Coldrex ir kombinēta zāles akūtu elpceļu infekciju simptomātiskai ārstēšanai.
Viena tablete sastāv no: paracetamola - 0,5 g, askorbīnskābes - 0,03 g, terpinehidrāta 0,02 g, fenilefrīna hidrohlorīda - 5 mg un kofeīna 0,025 g.
Viena maisa sastāvā ietilpst: 750 mg paracetamola, 10 mg fenilefrīna hidrohlorīda, 60 mg askorbīnskābes.
- Paracetamolam ir pretsāpju un pretdrudža efekts.
- Fenilefrīns samazina gļotādu un deguna blakusdobumu pietūkumu, kā rezultātā ir vieglāk elpot.
- Kofeīnam ir vispārējs tonizējošs efekts.
- Askorbīnskābe (C vitamīns) aizpilda paaugstinātu nepieciešamību pēc C vitamīna saaukstēšanās un gripas gadījumā.
Coldrex var ātri atbrīvot visus slimības simptomus, piemēram, iekaisis kakls, deguna sastrēgumi, drudzis un muskuļu sāpes, jo tam ir pretiekaisuma pretdrudža, pretsāpju iedarbība.
Lietošanas indikācijas
Ko Coldrex palīdz? Saskaņā ar instrukcijām zāles tiek izrakstītas, lai novērstu gripas un saaukstēšanās simptomus:
- galvassāpes;
- paaugstināta temperatūra;
- drebuļi;
- deguna sastrēguma sajūta;
- kakla un kakla sāpes;
- muskuļu un locītavu sāpes.
Simptomātiska gripas un saaukstēšanās ārstēšana.
Coldrex dozēšanas instrukcijas
Tabletes lieto iekšķīgi.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, Coldrex standarta devas saskaņā ar instrukcijām ir 2 tabletes līdz 4 reizes dienā, 6 stundu intervālā. Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 1 tablete līdz 4 reizēm dienā ar 6 stundu intervālu.
Coldrex Knight (sīrups) ieteicams lietot naktī pirms gulētiešanas.
Bērni vecumā līdz 12 gadiem un pieaugušie 20 ml mērkolbā. Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem 10 ml mērkannā. Paracetamola pārdozēšanas gadījumā, kas pārsniedz 4 g, Coldrex Knight jāpārtrauc.
Coldrex Hotrem maisa saturs tiek izšķīdināts karstā ūdenī. Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir ne vairāk kā 4 paciņas. Starpība starp devām ir 6 stundas.
Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, Coldrex Hotrem katru dienu tiek dota 3 paciņas. Ārstēšanas ilgums nepārsniedz 3 dienas.
Blakusparādības
Instrukcija brīdina par šādu blakusparādību attīstību, ieceļot Coldrex:
- iespējamās alerģiskas reakcijas, piemēram, izsitumi uz ādas, nieze, dispepsijas simptomi, leikopēnija, trombocitopēnija, neitropēnija, agranulocitoze, pancitopēnija.
Zāles var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos, kad sākas galvassāpes, reibonis, slikta dūša, caureja, bezmiegs, un retos gadījumos sirdsklauves, kaut arī parastās devās ziņots par šādām blakusparādībām.
Kontrindikācijas
Coldrex ir kontrindicēts šādos gadījumos:
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes ģenētisko trūkumu;
- asins sistēmas slimības;
- smaga aknu vai nieru darbība;
- tirotoksikoze;
- cukura diabēts;
- bērniem līdz 6 gadu vecumam;
- arteriālā hipertensija;
- vienlaicīga lietošana ar citām paracetamolu saturošām zālēm;
- Paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, kas veido narkotiku.
Piesardzīgi un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu var lietot zāles grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Pārmērīgs tējas vai kafijas patēriņš, lietojot zāles, var izraisīt aizkaitināmību un nervu spriedzi.
Lai izvairītos no toksiskiem aknu bojājumiem, pacientiem, kas lieto Coldrex, jāatturas no alkohola lietošanas. Nav ieteicams noteikt zāles hroniskai alkoholismam.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumā nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, pat ar labu veselību.
Pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, svīšana, ādas mīkstums, sirds aritmijas. Pēc 1-2 dienām var konstatēt aknu bojājumu pazīmes. Smagos gadījumos attīstās aknu mazspēja un koma.
Ir ieteicams veikt kuņģa skalošanu pirmo 4 stundu laikā pēc zāļu lietošanas, pēc tam veikt simptomātisku terapiju. Acetilcisteīns ir specifisks pretlīdzeklis paracetamola saindēšanās gadījumā.
Analogi Coldrex, cena aptiekās
Ja nepieciešams, Jūs varat nomainīt Coldrex ar analogo terapeitisko iedarbību - tās ir zāles:
Izvēloties analogus, ir svarīgi saprast, ka Coldrex lietošanas norādījumi, līdzīgu darbību veikto zāļu cena un atsauksmes nav piemērojami. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu zāļu nomaiņu.
Cena Krievijas aptiekās: Coldrex Hotrem pulveris 5 g 5gab. - no 156 līdz 184 rubļiem, Koldreks MaksGripp pulveris 6.427 g 5 gab. - no 167 rubļiem saskaņā ar 793 aptiekām.
Uzglabāt sausā un tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Coldrex tabletes ilgst 4 gadus, Coldrex Knight ir 3 gadus vecs, Coldrex Hotrem ir 2 gadus vecs.
Ko saka pārskati?
Atsauksmes par narkotikām galvenokārt ir pozitīvas. Cilvēki, kas izmantoja šo rīku, atzīmē tās efektivitāti - zāles mazina nepatīkamus aukstuma simptomus pēc iespējas īsākā laikā. Atsauksmes par Coldrex runā par temperatūras pazemināšanu, kakla un drebuļu pazušanu.
Mijiedarbība
Narkotiku mijiedarbība sakarā ar tās sastāvdaļu mijiedarbību ar citām zālēm.
Paracetamola uzsūkšanās ātrums var palielināties, ja to lieto kopā ar metoklopramīdu un domperidonu un samazinās ar holestiramīnu.
Varfarīna un citu kumarīnu antikoagulantu iedarbība var palielināties, ja paracetamols tiek lietots ilgstoši un palielinās asiņošanas risks. Periodiska uzņemšana nav nozīmīga. Lietojot īslaicīgi saskaņā ar ieteicamo dozēšanas shēmu, šīm mijiedarbībām nav klīniskas nozīmes.
Vienlaicīga lietošana ar barbiturātiem, pretkrampju līdzekļiem, rifampicīnu, alkoholu palielina hepatotoksisko iedarbību.
Simpatomimetisko amīnu un MAO inhibitoru mijiedarbība izraisa hipertensiju. Fenilefrīns var mijiedarboties ar citiem simpatomimētiskiem līdzekļiem un vazodilatatoriem, kas izraisa blakusparādības. Fenilefrīns var samazināt β-adrenoreceptoru blokatoru un antihipertensīvo zāļu efektivitāti.
MAO inhibitoru vienlaicīga lietošana pastiprina fenilefrīna iedarbību. Coldrex tablešu lietošanas laikā šie medikamenti tiek lietoti kontrindicēti.
