Bērnu stenokardijas veidi

Bērnu stenokardija ir izplatīta infekcijas slimība, ko izraisa hipotermija un vājināta imunitāte. Parasti infekcija rodas sakaru rezultātā ar sliktiem vienaudžiem skolā vai bērnudārzā, jo infekcija ir viegli izplatāma pa gaisa pilieniem. Pirms uzzināt, kāda veida stenokardija ir, ir vērts saprast, kāda ir slimība.

Kas izraisa kakla iekaisumu bērniem?

Zināšanas par infekcijas mehānismu un kaitīgo baktēriju attīstību ļauj noteikt, kā bērns var saslimt.

Tonsils ir savdabīgi ķermeņa filtri, tajos ir atklāti un iznīcināti svešzemju mikroorganismi. Bet bieži vien patogēnās floras daudzums tajās pārsniedz pieļaujamo ātrumu, izraisot iekaisuma procesu. Ir daudz iemeslu, kādēļ bērniem rodas iekaisis kakls:

1. nepietiekams uzturs;
2. vitamīnu trūkums;
3. zema fiziskā aktivitāte;
4. nav pastaigas svaigā gaisā.

Ja bērna imunitāte ir vājināta, jebkura vietēja vai vispārēja dzesēšana var izraisīt mikrobu augšanu mutē un mandeles. Infekcija notiek ļoti ātri, tāpēc ir svarīgi līdz minimumam uzturēt bērna saziņu ar inficētiem cilvēkiem.

Tomēr stenokardija var attīstīties ne tikai kā neatkarīga slimība. Bieži tas notiek citu orgānu iekaisuma procesu dēļ. Stenokardija var izraisīt otītu, sinusītu, sinusītu utt.

Bērnu iekaisis kakls ir bīstams, jo tā nepareizā ārstēšana noved pie mandeļu latentā iekaisuma, un bērnam var rasties hroniska tonsilīta forma. Turklāt komplikāciju risks, kas ietekmē sirdi, nieres un asinsvadu sistēmu, ir liels, un var attīstīties arī smagas alerģijas.

Kādi ir slimību veidi?

Mandeles bojājuma pakāpe un veids norāda slimības veidu. Bērnu stenokardija var būt akūta vai hroniska. Ja slimība ir akūta, pirmajās dienās uz mandeles rodas izsitumi vai plāksnes. Atkarībā no šīm ārējām izpausmēm izšķir šādus stenokardijas veidus:

• katarāls;
• folikulu;
• lakunārs;
• fibrozs;
• herpes;
• flegmonozs;
• čūlainais-filma (Simanovsky-Plaut-Vincent).

Hroniskā slimības forma nerada nopietnas izmaiņas rīklē bērniem, izsitumi uz mandeles netiek ievēroti. Šādās situācijās ārsti var kļūdaini diagnosticēt akūtu elpceļu slimību, nevis aizdomas par hronisku stenokardiju.

Catarrhal iekaisis kakls

Catarrhal šķirne tiek uzskatīta par vienu no vienkāršākajiem. Tikai ar nepareizu ārstēšanu un retos gadījumos tā var kļūt par nopietnāku iekaisis kakla veidu. Raksturīgie simptomi ir:

1. dedzinošs un iekaisis kakls;
2. temperatūras pieaugums;
3. palielinātas mandeles;
4. neveselīgas baltas ziedēšanas veidošanās;
5. debesu apsārtums.

Ķermeņa temperatūra nedrīkst ievērojami pieaugt. Pacienti novēroja galvassāpes, smagu vājumu, sliktu dūšu. Slimības simptomi ar pareizu ārstēšanu tiek izdzēsti piecas dienas pēc inficēšanās.

Folikulārā kakla iekaisums

Šāda veida slimība ir daudz nopietnāka, un spilgtumu veidošanās uz mandeles ir atšķirīgs faktors. Pirmie simptomi var rasties jau vairākas stundas pēc kontakta ar inficētu personu. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem, ir smaga galvassāpes un ķermeņa intoksikācijas simptomi.

Rīkles ir ļoti pietūkušas, pacienti sūdzas par drebuļiem, parādās drudzis. Sāpes, kad norij, kļūst ļoti spēcīgas, limfmezgli palielinās un sāpīgi sāp.

Folikulāri atvērti dažas dienas pēc slimības sākuma. Pēc tam bērna temperatūra un labklājība pakāpeniski atgriežas normālā stāvoklī.

Lacunar stenokardija

Bērniem attīstās patogēna - streptokoku infekcijas norīšanas rezultātā. Kurss un simptomi ir līdzīgi folikulu kakla iekaisumam, tomēr tas ir smagāks un simptomi ilgst ilgāk. Šis kakla kakla veids atšķiras šādi:

• kakls ir pārklāts ar dzeltenu plēvi;
• pēc filmas izzušanas temperatūra nesamazinās;
• uzlabojums tiek novērots pēc iekaisušo limfmezglu izmēru samazināšanas.

Slimības laikā bērni sūdzas par smagu galvassāpēm, sliktu dūšu un vemšanu. Šāda veida bērniem stenokardiju parasti ārstē apmēram piecas dienas, bet tikai tad, ja ārsts ir izvēlējies pareizo ārstēšanu.

Fibrinozs iekaisis kakls

Šāda veida kakla iekaisums bērniem ar plūsmu, kas līdzīga lacunaram vai folikulam. Galvenā atšķirība ir dzeltenbalta plāksne, kas aptver mandeles. Raids bieži vien pārsniedz mandeles, un pat mēle var tikt pārklāta ar to. Pretējā gadījumā simptomi ir diezgan tipiski:

1. ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
2. sāpes rašanās gadījumā;
3. pietūkuši limfmezgli;
4. galvassāpes, intoksikācijas simptomi.

Pareiza fibrīna kakla iekaisuma ārstēšana ilgst ne vairāk kā vienu nedēļu.

Herpangina

Slimības inkubācijas periods var ilgt līdz piecām dienām, pēc tam parādās pirmie simptomi. Tie ir līdzīgi ARVI izpausmei, bet kakls sāk pārklāt ar sarkaniem burbuļiem ar skaidru šķidrumu. Tie ir līdzīgi izsitumiem, kas veidojas herpes laikā. Slimības gaita ir smaga, temperatūra var pieaugt līdz 40 grādiem.

Bieži vien bērns parādās vemšana, zarnu darbības traucējumi. Norijot un pat košļājot, sāpes muskuļos un locītavās ir stipras sāpes. Bērns sūdzas par galvassāpēm, drebuļiem un drudzēm. Ķermeņa stāvoklis uzlabojas, kad burbuļi sāk eksplodēt. Pēc tam veidojas mazas čūlas, kas dziedina diezgan ātri.

Phlegmonous iekaisis kakls

Šāds bērnu iekaisis kakls nevar rasties kā neatkarīga slimība. Flegmonoza forma ir citu slimību, piemēram, lakonāra vai folikulu, komplikācija. Raksturīgās atšķirības ir:

1. iedobuma veidošanās piepildīta ar strūklu;
2. ātra slimības gaita;
3. pacienta deguna balsis.

