pasliktina šādas pazīmes:

RSV izraisītas vīrusu pneimonijas ārstēšana ir īpaši vērsta uz vīrusa RNS replikācijas samazināšanu. Viena no zāļu blakusparādībām ir anēmija (sarkano asinsķermenīšu iznīcināšana), tāpēc uzņemšanas laikā nepieciešama pastāvīga vispārējo asins analīzes uzraudzība.

Parainfluenza infekcijas pazīmes

Parainfluenza vīruss ir otrais galvenais vīrusu pneimonijas un bronhīta cēlonis pēc bērniem ar RSV bērniem līdz 6 mēnešiem. Inkubācijas periods ir no 1 līdz 6 dienām, bet maziem bērniem (līdz 5 gadiem) tas var būt mazāks par 24 stundām.

Briesmas ir 3. tipa parainfluenza vīruss. Slimības simptomi ir klepus, iesnas, elpas trūkums ar sēkšanu un sēkšana. Adenovīrusu un paramiksovīrusa pneimoniju bieži pavada auksti simptomi, piemēram, konjunktivīts un smags rinīts. PVO iesaka ribavirīnu kā etiotropisku ārstēšanu.

Vīrusu un baktēriju pneimonija

Pneimonijas cēlonis var būt gan vīrusu dzīves veidi, gan baktērijas un sēnītes. Patogēni bieži iekļūst elpceļos kopā ar ieelpoto gaisu. Retos gadījumos iekaisums alveolos attīstās no infekcijas no citām ķermeņa daļām, ja patogēni iekļūst plaušās caur asinsriti.

Elpošanas orgānu vīrusi (gripas, parainfluenza, adenovīrusu, respiratorā sincitiskā vīrusa) izraisa vispārējas intoksikācijas simptomus, organisma vājināšanos, kavē viņu pašu aizsardzības sistēmas. Tādēļ sekundārā baktēriju vai sēnīšu infekcija ir ļoti bieži saistīta. Elpošanas orgānu vīrusi bieži paver ceļu elpceļu baktēriju kolonizācijai, jo tie palielina kapilāru caurlaidību un iznīcina bronhu un deguna gļotādas epitēliju.

Saskaņā ar dažādiem pētījumiem no 3 līdz 30% pneimonijas ir jaukta vīrusu un baktēriju etioloģija. Aprakstītās kopinfekcijas ir īpaši izplatītas maziem bērniem līdz 2 gadu vecumam. Šādiem pacientiem elpceļu sincitiskā vīrusa izraisītu pneimoniju gandrīz vienmēr pavada vienlaikus bakteriāla infekcija.

Saskaņā ar spēkā esošajām vadlīnijām bērniem un pieaugušajiem nav slimnīcas pneimonijas ārstēšanas shēmas ietver antibiotiku terapiju. Tomēr, pierādot vīrusu-baktēriju pneimonijas gadījumu ārstēšanu, ir nepieciešama integrēta pieeja, izmantojot pretvīrusu zāles un antibiotikas.

Terapeitiskās pieejas

Lai ārstētu vīrusu pneimoniju, jums ir jācīnās pret infekcijas simptomiem, jāpalielina imūnsistēma un jāatbrīvojas no infekcijas. Pretvīrusu zāles īpaši iedarbojas tikai uz vīrusu, kas izraisīja slimību. Tradicionālā antibiotiku terapija nav piemērota vīrusa apkarošanai, bet tā var būt noderīga kombinētas bakteriālas vīrusu kopinfekcijas gadījumā.

Parasti parakstītas pretvīrusu zāles:

• amantadīns un rimantadīns, t
• ribavirīns,
• aciklovirs un tā atvasinājumi (ganciklovirs, foskarnets, cidofovirs).

Ietekme uz simptomiem

Papildus etiotropiskām zālēm parakstītie kortikosteroīdi, dzerot daudz šķidrumu, skābekļa terapija, mitrinot gaisu telpā, klepus zāles. Drudzis tiek kontrolēts ar aspirīnu, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (ibuprofēnu) vai acetaminofēnu.

Dzerot daudz šķidrumu palīdz mazināt krēpu. Un skābekļa terapijas mērķis palīdz tikt galā ar skābekļa trūkumu asinīs un novērst cianozi. Ar vīrusu pneimonijas diagnozi jums ir nepieciešams daudz atpūsties un pilnībā ēst, lai būtu pietiekami daudz enerģijas, lai cīnītos pret infekcijām.

Ievērojot visus ārsta ieteikumus, pneimonija iziet 1-3 nedēļas. Nepietiekama un nepareiza ārstēšana var izraisīt elpošanas mazspēju, aknu un sirds darbības traucējumus.

Slimību profilakse

Vīrusu infekciju izraisītāji izplatījās aerosola pilienos, ko atbrīvo pacients, klepus vai šķaudīšana. Tās var arī piesārņot mēbeļu virsmas vai durvju rokturi kopējās telpās. Zinot to, jums jāizvairās no šķaudīšanas un klepus slimiem cilvēkiem, rūpīgi un bieži nomazgājiet rokas.

Aukstuma laikā jums ir nepieciešams daudz atpūtas un dzērienu, lai novērstu banālas gripas progresēšanu pret vīrusu pneimoniju.

Vīrusu pneimonija pieaugušajiem - simptomi, ārstēšana

Lasiet par vīrusu pneimonijas simptomiem pieaugušajiem. Tā ir ļoti bīstama slimība, īpaši, ja pacientam ir vājināta imūnsistēma. Pasaules Veselības organizācija uzskata, ka šī slimība ir astotā vieta starp nāves cēloņiem.

Kas ir vīrusu pneimonija - simptomi pieaugušajiem

Vīrusu pneimonija tiek uzskatīta par akūtu slimību ar izteiktu iekaisuma procesu, kas ietekmē elpošanas sistēmas apakšējās daļas. Izraisīt slimību vīrusus.

No cilvēka uz cilvēku tiek pārraidīti gaisa pilieni, tāpēc inficēties ir ļoti viegli.