Coldrex
Coldrex ir kombinēts līdzeklis, kas paredzēts, lai samazinātu saaukstēšanās, gripas un citu akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomu smagumu.
Zāles palīdz apturēt sāpes, samazināt siltumu un ievērojami samazināt deguna sastrēgumus un rinoreju. Katra Coldrex forma ir brīvi pieejama aptiekās. Terapija ar šo medikamentu, ievērojot dozēšanas shēmu un ražotāja norādījumus, nerada nevēlamas blakusparādības.
Lai izvairītos no kaitīgas ietekmes uz veselību, konsultējieties ar ārstu.
Izveidojiet klasiskā Coldrex izlaidumu un sastāvu
Tabletes ovālas formas veidā, ko apzīmē ar divām krāsām - baltas un oranžas, ar spilgtiem plankumiem. Uz virsmas ir marķējums "Coldrex".
- paracetamols - 500 mg.
- askorbīnskābe - 30 mg.
- kofeīns - 25 mg;
- terpinehidrāts - 20 mg.
- Fenilefrīna hidrohlorīds - 5 mg.
Coldrex Hotrem
Instant maisījums ar raksturīgu aromātu. Sagatavotais šķīdums ir caurspīdīgs šķidrums ar nešķīstošām baltām sastāvdaļām.
- paracetamols - 750 mg;
- askorbīnskābe - 60 mg;
- Fenilefrīna hidrohlorīds - 10 mg.
Coldrex MaxGripp
To ražo sausnas veidā, šķīst karstā ūdenī ar raksturīgu aromātu. Pēc izšķīdināšanas ūdenī Coldrex MaksGripp veido skaidru šķidrumu bez nogulsnēm un nešķīstošām daļiņām.
- paracetamols - 1000 mg;
- askorbīnskābe - 40 mg;
- Fenilefrīna hidrohlorīds - 10 mg.
Coldrex Broncho
Tas ir viskozs biezs tumšs sīrups ar raksturīgu anīsa un lakricas aromātu un saldu garšu.
Coldrex Lary Plus
Pastilas dažādu garšu nepieredzēšanai.
- Diklonīna hidrohlorīds - 2 mg (3 mg putnu ķiršu aromatizētam produktam).
Kad tas palīdz?
Kombinēti līdzekļi saaukstēšanās un gripas simptomātiskai ārstēšanai. Palīdz cīnīties ar šādām klīniskām izpausmēm:
- febrila sindroms (drudzis, drudzis, drebuļi);
- galvassāpes;
- mialģija (ķermeņa sāpes);
- artralģija (locītavu sāpes);
- grūtības deguna elpošana;
- rinoreja (deguna palaist);
- sāpes un diskomforta sajūta rīkles un sinusa zonā (deguna blakusdobumu).
Coldrex gandrīz neietekmē slimības cēloni, tāpēc tas nepalielinās dzīšanas procesu.
Kā Coldrex darbojas?
Zāļu īpašības tā sastāva dēļ. Zāļu aktīvajām sastāvdaļām ir šāda farmakodinamika un farmakokinētika:
- Paracetamols neelektriski bloķē ciklooksigenāzes enzīmu centrālajā nervu sistēmā, tādējādi samazinot sāpju un iekaisuma mediatoru veidošanos - prostaglandīnus. Viela samazina termoregulācijas hipotalāma centra uzbudināmību, kas nosaka tā pretdrudža iedarbību.
- Fenilefrīns ir simpatomimētisks līdzeklis; tas sašaurina perifēros asinsvadus, samazinot gļotādu iekaisuma pietūkumu un veicinot deguna elpošanu.
- Kofeīnam ir vispārēja stimulējoša iedarbība uz nervu sistēmu un pastiprina citu aktīvo vielu iedarbību.
- C vitamīns ir spēcīgs antioksidants un imūnmodulators, kas palielina organisma rezistenci pret baktēriju un vīrusu infekcijas līdzekļiem.
- Terpingidrāts stimulē bronhu sekrēciju, kas palīdz uzlabot krēpu izdalīšanos.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas ir:
- vienlaicīga lietošana ar citām paracetamolu saturošām zālēm;
- antidepresantu, tostarp MAO inhibitoru, vienlaicīga lietošana un periods līdz 14 dienām pēc to izņemšanas;
- epilepsija;
- grūtniecība;
- zīdīšana (zīdīšana);
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes ģenētisko trūkumu;
- asins, aknu, nieru slimības;
- tirotoksikoze;
- cukura diabēts;
- arteriālā hipertensija;
- sirds slimība (izteikta aortas mutes stenoze, akūta miokarda infarkts, tahiaritmijas);
- labdabīga prostatas hiperplāzija;
- leņķa aizvēršanas glaukoma;
- bērni līdz 18 gadu vecumam (MaxGripp), līdz 12 gadu vecumam (HotRem), līdz 6 gadu vecumam (Knight un Junior HotDrink), līdz 3 gadu vecumam (Broncho);
- Paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, kas veido narkotiku.
To lieto piesardzīgi iedzimta hiperbilirubinēmija (paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs). Pirms sākat lietot, pārliecinieties, ka nav kontrindikāciju.
Coldrex grūtniecības laikā
Visas Coldrex zāļu formas grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī, lieto piesardzīgi.
Kombinētais zāļu sastāvs var negatīvi ietekmēt augli (teratogēnā iedarbība), bet dažos gadījumos tā lietošana ir atļauta grūtniecības laikā pēc tam, kad ārstējošais ārsts ir izrakstījis zāles un viņa dinamiskais novērojums.
Dozēšana un administrēšana
Devas un zāļu lietošana ir atkarīga no pacienta atbrīvošanas veida un vecuma kategorijas. Bez receptes Jūs nevarat lietot šo narkotiku vairāk nekā 5 dienas pēc kārtas. Nepārsniedziet ieteicamo uztveršanas devu.
Coldrex, pamata lietošanas instrukcijas.
- Coldrex tabletes ir paredzētas pieaugušajiem un bērniem no sešu gadu vecuma. Pieņemama deva bērniem no 6 līdz 12 gadu vecumam - 1 tablete 4 reizes dienā. Bērni pēc 12 gadiem un pieaugušiem pacientiem - 2 tabletes 4 reizes dienā.
- Pulveri Junior Hotdrink iekšķīgi lietojamas suspensijas saņemšanai var lietot bērniem no sešu gadu vecuma. Maisa saturu pievieno 125 ml karsta ūdens. Dzeriet 4 reizes dienā, regulāri.
- Pulveris iekšķīgi lietojamas suspensijas saņemšanai. Uz glāzes karsta ūdens, nevis verdoša ūdens, pievienojiet viena paciņas saturu. Pieaugušajiem jālieto viena paciņa pēc 4-6 stundām, līdz 4 reizes dienā. Bērni no 12 gadu vecuma pēc 6 stundām, ne vairāk kā 3 reizes dienā.