Obsesīvi procesi sākas pēc infekcijas iekļūšanas dziļi rīkles audos. Dažu dienu laikā, pēc tam tas tiek atvērts. Pēc tam bērns jūtas apveltīts. Tomēr abscesu atvēršana bez medicīniskas iejaukšanās ir pilna ar asiņošanu, infekciju vispārējā asinīs un sepsi.

Čūlains nekrotisks tonsilīts

Starp visiem stenokardijas veidiem tas ir visbīstamākais. Šādas slimības iestāšanās priekšnoteikumi var būt:

• ķermeņa izsīkšana ar dažādām slimībām;
• krasa imunitātes samazināšanās.

Šādu kakla iekaisumu raksturo mandeļu audu nāve. Nekrotiskas ceturtdaļas gadījumā ir konstatēta bērna mutes smaga smaka. Par mandeles ir redzami plāksnes plankumi, kas iekļūst audos, un pēc tās noņemšanas ir redzamas asiņošanas čūlas. Audi, kas ir pakļauti nekrozei, tiek noraidīti organismā, un to vietā paliek līdz 2 cm dziļumiem.

Klasifikācija pēc izcelsmes

Stenokardijas izraisītājs var būt pilnīgi atšķirīgi mikroorganismi. Atkarībā no tā atšķiras slimības gaita un iespējamās sekas un ārstēšanas metodes. Pēc izcelsmes, stenokardija var būt:

Baktēriju slimības veidu parasti izraisa stafilokoki un streptokoki. Tas ir visbīstamākais kakla sāpju veids, jo ir grūti izārstēt un ir daudz dažādu komplikāciju.

Vīrusu šķirni var izraisīt masalu, gripas vai rinovīrusa, adenovīrusa uzņemšana. Šādai iekaisis kakls ir vieglāks, komplikācijas ir reti.

Sēnīšu un parazītu tonilīts ir retāk sastopams, tās izraisa Candida ģints un amoebas sēnīšu uzņemšana, attiecīgi parazitējot mutes dobumā.

Kādi ir izplatītākie slimības simptomi?

Ja jūs interesē, kāda veida stenokardija ir un kā tās atšķiras, jums jāzina, ka visām šīs slimības šķirnēm ir kopīgi simptomi, kurus ir viegli atpazīt. Ir vērts uztraukties par Jūsu bērna stāvokli, ja ievērojat:

• temperatūras pieaugums;
• ādas mīkstums;
• rīkles apsārtums;
• vājums;
• palielināts siekalošanās.

Neatkarīgi ārstēt stenokardiju nevar, jo ir augsts komplikāciju risks vai slimības pāreja uz hronisku formu.

Stenokardija bērnam: simptomi un ārstēšana. Pediatru padomi

Akūta tonsilīts vai tonsilīts ir akūta infekcijas slimība, ko raksturo mandeļu bojājumi, drudzis, intoksikācija un blakus esošo limfmezglu reakcija.

Aukstās sezonas laikā stenokardija ir izplatīta slimība bērniem. Tas var būt atsevišķs gadījums vai grupas slimība grupās. Angina skar dažāda vecuma bērnus. Pirmajā dzīves gadā akūts tonsilīts ir ļoti reti sastopams, bet smagā gaitā tas atšķiras.

Iemesli

Bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, 90% gadījumu stenokardija ir bakteriāla infekcija. Visbiežāk sastopamais cēlonis ir beta-hemolītiskais streptokoks. Katram piektajam bērnam ir iekaisis kakls ar stafilokoku vai kombinēta streptokoka infekcija ar stafilokoku.

Iekaisis kakls bērniem līdz 3 gadu vecumam biežāk ir vīruss.

Tas var izraisīt:

• adenovīrusi;
• herpes vīrusi;
• citomegalovīruss;
• Epšteina - Barra vīruss (infekciozais mononukleozes patogēns);
• respiratorā sincitiskā vīrusa.

Stenokardija var izraisīt arī sēnītes, pneimokoku, spirocetus.

Infekcijas avots ir pacients ar stenokardiju (slimības akūtā periodā vai atveseļošanās stadijā) vai „veselīgs” beta-hemolītiskā streptokoka nesējs. Infekcijas pārnešana bieži notiek caur gaisa pilieniem, bet infekcija ar kontakta mājsaimniecību ceļiem (caur ēdieniem, rotaļlietām, dvieļiem) vai inficētu pārtiku ir iespējama.

Inficējošs pacients ir no pirmajām slimības dienām. Bez ārstēšanas infekcijas periods ilgst līdz 2 nedēļām. Antibiotiska ārstēšana baktēriju iekaisis kakls samazina šo periodu līdz 2 dienām no zāļu lietošanas sākuma.

Faktori, kas veicina stenokardijas attīstību:

• hipotermija;
• pārslodze;
• slikta uzturs;
• dzeramo auksto dzērienu;
• infekcijas avota klātbūtne organismā (sinusīts, kariesa, vidusauss iekaisums uc);
• vīrusa infekcijas, kas nodotas priekšvakarā;
• samazināta imunitāte.

Bērnu stenokardijas veidi

• primārā - neatkarīga slimība;
• sekundārais - kas rodas citas slimības fonā - infekciozā (difterija, infekciozā mononukleoze, skarlatīna) vai neinfekcioza (asins slimība, leikēmija).

Pēc patogēna veida stenokardija ir baktēriju, vīrusu, sēnīšu.

Pēc kakla smaguma var būt:

• katarāls;
• folikulu;
• lakunārs;
• čūlainais nekrotisks.

Simptomi

Inkubācijas periods ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Sākums ir karsts. Neatkarīgi no stenokardijas veida, tās raksturīgās izpausmes ir:

• augsts (līdz 39 0 С un augstāks) drudzis ar drebuļiem;
• iekaisis kakls (ja norīts, tad noturīgs);
• intoksikācijas simptomi: galvassāpes, vājums, apetītes trūkums, asarums un noskaņojums bērnam;
• mandeļu, arku un mīksto aukslēju apsārtums un pietūkums;
• palielināti un sāpīgi submandibulāri limfmezgli.

Smagas intoksikācijas gadījumā var atzīmēt sirds un asinsvadu sistēmas simptomus: paaugstināts sirdsdarbības ātrums, pazemināts asinsspiediens, miokarda hipoksijas pazīmes EKG. Vecāki bērni var sūdzēties par sāpēm krūtīs.

Analizējot asinīs baktēriju stenokardijā, urīna izolētu eritrocītu un olbaltumvielu analīzē parādās palielināts leikocītu skaits un paātrināta ESR.