• vīrusi B un A;
• adenovīruss;
• herpes vīruss 1 un 3 grupas;
• parainfluenza vīruss;
• respiratorā sincitiskā vīrusa.

Vīrusu pneimonija var izraisīt tādi vīrusi kā:

• masalas;
• vējbakas;
• citomegalovīruss;
• Epstein - Barr.

Slimība attīstās uzreiz pēc infekcijas vairākas dienas. Pēc 4-5 dienām tas saistās ar baktēriju infekciju, kas izraisa slimības komplikācijas, un tas kļūst par vīrusu baktēriju.

Galvenie vīrusu pneimonijas simptomi ir:

• smaga galvassāpes;
• sauss klepus;
• drudzis;
• drebuļi;
• elpas trūkums un apgrūtināta elpošana;
• sāpes krūtīs;
• smaga iesnas;
• ķermeņa sāpes un smaga visa organisma vājums;
• saindēšanās simptomi: slikta dūša, vemšana, slikta zarnu darbība;
• acu seju apsārtums;
• klausoties, jūs varat dzirdēt sēkšanu;
• biežas un vardarbīgas klepus izraisa zilas ekstremitātes.

Vīrusu pneimonijas laikā ir ļoti grūti pilnībā darboties, jo ķermenis ir ļoti vājš un cilvēks nespēj veikt pat vienkāršu darbu.

Slimības simptomi var rasties uzreiz vai prioritārā secībā. Katru slimības periodu raksturo atšķirīgi, tas viss ir atkarīgs no vīrusa individuālajām izpausmēm.

Katru dienu slimība kļūst grūtāka. Ja krēpās parādās strutas, tas norāda ne tikai uz vīrusa, bet arī baktēriju klātbūtni.

Skatiet videoklipu

Slimības inkubācijas periods

Inkubācijas perioda ilgums ir atkarīgs no dažādiem faktoriem:

• vīrusa veids, kas izraisīja slimību;
• pacienta vecums;
• organisma individuālās īpašības;
• pacienta veselību.

Kopumā inkubācijas periods pieaugušajiem ilgst 1-4 dienas, dažreiz simptomi var parādīties daudz vēlāk. Inkubācijas periodā nav izteiktu simptomu, var novērot tikai nedaudz paaugstinātu ķermeņa temperatūru.

Caur gaisa ceļiem, kas inficēti, visbiežāk, bet jūs varat paņemt slimību, izmantojot mājsaimniecības iespēju. Ja vīruss nonāk mājsaimniecības priekšmetos, tas var dzīvot aktīvā formā un apdraudēt vairākas stundas.

Tāpēc, ja vesels cilvēks pieskaras ēdieniem vai citiem objektiem, kur ir vīruss, un tad liek rokai muti vai berzē acis, tad viņš gandrīz vienmēr inficējas.

Šīs patoloģijas diagnostika

Uzticami atpazīst slimības sākumu un identificē slimības izraisītāju, kas palīdzēs ārstam, kurš pētīs vēsturi, epidemioloģisko situāciju. Pēc tam laboratorijas, radioloģiskās un fiziskās pārbaudes un datu izpēte ir obligāta.

Šī slimība visbiežāk notiek ARVI uzliesmojuma periodos. Un tam seko dažādu formu un grādu elpošanas mazspēja.

Pacienta rentgena izmeklējumos var novērot intersticiālā modeļa palielināšanos, kā arī nelielu fokusa ēnu klātbūtni plaušu apakšējā daivā. Lai iegūtu drošu diagnozi, viņi pēta krēpu un bronhu mazgāšanu.

Pēc visu pārbaužu pārbaudes ārsts var izslēgt citas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi, un identificē vīrusa tipu, kas izraisīja vīrusu pneimoniju.

Slimības iezīmes bez temperatūras

Pneimonija bez temperatūras ir daudz bīstamāka, un tā var izraisīt bēdīgas sekas. Viss apdraudējums ir tas, ka cilvēks vienkārši nesaprot, ka viņš ir slims, jo nav īpašu simptomu.

Pneimonijas cēloņi bez temperatūras ir tādi nelabvēlīgi faktori kā:

• vājināta imunitāte, kas neaizkavē infekcijas izplatīšanos visā organismā;
• biežas un neparastas antibiotikas, kas traucē krēpu izdalīšanos no plaušām;
• saņem lielu skaitu antibiotiku, kas noved pie labvēlīgas vides rašanās vīrusu un baktēriju attīstībai;
• pastāvīga infekcijas fokusa esamība mandeles, zobi un limfmezgli;
• bieža klepus tablešu lietošana, kas traucē krēpu izdalīšanos no organisma.

Galvenos pneimonijas simptomus bez drudža var identificēt ar dažām pazīmēm:

• gaiša āda;
• elpošana ar svilpi;
• jebkura fiziska darba laikā ir apgrūtināta elpošana un elpas trūkums;
• smags nogurums;
• vājums un letarģija;
• pārmērīga svīšana;
• bieža slāpes;
• sarežģītība, pagriežot ķermeni uz sāniem;
• muskuļu sāpes.

Cik daudz tiek ārstēta šī patoloģija?

Vieglas un vidēji smagas pneimonijas ārstē no 1 līdz 3 nedēļām.

Bet pacienta pilnīga atveseļošanās ir atkarīga no daudziem faktoriem:

• patogēna veids;
• pacienta vispārējo veselību;
• ķermeņa reakcijas uz antibiotikām;
• slimības smagumu.

Tas, vai pacientam jāiet slimnīcā, ir atkarīgs no ārstējošā ārsta. Ja pacienta stāvoklis ir normāls, un nekas neietekmē ārstēšanu, un slimības smagums ir viegls vai mērens, tad jūs varat pilnībā izārstēt mājās.

Vienkārši pārliecinieties, ka nākt pie ārsta pārbaudei, lai viņš varētu uzraudzīt veselības stāvokli un ārstēšanas ietekmi uz slimību. Ja pacientam ir smaga vīrusu pneimonijas forma, tad ir nepieciešams doties uz slimnīcu.