- Pulveris iekšķīgai lietošanai Maxgripp. Uz glāzi karsta ūdens pievienojiet vienu maisu, samaisiet. Šāda metode nav agrāka par 4–6 stundām, līdz 4 reizēm dienā. Aizliegts personām, kas jaunākas par 18 gadiem, augstās paracetamola koncentrācijas dēļ.
- Coldrex Broncho sīrups. Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, jāņem 10 ml. Bērni vecumā no 3 līdz 12 gadiem līdz 5 ml. Jums jāievēro intervāls starp devām vismaz 2-3 stundas.
- Coldrex Knight Sīrups. Ņemiet vienu reizi dienā pirms gulētiešanas naktī. Uz 20 ml pieņemiet pacientus no 12 gadiem. Bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem pieļaujamā deva ir 10 ml sīrupa. Atcerieties, ka kopējā paracetamola deva nedrīkst pārsniegt 4 gramus dienā.
Blakusparādības un pārdozēšana
Ievērojot devas, pacienti vairumā gadījumu labi panes Coldrex. Retos gadījumos novērotas šādas blakusparādības:
- Gremošanas sistēma - slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā.
- Nervu sistēma - galvassāpes, nervu spriedze, uzbudināmība, miega traucējumi.
- Sirds un asinsvadu sistēma - paaugstināts sistēmiskais arteriālais spiediens, sirdsklauves.
- Asins un sarkano kaulu smadzeņu anēmija (anēmija), trombocītu skaita samazināšanās asinīs (trombocitopēnija).
Ievērojamais ieteicamās terapeitiskās devas pārsniegums var izraisīt ādas mīkstumu, sliktu dūšu, vemšanu, apetītes zudumu līdz pat pilnīgai anoreksijai, aknu šūnu nekrozei (nāvei). Smaga pārdozēšana noved pie masveida aknu nekrozes, pārkāpjot tās funkcionālo aktivitāti un aknu komu.
Pārdozēšanas ārstēšana ietver kuņģa, zarnu mazgāšanu, zarnu sorbentu (aktīvo ogli), kā arī simptomātiskas terapijas veikšanu. Acetilcisteīns ir specifisks paracetamola antidots.
Coldrex atsauksmes
Gandrīz visas Coldrex atsauksmes ir pozitīvas. Pacienti, kuri lietoja narkotiku, atzīmē tās efektivitāti. Coldrex rekordīsā laikā novērš gandrīz visus aukstos simptomus. Pacienti runā par saaukstēšanās izzušanu, pazeminot temperatūru un sāpes kaklā.
Coldrex un analogi: kas ir labāks?
Zāļu analogi ir zāles ar paracetamolu.
Viens no populārākajiem Coldrex analogiem ir Fervex. Tas ir arī diezgan efektīvs līdzeklis, lai apkarotu aukstuma izpausmes. Tomēr tiek uzskatīts, ka, ja esat slikts, bet ne daudz, Jums vajadzētu lietot Coldrex zāles. Fervex lieto ar sliktāku veselības stāvokli.
Ļoti bieži tiek uzskatīts arī cits Coldrex - Theraflu analogs. Un ļoti bieži jūs varat izpildīt šādu jautājumu: "Kurš ir labāks par Coldrex vai Theraflu?"
Paracetamols ir arī daļa no teraflu, tāpat kā Coldrex. Aptieka var piedāvāt Teraflu vai Coldrex, kad tiek lūgts pārdot aukstu līdzekli. Tāpēc nav iespējams pateikt, kas ir vislabāk. Katra narkotika ir piemērota personai individuāli. Cena ir atšķirīga starp kolēģiem un Coldrex zālēm.
Neaizmirstiet, ka Coldrex zāles un to analogi ir paredzēti, lai novērstu aukstuma simptomus. Lai ārstētu aukstuma cēloņus, ārsts ieteiks citas zāles.
Īpaši norādījumi
Pārmērīgs kafijas vai tējas patēriņš terapijas laikā var izraisīt uzbudināmības un nervu spriedzi.
Lai izvairītos no toksiskiem aknu bojājumiem, pacientiem jāatturas no alkohola lietošanas. Hroniskas alkoholisma gadījumā Coldrex tabletes nav ieteicamas.
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus
Ja narkotiku lietošanas laikā rodas reibonis, ir nepieciešams pārtraukt praktizēt potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama augsta uzmanības koncentrācija un tūlītējas psihomotoriskas reakcijas (braukšana un citi transportlīdzekļi, strādājot ar sarežģītiem kustības mehānismiem utt.).
Narkotiku mijiedarbība
Vienlaicīgi lietojot Coldrex ar dažām zālēm, var rasties nevēlamas blakusparādības:
- Difenīns, barbiturāti, rifampicīns, karbamazepīns, zidovudīns un citi aknu mikrosomu fermentu induktori: paaugstināts hepatotoksiskas iedarbības risks;
- Domperidons, metoklopramīds: palielina paracetamola uzsūkšanās ātrumu;
- Kolestiramīns: paracetamola uzsūkšanās ātruma samazināšanās.
Coldrex vienlaicīga lietošana ar beta blokatoriem, tricikliskiem antidepresantiem un monoamīnoksidāzes inhibitoriem nav ieteicama. Starp medikamentiem jāievēro vismaz 14 dienu pārtraukums.
Vidējā cena Krievijā:
- Coldrex (12 tabletes) - 125-150 rubļu;
- MaksGripp (5 paciņas) - 180-200 rubļu;
- Hotrem (5 paciņas) - 150-180 rubļu;
- Broncho (200 ml) - 120-150 rubļu;
- Lari Plus - (18 lozenges) - 200-240 rubļi.
Vidējā cena Ukrainā:
- Coldrex (12 tabletes) - 45-55 UAH;
- MaksGripp (10 paciņas) - 90-100 UAH;
- Hotrem (10 paciņas) - 80-95 UAH;
- Broncho (200 ml) - 45-70 UAH;
- Larry Plus - (18 pastilas) - 60-75 UAH.
Uzglabāšanas nosacījumi un izbraukšana no aptiekām
Coldrex iegādei nav nepieciešama ārsta recepte.
Tabletes un paciņas ar pulveri jāglabā vietās ar zemu mitrumu temperatūrā, kas nepārsniedz + 25 ° C. Derīguma termiņš ir 4 gadi no izsniegšanas dienas (tas ir norādīts uz iepakojuma).
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā!
Līdz šim tikai 1 komentārs
Nikolajs
Man patīk braukt ar velosipēdu. Turklāt, piemēram, "pokatushki" - neatņemama manas ikdienas dzīves sastāvdaļa. Tas neaptur ne lietus, ne sniegu, ne rūgtu aukstumu. Tātad, tas notiek, kad es nāku mājās jau ar deguna un kakla sāpēm. Ja man ir laiks dzert pulveri vai kapsulu - nākamajā rītā es būšu kā gurķis. Bet, ja jūs nedzerat laiku, neviens Coldrex neglabās jums vēlāk.