Vietējās izmaiņas rīklē ir atkarīgas no stenokardijas veida:

1. Catarrhal iekaisis kakls ir raksturīgs pietūkums un apsārtums mandeles, intoksikācijas simptomi un pieaugums submandibular limfmezgli. Daži eksperti uzskata šīs izpausmes kā faringītu (rīkles gļotādas iekaisumu), liedzot šāda veida kakla iekaisumu.
2. Lacunar iekaisis kakls: papildus uzskaitītajām izpausmēm, strutaina izplūde no plankumiem vai pūļu saliņām uz mandeļu virsmas ir baltā dzeltena, labi noņemama ar lāpstiņu.
3. Folikulāro tonsilītu raksturo līdz 1–2 mm diametra pustulu veidošanās mandeļu zemādas slānī, kas ir skaidri redzams, skatoties no rīkles apaļām strutainām vietām. Attēlu kaklā salīdzina ar zvaigžņotajām debesīm.
4. Kuņģa-nekrotisks (čūlains membrānas) tonsilīts: uz mandeļu virsmas veidojas netīrās pelēkas krāsas nekroze. Pēc mirušo audu atdalīšanas dziļas čūlas veidojas ar robainām malām un apakšu.
5. Dažādas čūlas-filmas stenokardija ir Simanovska - Plaut - Vincenta kakla sāpes, kas rodas vājinātiem bērniem. To raksturo vienpusējs mandeļu bojājums ar čūlas defekta veidošanos ar gludu dibenu pret vieglu intoksikāciju, ņemot vērā nelielu mandeļu apsārtumu un pietūkumu. Tajā pašā laikā var konstatēt čūlaino stomatīta izpausmes.
6. Vīrusu iekaisis kakls ir raksturīgs ar to, ka vispirms parādās katarālijas simptomi (iesnas, klepus, iekaisis kakls un konjunktivīts), un to fonā ir izmaiņas mandeles: apsārtums un pietūkums, vaļīgi balti nogulsnes uz virsmas. Aiz muguras muguras gļotas plūst. Herpetiskas kakla sāpes gadījumā uz aukslējas un mandeles ir redzamas nelielas vezikulas.

Diagnostika

Diagnosticējot stenokardiju, lieto:

• vecāku un bērnu aptauja;
• rīkles sprauslas pārbaude;
• tamponu no rīkles un deguna uz Leflera zizli (lai izslēgtu difteriju);
• rīkles tamponu bakterioloģiskai izmeklēšanai, lai izolētu patogēnu un noteiktu tā jutību pret antibiotikām;
• pilnīgs asins skaits un urīns.

Ārstēšana

Ja Jums rodas stenokardijas simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Bērna pašārstēšanās draudi ir sarežģījumu rašanās vai procesa hronizācija ar nepareizu ārstēšanu. Turklāt nav iespējams noteikt stenokardijas veidu, lai izslēgtu šādu bīstamu slimību kā difteriju.

Sakarā ar difterijas saslimstības nelabvēlīgo situāciju dažos reģionos, visi bērni ar stenokardiju tiek ārstēti slimnīcā. Bērniem, kas dzīvo pirmajos 3 dzīves gados, bērni ar smagām vienlaicīgām slimībām, piemēram, diabētu, nieru slimībām un asins koagulācijas traucējumiem, tiek pakļauti obligātai hospitalizācijai.

Ārstējot mājās, ieteicams izolēt bērnu no citiem bērniem, lai nodrošinātu viņam atsevišķus ēdienus un higiēnas preces. Laikā, kad drudzis ir piešķirts gultas atpūtu. Lai mazinātu intoksikāciju, nepieciešams nodrošināt daudz dzērienu.

Kompleksā stenokardijas ārstēšana ietver:

• ietekme uz patogēnu - antibiotiku terapija vai pretvīrusu līdzekļi;
• antihistamīna (antialerģiski) līdzekļi;
• pretdrudža līdzekļi;
• probiotikas;
• lokāla ārstēšana (gargling, smidzināšanas apūdeņošana, mandeļu eļļošana, absorbējamās tabletes);
• taupīšanas režīms.

Ārstēšana ir atkarīga no patogēna veida. Ja klīniskās izpausmes nepietiek, lai noteiktu stenokardijas veidu, ārsts var izrakstīt simptomātisku ārstēšanu 2 dienas (līdz iegūstās rīkles bakterioloģiskās analīzes rezultāti).

Vīrusu tonsilīta gadījumā ārsts izvēlēsies pretvīrusu zāles (Viferon, Anaferon, Kipferon uc). Sēnīšu infekcijām tiks izmantoti pretsēnīšu līdzekļi (nistatīns, flukonazols uc). Simanovskis iekaisis kakls, tāpat kā baktēriju iekaisis kakls.

Jebkura veida baktēriju iekaisis kakls jāārstē ar antibiotikām. Ideālā gadījumā antibiotiku ordinē, ņemot vērā izolētā patogēna (streptokoku, stafilokoku, pneimokoku) jutību. Streptokoku infekcijām penicilīni ir izvēles līdzekļi, jo tie ir visefektīvākie un maz ietekmē zarnu mikrofloru.

Pirmās līnijas zāles ir amoksicilīns, Amoksiklavs, Augmentins, Ecoclav. Zāles ir pieejamas tabletēs un suspensijā (zīdaiņiem). Antibiotikas devu nosaka pediatrs. Patogenu rezistences gadījumā pret penicilīniem vai šo zāļu nepanesības gadījumā bērns izraksta makrolīdus (Sumamed, Azitromicīns, Azitrox, Hemomicīns, Macropen).

Cefalosporīni (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef uc) reti tiek izmantoti kā alternatīva antibiotiku terapija.

Antibiotiku ārstēšanas kurss ilgst 10 dienas, lai pilnībā iznīcinātu streptokoku un novērstu komplikācijas. Tikai Sumamed var lietot 5 dienu laikā, jo tā ir ilgstošas ​​darbības antibiotika.

Ārsts novērtēs noteiktās antibiotikas efektivitāti pēc 3 dienām, novērtējot vispārējo stāvokli, temperatūru, vietējās rīkles izmaiņas, bet nav iespējams pārtraukt antibiotiku lietošanu bērnam pēc labklājības uzlabošanas un temperatūras normalizēšanas.

Ārsts var nozīmēt vietējo antibiotiku Bioparox kā aerosolu. Tas neaizstāj vispārējo antibiotiku, kas tiek piešķirta bērnam. Netiek piemēroti sulfonamīda medikamenti bērnu ārstēšanai.

Lai novērstu alerģiskas reakcijas rašanos, tiek izmantoti antihistamīni (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil uc).

Attiecībā uz vitamīnu preparātu iecelšanu no ekspertiem neskaidrs viedoklis. Daži no viņiem iesaka vitamīnu kompleksus izrakstīt kā vispārēju stiprinošu ārstēšanu (alfabēts, Centrums, Multitabs). Citi uzskata, ka sintētiskie vitamīni palielina organisma alerģisko noskaņojumu, tāpēc bērnam ir jāsaņem vitamīni ar pārtiku. Ja tiek pieņemts lēmums dzert vitamīnus aptieku formā, tad to uzņemšana ir jāsāk tikai pēc pilnīgas atveseļošanās, jo slimības laikā ķermenis visvairāk noņem visas saistītās vielas, papildu mikroelementu un vitamīnu absorbcija vienkārši nenotiks.

Ārstēšana ar antibiotikām prasa obligātu probiotiku noteikšanu (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform uc), lai novērstu disbakteriozes attīstību.

Drudzis ar stenokardiju ilgst, līdz izzūd purulentās skūjas. Ar efektīvu antibiotiku terapiju tās parasti izzūd apmēram 3 dienu laikā. Pirms tam ir nepieciešams izmantot pretdrudža līdzekļus suspensijā vai svecītēs (Paracetamols, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide uc).