Kā vīrusu pneimonijas ārstēšana nosaka:

• antibiotikas:
• kortikosteroīdu zāļu kurss;
• klepus tabletes;
• lietojot pretdrudža līdzekļus;
• bieža un bagāta dzeršana;
• skābekļa terapija;
• pareizu un veselīgu pārtiku.

Ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma un tās īpašībām. Tabletes un medikamentus paraksta tikai speciālists, tāpēc, lai pasliktinātu stāvokli, jums nav nepieciešams pašārstēties un dzert izvēlētās tabletes.

Video

Antibiotiku ārstēšana

Ja vīrusu pneimonija saistās ar baktēriju infekciju, ārsts nosaka antibiotikas ārstēšanai.

Konkrētais rīks ir piešķirts atkarībā no:

• organisma individuālās īpašības;
• pacienta vecums;
• stāvokļa smagums.

No šiem pašiem faktoriem ir atkarīga no zāļu uzņemšanas ceļa izvēles organismā. Antibiotikas ievada intramuskulāri, intravenozi vai perorāli.

Visbiežāk ārstēšanai izmanto fluorohinolona antibiotikas, tai skaitā:

• ciprofloksacīns;
• moksifloksacīns;
• levofloksacīnu.

Pirmajā slimības stadijā šādas zāles ievada intravenozi vai intramuskulāri. Pēc tam tiek izrakstītas atbilstošās tabletes.

Divpusējo šķirņu apstrādes iezīmes

Vīrusu pneimonijas ārstēšana no divām pusēm tiek veikta slimnīcā. Šis noteikums attiecas ne tikai uz bērniem, bet arī pieaugušajiem. Tikai tādos apstākļos mēs varam noskaidrot vadošo faktoru, tas ir, zāļu ietekmi uz konkrēta pacienta patogēnu.

Divpusējas vīrusu pneimonijas ārstēšanai var izmantot tādas antibiotikas kā:

• "Cefalexīns";
• "Penicilīns";
• "Fluorhinolons";
• makrolildu zāles.

Ja slimība ir nonākusi Candida formā, ārsts izraksta pretmikrobu līdzekļus. Ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kas stiprina imūnsistēmu, kā arī tās, kas izraisa antivielu veidošanos.

Lai labāk vēdinātu plaušas, un bronhu koks paplašina lūmenu, tiek izmantoti šādi preparāti:

Lai šīs slimības ārstēšana būtu efektīva, noteikti norādiet vitamīnus. Ja pacients cieš no stipra klepus, tad izraksta atkrēpošanu vai mucolītiskus līdzekļus.

Kad ķermeņa temperatūra nokļūst normālā stāvoklī, tad ieceļiet īpašu masāžas un fizioterapijas procedūras, kas palīdz stiprināt ķermeni. Pacientiem arī jāveic regulāras elpošanas vingrinājumi.

Ja pacients ir vesels, viņš tiek izvadīts no slimnīcas, bet vienu gadu pēc izrakstīšanas viņam ir jāveic medicīniskā uzraudzība un jāpārbauda. Šādas procedūras ir nepieciešamas, lai nodrošinātu, ka ārstēšana ir veiksmīga un slimība neatgriežas.

Palīdzība tautas aizsardzības līdzekļiem

Vīrusu pneimonija var izārstēt, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus, ja tos kombinējat ar ārsta izrakstītiem medikamentiem.

Ļoti bieži augi palīdz šai slimībai, jo viņiem ir pretiekaisuma, vazodilatatora un anti-alerģiskas īpašības, kas palīdz cīnīties ar vīrusu. Viņiem ir daudz noderīgu vielu, kas paaugstina imunitātes līmeni un pozitīvi ietekmē visa organisma stāvokli.

Tinktūras un augu preparāti palīdz noņemt klepu, novērst temperatūru, uzlabot ķermeņa veiktspēju, atgriezt spēku, lai cīnītos ar šo slimību. Ja jūs apvienojat populāras receptes ar ārstu ieteikumiem, tad būs daudz vieglāk izārstēt vīrusu pneimoniju mājās.

Visefektīvākās tautas receptes slimības ārstēšanai:

1. Coltsfoot Katru dienu uzlej 2 tējkarotes ziedu ziedu, atstāj uz pusstundu un trīs reizes dienā dzeriet ceturtdaļu kausu.
2. Alvejas un bērza pumpuru infūzija. Vienādos daudzumos (259 g) ņem alvejas un bērza pumpuru lapas. Atsevišķā traukā sajauciet 0,5 kg sviesta, tādu pašu daudzumu cūkgaļas tauku, medu un degvīnu. Visu to ievietojiet konteineros uz neliela uguns un karsējiet, līdz visi tauki ir izkusuši. Nomazgājiet un karbonizējiet alvejas lapas un bērza pumpurus, ielieciet tos marli un ievietojiet katliņā ar pārējām sastāvdaļām. Kad vārās, noņemiet marli un saspiediet. Paņemiet maisījumu vienu karoti trīs reizes dienā, pievienojot nelielu daudzumu piena.
3. Agave. Sasmalcina lapas un ievieto stikla burkā. Pievienojiet dažus karotes medus un glāzi sarkanvīna, labāk lietot "Cahors". Sajauc visu un atstāj uz vienu nedēļu. Pirms ēšanas, izkāšiet un dzert vienu karoti vairākas reizes dienā pirms ēšanas.
4. Rozīni. Izlaist 100 g mazgāto rozīņu ar gaļas mašīnā un ielej glāzi verdoša ūdens. Ielieciet mazā traukā uz uguns un vāriet 10 minūtes. Pēc tam izkāš un atstāj atdzist. Veikt novārījums vairākas reizes dienā karoti.
5. Rozes cepure Tējas vietā labāk dzert rožu ziedu ogu infūzijas, jo tās palīdz organismam ātri atjaunoties pēc slimības. Uzberiet ogas glāzē verdoša ūdens un pēc pusstundas uzstājiet dzērienu katru dienu.
6. Augu maisījums. Samaisa vienādos daudzumos kumelīti, lakricas sakni, oregano, dogrose, plaušu dziedzerus un miltus. Divas ēdamkarotes maisījuma pārlej dažas glāzes verdoša ūdens un vāra uz mazas uguns 10 minūtes. Atstājiet infūziju 1-2 stundas un trīs reizes dienā dzeriet uz stikla trešās daļas.