COLDREX
◊ Kapsulas formas, divslāņu tabletes, viens apelsīna krāsas slānis, vēl viens balta krāsas slānis; oranžais slānis var saturēt baltus ieslēgumus; baltais slānis var saturēt oranžus ieslēgumus; marķēts ar "Coldrex", iespiežot iespiedumu vienā pusē.
Palīgvielas: kukurūzas ciete - 103,5 mg, želatinizēta ciete - 30 mg, talks - 12,47 mg, stearīnskābe - 6,24 mg, povidons - 4 mg, kālija sorbāts - 0,8 mg, nātrija laurilsulfāts - 0,8 mg, saules-saulrieta dzeltena krāsa (E110) - 0,4 mg.
6 gab - blisteri (2) - iepakojumi kartonā.
12 gab. - blisteri (1) - iepakojumi kartonā.
Kombinētas zāles akūtu elpceļu slimību simptomātiskai ārstēšanai.
Paracetamolam ir pretsāpju un pretdrudža efekts, fenilefrīns samazina gļotādu un sinusu pietūkumu, izraisot vieglāku elpošanu, kofeīnam ir vispārējs tonizējošs efekts, askorbīnskābe (C vitamīns) kompensē paaugstinātu nepieciešamību pēc C vitamīna saaukstēšanās un gripas gadījumā.
Saaukstēšanās un gripas simptomu novēršana, piemēram:
- sāpes locītavās un muskuļos;
- deguna sastrēguma sajūta;
- sāpju un kakla sāpes.
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes ģenētiskā trūkums;
- asins sistēmas slimības;
- smagi aknu vai nieru pārkāpumi;
- vienlaicīga uzņemšana ar citām paracetamolu saturošām zālēm;
- Paaugstināta jutība pret sastāvdaļām, kas veido narkotiku.
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, tiek noteikta 2 cilne. līdz 4 reizēm dienā Bērni vecumā no 6 līdz 12 gadiem - 1 cilne. līdz 4 reizēm dienā
Nepārsniedziet ieteicamo devu. Zāles nav ieteicamas ilgāk par 5 dienām, konsultējoties ar ārstu. Ja simptomi saglabājas, jākonsultējas ar ārstu.
Ieteicamās devās zāles parasti ir labi panesamas.
Paracetamolam reti ir blakusparādība.
Dažreiz: alerģiskas reakcijas, piemēram, ādas izsitumi, nātrene, angioneirotiskā tūska.
Slikts: asins attēla traucējumi.
Ilgstošas lietošanas laikā, kas pārsniedz ieteikto devu, var novērot hepatotoksisku un nefrotoksisku iedarbību.
Fenilefrīns var izraisīt:
No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša,
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: galvassāpes, neliels asinsspiediena pieaugums un retos gadījumos sirdsdarbība, kas iziet pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.
Pārdozēšanas gadījumā nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, pat ar labu veselību.
Simptomi: slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, svīšana, bāla āda, sirds aritmija. Pēc 1-2 dienām var konstatēt aknu bojājumu pazīmes. Smagos gadījumos attīstās aknu mazspēja un koma.
Ārstēšana: veiciet kuņģa skalošanu pirmo 4 stundu laikā pēc zāļu lietošanas, pēc tam veiciet simptomātisku terapiju. Acetilcisteīns ir specifisks pretlīdzeklis paracetamola saindēšanās gadījumā.
Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar tricikliskiem antidepresantiem, beta blokatoriem, MAO inhibitoriem un 14 dienu laikā pēc to izņemšanas.
Pacientiem, kuri lieto barbiturātus, difenīnu, karbamazepīnu, rifampicīnu, zidovudīnu un citus mikrosomu aknu enzīmu induktorus, palielinās hepatotoksiskas iedarbības risks.
Metoklopramīds un domperidons palielina paracetamola uzsūkšanās ātrumu un samazina kolestiramīnu.
Pārmērīgs tējas vai kafijas patēriņš, lietojot Coldrex, var izraisīt aizkaitināmību un nervu spriedzi.
Lai izvairītos no toksiskiem bojājumiem aknām, pacientiem, kas lieto Coldrex, jāatturas no alkohola lietošanas. Nav ieteicams noteikt zāles hroniskai alkoholismam.
Lietošana pediatrijā
Bez ārsta padoma jūs nevarat lietot zāles bērniem līdz 6 gadu vecumam.
Coldrex tabletes: lietošanas instrukcijas
Sastāvs
Katra tablete satur:
Paracetamols 500 mg
Fenilefrīna hidrohlorīds 5 mg terpingidrata 20 mg
C vitamīns (askorbīnskābe, pārklāts ar etilcelulozi) 30 mg Palīgvielas: šķīstošs ciete, kukurūzas ciete, talks, stearīnskābe, povidons, kālija sorbāts, nātrija laurilsulfāts, krāsviela “saulriets” - dzeltena (Е110).
Apraksts
Farmakoloģiskā iedarbība
Tabletes "Coldrex" - kombinētā narkotika. Paracetamolam ir pretsāpju un pretdrudža efekts, fenilefrīns samazina deguna gļotādu pietūkumu, izraisot vieglāku elpošanu, kofeīnam ir vispārējs tonizējošs efekts, askorbīnskābe (C vitamīns) aizpilda palielinātu nepieciešamību pēc C vitamīna saaukstēšanās un gripas gadījumā. Terpingidrāts stiprina bronhu dziedzeru sekrēciju, veicina gļotu izvadīšanu no elpošanas trakta, vājina klepus refleksu Dati par aktīvo sastāvdaļu nomierinošo iedarbību nav pieejami.
Farmakokinētika
Lietošanas indikācijas
Aukstuma un gripas simptomu mazināšana, piemēram, drudzis, galvassāpes, drebuļi, sāpes locītavās un muskuļos, deguna sastrēgumi, sāpes sinusos un kaklā.
Kontrindikācijas
Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar citiem paracetamola saturošiem līdzekļiem, dekongestantiem vai saaukstēšanās un gripas ārstēšanas līdzekļiem, tricikliskiem antidepresantiem, beta blokatoriem vai citiem antihipertensīviem līdzekļiem, MAO inhibitoriem (ieskaitot līdz 14 dienām pēc pārtraukšanas), simpatomimētiskiem līdzekļiem (piemēram, kā ēstgribas nomācošas vielas, amfetamīnam līdzīgi psihostimulanti), ja rodas paaugstināta jutība pret preparāta sastāvdaļām, ja nav gēnu glikozes-6-fosfāta ehydrogenase, asins sistēmas slimībās, smagas aknu vai nieru darbības traucējumi, sirds un asinsvadu slimības (išēmiska sirds slimība, miokarda infarkts, aortas stenoze, izteikta ateroskleroze, aritmija, dekompensēta sirds mazspēja), hipertrofija vai prostatas adenoma, leņķa slēgšana un glaukoma. feohromocitoma, vazospastiskās slimības (piemēram, Raynauda sindroms), tirotoksikoze, diabēts, hipertensija, bērni līdz 12 gadu vecumam, grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Grūtniecība un zīdīšana
Devas un ievadīšana
Pieaugušie un bērni vecumā līdz 12 gadiem: 1-2 tabletes ik pēc 4-6 stundām, ja nepieciešams. Nelietojiet ilgāk par 4 stundām. 24 stundu laikā nav ieteicams lietot vairāk par 8 tabletēm. Zāles nav ieteicams lietot ilgāk par 5 dienām kā anestēzijas līdzekli un vairāk nekā 3 dienas kā pretdrudža līdzekli bez receptes un ārsta novērojumiem. Zāļu dienas devas vai ārstēšanas ilguma palielināšana ir iespējama tikai ārsta uzraudzībā.