Pediatru padomi

Stenokardijas papildu ārstēšana tiek atkārtota gargling (vecākiem bērniem) un aerosolu lietošana mazuļiem dienas laikā. Ieteicams to pašu rīku neizmantot visu slimību laikā, bet tos mainīt.

Smidzinātājus var lietot bērni no 3 gadu vecuma un rūpīgi apūdeņot kaklu, novirzot zāļu plūsmu uz vaiga, lai neradītu vokālo auklu refleksu. Zīdaiņiem jūs varat rīkoties ar lelli. Izmantot Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Mācīšanās skalot var sākties ar 2 gadiem. Lai izskalotu, jūs varat uzklāt 0,01% Miramistin šķīdumu, ūdeņraža peroksīdu (uz vienu glāzi silta ūdens 2 ēdamkarotes), Furacilin (2 tabletes uz tasi ūdens).

Skalošana ar garšaugu novārījumu (ja bērns nav alerģisks) - kumelīte, salvija, kliņģerīte dod labu efektu. Jūs varat izmantot aptiekā nopirkto gatavo kolekciju (Rotocan, Ingafitol, Evkar) ar sāls šķīdumu (ņemt ½ tējk. Dzeramā soda un sāls un 5-7 pilienus joda uz glāzi ūdens).

No aptuveni 5 gadu vecuma jūs varat dot bērna pastilus mutē (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral cilnes utt.). Bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, ir nevēlami, jo pastāv risks, ka ar svešķermeni var nokļūt.

Jums vajadzētu zināt, ka saspiešanas sasilšana, tvaika ieelpošana ar stenokardiju nav iespējama.

Temperatūru nedrīkst pazemināt zem 38,5 ° C, jo drudža laikā aktīvāk rodas antivielas pret patogēnu. Tikai tad, ja bērnam ir tendence krampju rašanās gadījumā paaugstinātās temperatūras apstākļos, tas būs jāsamazina jau 38 0 С vai pat 37,5 0 С zīdaiņiem.

Ja narkotikas nesamazina drudzi, varat izmantot tradicionālos medicīnas padomus: lai izģērbtu bērnu, noslaukiet ķermeni ar mitru dvieli vai ar ūdeni atšķaidītu degvīnu. Noteikti barojiet bērnu ar tēju (ar avenēm, jāņogām, dzērvenēm), sulām, mors.

Pēc ēšanas ieteicama lokāla ārstēšana. Skalošana jāveic ik pēc 3 stundām. 30 minūšu laikā pēc vietējās procedūras nedrīkst barot un barot bērnu.

Tiek izmantota fizioterapija faringāli-kvarca caurules ārstēšanā, un limfadenīta gadījumā UHF ir paredzēts palielinātu limfmezglu reģionam.

Komplikācijas

Novēlota vai nepareiza ārstēšana, vājināta imunitāte bērnam veicina komplikāciju attīstību pēc iekaisis kakls. Ja Jums ir elpas trūkums, sirdsklauves, pietūkums un sāpes locītavās, pietūkums, asiņošana uz ādas, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Stenokardijas komplikācijas var būt:

• akūts vidusauss iekaisums;
• submandibulārais limfadenīts ar iespējamu abscesu vai flegmonu attīstību;
• paratonsillārs vai astes kakla sāpes;
• reimatisms ar sirds slimību un sirds mazspējas attīstību;
• miokardīts (sirds muskulatūras iekaisums);
• infekcijas iekļūšana asinīs un sepse, meningīta attīstība;
• nieru bojājumi (glomerulonefrīts) un urīnceļu sistēma (pielonefrīts);
• hemorāģiskais vaskulīts;
• reimatoīdais artrīts;
• pāreja uz hronisku formu iekaisumu.

Komplikāciju profilaksei Bicilīns-3 tiek ievadīts bērnam vienu reizi pirms izdalīšanas. Lai savlaicīgi diagnosticētu komplikācijas pēc ārstēšanas kursa, tiek piešķirta vispārēja urīna un asins analīzes analīze, EKG. Pēc ciešanas iekaisis kakls, pediatrs novēro bērnam mēnesi ar iknedēļas pārbaudi. 7–10 dienas pēc slimības bērns tiek atbrīvots no fiziskās slodzes (fiziskās audzināšanas nodarbības, nodarbības sporta sekcijās uc), vakcinācija un Mantoux reakcija.

Iekaisis iekaisis kakls

Preventīvie pasākumi ietver:

• bērna sacietēšana;
• telpu higiēnas uzturēšana;
• hipotermijas novēršana;
• savlaicīga infekcijas centru rehabilitācija bērnu ķermenī;
• sabalansēts uzturs;
• dienas ievērošana;
• medikamentu profilakse (bicilīns-3 vai bicilīns-5) vājinātajiem bērniem.

Resume vecākiem

Vecākiem ir nopietni jāārstē bērna iekaisis kakls. Šī šķietami banālā infekcija var izraisīt nopietnas slimības novēlotas vai nepareizas ārstēšanas gadījumā. Īpaši svarīgi ir novērot antibiotiku terapijas kursa ilgumu.

Katrs desmitais bērns, kas nav apstrādāts vai apstrādāts nepareizi, attīstās sirds mazspēja, kas nākotnē var izraisīt invaliditāti. Ne mazāk smagas un citas stenokardijas komplikācijas.

No pirmās slimības dienas Jums jāsazinās ar pediatru vai ENT ārstu un pēc tam jāievēro visi viņa iecelšanas un ieteikumi. Pašārstēšanās var izraisīt neatgriezeniskas sekas. Neņemiet vērā ārsta novērojumus par bērnu pēc kakla iekaisuma!

Programma “Komarovskas skola” detalizēti apraksta simptomus un metodes, kā ārstēt stenokardiju bērniem:

Bērniem bieži sastopami stenokardijas veidi

Stenokardija ir akūta infekcijas-alerģiska garozas audu slimība. Līdz šim zināmi bērnu stenokardijas veidi, kas tiek klasificēti saskaņā ar iekaisumu izraisošo patogēnu un galvenās izpausmes. Neskatoties uz to, ka patoloģija ir diezgan izplatīta, tā ir biežāka bērniem un sākumskolas bērniem.

Patoloģijas un tās patogēnu apraksts

Angina ir pazīstama jau kopš seniem laikiem. Saskaņā ar avotiem, tā nosaukums nāk no grieķu vārda "angere", t.i. izspiest, saspiest. Šīs ir sajūtas, ka slims cilvēks jūtas, kad sākas iekaisuma process rīklē. Visbiežāk patoloģija ietekmē palatīna mandeles, bet var izplatīties arī uz tuviem audiem: mēli, rīkles, deguna sāpes. Atkarībā no tā stenokardija ir sadalīta lingvālā, laringālā vai nazofaringālā.

Iekaisis rīkles ir tieši saistītas ar patogēniem, kas izraisa patoloģisko procesu. Baktērijas parasti ir iekaisuma cēlonis, bet arī sēnītes un vīrusi. Galvenais slimības izraisītājs ir beta-hemolītiskā streptokoku grupa A. Tas veicina visbīstamākā patoloģijas veida rašanos. Stingri piesaistoties mandeļu gļotādai, mikroorganisms izdala lielu daudzumu toksīnu, kam ir negatīva ietekme uz slimīga cilvēka nierēm, muskuļiem un locītavām.