Laba palīdzība saspiest no biezpiena un medus. Lai to izdarītu, sajauciet 100 g silta biezpiena un pievienojiet dažas karotes medus.

Ja vīrusu pneimonija ir ieteicama šādu augu ārstēšanai:

• deviņpadsmit;
• Althaea officinalis;
• zopnik;
• izliekums;
• lungfish;
• kopīgs privets;
• akmens

Iespējamās sekas un komplikācijas

Pneimonijas vīrusu forma tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām slimībām, kas, ja tās laikus un slikti ārstē, var izraisīt neparedzamas sekas un pat izraisīt letālu iznākumu.

Ja laiks nav saistīts ar slimības ārstēšanu, tas var izraisīt šādas komplikācijas:

• pleiras iekaisums;
• plaušu abscess;
• plaušu tūska;
• pleiras emiēma;
• traucēta elpošanas funkcija;
• bronhu-obstruktīvs sindroms;
• infekciozs toksisks šoks;
• meningīts;
• sirds muskulatūras iekaisums;
• sepse.

Komplikāciju un jebkādu seku attīstība ir atkarīga no pacienta veselības stāvokļa un viņa imunitātes. Tādēļ, lai nesasniegtu vīrusu pneimonijas komplikāciju, ir jāapspriežas ar ārstu pie pirmajām slimības pazīmēm, lai tās pienācīgi ārstētu, lai piestiprinātu gultas atpūtu.

Slimības rašanās novēršana

Lai samazinātu risku saslimt ar vīrusu pneimoniju, jāievēro vienkārši profilakses noteikumi.

Pamatnoteikumi ietver:

• regulāra vakcinācija pret šo slimību;
• nostiprināt ķermeņa aizsargfunkciju;
• ēst veselīgus pārtikas produktus, kas bagāti ar vitamīniem un mikroelementiem;
• regulāra vitamīnu uzņemšana;
• personīgā higiēna;
• regulāra ķermeņa nostiprināšana, izmantojot vingrošanu;
• savlaicīga un pilnīga atpūta;
• regulāras pastaigas svaigā gaisā;
• pretvīrusu ziedu vai preparātu lietošana;
• Izvairīšanās no lieliem cilvēku pūliņiem vīrusu uzliesmojumu laikā.

Pneimonijas vīrusu forma ir ļoti bīstama slimība, kas var izraisīt daudzas visa ķermeņa veselības problēmas, ja Jūs nesākat ārstēšanu laikā. Tāpēc, lai novērstu komplikācijas, pēc pirmajiem simptomiem ir jāsazinās ar ārstu.

Vai pneimonija ir vīruss, sīks apraksts, kā arī efektīvi veidi, kā identificēt un ārstēt slimību

Vīrusu pneimonija ir reta, bet bīstama slimība. Parasti tā ir pakļauta neaizsargātām iedzīvotāju grupām: bērniem, hroniskiem pacientiem, pacientiem ar imūndeficīta stāvokli. Atšķirībā no klasiskās pneimonijas, vīrusu pneimonijai ir sava klīniskā gaita, diagnoze un ārstēšana. Detalizēti aplūkosim slimības raksturīgās iezīmes, pirmās pazīmes un simptomus, ko un cik daudz ārstēt dažādām slimības formām, kā arī to, kā tā tiek pārnēsāta infekcijas laikā un kā neinficēties ar veselīgu cilvēku.

Kas tas ir un ir lipīgs citiem

Pneimonija ir plaušu audu iekaisuma slimība.

PALĪDZĪBA! Pneimonijā plaušu parenhīma ir iesaistīta patoloģiskajā procesā - daļa, kas sastāv no alveoliem, kas ir atbildīgi par gāzes apmaiņu.

Lai gan tas var notikt dažādu iemeslu dēļ, termins „pneimonija” parasti tiek lietots, lai apzīmētu akūtu infekcijas procesu. Visbiežāk sastopamie pneimonijas patogēni ir baktērijas: tie izraisa līdz pat 90% šo patoloģijas gadījumu. Retāk pneimonijas cēloņi ir sēnītes, vienšūņi un vīrusi.

Šādi vīrusi ir infekcijas izraisītāji, kas atbild par pneimonijas attīstību:

• gripa;
• parainfluenza;
• adenovīrusi;
• rinovīrusi;
• respiratorā sincitiskā vīrusa;
• pikornavīrusi;
• enterovīrusi (grupa ECHO, Coxsackie);
• retāk, pneimoniju izraisa masalas, vējbaku, citomegalovīruss utt.

Vīrusu pneimonija ir reti sastopama pieaugušiem pacientiem ar labi funkcionējošu imūnsistēmu un bez nopietnām saslimšanām. Riski ir bērni, kas sastāda 80-90% pacientu.

Infekcijas avots parasti ir slims cilvēks, kas ražo vīrusus vidē. Galvenie vīrusu pneimonijas izplatīšanās mehānismi:

• gaisa (aerosola): galvenais pārsūtīšanas veids, kas ir atbildīgs par lielāko daļu slimības gadījumu;
• saskarsme ar mājsaimniecību: ar kopīgiem mājsaimniecības priekšmetiem;
• hematogēna un limfogēna: ar vīrusu ierosinātāju iekļūst plaušu audos no citiem cilvēka ķermeņa avotiem ar asins plūsmu vai limfātisko šķidrumu.

SVARĪGI! Bieži vien vīrusu pneimonijai ir kombinēta baktēriju vīrusu infekcija.

Inkubācijas periods pieaugušajiem un bērniem, t.i. laika periods no patogēna iekļūšanas organismā, līdz parādās pirmie klīniskie simptomi, ir atkarīgs no infekcijas avota un var ievērojami atšķirties. Ar gripas pneimoniju tā vidēji ir 1-4 dienas, ar adenovīrusu - no 1 dienas līdz 2 nedēļām, ar parainfluenza - no 12 stundām līdz 6 dienām, ar citomegalovīrusu - līdz 2 mēnešiem.