Ja simptomi saglabājas, konsultējieties ar ārstu.
Nepārsniedziet norādīto devu. Pārdozēšanas gadījumā nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, pat ja jūtaties labi.
Coldrex tabletes: lietošanas instrukcijas
Sastāvs
aktīvās sastāvdaļas: 1 tablete satur 500 mg paracetamola, 25 mg kofeīna, 5 mg fenilefrīna hidrohlorīda, 20 mg terpinehidrāta un 30 mg askorbīnskābes.
palīgvielas: kukurūzas ciete, kukurūzas ciete, povidons, kālija sorbāts, nātrija laurilsulfāts, dzeltens saulriets FCF (E 110), stearīnskābe, talks.
Dozēšanas forma
Galvenās fizikālās un ķīmiskās īpašības: divslāņu apelsīnu-baltas kapsulas formas tabletes ar “Coldrex” vienā pusē.
Farmakoloģiskā grupa
Paracetamols, kombinācija bez psiholeptiskiem līdzekļiem.
ATĶ kods N02B E51.
Farmakoloģiskās īpašības
Paracetamols ir pretdrudža pretsāpju līdzeklis. Darbības mehānisms izskaidrojams ar prostaglandīnu sintēzes inhibīciju centrālajā nervu sistēmā, kas iedarbojas uz hipotalāmu termoregulācijas centru.
Kofeīns ir spēcīgs centrālās nervu sistēmas stimulants, pastiprina paracetamola pretsāpju iedarbību, pieder pie metilksantīnu grupas, stimulē elpošanas un asinsvadu sašaurināšanās centrus, veicina muskuļu, sirds, nieru asinsvadu paplašināšanos, vēdera dobuma un smadzeņu asinsvadu sašaurināšanos, samazina trombocītu agregāciju, palielina diurēzi, palielina diurēzi, sekrēciju. kuņģa aktivitāte.
Lai kompensētu C vitamīna zudumu, kas var rasties vīrusu infekcijas sākumā, tam pievieno askorbīnskābi. Ir zināms, ka askorbīnskābei ir svarīga loma organisma aizsargājošās funkcijas īstenošanā pret infekciju un ir nepieciešama T-limfocītu normālai funkcionēšanai un leikocītu efektīvai fagocītu aktivitātei. Normalizē kapilāru caurlaidību.
Fenilefrīna hidrohlorīds ir simpatomimētisks pret edemātisks līdzeklis. Tās darbība ir saistīta galvenokārt ar adrenoreceptoru tiešu stimulāciju un daļēji ar netiešo ietekmi, ko izraisa norepinefrīna atbrīvošanās. Fenilefrīns samazina deguna gļotādas pietūkumu, veicina elpošanu. Izraisa arteriolu sašaurināšanos, palielina OPSS un HELL.
Terpingidrāts palielina bronhu sekrēciju, tiek izmantots kā atkrēpošanas līdzeklis.
Zāļu aktīvajām sastāvdaļām nav nomierinošas iedarbības.
Paracetamols viegli uzsūcas kuņģa-zarnu traktā. Tas metabolizējas aknās un izdalās urīnā, galvenokārt glikumīna un sulfāta konjugātu veidā.
Kofeīns viegli uzsūcas pēc iekšķīgas lietošanas, maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta vienas stundas laikā, un eliminācijas pusperiods ir aptuveni 3,5 stundas. 65-80% kofeīna tiek izvadīts no organisma caur urīnu 1-metilīnskābes un 1-metilksantīna veidā.
Askorbīnskābe viegli uzsūcas kuņģa-zarnu traktā un tiek izplatīta visos ķermeņa audos, 25% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Askorbīnskābes atlikums, kas pārsniedz ķermeņa vajadzības, izdalās ar urīnu metabolītu veidā.
Fenilefrīna hidrohlorīds ir nevienmērīgi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, un tam ir sistēmiska vielmaiņa MAO iedarbībā zarnās un aknās; tādēļ, lietojot perorāli, fenilēfrīna biopieejamība samazinās. Tas izdalās urīnā gandrīz pilnīgi sulfāta konjugāta veidā.
Nav būtisku farmakokinētikas datu par terpinehidrātu.
Indikācijas
Aukstuma un gripas simptomu mazināšana: drudzis, galvassāpes, iekaisis kakls, iesnas, deguna sastrēgumi, sirds sāpes, muskuļu sāpes.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, smagiem aknu un / vai nieru pārkāpumiem, iedzimta hiperbilirubinēmija, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts, alkoholisms, asins traucējumi, smaga anēmija, leikopēnija, tromboze, tromboflebīts, paaugstinātas aromātiskas valstis; miega traucējumi; smaga arteriāla hipertensija; sirds un asinsvadu sistēmas organiskās slimības (ieskaitot aterosklerozi); glaukomas vecāka gadagājuma pacientam; epilepsija, hipertireoze, dekompensēta sirds mazspēja, traucēta sirds vadīšana, smaga ateroskleroze, jutība pret asinsvadu spazmas, koronāro sirds slimību, akūts pankreatīts, prostatas hipertrofija, smaga diabēta, glaukoma, grūtniecība, zīdīšanas periods.
Nelietot kopā ar MAO inhibitoriem (MAO) un 2 nedēļas pēc MAO inhibitoru lietošanas pārtraukšanas. Kontrindicēts pacientiem, kuri lieto tricikliskos antidepresantus vai beta blokatorus.
Īpaši drošības pasākumi
Pacientiem ar feohromocitomu, hiperbilirubinēmiju, Raynaud slimību, hipertensiju, diabētu, gados vecākiem pacientiem pirms zāļu lietošanas konsultēties ar ārstu par zāļu lietošanas iespēju. Ilgstošai lietošanai ir nepieciešams kontrolēt aknu funkcionālo stāvokli un perifērās asins paraugu.
Zāles satur krāsvielas dzelteno saulrieta FCF (E 110), kas var izraisīt alerģiskas reakcijas.
Jāizvairās no vienlaicīgas lietošanas ar citām paracetamolu saturošām zālēm, simpatomimētiskie līdzekļi (piemēram, dekongestanti, nomāc apetīti, amfetamīnu panesošas psihoaktīvas zāles).
Ir nepieciešams izvairīties no pārmērīgas kofeīna (tējas, kafijas un citu kofeīnu saturošu dzērienu) uzņemšanas, jo tas var izraisīt miega problēmas, trīci, nepatīkamu sajūtu krūtīs caur sirdsdarbību.