Streptococcus ir ļoti rezistents pret organisma aizsardzības sistēmas imūnsistēmām, tāpēc ir grūti ārstēt un var izraisīt novēlotas komplikācijas. 9.-10. Dienā bērnam, īpaši vājinātam bērnam, var attīstīties nieru vai sirds funkcijas traucējumi, un var rasties reimatisks drudzis.

Patogēni nonāk bērna ķermenī caur gaisa pilieniem, sazinoties ar slimu personu vai izmantojot sadzīves priekšmetus. Bieži vien slimība izraisa savu streptokoku aktivizēšanos, kas dzīvo katra cilvēka deguna galā. Pietiek, ja daži bērni iemērc savas kājas vai ēst kaut ko aukstu, piemēram, iekaisis kakls nākamajā dienā.

Šādi faktori, piemēram, vispārējs imunitātes samazināšanās, hroniskas strutainas reakcijas deguna blakusdobumā (sinusīts), kariesa vai pēkšņas gaisa temperatūras izmaiņas var izraisīt tūsku iekaisumu.

Papildus streptokokam visbiežāk sastopamie slimības patogēni ir stafilokoks, rinovīruss, adenovīruss, herpes vīrusi utt.

Patoloģijas veidi un formas

Ir vairāki stenokardijas veidi. Medicīnā to klasifikācija tiek veikta, pamatojoties uz slimības etioloģijas un klīniskā attēla rādītājiem. Otrais izpaužas tad, kad bērnu pārbauda ārsts, kurš, pamatojoties uz redzēto, analizē audu un rīkles gļotādas stāvokli un secina par patoloģijas veidu.

Atkarībā no kakla iekaisuma etioloģijas var būt:

Līdz slimības gaitai ir iedalīti akūti un hroniski.

Katarālo sugu patoloģija

Katarāla kakla sāpes ir akūtas infekcijas raksturs un izpaužas kā aizmugurējās rīkles sienas gļotādas virsmas slāņu un palatīna mandeļu sakāve. Visbiežāk sastopamais cēlonis ir klimatisko apstākļu izmaiņas, imunitātes vājināšanās, vitamīnu trūkums, kas vērojams rudens-ziemas periodā. Tā kā patoloģiju var izraisīt mikroorganismi (baktērijas, vīrusi, spiroceti, sēnītes), tas var būt epidemioloģisks un biežāk skar bērnus, kas dzīvo lielās pilsētās, kur ir liels iedzīvotāju blīvums.

Slimība sākas 2-3 dienas pēc infekcijas, un to raksturo ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C, kakla iekaisums, galva, muskuļi un locītavas. Bērni sūdzas par vispārēju vājumu un nespēku. Diskomforts rīklē ir sliktāks, ja norij.

Visgrūtāk paciest slimības bērnus līdz 3 gadiem. Viņiem ir vispārējas intoksikācijas simptomi, ieskaitot atteikšanos ēst, miegainību, letarģiju, pastiprinātu siekalošanos. Var rasties krampji.

Kā speciālists un vecāki var atpazīt katarālo stenokardiju ar šādām īpašībām:

• rīkles un mandeļu aizmugurējā siena ir pietūkušas, pietūkušas, apsārtusi;
• šajās zonās ir duļķains gļotas slānis;
• palielinās submandibulāri limfmezgli.

Šāda veida patoloģija ir salīdzinoši vienkārša, pēc 1-2 dienām akūtie simptomi pazūd, bērna kakls kļūst par sākotnējo izskatu. Komplikācija ir pāreja uz kakla iekaisuma folikulu vai lakūnu formu.

Stenokardijas folikulārais skats

Folikulāro kakla iekaisumu uzskata par visbiežāk sastopamo mandeļu iekaisumu. Infekcija parasti notiek ar streptokoku, stafilokoku, pneimokoku un citām baktērijām. Iekaisuma procesi attīstās ļoti strauji un 1-2 dienu laikā pēc to parādīšanās brīža tie izraisa strutainas izmaiņas kakla audos. Mandeļu limfmezglu (folikulu) rajonā parādās nelieli dzelteni punktiņi, kas ir strutainas eksudāta uzkrāšanās.

Šo procesu papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C, iekaisis kakls, smags vājums un muskuļu un locītavu sāpes. Izskatot mutes dobumu, var atrast biezu pelēku plāksni uz mēles. Asins analīzes liecina par nopietnu leikocītu pieaugumu, olbaltumvielu un sarkano asins šūnu pēdas urīnā.

Folikulārais kakla iekaisums bērniem bieži vien ir ļoti grūti un var radīt bīstamas komplikācijas peritonsillar abscesa, sepses, streptokoku meningīta, infekcijas šoka, reimatisma, artrīta, glomerulonefrīta uc veidā.

Lakunārā tonsilīta apraksts

Lacunar tonsilīts var ietekmēt bērna ķermeni, atsevišķi vai kombinācijā ar folikulu tonsilītu. Šāda veida patoloģijas simptomi ir identiski, bet pirmais ir smagāks. Atzīstiet, ka lacunar tonsilīts var būt brīvas, baltas un dzeltenas krāsas membrānas reidi, kas aptver rīkles un mandeļu pietūkušos audus. Dažreiz tie aptver visu skarto zonu, bet tos var viegli noņemt ar medicīnisko lāpstiņu vai karoti. Šajā gadījumā audiem nav asiņošanas zīmju.

Bērna ķermenis ir smagāks par lakūnu tonsilītu nekā pieaugušais. Vājinātiem bērniem var sākties aizrīšanās un krampju uzbrukumi. Bērni sūdzas par kuņģa darbības traucējumiem, sāpes vēderā, sliktu dūšu un vemšanu.

Novēlota ārstēšana apdraud nopietnu komplikāciju attīstību, no kurām visbīstamākais ir pneimonija. Šis stāvoklis norāda, ka baktērijas ir iebruka apakšējos elpceļos. Lacunar tonsilīts spēj iekļūt fibrīnā, kas arī tiek uzskatīts par bīstamu komplikāciju. Patoloģijas tālākās sekas ir miokardīts, reimatisms un nefrīts.

Fibrīno sugu patoloģija

Ja rodas fibrozs kakla sāpes, ko sauc arī par viltus filmu vai pseido-difteriju, bērnam būs spēcīgs drudzis un drebuļi. Ķermeņa temperatūra var būt kritiska. Tiek parādīti vispārējas intoksikācijas simptomi: galvassāpes un vājums. Patoloģijas izraisītāji ir baktērijas (streptokoku vai stafilokoku), retāk - adenovīrusi.

Pārbaudot bērna kaklu, ir balta patīna, kas pilnībā nosedz kakla muguru un mandeles. Šis fibrīns ir īpaša viela, kas lielos daudzumos atrodas asins plazmā. Tas parādās no pārraujošajiem folikuliem un vienotas plēves formā koncentrējas uz bojājošo audu, kas pārsniedz plaušu arkas.

Attīstoties fibrinozai kakla iekaisumam, ārsta galvenais uzdevums ir diferencēt tonsilītu no difterijas, kas izpaužas līdzīgā veidā un var būt letāls.