Plaušu iekaisumu parasti veic ķermeņa aizsargfunkciju traucējumi:

1. Vietējo un vispārējo imūnsistēmas pretiekaisuma sistēmu traucējumi: samazināta interferonu, imūnglobulīnu, lizocīma sintēze.
2. Gļotādas transportēšanas defekts: plaušu patoloģisko vielu noņemšana no audiem, izmantojot epitēlija blīvumu kustību un specifisku gļotu ražošana.
3. Virsmas aktīvās vielas struktūras un funkcijas pārkāpums: tā ir kompleksa virsmaktīva viela, kas nepieciešama, lai uzturētu alveolu normālu darbību un nodrošinātu gāzes apmaiņu.
4. Imūnās iekaisuma reakciju veidošanās: veicina imūnkompleksu veidošanos, kas uzbrūk plaušu parenhīmai.
5. Traucējumi mikrocirkulācijas gultnē un šūnu vielmaiņā: izraisa asins stagnāciju plaušu kapilāros un vielmaiņas patoloģisko produktu uzkrāšanos, kas ir labvēlīga vide infekcijām.

Šie mehānismi tiek īstenoti, ja pacientam ir šādi predisponējošie faktori:

• elpceļu slimības (hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, bronhiālā astma) un sirds un asinsvadu sistēmas (hroniskas sirds mazspējas) sistēmas;
• alkohola lietošana un smēķēšana;
• iedzimtas anomālijas (bronhektāze, cistas, elpceļu fistula);
• imūnsistēmas defekti (primārie un sekundārie imūndeficīti);
• infekcijas slimības (HIV infekcija);
• vecums;
• nelabvēlīga ekoloģiskā vide un arodslimības.

Pneimonijas simptomi pieaugušajiem un bērniem

Sākas pneimonija, parasti ar banālas akūtas elpceļu infekcijas simptomiem. Pacients ir noraizējies par deguna sastrēgumiem, galvassāpēm, klepu, drudzi, vājumu.

Riska faktoru vai novēlotas ārstēšanas gadījumā šie simptomi pastiprinās un attīstās vīrusu pneimonijas klīniskais priekšstats.

Vīrusu pneimonijas izpausmes ir atkarīgas no parenhīmas (fokusa vai lobāra pneimonijas) bojājuma pakāpes un ir sadalītas vispārējās un plaušu slimībās. Fokālās pneimonijas gadījumā patoloģiskā procesa laukums ir ierobežots, lobāra pneimonijas gadījumā ir iesaistīta visa plaušu daiviņa. Vīrusu pneimonija parasti ir fokusa vai intersticiāla (t.i., patoloģiskajā procesā ir iesaistītas alveoli un starpstruktūras).

PALĪDZĪBA! Labās plaušas sastāv no trim cilpām (augšējā, vidējā, apakšējā), kreisā - divās (augšējās un apakšējās).

Biežākie simptomi ir šādi:

• drudzis: drudzis parasti sākas akūti, sākot no slimības pirmajām dienām. Lobāra pneimoniju raksturo temperatūras paaugstināšanās līdz pat 39 ° C un augstāk, vienlaicīgi drebuļi un neliels pieaugums vakarā. Kad fokuss ir mērens temperatūras reakcija, reti pārsniedz 38,5 ° C;
• vispārējs intoksikācijas sindroms: debija ar vispārēju vājumu, palielinātu nogurumu normālas fiziskās aktivitātes laikā. Vēlāk, sāpes, locītavu un ekstremitāšu sāpes (mialģija, artralģija), galvassāpes, nakts svīšana. Bieži vien pacientam ir palielināts sirdsdarbības ātrums, asinsspiediena nestabilitāte. Smagos gadījumos var būt saistīti neiroloģiski simptomi (apjukums, murgu traucējumi), urīna (nefrīts), gremošanas (hepatīta) un citas ķermeņa sistēmas.

Vīrusu pneimonijas plaušu izpausmes:

• klepus: visbiežāk sastopama jebkuras etioloģijas pneimonijas pazīme. Sākotnēji tas ir sausa rakstura, tad tas var kļūt produktīvs ar grūti atdalāmu zaļganas krāsas mucopurulentu krēpu;
• elpas trūkums: var būt pilnīgi nepastāvīgs vai radīt būtisku diskomfortu pacientam, izraisot elpošanas ātruma palielināšanos līdz 30-40 minūtē. Ja ir izteikta aizdusa ar kompensējošu mērķi, elpošanas akcijā ir iesaistīti papildu elpošanas muskuļi (kakla, muguras, vēdera priekšējās sienas muskuļi);
• sāpes krūtīs: traucē pacientam mierā un palielinās klepus kustības laikā. Cēlonis ir pleiras (plaušu serozās membrānas) un starpstaru nervu kairinājums. Smagā sāpju sindroma gadījumā atbilstošā puse krūšu kurvja atpaliek elpošanas aktā. Ar nelielu sāpju gaitu var nebūt vispār.

Pneimonijas attēls ir atkarīgs no slimības izraisītāja. Ar adenovīrusa infekciju parādās rinofaringīta simptomi, klepus, kakla limfmezglu palielināšanās un sāpīgums, drudzis, konjunktivīta pazīmes.

Sarežģīta pneimonija, vējbakas notiek ar izteiktu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, sāpes krūtīs, elpas trūkumu un dažreiz hemoptīzi. Coreia pneimonija var sākties pat pirms izsitumu parādīšanās, un to bieži sarežģī pleirīts.

Plaušu iekaisums gripas vīruss attīstās vairākas dienas pēc pirmajiem akūta elpceļu infekcijas simptomiem. Gripas pneimoniju raksturo smaga gaita, drudzis, klepus ar krēpu (ieskaitot asiņainu), sāpes krūtīs, elpas trūkums, zilgana ādas krāsa.