Jums jākonsultējas ar savu ārstu par zāļu lietošanas iespēju pacientiem ar nieru darbības traucējumiem un aknām. Pārdozēšanas risks ir vislielākais pacientiem, kas slimo ar cirozi nesaturošu aknu slimību. Indivīdiem yaks ļaunprātīgi izmanto alkoholu, pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu, jo palielinās paracetamola hepatotoksiskās iedarbības risks.
Lietojot lielas devas un ilgstošu narkotiku lietošanu, jāuzrauga nieru darbība, asinsspiediens, kā arī aizkuņģa dziedzera funkcija.
Pacientiem ar smagām infekcijām, piemēram, sepsi, kam, lietojot paracetamolu, ir samazināts glutationa līmenis, var palielināties metaboliskās acidozes risks. Metaboliskās acidozes simptomi ir dziļa, ātra vai smaga elpošana, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums. Ja šie simptomi parādās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Askorbīnskābe var ietekmēt dažādu laboratorijas testu rezultātus, piemēram, nosakot glikozes saturu asinīs, bilirubīnu, transamināžu aktivitāti, laktāta dehidrogenāzi utt.
Tā kā askorbīnskābe palielina dzelzs absorbciju, tā lietošana lielās devās var būt bīstama pacientiem ar hemochromatozi, talasēmiju, policitēmiju, leikēmiju un sideroblastisko anēmiju. Pacientiem ar augstu dzelzs saturu organismā jālieto zāles minimālā devā.
Ārstēšanas laikā alkoholu nedrīkst lietot.
Zāles satur fenilefrīnu, kas var izraisīt stenokardijas lēkmes.
Pārsniedz norādīto devu.
Ja ārstēšanas laikā pacienta stāvoklis nepalielinās, jākonsultējas ar ārstu.
Mijiedarbība ar citām zālēm un cita veida mijiedarbību
Paracetamola absorbcijas ātrums var palielināties sakarā ar metoklopramīda un domperidona lietošanu un samazinoties kolestiramīna lietošanas dēļ.
Varfarīna un citu kumarīnu antikoagulantu iedarbība var palielināties, ja paracetamolu lieto vienlaicīgi ilgstoši, palielinot asiņošanas risku.
Barbiturāti samazina paracetamola pretdrudža iedarbību.
Pretkrampju līdzekļi (tostarp fenitoīns, barbiturāti, karbamazepīns), rifampicīns, kas stimulē aknu mikrosomālo enzīmu aktivitāti, var palielināt paracetamola toksisko ietekmi uz aknām, jo palielinās zāļu pārveidošanās pakāpe par hepatotoksiskiem metabolītiem. Vienlaicīgi lietojot paracetamolu ar hepatotoksiskiem līdzekļiem, palielinās zāļu toksiskā iedarbība uz aknām.
Vienlaikus lietojot lielas paracetamola devas ar isoniazīdu, palielinās hepatotoksiska sindroma attīstības risks. Paracetamols samazina diurētisko līdzekļu efektivitāti.
Nelietot vienlaicīgi ar alkoholu.
Askorbīnskābe palielina penicilīna uzsūkšanos, samazina heparīna un netiešo antikoagulantu iedarbību. Lietojot vienlaikus ar salicilātiem, palielinās kristalūrijas risks.
Antidepresanti, pretparkinsonisma un antipsihotiskie līdzekļi, fenotiazīna atvasinājumi palielina urīna aiztures, sausa mute un aizcietējums. GCS palielina glaukomas attīstības risku.
C vitamīna uzsūkšanās tiek samazināta, vienlaikus lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus, izmantojot augļu vai dārzeņu sulu, sārmainu dzērienu. Iekšķīgi askorbīnskābe palielina penicilīna, dzelzs absorbciju, samazina heparīna un netiešo antikoagulantu efektivitāti, palielina kristalūrijas risku salicilātu ārstēšanā. Vienlaicīga C vitamīna un deferoksamīna uzņemšana palielina dzelzs toksiskumu audos, īpaši sirds muskulī, kas var izraisīt asinsrites sistēmas dekompensāciju. C vitamīnu var lietot tikai 2:00 pēc deferoksamīna injekcijas. Ilgstoša lielu devu lietošana pacientiem, kas ārstēti ar disulfirāmu, inhibē disulfirāma - alkohola reakciju. Lielas zāļu devas samazina triciklisko antidepresantu efektivitāti.
Vienlaicīga kofeīna lietošana ar MAO inhibitoriem var izraisīt bīstamu asinsspiediena paaugstināšanos.
Kofeīns palielina analgētisko pretdrudža līdzekļu iedarbību (uzlabo biopieejamību), pastiprina ksantīna atvasinājumu, alfa un beta adrenerģisko mimetiku un psiholoģisko zāļu iedarbību.
Cimetidīns, hormonālie kontracepcijas līdzekļi, izoniazīds palielina kofeīna iedarbību.
Kofeīns samazina opioīdu pretsāpju līdzekļu, anksiolītisko līdzekļu, miega līdzekļu un sedatīvu iedarbību, ir anestēzijas līdzekļu un citu zāļu, kas inhibē centrālo nervu sistēmu, konkurētspējīgs antagonists ar adenozīnu, ATP antagonists. Vienlaicīgi lietojot kofeīnu ar ergotamīnu, tas uzlabo ergotamīna uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta, ar vairogdziedzera stimulējošiem līdzekļiem pidvischuet vairogdziedzera efektu.
Kofeīns samazina litija koncentrāciju asinīs.
Fenilefrīna un MAO inhibitoru mijiedarbība izraisa hipertensiju, tricikliskie antidepresanti samazina sirds un asinsvadu slimību risku, digoksīns un sirds glikozīdi izraisa sirdsdarbības vai sirdslēkmes traucējumus. Fenilefrīns ar citiem simpatomimētiskiem līdzekļiem palielina sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādību risku. Fenilefrīns var samazināt beta blokatoru un citu antihipertensīvu zāļu (reserpīna, metildopas uc) efektivitāti, palielinot arteriālās hipertensijas un citu kardiovaskulāru blakusparādību risku. Tādēļ Coldrex® nav ieteicams lietot pacientiem, kuri tiek ārstēti ar iepriekš minētajām zālēm.
Lietojumprogrammas funkcijas
Lietošana grūsnības vai laktācijas laikā.
Nelietojiet zāles grūtniecēm.
Zīdīšanas laikā nedrīkst lietot zāles, iepriekš konsultējoties ar ārstu.
Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, vadot transportlīdzekļus vai citus mehānismus.
Nervu sistēmas virsnieru reakcijas var rasties likvuvan laikā, tāpēc nav ieteicams vadīt automašīnu vai citus mehānismus.
Devas un ievadīšana
Zāles ir paredzētas iekšķīgai lietošanai.
Pieaugušie un bērni no 12 gadu vecuma - 1-2 tabletes ik pēc 4-6 stundām, ja nepieciešams. Intervālam starp pieņemšanām jābūt vismaz 4:00. Nelietojiet vairāk par 8 tabletēm 24 stundu laikā. Nelietojiet ilgāk par 4:00. Maksimālais ārstēšanas periods ir 7 dienas.
Pārsniedziet ieteicamo devu.