Slimības komplikācijas var būt: meningīts, toksisks šoks, nieru darbības traucējumi, rīkles nekroze.

Herpetiskās tonsilīta izpausmes

Herpangina (herpes, herpes) ir akūta slimība, un to izraisa A grupas Coxsackie vīrusi (dažos gadījumos B). Atšķiras palielināts lipīgums, kas padara to bīstamu, izplatot bērnu grupās.

Tāpat kā lielākā daļa vīrusu infekciju, herpangīna tiek pārnesta caur elpceļiem, un to raksturo akūta parādīšanās. Vīrusa inkubācijas periods pēc norīšanas ilgst 3-10 dienas. Tad bērns sāk sūdzēties par iesnas un pastiprinātu siekalošanos, ķermeņa temperatūra strauji palielinās (līdz + 40... + 41 ° С), ir spēcīga iekaisis kakls. Bērns kļūst miegains un asarīgs, atsakās ēst.

Ar nepareizu ārstēšanu herpangīna var izraisīt sirds muskuļa iekaisumu (miokardītu), encefalītu un meningītu. Bet parasti tas notiek bez sarežģījumiem.

Phlegmonous iekaisis kakls kā citu sugu patoloģijas sekas

Flegmonozs tonsilīts (paratonsilīts) nenotiek patstāvīgi. Medicīnas praksē šī ir stenokardijas izraisīta komplikācija. Tā ir intra-tonsillar abscess, kas attīstās mandeļu audos.

Galvenie slimības simptomi:

• deguna balsis;
• mutes atvēršanas ierobežošana;
• galvas slīpums abscesa veidošanās virzienā.

Visbiežāk folikulārais vai lakonālais tonsilīts izraisa peritonsilīta veidošanos, retāk - sārta drudža vai difterijas kakla zonas šķiedras bojājumus.

Patoloģija ir iedalīta 3 tipos un var būt edematoza, infiltratīva un abscesa. Paratonsilīts visbiežāk sastopams pusaudžiem, kas vecāki par 15 gadiem, reti bērniem līdz 6 gadu vecumam. Raksturīga ar akūtu sāpju rašanos, kas radusies abscesa attīstībā, kā rezultātā bērns nevar pat lietot šķidru pārtiku. Iekaisuma process bloķē žokļa locītavu, tāpēc pacienta mute var atvērt tikai dažus milimetrus.

Aptuveni divpadsmitajā dienā pēc stenokardijas sākuma (2-3 dienas pēc akūtu simptomu pazemināšanās) bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C, ir straujš vājums, smaga galvassāpes, limfmezgli. Pārbaudot mutes dobumu, aukslējas atklāj nelielu izvirzījumu, kas pakāpeniski pārvēršas par sāpīgu infiltrāciju, kas virzās uz orofarīniju.

Kad nobriedis, abscess atveras pats, atbrīvojot apmēram 30 ml aizskarošu zaļo eksudātu. Pēc tam bērns tiek izārstēts. Ar ķirurģisku iejaukšanos var rasties atkārtošanās.

Stenokardijas nekrozes veids

Patoloģija notiek pret ķermeņa vājināšanas fonu, vispārēju izsīkumu, mutes dobumā esošu dedzīgu zobu klātbūtnē. Parasti bērna stāvoklis ir apmierinošs, ķermeņa temperatūra nepalielinās vai tam ir zemas kvalitātes rādītāji. Atzīst nepatīkamas mutes smaržas patoloģiju un pastiprinātu siekalošanos. Intoksikācijas simptomi ir viegli vai pilnīgi nepastāv.

Ar atteikšanos ārstēt pacientu sāk mokas bouts vemšana un apjukums. Mutes dobumā tiek atklāta plāksne, kam ir izraka, nelīdzena virsma, dzeltenzaļa vai pelēka. Pēc filmu noņemšanas atveras asiņošanas brūces. Nekroze var ietekmēt deguna gala sienu, palatāla arkas un uvulu.

Patoloģijas monocītiskās sugas

Atsevišķi ir jāapsver monocītu kakla iekaisums, jo slimība attīstās bērniem infekciozas mononukleozes rezultātā, un to papildina limfmezglu un liesas palielināšanās.

Parasti pirmsskolas un sākumskolas bērniem ir patoloģija. Slimības simptomi ir identiski citiem stenokardijas veidiem un atšķiras tikai ar ievērojamu leikocītu (vairāk nekā 20 tūkstošu vienību) un atipisko mononukleāro šūnu līmeņa paaugstināšanos asinīs.

Ja bērnam ir noturīgs iekaisis kakls, ir nepieciešams sazināties ar pediatru diagnozes noteikšanai, jo jebkura veida stenokardija var izraisīt nopietnas patoloģijas.

Stenokardijas veidi bērniem un pieaugušajiem

Stenokardijas zinātniskais nosaukums, akūta tonsilīts, ir iegūta no vārda tonsillae (mandeles). Visu veidu tonsilīta gadījumā mandeles kļūst iekaisušas, palielinās leikocītu skaits cilvēka asinīs, stipras sāpes parādās norīšanas laikā.

Kādi ir stenokardijas veidi, kādus simptomus viņiem pavada, un kādi faktori izraisa slimības izskatu, izlasiet šajā lapā esošo materiālu. Jūs redzēsiet arī fotoattēlus par visu veidu tonsilītu un uzziniet par šīs slimības ārstēšanas metodēm.

Sāpes kaklā: cēloņi un simptomi

Iemesli. Visu veidu pieaugušo un bērnu stenokardijas izraisītājs ir streptokoku, nedaudz mazāk - stafilokoku vai pneimokoku. Prognozēt slimības attīstību dažādiem stimuliem (ķīmiskiem, termiskiem un mehāniskiem). Arī infekcija dažkārt tiek ievesta no ārpuses vai arī ir to mikroorganismu virulences palielināšanās sekas, kas pastāvīgi ir mandeļu spraugās, kā arī rīkles un mutes dobumā. Infekcijas avots dažkārt ir dažādas strutainas paranasālās sinusa slimības, kā arī kariesa skartie zobi utt. Uztura infekcijas ceļš ir ļoti reti: piemēram, pēc barības piena ēdiena no govs, kas cieš no strutainas tesmeņu slimības.

Etioloģija un patoģenēze. Visbiežāk kakla sāpes rodas kā bieži sastopama nopietna slimība. To norāda ļoti bieži sastopamas komplikācijas, kas rodas locītavās, sirdī un nierēs. Leukocītu, galvenokārt neitrofilu, skaits palielinās līdz ar leikocītu maiņu pa kreisi.

Simptomi un klīnika. Sāpes un pietūkums rīklē, ja norij, sāpes locītavās, drudzis.

Ārstēšana. Antibiotiska un desensibilizējoša terapija.

Fotogrāfijas, kādi ir stenokardijas veidi, kā arī slimības simptomi un cēloņi ir izklāstīti zemāk.