Atkarībā no klīnisko izpausmju smaguma pieaugušajiem un bērniem ir 3 pakāpes vīrusu pneimonijas smaguma pakāpes: viegla, vidēja un smaga.

Klīniskais pneimonijas attēls bērniem lielā mērā ir atkarīgs no bērna vecuma. Bērniem no pirmajiem dzīves gadiem vīrusu pneimonija ir viena no visbiežāk sastopamajām infekcijas slimībām. Viņiem ir izteikti izteikti simptomi: drudzis, ādas krāsas izmaiņas, intoksikācijas sindroms (letarģija, samazināta motoriskā aktivitāte, asarums). Vecāki bērni cieš no pieaugušiem pacientiem raksturīgām izpausmēm. Viņiem ir vairāk plaušu simptomu: klepus, sāpes krūtīs, elpas trūkums utt.

Slimības simptomi bez simptomiem

Diezgan izplatīta vīrusu pneimonijas attīstības iespēja ir abortīvs kurss, ko raksturo niecīga simptomātika. Pacients ir noraizējies par vieglām plaušu izpausmēm (nelielu klepu), ņemot vērā mērenu vispārējā stāvokļa pārkāpumu. Arī tad, ja pieaugušajiem un bērniem nav simptomu, slimība var turpināties bez drudža vai palielinoties subfebriliem skaitļiem (ne vairāk kā 38 ° C). Pēkšņu pneimonijas gaitu izraisa lokāls infekcijas fokuss plaušu audos.

Diagnostika

PALĪDZĪBA! Vīrusu pneimonijas noteikšanu un ārstēšanu veic ģimenes ārsti, pulmonologi, infektiologi.

Diagnozes pamatā ir medicīniskā pārbaude ar sūdzību vākšanu un sīku slimības vēsturi. Objektīva pārbaude, ārsts var noteikt šādas pneimonijas pazīmes:

• elpošanas trokšņa izmaiņas plaušu auskultācijas laikā: raksturīgākās pazīmes ir crepitus ("sprakšķēšana") ieelpošanas laikā, mitrās rāmis (galvenokārt smalcinošs) un elpošanas vājināšanās. Ir iespējams arī pleiras berzes troksnis, bronhu elpošanas parādīšanās;
• pacienta ādas zilums, deguna spārnu un papildu muskuļu līdzdalība elpošanas akcijā, sirdsdarbības ātruma palielināšanās.

Laboratorijas testos galvenā uzmanība tiek pievērsta izmaiņām vispārējā asins analīzē. Ir samazinājies leikocītu skaits ar iespējamu posma formulas maiņu pa kreisi, limfocītu un eozinofilu samazināšanos, ESR pieaugumu.

Asins bioķīmiskajā analīzē iekaisuma marķieru koncentrācija palielinās: CRP, LDH utt.

„Zelta standarts” pneimonijas diagnostikā ir radiācijas attēlveidošanas metodes: krūšu orgānu radiogrāfija 2 projekcijās vai datortomogrāfijā. Tie ļauj precīzi noteikt plaušu audu iekaisuma zonu, kas ir redzama kā palielināta blīvuma fokuss. Raksturīga vīrusu pneimonijas pazīme ir septa blīvējums starp alveoliem, un tādēļ uz rentgenogrammas parādās acs raksts.

Nav iespējams noteikt pneimonijas vīrusu etioloģiju bez patogēna vīrusa identifikācijas. Šim nolūkam tiek izmantota vīrusa kultūras izolācija, izmantojot krēpu kultūru, asinis, garozas materiālus īpašām barības vielām un seroloģisko diagnostiku. Pēdējā gadījumā serumu pārbauda attiecībā uz antivielu klātbūtni dažādiem vīrusu veidiem, kas apstiprina pneimonijas cēloni.

SVARĪGI! Vīrusu pneimonijas diagnoze balstās uz klīniskiem datiem, epidemioloģisko attēlu (t.i., vispārējās saslimstības analīzi), krūšu kurvja rentgenoloģiju krūšu orgānos un seroloģisko testu rezultātiem.

Ārstēšana

Ar vieglu vai mērenu smagumu ārstēšana ir iespējama ambulatorā veidā. Ja smaga - slimnīcā nepieciešama hospitalizācija.

Izšķir šādus galvenos pasākumus vīrusu pneimonijas ārstēšanai: t

Līdzsvarots uzturs: ar pietiekamu olbaltumvielu saturu un palielinātu šķidruma daudzumu.

SVARĪGI! Dažiem vīrusu pneimonijas veidiem nav specifisku pretvīrusu zāļu (adenovīrusu, parainfluenza, masalu pneimonijas), tāpēc to mērķis nav piemērots. Šajā gadījumā tiek veikta tikai simptomātiska ārstēšana.

Vīrusu pneimonijas ārstēšanas principi bērniem ir līdzīgi. Zāļu deva ir atkarīga no bērna vecuma un ķermeņa svara. Simptomātiskā mazu bērnu ārstēšanā pirmās līnijas zāles, lai samazinātu temperatūru, ir ibuprofēns un paracetamols (sīrupā vai svecēs).

Profilakse

Lai samazinātu vīrusu pneimonijas risku, jāievēro šādas vadlīnijas:

• vakcinācija: vakcīnu lietošana pret vīrusu līdzekļiem novērš infekcijas vai smagas infekcijas, piemēram, gripu, masalas, vējbakas.

SVARĪGI! Vakcinācija ir visefektīvākais veids, kā novērst vīrusu pneimoniju. Dažos gadījumos tas nodrošina ikgadēju imunitāti epidēmijas (gripas) laikā, citās - mūža garumā (masalas).

• sabalansēts uzturs ar daudziem vitamīniem un mikroelementiem;
• savlaicīga hronisku infekciju fokusu rehabilitācija;
• apgrūtinātu vietu apmeklējumu ierobežošana epidēmiski nelabvēlīgā periodā;
• personīgā higiēna (rokas mazgāšana, elpošana pēc publiskām vietām);
• medicīnisko (oksolīna ziedes) un individuālo individuālo aizsardzības līdzekļu (maskas) izmantošana.