Nelietojiet zāles bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Pārdozēšana
Lietojot lielas zāļu devas, var attīstīties nefrotoksicitāte (nieru kolika, intersticiāls nefrīts, kapilārā nekroze), urinēšanas traucējumi (biežāk sastopams pacientiem ar infravesical obstrukcijas sindromu, piemēram, prostatas hipertrofiju), kristalūrija, urāta un oksalāta koncentrāciju veidošanās nierēs un urīnā. veidos.
Ar ilgstošu lietošanu lielās devās - aplastiska anēmija, pancitopēnija, agranulocitoze, neitropēnija, leikopēnija, trombocitopēnija, pankreatīts.
Pārdozēšanu parasti izraisa paracetamols: aknu bojājums ir iespējams pieaugušajiem, 10 mg vai vairāk paracetamola, un bērniem - vairāk nekā 150 mg / kg ķermeņa svara. Pacientiem ar riska faktoriem (ilgstoša ārstēšana ar karbamazepīnu, fenobarbitālu, fenitoīnu, primidonu, rifampicīnu, asinszāli vai citiem medikamentiem, kas izraisa aknu enzīmus, regulāra pārmērīga etanola daudzuma uzņemšana; glutationa kachexija (izdalīt gremošanu, mukoviscidozi, HIV infekciju, katru slimību, HIV infekcija, infekcija, infekcija, infekcija, mukoviscidoze, HIV infekcija, infekcija, mukoviskidoze, HIV infekcija, infekcija, mukoviscidoze, HIV infekcija, inficēšanās, mukoviscidoze, HIV infekcija, infekcijas infekcija, mukoviskidoze, HIV infekcija, infekcijas infekcija, mukoviscidoze, HIV infekcija, infekcijas infekcija, mukoviscidoze, HIV infekcija, inficēšanās ar inficēšanos). vai vairāk paracetamola var izraisīt aknu bojājumus.
Pārdozēšanas simptomi pirmajās 24 stundās: ādas mīkstums, anoreksija, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, hepatonekroze, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte, protrombīna indeksa pieaugums.
Aknu bojājuma simptomi var rasties 12-48 stundas pēc pārdozēšanas. Var rasties glikozes vielmaiņas traucējumi un metaboliska acidoze. Smagas saindēšanās gadījumā aknu mazspēja var progresēt un izraisīt toksiskas encefalopātijas attīstību ar traucētu apziņu, asiņošanu, hipoglikēmiju, kas dažos gadījumos ir letāls. Akūta nieru mazspēja ar akūtu tubulāru nekrozi var izpausties kā smagas jostas sāpes, hematūrija, proteinūrija un attīstīties pat tad, ja nav smagu nieru bojājumu. Tika atzīmēta arī sirds aritmija, anreatīts.
Ja centrālā nervu sistēma ieņem lielas devas - reibonis, psihomotorais uzbudinājums vai centrālās nervu sistēmas nomākums, dezorientācija, miegainība, apziņas traucējumi, sirds ritma traucējumi, tahikardija, ekstrasistole, trīce, hiperrefleksija, labās puses krampji - nefrotoksicitāte (nieru kolika, intersticiāla nefrīts, kapilārā nekroze).
Paracetamola pārdozēšanas gadījumā nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība un pacients nekavējoties jāsaņem slimnīcā, pat ja nav konstatēti pārdozēšanas simptomi.
Simptomi var būt traucēti slikta dūša un vemšana, vai arī tie var neatspoguļot pārdozēšanas smagumu vai orgānu bojājumu risku.
Ārstēšana: jāuzskata par aktīvo oglekli, ja paracetamola deva tiek ievadīta aptuveni 1:00. Paracetamola koncentrācija plazmā jāmēra 4:00 vai vēlāk pēc ievadīšanas (agrākas koncentrācijas nav ticamas). N-acetilcisteīna ārstēšanu var lietot 24 stundu laikā pēc paracetamola lietošanas, bet maksimālais aizsargājošais efekts tiek sasniegts, kad to lieto 8:00 laikā pēc tam, kad pēc tam, kad antidots samazinās. Ja nepieciešams, pacientu intravenozi injicē ar N-acetilcisteīnu saskaņā ar noteikto devu sarakstu. Ja nav vemšanas, metionīnu var ievadīt perorāli kā piemērotu alternatīvu attālās vietās ārpus slimnīcas.
Pārdozēšana askorbīnskābes iedarbības dēļ (vairāk nekā 3000 mg) var izpausties kā īslaicīga osmotiska caureja un kuņģa-zarnu trakta traucējumi, piemēram, slikta dūša, vemšana, epigastriska diskomforta sajūta, vēdera uzpūšanās un sāpes vēderā, nieze, ādas izsitumi un pastiprināta uzbudināmība.
Pārdozēšanas sekas var tikt klasificētas kā tādas, ko izraisa smags aknu bojājums, ko izraisa paracetamola pārdozēšana.
Ilgstoša lietošana lielās devās ir iespējama aizkuņģa dziedzera izolācijas aparāta nomākšana, cistīta attīstība, akmeņu (urātu, oksalātu, cistīna akmeņu) veidošanās paātrināšana, miokarda distrofija.
Ārstēšana: Pārdozēšanas gadījumā shchidka nepieciešama medicīniska palīdzība, pat ja pārdozēšanas simptomi nav. Steidzama izņemto zāļu izņemšana, mazgājot uzņemšanas gadījumā.
Metionīna perorāla vai acetilcisteīna lietošana var dot pozitīvu efektu 48 stundu laikā pēc pārdozēšanas. Jāizmanto arī vispārēji atbalsta pasākumi, simptomātiska terapija.
Pārdozēšana sakarā ar kofeīna iedarbību var radīt uzbudinājumu, reiboni, elpas trūkumu, vemšanu, trīci, krampjus, ekstrasistoles. Lielas kofeīna devas var izraisīt sāpes vēderā, diurēzi, tahikardiju vai sirds aritmiju, ietekmi uz centrālo nervu sistēmu (reibonis, bezmiegs, nervu uztraukums, uzbudināmība, emocionāls stāvoklis, trauksme, trīce, krampji). Klīniski nozīmīgi kofeīna pārdozēšanas simptomi ir saistīti arī ar paracetamola bojājumiem aknās.
Ārstēšana: kuņģa skalošana, skābekļa terapija. Specifiskais antidots nav klāt. Krampjiem tiek izmantots diazepāms. Simptomātiska terapija.
Terpinehidrāta pārdozēšana var izraisīt kuņģa-zarnu trakta traucējumus, piemēram, sliktu dūšu, vemšanu un sāpes vēderā.
Fenilefrīna cēloņu pārdozēšana: paaugstināta uzbudināmība, galvassāpes, reibonis, bezmiegs, paaugstināts asinsspiediens, slikta dūša, vemšana, aizkaitināmība, trauksme, hiperhidroze, centrālās nervu sistēmas depresija, miegainība, trīce, hiperrefleksija. Iespējamais reflekss bradikardija. Smagos gadījumos var rasties apjukums, halucinācijas, krampji, aritmijas. Tomēr fenilēfrīna daudzums, kas nepieciešams smagas toksicitātes rašanās gadījumā, būtu lielāks nekā tas, kas nepieciešams, lai izraisītu ar paracetamolu saistītu toksisku aknu bojājumu. Pārdozēšanas gadījumā nepieciešama simptomātiska terapija un smaga arteriāla hipertensija gadījumā alfa blokatoru, piemēram, fentolamīna, lietošana.
Blakusparādības
Ādas un zemādas audu daļā: paaugstinātas jutības reakcijas, ieskaitot izsitumus uz ādas un gļotādām, parasti vispārinātu izsitumu, eritematozu, niezi, nātreni, alerģisku dermatītu.
No imūnsistēmas puses: anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, izsitumi, multiformu eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze.
Neiroloģiski traucējumi: galvassāpes, reibonis, psihomotoras uzbudinājums un dezorientācija, trauksme, nervozitāte, bailes, aizkaitināmība, miega traucējumi, bezmiegs, apjukums, depresija, trīce, tirpšanas sajūta un smagums ekstremitātēs, troksnis ausīs.
No redzes orgāna puses: redzes traucējumi un izmitināšana, paaugstināts acs iekšējais spiediens.
No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, sausa mute, diskomforta sajūta un sāpes epigastrijas reģionā, hipersalivācija, apetītes zudums, paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte, grēmas, caureja, aknu disfunkcija.
No asinsrades orgānu un limfātiskās sistēmas: anēmija, sulfgemoglobinemiya un methemoglobinēmija (cianoze, aizdusa, sāpes sirdī), hemolītisko anēmiju, trombocitopēniju, agranulocitozi, gepatonekroz (atkarīgs no devas efekts), nemiera, asiņošanu vai asinsizplūdumu, hiperrefleksija, konvulsijas, nemiera.
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: hipertensija, tahikardija vai reflekss bradikardija, sirdsklauves, aritmija.
No elpošanas sistēmas puses: bronhu spazmas pacientiem, kas jutīgi pret aspirīnu un citiem NPL.
Citi: vispārējs vājums, paaugstināta svīšana, hipoglikēmija, līdz hipoglikēmiskajai komai, hiperglikēmijai, glikozūrijai, cinka un vielmaiņas procesam.
Coldrex: lietošanas instrukcijas
Dozēšanas forma
Sastāvs
Viena tablete satur
aktīvās vielas: Paracetamols - 500 mg
Fenilefrīna hidrohlorīds - 5 mg
Turpingidrate - 20 mg
(pārklāts ar etilcelulozi) - 30 mg
palīgvielas: cieti, želatinizētu cieti, kukurūzas cieti, povidonu, kālija sorbātu, nātrija laurilsulfātu, “saulrieta” krāsu (E 110), stearīnskābi, talku
Apraksts
Apelsīnu-baltas kapsulas formas oranžas-baltas krāsas tabletes ar apzīmējumu "Coldrex" vienā pusē. Oranžs slānis var saturēt baltus ieslēgumus.
Farmakoterapeitiskā grupa
Pretsāpju līdzekļi. Pretsāpju līdzekļi, pretdrudža līdzekļi. Anilīdi Paracetamols kombinācijā ar citām zālēm (izņemot psiholeptikas līdzekļus).
ATH kods N02BE51
Farmakoloģiskās īpašības
Paracetamols ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas (96%) no kuņģa-zarnu trakta. Maksimālā koncentrācija asinīs ir aptuveni 6 μg / ml, laiks, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju, ir 10-60 minūtes. Saziņa ar proteīniem, kas ir mazāk nekā 10%. Paracetamols metabolizējas aknās, lielākā daļa no tām reaģē ar konjugāciju ar glikuronskābi un sulfātiem, veidojot neaktīvus metabolītus un izdalās ar urīnu kā sulfātu un glikuronu konjugātus. Pussabrukšanas periods 2,3 stundas
Kofeīns ātri uzsūcas perorāli, maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta vienas stundas laikā, eliminācijas pusperiods ir aptuveni 4,9 stundas. 65–80% no lietotā kofeīna izdalās ar urīnu 1-metilīnskābes un 1 metilksantīna veidā.
Fenilefrīna hidrohlorīds ir nevienmērīgi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un tiek pakļauts primārajam monoamīnoksidāzes metabolismam zarnās un aknās. Tādējādi, lietojot perorāli, fenilēfrīna hidrohlorīdam ir zema biopieejamība (apmēram 40%), maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 1-2 stundu laikā. Izdalās ar urīnu sulfāta veidā.
Nav datu par terpinehidrāta farmakokinētiku.
Askorbīnskābe ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta un tiek izplatīta visos ķermeņa audos, 25% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Pārāk askorbīnskābe izdalās ar urīnu metabolītu veidā.
Coldrex ir pretsāpju, pretdrudža iedarbība, mazina saaukstēšanās simptomus, kā arī uzlabo krēpu izdalīšanos saaukstēšanās un gripas gadījumā.
Paracetamols ir pretdrudža pretsāpju līdzeklis. Tam piemīt anestēzijas un pretdrudža iedarbība, nomācot prostaglandīnu sintēzi hipotalāmā.
Kofeīns pieder pie alkaloīdu grupas (metilksantīniem). Tam ir psihostimulējošs un analeptisks efekts. Kombinācijā ar pretsāpju līdzekļiem, jo īpaši ar paracetamolu, tā uzlabo tā pretsāpju iedarbību, uzlabojot bioloģisko pieejamību un stimulējot centrālo nervu sistēmu.
Fenilefrīna hidrohlorīds, pateicoties tās darbības mehānismam, ir tieša α-adrenerģiskā imitācija. Iedarbojoties uz α-adrenoreceptoriem, tas izraisa deguna gļotādas arteriolu sašaurināšanos, tādējādi palīdzot novērst pietūkumu un gļotas, mazināt deguna asiņošanu, deguna sastrēguma sajūtu un normalizēt deguna elpošanu.
Askorbīnskābe (C vitamīns) parasti ir iekļauta pretaizsalšanas komponentu kombinācijā, kompensējot C vitamīna zudumu, kas rodas vīrusu slimību, tostarp saaukstēšanās, sākotnējos posmos. Askorbīnskābe pieder pie antioksidantiem un kā kopfaktors ir iesaistīts daudzos vielmaiņas procesos, tostarp ogļhidrātu, olbaltumvielu un lipīdu metabolismā. Askorbīnskābe ir nepieciešama, lai saglabātu imūnsistēmas funkciju: tā normalizē asinsvadu caurlaidību, piedalās redoksu procesu regulēšanā, kolagēna sintēze un audu reģenerācija, inhibē atbrīvošanu un paātrina histamīna sadalīšanos, inhibē prostaglandīnu un citu iekaisuma un anafilakses mediatoru sintēzi.
Turpingidrate ir paredzēts, lai pastiprinātu bronhu sekrēciju un to lieto kā atkrēpošanas līdzekli.
Aktīvajām sastāvdaļām nav nomierinošu īpašību.