Stenokardijas agranulocītu forma

Etioloģija un patoģenēze. Agranulocītu stenokardiju raksturo pilnīga vai gandrīz pilnīga granulocītu izzušana no perifēro asiņu. Daži eksperti identificē divas slimības formas - mielotoksisku (citostatisku), kad citotoksisku zāļu lietošana vai jonizējošā starojuma iedarbība (staru terapija) izraisa granulocītu izzušanu no perifērajām asinīm un kaulu smadzenēm. Otru šīs iekaisis kakla, imūnās formas, var izraisīt ilgstošas ​​zāles, piemēram, amidopirīns, butadions, sulfa zāles, hinīns, fenobarbitāls, ftivazīds uc

Patoloģiskā anatomija. Paskaties uz fotogrāfiju: šāda veida kakla sāpes pieaugušajiem un bērniem izraisa nekrotisku-gangrenozu sabrukumu mēles un kakla malās, apvienojumā ar netīri pelēku patīnu. Tas bieži attiecas uz barības vadu un balsenes. Tad ir dziļas čūlas, kas stiepjas no mandeles līdz citām rīkles daļām, kā arī pats mutes dobums un balsenes.

Simptomi un klīnika. Slimība sākas akūti, ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz 40 ° C, dažkārt kopā ar drebuļu sajūtu un kakla iekaisumu. Vispārējais stāvoklis ir smags: ādai ir tonērija, sāpes locītavās. Vēl viens šāda veida kakla iekaisuma simptoms ir biežs neliels pulss. Pacientam urīnā parādās olbaltumvielas, ir delīrijs.

Slimībai jābūt diferencētai no difterijas, nekrotiskas tonsilīta, čūlaino membrāno mandeļu iekaisuma, kā arī leikozes reakcijām. Bieži mandeles ir nekrotiskas; skatoties to vietā, ir dziļas nišas, kas ir pārklātas ar netīru melnu ziedu ar koroziju. Sāpes, ja tās norij, sasniedz tādu, ka tas liek pacientam pilnībā atteikties ēst, pat šķidrumu. Ir arī asa smaka, kas nāk no mutes.

Ārstēšana. Lai noņemtu septiskās parādības, ir indicēta antibiotiku terapija (penicilīns, ampicilīns uc). Arī piešķirti glikokortikoīdi - deksametazons, prednizons.

Piešķirts asins pārliešanai vai leikocītu masai. Pacientam jālieto askorbīnskābe, B6 un B12 vitamīni. Vietējā ārstēšana sastāv no anestēzijas pulvera un ortoforma čūlu putekļiem. Mutes un rīkles skalošanai ar rivanola (1: 1000) vai gramicidīna šķīdumu ir laba iedarbība.

Gūžas stenokardijas veids, viņas simptomi un fotogrāfijas

Notikuma, etioloģijas un patoģenēzes faktori. Laringālu tonillīta gadījumā strutaini iekaisuma procesi balsenes gadījumā rodas, streptokoku, pneimokoku vai stafilokoku izraisot bojājumus audos. Infekcijas avoti ir zobi, kurus skārusi kariesa, pūlingas slimības, kas saistītas ar paranasālo sinusu. To var ievest arī no ārpuses.

Patoloģiskā anatomija. Kā redzams fotoattēlā, ar laringālo stenokardiju larna iekaisums, ko izraisa iekaisuma process, samazinās, un tas rada ievērojamas elpošanas grūtības.

Simptomi un klīnika. Torkas sasprindzinājums, sāpes rīšanas laikā. Vēl viens balsenes tonilīta simptoms ir balsenes gļotādas tūska.

Ārstēšana. Antibiotikas, kā arī desensibilizējošas zāles. Lai samazinātu pietūkumu, uz gļotādas tiek veidotas griezes.

Kādi ir stenokardijas veidi: katarāla forma

Šajā sadaļā ir aprakstīta stenokardijas veida un tās ārstēšana, kā arī slimības cēloņi un simptomi.

Cēloņi, etioloģija un patoģenēze. Pūlingu iekaisumu katarālā tonillīta gadījumā izraisa pneimokokss, stafiloksols un streptokoks. Infekcijas avoti ir zobi, kurus skārusi kariesa, pūlingas slimības, kas saistītas ar paranasālo sinusu. To var ievest arī no ārpuses.

Patoloģiskā anatomija, mandeles ir nedaudz pietūkušas, stipri apsārtušas; to virsma ir pārklāta ar gļotām. Gļotāda, kas ieskauj mandeles, ir hiperēmiska, bet nav novērota difūza orofaringāla hiperēmija, kas raksturīga akūtu faringītu.

Smagos mandarīta bojājuma gadījumos asiņošana notiek mandeļu gļotādā.

Simptomi un klīnika. Pirmkārt, pacienti sūdzas par sausumu un sāpēm rīklē. Tad rīšanas laikā ir viegls kakls. Pieaugušajiem ķermeņa temperatūra parasti ir nedaudz paaugstināta; bērniem tas parasti ir augsts, dažkārt noved pie vemšanas. Pacientiem ir galvassāpes un vispārējs vājums.

Ārstēšana. Antibiotiku izrakstīšana.

Lakūnās mandeles tipa bērni un pieaugušie (ar fotoattēlu)

Iemesli. Lakūnās tonsilīta gadījumā mandeles ir skārušas pneimokoku, stafilo- un streptokoku.

Etioloģija un patoģenēze. Analizējot asinīm, atzīmēta leikocitoze ar leukocītu formulas maiņu pa kreisi. ESR palielinās līdz 40-50 mm / h.

Patoloģiskā anatomija. Smaga hiperēmija un palatīna arkas infiltrācija, kā arī mandeļu pietūkums. Par bojāto mandeļu hiperēmisko gļotādu pirmo reizi rodas balta vai dzeltenīga ierobežota plāksne. Palielinoties, tas īsā laikā, parasti nepārsniedzot tās robežas, aptver lielu daļu mandeļu brīvās virsmas. Submandibulāri limfmezgli ir palielināti un sāpīgi no malas, kur plāksne ir izteiktāka.

Simptomi un klīnika. Šāda veida kakla iekaisuma simptomi: pēkšņi drebuļi, ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums. Bērniem šāda veida iekaisis kakls izraisa temperatūras paaugstināšanos līdz 40 ° C un augstāk. Tur ir sāpes rīklē, kas palielinās ar rīšanas, dažreiz tas izstarojas uz auss. Ir vispārējs vājums un galvassāpes, kā arī sāpes ekstremitātēs un jostas daļā.

Ārstēšana. Rāda gultas atpūtu, smagu dzeršanu, tvaiku ieelpošanu, gargling ar salvijas novārījumu vai vāju bora skābes, sulfa zāļu šķīdumu. Smagos gadījumos tiek parakstītas antibiotikas.

Angina Ludwig: fotogrāfijas un simptomi

Iemesli. Parasti Ludviga kakla sāpes parādās uz strutaina procesa fona, piemēram, apakšžokļa osteomielīts.

Etioloģija un patoģenēze. Iekaisuma process sākas akūti, strauji progresējot, mutes dobuma apakšā notiek ļoti blīva sāpīga iekaisuma infiltrācija, kurā ir iesaistīta submandibulārā reģiona celuloze. Pietūkums aptver balsenes, mēles un dzemdes kakla audus. Rezultātā celulozes nekrotisks, iegūst tumšu, gandrīz melnu krāsu.

Simptomi un klīnika. Pacientam ir palielinājies drooling, no mutes izplūstoša smarža, grūti norīt rīšana, dažkārt nosmakšana.