Noderīgs video

Lasiet vairāk par vīrusu pneimoniju tālāk redzamajā videoklipā:

Netipisks vīrusu pneimonijas kurss bieži noved pie pacienta novēlotas ārstēšanas pie ārsta. Tas sarežģī slimības gaitu un var izraisīt nelabvēlīgu ietekmi. Savlaicīga diagnostika palīdz samazināt riska faktorus un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Vīrusu pneimonija

Vīrusu pneimonija ir elpceļu vīrusu (gripas, parainfluenza, adenovīrusu, enterovīrusu, respiratorās sincitijas vīrusa utt.) Izraisīts apakšējo elpceļu infekciozais bojājums. Vīrusu pneimonija ir akūta ar pēkšņu drudzi, drebuļiem, intoksikācijas sindromu, mitru klepu, pleiras sāpes, elpošanas mazspēju. Diagnozē ņemti vērā fizikālie, radioloģiskie un laboratoriskie dati, pneimonijas sasaiste ar vīrusu infekciju. Terapija ir balstīta uz pretvīrusu un simptomātisku aģentu iecelšanu.

Vīrusu pneimonija

Vīrusu pneimonija ir akūts plaušu elpošanas reģionu iekaisums, ko izraisa vīrusu patogēni, kas rodas ar intoksikācijas un elpošanas traucējumu sindromu. Bērnībā vīrusu pneimonijas īpatsvars veido aptuveni 90% no visiem pneimonijas gadījumiem. Pieaugušo saslimstības struktūrā dominē baktēriju pneimonija, un vīruss veidoja 4–39% no kopējā skaita (biežāk slimo cilvēki no 65 gadu vecuma). Vīrusu pneimonijas rašanās biežums ir cieši saistīts ar ARVI epidemioloģiskajiem uzliesmojumiem - to pieaugums notiek rudens-ziemas periodā. Pulmonoloģijā izšķir primāro vīrusu pneimoniju (intersticiālu ar labdabīgu kursu un hemorāģisku ar ļaundabīgu kursu) un sekundāro (vīrusu baktēriju pneimoniju - agri un vēlu).

Iemesli

Vīrusu pneimonijas patogēnu spektrs ir ļoti plašs. Visizplatītākie etioloģiskie līdzekļi ir A un B elpceļu gripas vīrusi, parainfluenza, adenovīruss. Personas ar imūndeficītu ir jutīgākas pret vīrusu pneimoniju, ko izraisa herpes vīruss un citomegalovīruss. Retāk diagnosticēta enterovīrusu, hantavīrusa, metapneumovīrusa, Epstein-Barr vīrusa ierosināta pneimonija. SARS saistīta koronavīruss ir smaga akūta respiratorā sindroma, kas pazīstams kā SARS, izraisītājs. Maziem bērniem vīrusu pneimoniju bieži izraisa sinhronais elpošanas vīruss, kā arī masalu un vējbakas vīrusi.

Primārā vīrusu pneimonija izpaužas pirmajās 3 dienās pēc inficēšanās, un pēc 3-5 dienām pievienojas baktēriju flora, un pneimonija kļūst jaukta - vīrusu baktērija. Bērni ar paaugstinātu vīrusu pneimonijas risku ir bērni, vecāki par 65 gadiem, cilvēki ar vājinātu imūnsistēmu, kardiopulmonālā patoloģija (sirds defekti, smaga hipertensija, koronāro sirds slimību, hronisks bronhīts, bronhiālā astma, plaušu emfizēma) un citām saistītām hroniskām slimībām.

Patoģenēze

Vīrusu pārraide notiek ar gaisa palīdzību, elpojot, runājot, šķaudot, klepus; iespējamais kontakts ar mājsaimniecību inficēšanās ceļā ar piesārņotiem mājsaimniecības priekšmetiem. Vīrusu daļiņas iekļūst elpošanas ceļu elpceļos, kur tās adsorbējas uz bronhu un alveolāra epitēlija šūnām, izraisa tā proliferāciju, infiltrāciju un starpkristālu septa sabiezināšanos, peribronhijas audu infiltrāciju. Smagās vīrusu pneimonijas formās alveolos tiek konstatēts hemorāģisks eksudāts. Bakteriālā superinfekcija ievērojami pasliktina vīrusu pneimonijas gaitu.

Vīrusu pneimonijas simptomi

Atkarībā no etioloģiskā līdzekļa vīrusu pneimonija var rasties ar dažādu smaguma pakāpi, komplikācijām un rezultātiem. Plaušu iekaisums parasti ir saistīts ar pirmajām SARS kursa dienām.

Tādējādi elpceļu elpceļu sakāve ir bieži sastopams adenovīrusu infekcijas līdzeklis. Pneimonijas sākums vairumā gadījumu ir akūts, ar augstu temperatūru (38-39 °), klepus, smagu faringītu, konjunktivītu, rinītu un sāpīgu limfadenopātiju. Temperatūra adenovīrusu pneimonijā ilgst ilgi (līdz 10-15 dienām), un tās atšķiras ar lielām ikdienas svārstībām. To raksturo bieža, īsa klepus, elpas trūkums, acrocianoze, sajaukti mitri rāmji plaušās. Kopumā adenovīrusu pneimonija atšķiras ar ilgstošu klīnisko un radioloģisko pārmaiņu uzturēšanu, tendenci uz atkārtotu gaitu un komplikācijām (pleirīts, vidusauss iekaisums).

Vīrusu pneimonijas sastopamība gripas fona laikā ievērojami palielinās elpceļu infekcijas epidēmiju laikā. Šajā gadījumā, ņemot vērā tipiskus akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomus (drudzi, smagu vājumu, mialģiju, augšējo elpceļu katarrām), ir ievērojams elpas trūkums, izkliedēta cianoze, klepus ar rūsu, sēkšana plaušās, sāpes krūtīs, ieelpojot. Bērniem ir vispārīga toksikoze, trauksme, vemšana, krampji, var rasties meningālas pazīmes. Gripas pneimonija parasti ir divpusēja, par ko liecina auscultatory dati un rentgena attēls (fokusa tumšāka abās plaušās). Nelieliem gripas vīrusa izraisītiem vīrusu pneimonijas gadījumiem raksturīga mērena simptomātika un beidzas ar atveseļošanos.

Parainfluenza pneimonija bieži skar jaundzimušos un mazus bērnus. Tam ir mazs fokusa (retāk sastopams) raksturs un turpinās pēc katarālās parādības fona. Elpošanas traucējumi un intoksikācijas sindroms ir mēreni, ķermeņa temperatūra parasti nepārsniedz subfebrilās vērtības. Bērniem ar smagu hipertermiju, krampjiem, anoreksiju, caureju, hemorāģisko sindromu sastopams smagas vīrusu pneimonijas formas bērniem.

Elpceļu sincitālās pneimonijas iezīme ir smaga obstruktīva bronholīta attīstība. Elpošanas ceļu apakšējo daļu sakāvi raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38–39 o C, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Sakarā ar spazmu un mazo bronhu bloķēšanu ar gļotām un desquamated epitēliju, elpošana kļūst strauji sarežģīta un paātrinās, attīstās nazolabial un periorbitālo reģionu cianoze. Klepus bieži, slapjš, bet palielinātas krēpu viskozitātes dēļ - neproduktīvs. Ar šāda veida vīrusu pneimoniju uzmanība tiek pievērsta intoksikācijas (izteikti mēreni izteikta) intoksikācijas pakāpes (ārkārtīgi izteikta) atšķirībai.

Enterovīrusu pneimonija, kuras cēlonis ir Coxsackie un ECHO vīruss, notiek ar vāju fizikālo un radioloģisko datu palīdzību. Klīniskajā attēlā parādās saistītie meningālie, zarnu, sirds un asinsvadu traucējumi, kas padara diagnozi grūti.

Komplikācijas

Smagas vīrusu pneimonijas formas rodas ar pastāvīgu augstu drudzi, elpošanas mazspēju un sabrukumu. Komplikāciju vidū ir bieža gripas encefalīta un meningīta, vidusauss iekaisuma, pyelonefrīta. Sekundārās bakteriālās infekcijas pievienošanās bieži izraisa plaušu abscesus vai empēmiju. Iespējamā nāve pirmajā slimības nedēļā.

Diagnostika

Pareiza pneimonijas etioloģiskās formas izpēte un cēloņa identificēšana palīdzēs rūpīgi izpētīt vēsturi, epidemioloģisko situāciju, fizikālo un laboratorisko radioloģisko datu novērtējumu. Vīrusu pneimonija parasti attīstās laikā, kad notiek epidēmijas uzliesmojumi akūtu elpceļu vīrusu infekcijām, kas rodas pēc katarālās sindroma fona, kopā ar dažāda smaguma elpošanas mazspējas pazīmēm. Auškācija plaušās ir dzirdama smalka sēkšana.

Kad plaušu radiogrāfija atklāja intersticiālā modeļa palielināšanos, mazo fokusa ēnu klātbūtne bieži ir zemākajās daivās. Lai apstiprinātu pneimonijas vīrusu etioloģiju, tiek pētīta krūšu, trahejas aspirāta vai bronhu mazgāšanas ūdens izpēte, izmantojot fluorescējošu antivielu metodi. Akūtā periodā asinīs AT titriem ir četras reizes lielāks palielinājums pret vīrusu. Plašs objektīvu datu novērtējums, ko veic pulmonologs, ļaus izslēgt netipisku, aspirācijas pneimoniju, obhiterānu bronhiolītu, infarkta pneimoniju, bronhogēno vēzi utt.

Vīrusu pneimonijas ārstēšana

Hospitalizācija ir paredzēta tikai bērniem līdz 1 gada vecumam, vecāka gadagājuma pacientiem (no 65 gadu vecuma), kā arī pacientiem ar smagām vienlaicīgām slimībām (HOPS, sirds mazspēju, cukura diabētu). Pacientiem tiek piešķirta gultas atpūta, bagātīgs dzēriens, bagātināti ēdieni ar augstu kaloriju daudzumu.

Cēlonisks ārstēšana tiek noteikts atkarībā no vīrusu patogēna: rimantadīna oseltamivirs, zanamiviru - ar gripas pneimoniju, aciklovira - ar herpes vīrusu pneimonija, ganciklovirs - citomegalovīrusa infekcija, ribavirīna - ar respiratori sincitiālais pneimonijas un bojājumu hantavīrusa utt antibakteriāliem līdzekļiem.. pievienota tikai ar pneimonijas jaukto raksturu vai strutainu komplikāciju attīstību. Kā simptomātiska ārstēšana tiek izmantoti ekspektoranti, pretdrudža līdzekļi. Lai atvieglotu krēpu izvadīšanu, tiek veiktas medicīniskās inhalācijas un drenāžas masāža. Smagas toksikozes gadījumos tiek veikta intravenoza šķīdumu infūzija; ar elpošanas mazspējas attīstību - skābekļa terapiju.

Prognoze un profilakse

Vairumā gadījumu vīrusu pneimonija beidzas 14 dienu laikā. 30-40% pacientu ir ilgstoša slimības gaita, saglabājot klīniskās un radioloģiskās izmaiņas 3-4 nedēļas ar turpmāku hroniska bronhīta vai hroniskas pneimonijas attīstību. Vīrusu pneimonijas saslimstība un mirstība ir augstāka maziem bērniem un gados vecākiem pacientiem.

Vīrusu pneimonijas profilakse ir cieši saistīta ar iedzīvotāju imunizāciju, galvenokārt profilaktisku sezonālu vakcināciju pret gripu un visbīstamākajām bērnu infekcijām. Nespecifiski pasākumi, lai stiprinātu imūnsistēmu, ir sacietēšana, vitamīnu terapija. Akūtu elpceļu vīrusu infekciju epizodēs jāievēro personīgie piesardzības pasākumi: ja iespējams, izvairieties no saskares ar pacientiem ar elpceļu infekcijām, biežāk nomazgājiet rokas, vēdiniet telpu utt.