Pievērsiet uzmanību fotoattēlam: skropstu pietūkums ir stenokardija Ludaiga, un, ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, var attīstīties mediastinīts vai sepse - briesmīgas komplikācijas.

Ārstēšana. Ķirurģija Šāda veida stenokardijas sākumposmā no mutes dobuma parādās dziļi griezumi. Nākotnē ir nepieciešams veikt plašu ārējo griezumu zonā zem žokļa un, ja nepieciešams, kakla sānu un priekšējās virsmās. Tajā pašā laikā audi dziļumā tiek stratificēti blāvi. Ja ir ievērojama elpošanas mazspēja, ir nepieciešama traheostomija. Ķirurģija papildina antibiotiku terapiju, kā arī hiperbarisko skābekļa terapiju.

Monocītu iekaisis kakls: cēloņi un simptomi

Etioloģija un patoģenēze. Runājot par to, kas ir iekaisis kakls, noteikti jānorāda monocītu kakla sāpes. Slimības etioloģija nav skaidra, ko raksturo tipiskas rīkles izmaiņas, kā arī asins monocitoze. Slimība, kas pakļauta galvenokārt jauniešiem - no 12 līdz 30 gadiem.

Patoloģiskā anatomija. Liesa parasti palielinās, tā palpācijas laikā kļūst blīva un nejutīga.

Simptomi un klīnika. Slimība sākas ar pēkšņu aukstumu un temperatūra paaugstinās līdz 40 ° C un augstāk. Vēl viens monocītu stenokardijas simptoms ir iekaisis kakls. Dažas dienas pēc slimības sākuma submandibulāri, dzemdes kakla un citi limfmezgli ir palielināti un jūtami pieskārieni un nesāpīgi. Vispirms visas rīkles izmaiņas ir folikulāro vai katarālo stenokardiju; pēc tam drīzāk parādās dzeltenīgi pelēkas, difterijas līdzīgas plankumainas vai filmas reidi. Augsta ķermeņa temperatūra ilgst 2-3 nedēļas. Reizes uz mandeles ir garas un dažreiz atkārtojas. Bieži vien ir limfocitoze.

Ārstēšana. Simptomātiska; strychnine, kā arī intravenozi askorbīnskābi.

Kas notiek stenokardija: folikulārais slimības veids

Iemesli. Par mandeļu pneimokoku, stafilo un streptokoku bojāeju.

Etioloģija un patoģenēze. Analizējot asinīm, atzīmēta leikocitoze ar leukocītu formulas maiņu pa kreisi. ESR palielinās līdz 40-50 mm / h.

Patoloģiskā anatomija, simptomi un klīnika. Abu mandeļu gļotāda ir hiperēmiska, edematoza. Uz tā parādās daudzas apaļas izmēra galvas, ar nedaudz paaugstinātu dzeltenīgas vai dzeltenīgi baltas krāsas punktu. Tie ir mandeļu folikulāri. No cita veida iekaisis kakls, kam raksturīgi reidi, folikulāro formu izceļas ar tādu pašu izmēru un pareizu formu, kā parasti, kas parasti nepārsniedz mandeļu brīvo virsmu.

Kā redzams fotoattēlā, ar šāda veida kakla sāpes, dzeltenīgi balti punktiņi, palielinot, pārpūšot un pēc tam atverot.

Ārstēšana. Gultas atpūta, šķidra pārtika un daudz dzērienu. Izskalojiet kaklu ar vāju bora skābes šķīdumu vai salvijas novārījumu. Tvaika inhalācijām ir laba iedarbība. Tiek parādītas Sulfa zāles. Smagos gadījumos tiek nozīmēta antibiotiku terapija.

Čūlainā membrāna stenokardija: foto un ārstēšana

Iemesli. Čūlainā membrānas kakla iekaisums (Simonovsky-Plaut-Vincent) izraisa baktēriju simbiozi - mutes dobuma spole un spirochete, kas parasti ir zemas virulences stāvoklī un atrodas kakla un mutes gļotādas krokās. Slimība galvenokārt attīstās vājinātos un nogurušos cilvēkos, kā arī ar esošajiem nekrozes fokiem mutes dobumā, piemēram, ar kariesa molāru sakāvi.

Etioloģija un patoģenēze. Paskaties uz fotogrāfiju: kad čūla-filma stenokardija uz mandeļu gļotādu, kā arī no mīkstās aukslējas puses, virsma, viegli izņemami dzeltenīgi balti reidi; dažreiz smaganas tiek ietekmētas arī kopā ar kakla aizmuguri. Veidotās filmas ir ļoti ātri noraidītas, un to vietā parādās virspusējas čūlas, kas nav saistītas ar sāpīgumu. Tādēļ absolūtā vairumā gadījumu slimība turpinās ar labu vispārējo labklājību.

Simptomi un klīnika. Gumijas gļotādas sajūta izraisa drooling un sliktu elpu. Reģionālie limfmezgli skartajā pusē ir palielināti un nedaudz sāpīgi.

Sākot slimību un pievienojoties sekundārai infekcijai, temperatūra var pieaugt līdz 38 ° C un augstāk, bet parasti paliek normāla vai subfebrila. Slimība parasti ilgst aptuveni nedēļu, bet, ja tā netiek pienācīgi ārstēta, tā var ilgt mēnešus. Šādos gadījumos pamatā esošie audi ar periosteum var tikt iesaistīti čūlu veidošanās procesā, kas ir pilns ar cietās aukslējas nekrozi un perforāciju, kā arī smaganu iznīcināšana, kas savukārt noved pie zobu zuduma. Virsmas čūlas mīkstajā aukslējas un mandeles parasti izārstē bez defektiem.

Ārstēšana. Čūlainu stenokardijas ārstēšanā tiek parādīta silta skalošana ar ūdeņraža peroksīda, nātrija tetraborāta šķīdumu. Smagos gadījumos, kad ir plašas dziļas čūlas, drudzis, noteikts čūlas virsmu eļļošana ar 10% novarsenola šķīdumu glicerīnā vai intravenozi. Ja slimības gaita ir ilgstoša, tiek parakstīta nikotīnskābes un penicilīna intramuskulāra injekcija.

Lingālās mandeles stenokardija: avoti un simptomi

Cēloņi, etioloģija un patoģenēze. Visbeidzot, stāsts par stenokardiju, mēles mandeļu tonilīta aprakstu tiek piedāvāts - šo strutaino iekaisuma procesu izraisa pneimokoku, stafilo un streptokoku. Infekcijas avoti ir zobi, kurus skārusi kariesa, pūlingas slimības, kas saistītas ar paranasālo sinusu. To var ievest arī no ārpuses.

Patoloģiskā anatomija. Lingālās mandeles, kas rodas iekaisuma procesa attīstības dēļ, uzpūšas, reddens, kas izraisa sāpes rīšanas laikā.

Simptomi un klīnika. Sāpju parādīšanās rīšanas laikā, mēles tampona pietūkums, kas var būt ar dzeltenu ziedu.

Ārstēšana. Antibiotiku terapija.

Ja Jums ir jautājumi ārstam, lūdzu, jautājiet viņiem konsultāciju lapā. Lai to izdarītu, noklikšķiniet uz pogas: